三维彩色血管能量成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的 探讨三维彩色血管能量成像在鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用价值.方法 对114例女性患者共121个乳腺实质性肿块进行三维彩色血管能量成像检查(恶性组63个,良性组58个),并对血管血流等参数进行分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较各项参数的诊断价值.结果 与良性组相比,恶性组肿块内血流指数( FI1)、包含肿块周边3 mm组织的血流指数(FI2)及上述两种参数的比值G2 (FI2/FI1)在两组间差异有统计学意义(P均＜0.05).FI2的ROC曲线下面积最大,FI2与G2曲线下面积比较差异无统计学意义(P＞0.05),FI2与FI1曲线下面积比较差异有统计学意义(P＜0.05).以FI2≥27.385作为临界值,诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为88.9％,特异性为81.0％,阳性预测值为83.6％,阴性预测值为87.0％.结论 三维彩色能量成像参数FI2诊断乳腺恶性肿瘤的特异性和敏感性较高;FI2的最佳临界点为≥27.385,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断.     

三维能量多普勒超声产前诊断胎盘植入性疾病

目的 评价三维能量多普勒超声（3D-PDUS）产前诊断胎盘植入性疾病（PAS）的价值。方法 纳入116例经超声诊断为前置胎盘孕妇,采用二维超声观察胎盘及周边结构,以3D-PDUS测量相关血流参数。根据产后临床及病理诊断将孕妇分为PAS组（n=32）及无PAS组（n=84）;根据胎盘绒毛侵袭子宫肌层深度将PAS组分为粘连性胎盘（PA）亚组（n=12）及异常侵袭性胎盘（AIP）亚组（n=20）。比较组间及亚组间3D-PDUS参数的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,评价3D-PDUS参数诊断PAS的效能。采用Cochran Q检验比较3D-PDUS参数与二维超声诊断PAS效能的差异。结果 PAS组血管化指数（VI）、流量指数（FI）及血管流量指数（VFI）均显著高于无PAS组（P均<0.05）;AIP亚组VI及VFI均显著高于PA亚组（P均<0.05）;亚组间FI差异无统计学意义（P>0.05）。VI、FI及VFI诊断PAS的效能均较高,VI与VFI的敏感度、特异度及准确率均无明显统计学差异（P均>0.05）;FI与二维超声诊断效能差异无统计学意义（P均>0.05）;VI及VFI诊断效能明显高于FI及二维超声（P均<0.05）。结论 3D-PDUS定量检测胎盘及周边结构血流参数可用于产前诊断PAS。     

三维彩色血管能量成像在肾癌分期诊断中的应用

目的：探讨三维彩色血管能量成像(3D—CPA)对肾癌分期的诊断价值。方法：应用3D-CPA术前检测32例肾癌，评定血管分型(Ⅰ一Ⅲ型)，计算血管指数(vascularity index，VI)，按Robson法及超声表现对其临床分期和对比分析。结果：Ⅰ、Ⅲ期和Ⅲ、Ⅳ期肾癌血管分型比较差异有显著性(P＜0．01)。Ⅰ、Ⅲ期肾癌Ⅳ比较无明显差异(P＞0．05)，其余各期间比较差异均有显著性(P＜0．01)。结论：3D—CPA能客观显示各期肾癌的血管分布及数量，有助于肾癌分期诊断、治疗和估价预后。     

经腹三维超声产前诊断胎盘植入的临床应用价值

目的:研究胎盘植入患者采用经腹三维超声技术对病情在产前进行诊断的临床价值。方法:选择在我院分娩后证实为胎盘植入的患者80例,根据产前检查方法的不同将其分成对照组和研究组,每组40例。对照组产前采用常规腹部超声技术进行检查;研究组产前采用经腹三维超声技术进行检查。比较两组诊断原因导致的纠纷事件、诊断的准确性、检查操作时间、产妇满意度。结果:研究组研究对象诊断原因导致的纠纷事件仅1例,少于对照组的6例;诊断的准确性优于对照组;检查操作时间短于对照组;产妇满意度达到95.0%,高于对照组的82.5%。组间有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘植入患者采用经腹三维超声技术对病情在产前进行诊断,不仅仅可以缩短检查操作时间,还可以大幅度提高诊断准确性,使由此所导致的纠纷事件减少,从而提高患者满意度。     

