Vogt一小柳原田病误诊急性闭角型青光眼一例

患者,女,60岁,以“双眼视物模糊伴眼痛、头痛1个月,加重20d”为主诉,于2011年2月9日入院。患者1个月前无明显诱因出现双眼视物模糊伴眼痛,头痛,于当地医院按“双眼急性闭角型青光眼”诊治,给予质量分数20％甘露醇注射剂静脉输液、盐酸卡替洛尔滴眼液点眼治疗,双眼眼压降至10mmHg（1mmHg=0．133kPa）,     

Vogt-小柳原田病误诊急性闭角型青光眼一例

患者,女,60岁,以"双眼视物模糊伴眼痛、头痛1个月,加重20d"为主诉,于2011年2月9日入院.患者1个月前无明显诱因出现双眼视物模糊伴眼痛,头痛,于当地医院按"双眼急性闭角型青光眼"诊治,给予质量分数20%甘露醇注射剂静脉输液、盐酸卡替洛尔滴眼液点眼治疗,双眼眼压降至10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),症状无明显改善.患者近20 d头痛加重,伴耳鸣1周,以"双眼Vogt-小柳原田病"收入我院.既往史:否认全身系统性疾病.入院体格检查:视力:右眼手动/5 cm,不能矫正,左眼数指/10 cm,不能矫正;眼压:双眼均10 mmHg;双眼红绿色觉及光定位均正常.     

急性视网膜坏死误诊3例

例 1　患者男　 5 0岁　因双眼视力下降 3个多月于 1999年 11月 16日入院。 3个多月前 ,无任何诱因双眼红、痛伴视物模糊 ,在当地医院诊断为双眼急性虹膜睫状体炎 ,予抗炎、散瞳等治疗 2个多月后 ,症状逐渐好转 ,视力有所提高。半个月前 ,右眼前黑影飘动伴视力下降 ,我科门诊检     

首诊眼科的前颅窝底脑膜瘤一例

患者,女,60岁,因双眼视物模糊进行性加重3个月于2013年10月10日至沧州市中心医院眼科就诊。患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊,追问病史发现近半年嗅觉不佳,阵发性头痛伴恶心、呕吐。血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼部检查：视力右眼0．3,左眼0．8。眼压：右眼17mmHg,左眼19mmHg。     

虹膜角膜内皮综合征1例

患者女性,66岁。以“右眼视物模糊2个月余”主诉入院。2个月前患者出现右眼视物模糊,逐渐加重,伴眼痛,无眼红,近日来眼痛减轻,为进一步诊治入院。查体：视力：右眼手动／眼前,矫正不提高,左眼0．1,矫正1．2（＋1．50DS）。右外眼（-）,球结膜充血水肿,角膜全层水肿,雾样混浊,内皮及后弹力层皱褶,角膜上皮大泡性隆起,KP（-）,Tyn（-）,前房不浅,瞳孔6mm,欠圆,光反射迟钝,虹膜萎缩,周边部前粘连,晶状体混浊,余窥不清。     

首诊于眼科的人类免疫缺陷病毒感染一例

患者,男,53岁,因右眼视物模糊4个月于2011年4月11日至温州医学院附属第二医院眼科就诊。患者4个月前无明显诱因突然出现右眼视物模糊,伴眼红,无眼痛、畏光、流泪、恶心、呕吐、头晕、发热等不适,曾在当地医院治疗,视力较前提高,2个月前无明显诱因再次出现右眼视物模糊。     

右侧颞叶肿瘤致双眼视力骤降1例

1 临床资料 患者，男，16岁，因双眼视力骤然下降、视物模糊6d，于2006年11月21日来我院就诊。患者于2006年11月4日无明显诱因出现右侧后部及颞侧头痛，针刺样阵痛伴呕吐2次，为胃内容物，无鲜红色或咖啡色液体，畏寒乏力。当地医院以“病毒性脑炎”给予抗感染治疗，头痛症状稍为好转。2d后突然出现双眼视物变暗，右眼明显，无眼球转动痛．无虹视小视，次日出现双眼视物模糊，并逐渐加重，     

视网膜母细胞瘤误诊为新生血管性青光眼一例

患儿男,9岁.因右眼视物不见伴红、痛1个月于2007年2月25日入院.入院前1个月无明显诱因右眼视物不见,眼红、眼痛,未曾诊治.11d前上述症状加重,伴右侧头痛,偶有恶心、呕吐,在当地医院诊断为"右眼青光眼",给予右眼抗青光眼手术治疗.     