三维彩色多普勒诊断胎盘植入的应用价值分析

目的:探讨三维彩色多普勒超声在胎盘植入中诊断价值.方法:选取2018年2月—2020年3月我院产前门诊常规产检有胎盘植入高风险患者77例进行研究,所有患者均采取三维彩色多普勒超声进行检查,以患者分娩后病理检查结果为诊断"金标准",判定三维彩色多普勒超声在胎盘植入中诊断灵敏度、特异性和阳性符合率,以病理诊断结果将患者分为...     

三维彩色能量成像（3-D CPA）在产前诊断中的应用

与医学其他学科的影像检查相比,胎儿的检查更依赖于超声。计算机技术的飞速发展提供了高速的处理器,使我们盼望已久的三维超声显像仪得到了长足的发展。这些三维成像系统在数据采集时间、图像重建、对兴趣区实现三维灰阶图像的可视化方面取得的     

肾肿瘤的三维彩色血管能量成像研究

目的　探讨三维彩色血管能量成像对肾肿瘤的诊断价值。方法　应用 3D CPA检测不同病理类型肾肿瘤 46例 ,评定血管分型 (I～III型 ) ,计算肿瘤血管指数 (VI)。结果　① 3 6例肾恶性肿瘤中 3D CPAIII型 2 6例 ,II型 10例 ;10例良性肿瘤 3D CPAI型 6例 ,II型 4例。以 3D CPAIII型诊断肾恶性肿瘤敏感性为 72 .2 % ,特异性为 10 0 %。②恶性肾肿瘤VI为 (0 .3 418± 0 .15 5 6)条 /cm3 ,良性肾肿瘤VI为 (0 .1948± 0 .0 5 73 )条 /cm3 ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。以VI >0 .2 5条 /cm3 诊断恶性肾肿瘤敏感性 77.8% ,特异性 80 %。结论　 3D CPA可清晰、完整、立体显示肾肿瘤的血管分布 ,其血管分型、血管指数有助于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

超声造影及三维彩色能量成像在射频消融治疗子宫肌瘤中的应用价值

目的探讨超声造影(CEUS)及三维彩色能量成像(3D-CPA)指导射频消融治疗子宫肌瘤的应用价值。方法选取98例拟行射频消融治疗的子宫肌瘤患者,随机分为CEUS组46例和3D-CPA组52例。CEUS组术前行超声造影检查,记录达峰期肌瘤增强程度;3D-CPA组术前行三维超声成像检查,记录肌瘤血流分级情况及供血血管走行,两组术后均行超声造影检查,比较术后2 h肌瘤完全消融率,以及两组内术前和术后3个月的肌瘤体积缩小率。结果两组术前高增强与Ⅲ级血流信号、等增强与Ⅱ级血流信号的病灶射频消融治疗后2 h完全消融率比较差异无统计学意义,低增强与Ⅰ级血流信号的病灶完全消融率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月两组内肌瘤平均体积缩小率下降,差异均有统计学意义(均P0.05),但两组间术后平均体积缩小率比较差异无统计学意义。结论 3D-CPA和CEUS均能较好地指导具有丰富血管的肌瘤进行射频消融,但3D-CPA成像对细小血管的显示低于CEUS。     

肝癌的三维彩色血管能量成像与临床病理

目的探讨肝癌的三维彩色血管能量成像特征及其临床病理意义。方法采用ATL-HDI3000超声仪,C4-2超宽频探头,对58例肝癌进行三维彩色血管能量成像(3D-CPA)检查,并对其进行TNM分期,以评价3D-CPA在肝癌预后评估中的价值。其中30例进行3D-CPA检测与病理结果对比,病理观察指标包括癌瘤大小,肿瘤周边及内部血管形态、分布、排列、血管类型及肿瘤血管密度。结果肿瘤周边弧形包绕血流和瘤内树枝状血流为肝癌3D-CPA特异性表现。肿瘤周边血管较肿瘤内部血管丰富;肿瘤直径越大,血管越丰富;3D-CPA肿瘤血管分级与病理肿瘤血管密度相关(P>0.1),肝癌3D-CPA血管成像特征与病理检查结果相一致。TNM分期不同的肝癌1年生存率不同（P<0.05）。结论3D-CPA能反映肿瘤微血管水平的血流状况,在肝癌的血管显示、血管受累描述、TNM分期及病情判断、预后评价方面,3D-CPA能做出与临床病理学因素相关的影像学判断。     

彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像在肾脏肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像在肾脏肿瘤中的应用。方法 :用彩色多普勒能量图观察肾脏肿瘤 2 8例 ,之后对其中 2 1例肾癌进行三维彩色能量成像观察。结果 :彩色多普勒能量图显示 86 %肾癌内部血流丰富 ,其中 级血流占 6 2 % ,而肾良性肿瘤血流分级为 0～ 级。 86 %肾癌三维彩色能量成像显示出“珊瑚状”立体构架图 ,可获得较为直观、完整的立体血管网图像。结论 :彩色多普勒能量图及其三维彩色能量成像较直观、完整地显示肾脏肿瘤血流状态 ,灵敏度高、连续性好 ,为肾脏肿瘤的良、恶性判断上提供更多的信息量     

三维彩色血管能量成像对软组织蔓状血管瘤的诊断

目的 探讨三维彩色血管能量成像(3D-CPA)对软组织蔓状血管瘤的诊断价值.方法 应用3D-CPA检测蔓状血管瘤35例,评定血管分型(3D-CPA I-III型),并测量相应的血管参数:血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI).结果 瘤内外血管空间结构形态直观,滋养血管来源明确.35例软组织蔓状血管瘤中3D-CPA III 型27例,II型8例.蔓状血管瘤定量测量的血管参数为VI=10.50±2.15,FI=33.61±5.22,VFI=4.42±2.19.结论 3D-CPA可清晰、立体、完整显示软组织蔓状血管瘤的滋养血管及瘤内的血管分支,并可半定量、定量分析,对软组织蔓状血管瘤的诊断具有重要的临床应用价值.     

三维彩色能量成像产前诊断胎盘植入的临床应用价值

目的探讨产前二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)联合三维彩色能量血管成像(3D-CPA)在胎盘植入诊断中的临床应用价值及其图像特征。方法选择2010年9月至2015年8月在深圳市龙岗中心医院临床检查疑诊子宫胎盘植入的患者43例,行产前常规2D-CDFI超声和3D-CPA检查。依据产时临床诊断和产后临床病理检查结果,总结胎盘植入患者2D-CDFI、3D-CPA图像特征及临床应用价值。结果产前临床疑诊胎盘植入的43例患者,结合临床、超声及手术病理检查结果确诊胎盘植入29例,其中粘连性胎盘3例,植入性胎盘24例,穿透性胎盘2例,其余14例无胎盘植入。29例胎盘植入患者产前2D-CDFI主要表现为胎盘后间隙消失、胎盘增厚、内见多个血池形成;超声诊断胎盘植入19例,无胎盘植入误诊为胎盘植入6例,漏诊胎盘植入4例;与临床病理诊断符合率为65.5%(19/29)。产前3D-CPA显示胎盘基底部血管与子宫肌层血管相互交错分布,胎盘内血管紊乱,血流丰富呈网状;产前超声正确诊断胎盘植入23例,误诊3例,漏诊胎盘植入3例;与临床病理诊断符合率为79.3%(23/29)。产前2D-CDFI联合3D-CPA正确诊断28例,漏诊胎盘植入1例,与临床病理诊断符合率为96.6%(28/29)。结论 2D-CDFI及3D-CPA在胎盘植入产前诊断中均有特征性超声表现,且3D-CPA可清晰显示胎盘植入范围及血管侵入深度,在胎盘植入诊断上较二维超声及2D-CDFI更具优势,有较好的临床应用价值。     