自身免疫性多腺体综合征Ⅳ型一例

患者男,61岁。因双眼逐渐视物模糊50 d伴头皮痛、发热于2019年4月16日到河北省眼科医院就诊。2年前患者出现四肢无力、双眼下垂,遂于当地医院诊断为重症肌无力(MG),经溴吡斯的明片30 mg/次、3次/d口服治疗后症状减轻;维持3个月后停药,症状好转,未痊愈。半年前出现头面部、手部、胸部皮肤大片脱色素改变,伴有毛发变白,未诊治。2019年2月28日无明显诱因出现双眼视物模糊以及头皮痛、发热,无眼红、眼痛、恶心、呕吐等伴随症状,于当地医院诊断为"Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征",经醋酸泼尼松片20 mg/次、3次/d口服1周后自觉视物模糊症状改善,自行降低剂量为15 mg/次、3次/d口服3 d后改为5 mg/次、3次/d口服15 d停药。2019年4月9日出现双眼视物模糊伴眼红并逐渐加重。     

椎管内肿瘤致视盘水肿1例

患者女,26岁。因四肢乏力伴双眼视物模糊3月余,加重2周于2021年2月8日就诊于河北大学附属医院神经外科。询问病史,2020年11月中旬,患者无明显诱因出现复视伴四肢乏力、腰部束带感,以右侧为重,未予重视;2020年12月中旬,患者因四肢乏力行走时摔倒出现右眼轻微视物模糊,但复视症状消失,于当地医院行头颅磁共振成像（...     

眼前后段联合手术治疗顽固性急性期Vogt-Koyanagi-Harada综合征

病历摘要 患者男,49岁.因"右眼红伴视物不清10个月,加重半年"于2005年10月21日来我院就诊.患者10个月前无明显原因出现右眼红、视物模糊,伴听力减退,无分泌物增多,无头痛、发热,无恶心、呕吐;以"右眼虹膜睫状体炎"给予泼尼松片40 mg/d抗炎治疗,眼红痛症状稍有缓解,听力似有恢复.7个月前右眼上述症状再次加重,视力明显下降,并出现头发变白及胸背部皮肤白斑,在其他医院诊断"右眼葡萄膜炎"给予口服激素治疗.     

AIDS误诊为视神经炎1例

患者,男,41岁,因双眼视力进行性下降2个月,加重12d入院。患者2个月前无明显诱因出现体困、乏力伴双眼视物不清,12d前加重,以右眼为著。曾于当地医院查视力右眼0．1,左眼0．4;眼底检查见双眼视网膜水肿,视盘色淡,诊断为“视神经炎”,给予甲基强的松龙静脉滴注,扩张血管、营养神经治疗10d,病情恶化,     

Vogt-小柳原田综合征误诊为闭角型青光眼1例

患者男，66岁。主因双眼视力下降1个半月，于2007年2月20日收入我院眼科。患者于入院1个半月前无明显诱因出现双眼视物不清，伴头痛、头皮感觉异常，无发热，无恶心、呕吐等症。在当地医院诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”、“双眼视乳头水肿”，于2007年2月1日在局麻下行右眼小梁切除术，术后第3天视力进一步下降，拟诊“Vogt-小柳原田综合征”，予以激素口服治疗（剂量不详），症状无好转而转入我院。既往体健，手术前发现血糖高。入院时视力右眼：0．02左眼：0．1（不能矫正）。     

双眼后巩膜炎一例

患者男,22岁.因双眼先后疼痛、视物模糊间断性发作3年,右眼加重10 d于2009年10月6日收入我院眼科.追问病史,2006年10月患者自觉右眼疼痛,伴轻度视物模糊,无头痛、恶心、呕叶,于当地医院诊断为右眼结膜炎.予以氧氟沙星滴眼液点眼,结膜下注射地塞米松1.0 mg,1次/d;7 d后症状缓解;45 d后右眼卜述症状再次发作,就诊于同一医院,诊断同前.予以地塞米松10.0 mg静脉滴注,7 d后症状缓解.     

视网膜中央静脉阻塞并发新生血管性青光眼合并视网膜中央动脉阻塞一例

患者男,59岁.因右眼视力下降3个月,加重5d来我院就诊.患者3个月前无诱因出现右眼视物模糊,不伴眼痛头痛,未予诊治,症状无缓解;10 d前因"头晕"当地医院诊断为"脑梗死"收入院给予对症治疗.5d前右眼视力急剧下降至眼前光感,伴右眼痛、同侧头痛、恶心,未呕吐,当地医院诊断为"右眼新生血管性青光眼",给予"毛果芸香碱、噻马洛尔"等对症治疗,症状无缓解,视力下降至右眼无光感转来我院.患者3年前左眼新生血管性青光眼行全视网膜激光光凝治疗;有高血压病史10余年,血压波动于140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右.     

念珠菌性眼底感染性病变1例

1 临床资料 患者,女,38岁,汉族.双眼视物不清20 d余,于2007年5月21日入院.患者20 d前行人工流产术后高烧39℃持续2 d,用抗生素类药物(具体不详)后体温下降至正常.右眼1周后出现眼前黑点,视物模糊,伴眼红、眼痛、畏光,期间无外伤史.曾在当地医院诊断为"右眼急性葡萄膜炎",当时眼科检查:右眼视力0.06,房水闪辉( ),KP(-),瞳孔对光反应( ),玻璃体轻度混浊,眼底黄白色渗出;左眼1.0,其他检查无异常.     

Foster-Kennedy综合征一例

患者男 ,45岁。因左侧头痛伴左眼视力逐渐下降 1年 ,右眼视力减退伴前额昏痛 2个月 ,加重 10 d就诊。 1年前 ,患者无明显诱因出现左侧头痛 ,左眼视力下降 ,但无眼红 ,眼痛 ,曾在当地医院按“青光眼”治疗 ,无效。 2个月前 ,患者出现右眼视物模糊 ,前额昏痛 ,伴恶心呕吐 ,在当地医院诊治无明显效果。 10 d前 ,上述症状加重 ,来我院就诊。否认眼外伤及颅脑外伤史。家族中无类似病史。检查 :患者被他人扶入诊断室 ,反应迟钝。全身检查无明显异常。眼部检查 :视力右眼手动 / 10 cm,左眼光感 ,光定位不准确。双眼结膜无充血 ,角膜透明 ,前房清晰 …     

准分子激光原位角膜磨镶术后双眼先后视网膜脱离一例

患者，女，38岁。2005年7月14日因双眼高度近视（左-9．00，右-9．50）在某医院行准分子激光原位角膜磨镶术（eximer laser in situ keratomileusis，LASIK），手术顺利。术后常规用药，术后1个月双眼裸眼视力均1．2。2005年10月5日无明显诱因觉左眼视物模糊，下方视野视物不清，于某眼科中心诊治。眼科检查：左眼视力手动／颢侧50cm，玻璃体混浊，三面镜下见颞上方视网膜青灰色隆起，累及后极部，2点钟位60°可见变性区内圆形裂孔。诊断：左眼孔源性视网膜脱离。3d后予以左眼冷凝＋环扎＋外加压术，手术顺利，术后常规用药。术后眼科检查：术眼裂孔封闭，视网膜复位，随访6个月病情无反复。2007年3月10日起无明显诱因觉右眼视物模糊，1个月来逐渐加重，     

双侧颈内动脉瘤致视力损害首诊眼科一例

患者,女,68岁,因“双眼视物模糊半年,左眼视物不见1 d”于2013年12月6日来我院就诊。半年来感觉双眼视物模糊,无眼痛眼胀、无视物变形,1 d前患者照看婴儿时,无意遮挡右眼发现左眼视物障碍。全身体格检查未见明确异常。     

消炎痛致视神经视网膜炎一例

患者男，４４岁，双眼视物模糊伴头痛半月，于１９９７年７月６日入院。患者半月前因右眼患急性虹膜睫状体炎，到当地县医院诊治。眼科检查：视力：右眼０．８，左眼１．５，右眼睫状充血，角膜后有色素性ＫＰ，Ｔｙｎｄａｌ征阳性，瞳孔约２ｍｍ，瞳孔缘后粘连，双眼底：...