三维彩色能量血管造影成像在中老年动脉性阳痿中的应用

目的 探讨三维彩色能量血管造影成像在中老年阳痿患者诊断中的实用价值。方法 应用三维彩色能量血管造影成像于注射前列腺素E1前及注药后5min，对398例中老年阳痿患者及15例正常对照者的阴茎动脉进行检查。结果 注射药物后5min对照组阴茎动脉走行较直，空间结构清楚；阳痿患者的阴茎动脉走行纡曲，增宽，呈串珠状，且空间结构紊乱。结论 三维彩色能量血管造影成像能较清楚地显示阴茎动脉的走行情况，立体反映阴茎动脉分布特点，对阳痿的诊断及鉴别诊断有益。     

彩色多普勒超声在胎盘植入诊断与治疗中的应用价值

目的 探讨胎盘植入的产前、产后及治疗中的声像图特征,提高彩色多普勒超声对胎盘植人的诊断和临床应用价值。方法 回顾性分析我院经临床治疗和病理证实的胎盘植入患者40例,分析产前、产后胎盘植入及其治疗中的超声表现,比较产前、产后胎盘植入的检出率。结果 40例胎盘植入患者中,产前超声诊断11例,检出率为27．5％,声像图特征表现为胎盘内漩涡形成,胎盘后间隙消失及局部肌壁菲薄为主;彩色多普勒超声显示胎盘漩涡内血流丰富,胎盘基底血管丛增多。产后超声诊断25例,检出率为86．2％,声像图特征表现为局部肌壁菲薄,以胎盘与肌壁分界不清为主。临床予以化疗药物5-FU和MTX,再配合米非司酮保守治疗,治疗随访中见胎盘植入处肌壁明显增厚,胎盘基底血管血流减少为治疗有效。结论 彩色多普勒超声能有效检出胎盘植入,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒能量图及其三维能量成像在精索静脉曲张症诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒能量图（CDE）及其三维能量成像在精索静脉曲张症诊断中的应用.方法 用彩色多普勒能量图观察精索静脉曲张症41例,并进行三维能量成像观察.结果 所有病例三维能量成像结果均能显示出精索静脉曲张症之扩张静脉呈迂曲、杂乱的“蔓状”立体信息图-可获得较为直观、形态逼真、走向完整的立体血管丛图像.结论 利用彩色多普勒能量图及其三维能量成像方法检查精索静脉曲张症是可行的,它可以直观、逼真、完整地显示精索静脉曲张症的静脉之形态特征,能为诊断提供直观信息从而提高诊断的准确性.     

三维超声彩色能量多普勒血管成像在Budd-Chiari综合征肝静脉病变中的应用研究

目的 探讨三维超声彩色能量多普勒血管成像(three dimensional color power angiography,3D-CPA)在布-加综合征(Budd-chiari syndrome,BCS)肝静脉病变中的临床应用价值.方法 对66例BCS患者进行肝静脉彩色能量多普勒血管三维重建,评价肝静脉的引流及肝内交通支状况.结果 本组66例BCS中,共发现病变肝静脉152支.其中左肝静脉入口处隔膜样闭塞5支,入口处狭窄3支,近端节段性闭塞(闭塞长度大于1 cm)29支;中肝静脉入口处隔膜样闭塞3支,入口处狭窄1支,近端节段性闭塞37支;右肝静脉入口处狭窄2支,近端节段性闭塞7支.左、中肝静脉合干后近端节段性闭塞5例共10支,合干后入口处隔膜样闭塞和入口处狭窄各z例共8支.3D-CPA清楚显示了上述62例病变肝静脉闭塞部位及肝静脉间交通支状况.右后下肝静脉引流36例43支,右后上肝静脉引流1例1支,尾叶静脉引流46例75支,右肝静脉引流9例9支,左肝静脉引流3例3支(指肝内大量交通支汇入以上静脉,通过以上静脉引流入下腔静脉).3D-CPA均清楚显示了引流肝静脉、右后下、右后上肝静脉、尾叶静脉、肝内交通支分布状况及二、三肝门解剖结构.5例肝肿大明显,二维超声3支主肝静脉显示不清者,3D-CPA显示了肝内走行僵直的细小引流静脉;32例右肝静脉呈条索状闭塞,3D-CPA均未显示管腔内血流信号.3D-CPA还清晰显示了感兴趣区内肝门静脉与肝静脉间的立体交叉关系.结论 3D-CPA在BCS的应用更直观显示了肝静脉解剖状况与病变特征,对临床制定治疗方案提供了更为丰富的信息.     

三维超声成像在产前诊断中的临床应用价值

目的探讨三维超声成像在产前诊断中的临床应用价值。 方法应用Voluson730超声诊断仪对孕18-40周4532例胎儿分别以二维及三维容积探头进行系统超声检查，观察胎儿体表及内脏结构，并将2种检查结果相对照。 结果二维及三维超声对胎儿颜面部显示率、胎儿畸形检出率均无明显差异。但三维超声表面模式在良好声窗衬托下，对以形态学改变为主要表现的体表突起、缺损等畸形能获取立体、直观的图像效果，提供更丰富的表面信息；透明模式可为胎儿脊柱等骨性结构的观察提供有价值的信息。 结论整个孕期中，作为对二维超声的补充，有必要于中孕期（23～32周）选择二维结合三维的超声检查方式进行一次产前畸形筛查，以提高对胎儿畸形的诊断率。     

经阴道超声和三维彩色血管能量成像单用及联用对宫颈癌分期的诊断效能研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)、三维彩色血管能量成像(3D-PDUS)单用与联用对宫颈癌分期的诊断效能.方法 选取宫颈癌患者(宫颈癌组)和健康女性(健康组)各68例,两组均接受TVCDS和3D-PDUS检查,比较两组的影像学特征差异.以宫颈癌的病理学分期结果为准,分析TVCDS、3D-PDUS单用与联用对...     

三维彩色能量成像评价正常妊娠胎盘血流灌注

目的探讨三维彩色能量成像(3DCPA)测量胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的相关关系及其临床意义。方法采用Voluson730expert三维超声成像系统的3DCPA测量130例20～40周的胎儿胎盘的血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI),并与孕龄比较分析。结果胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄呈直线相关,以孕龄为自变量,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归公式为VI=0.297×GA-3.428(r=0.59,n=130,P<0.0001)FI=0.23×GA 27.516(r=0.32,n=130,P<0.0001),VFI=0.115×GA-1.509(r=0.59,n=130,P<0.0001)。结论3DCPA可以作为妊娠中观察胎盘血管树发育的工具,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的增长以及胎儿各生长参数积极相关。     

常规超声结合超微血流成像用于胎盘植入产前诊断的临床价值分析

目的:将常规超声联合超微血流成像用于胎盘植入产前诊断中,分析其临床价值。方法:选择2012年8月—2020年8月收治的胎盘植入产妇48例为观察组,另选同期接受产检的无胎盘植入产妇48例为对照组,均接受常规超声结合超微血流成像检查,对两组检查结果进行比较。结果:观察组胎盘与周边子宫肌层界限呈毛刺、锯齿样改变36例,清楚12例,对照组分别占5例、43例,观察组胎盘附着处肌层厚度>1 mm与≤1 mm分别占12例、36例,对照组分别占34例、14例,观察组胎盘内绒毛部与绒毛间隙的血管紊乱交错占41例,对照组占7例,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血流指数(F I)、血管指数(V I)、血管血流综合指数(V F I)各项胎盘血流参数与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论:常规超声结合超微血流成像用于胎盘植入产前诊断具有较高价值,值得推广。