卵巢微囊型间质肿瘤

卵巢间质肿瘤有2种主要类型：纤维瘤和卵泡膜瘤,后者部分为黄素化。作者报道了16例微囊型间质肿瘤,病人年龄26～63岁（平均45岁）,临床主要表现为盆腔包块,少数为阴道出血。所有肿瘤均为单侧,比例相当。肿瘤大小为2．0～27．0cm,平均8．7cm,大多数在10．0cm以下,其中6例小于5．0cm。大体上肿瘤呈囊实性者11例、实性3例,囊性为主2例,实性成分通常质实,褐色或褐白色,部分病例可有小灶性出血、坏死。     

卵巢混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤一例

患者女,16岁。因月经不调2年,右下腹胀痛2个月于2002年8月15日入院。2年前出现阴道不规则出血伴身体发胖、全身毛发增多增粗,时感腹痛、腹胀,2个月前无诱因突然出现下腹部持续性胀痛入院。     

睾丸微囊性间质肿瘤2例临床病理及分子特征分析

目的 观察2例睾丸微囊性间质肿瘤(microcystic stromal tumor,MCST)的临床病理学表现和分子改变.方法 回顾性分析2例睾丸MCST的临床病理学及相关分子特征,运用免疫组化法及高通量基因测序技术检测MCST中的蛋白表达及基因状态.结果 2例患者年龄分别为31岁和34岁,均偶然发现单侧睾丸肿大,无...     

足月妊娠合并巨大卵巢恶性肿瘤1例

妊娠合并卵巢囊肿较常见，但恶性肿瘤很少与妊娠同时存在，我院收治一例，报导如下：     

肺微囊性纤维黏液瘤的临床病理学特征北大核心CSCD

目的探讨肺微囊性纤维黏液瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例发生于肺的微囊性纤维黏液瘤的临床表现、组织学形态、免疫表型及分子遗传学特征进行回顾性分析,并复习文献。结果患者女,58岁,因“咳嗽咳痰1个月余”于2014年3月入南京医科大学第一附属医院,胸部CT查见右上肺直径1．5cm孤立性结节,行肺楔形切除术。大体检查：肿瘤界限清楚,切面灰白,有黏滑感及肉眼可见的微囊,肿块紧邻肺被膜。显微镜下观察：肿瘤有广泛的黏液背景及微囊形成;肿瘤细胞为温和的梭形至星芒状,稀疏分布于纤维黏液样间质中,核分裂象难寻,未见肿瘤性坏死;间质内有丰富的小血管,也可见灶性慢性炎性细胞浸润。免疫组织化学标记显示肿瘤细胞仅波形蛋白阳性,CD34、平滑肌肌动蛋白、结蛋白、S-100蛋白、间变性淋巴瘤激酶、广谱细胞角蛋白、上皮细胞膜抗原、Calretinin、甲状腺转录因子1均阴性。荧光原位杂交示EWSR1、DDIT3及FUS基因未见断裂重组。患者术后随访38个月,未见复发或转移。结论肺微囊性纤维黏液瘤是一种罕见的富于黏液问质并伴有微囊特征的纤维性肿瘤,生物学行为暂定良性,需与其他发生于肺内伴有黏液特征的肿瘤鉴别。     

CD99在卵巢性索-间质肿瘤中的表达

一、材料与方法1.材料 :收集我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月的石蜡组织标本 4 8份 (例 )。临床资料 :6例为正常卵巢 ,患者 2 3～ 5 9岁 ,2例已绝经 ;1例 17岁正常睾丸组织。 4 1例肿瘤中 2 9例为卵巢性索 间质肿瘤 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 4 9.4岁 ,14例已绝经 ;12例为女性生殖道非性索 间质肿瘤 ,患者年龄 13～ 6 5岁 ,平均 4 2 .8岁。按ＷＨＯ 1999年卵巢肿瘤新分类诊断。2 .免疫组织化学检测 :ＣＤ99(Ｏ13)单克隆抗体为Ｚｙｍｅｄ公司产品 ,应用卵白素抗生物素结合法 (ＡＢＣ)法免疫组织化学染色 ,一抗工作浓度 1∶5 0 ,微波修复抗…     

卵巢微囊性间质肿瘤中β-catenin(CTNNB1)S33C的突变

微囊性间质肿瘤(MCST)是由Irving和Young于2009年报道的一种新的卵巢肿瘤,其主要特征为明显的微囊性结构和免疫标记弥漫性表达CD10和vimentin,但该肿瘤的精确来源和遗传学改变尚未清楚。     

CT在外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨CT对外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月~2019年2 月重庆医科大学附属第一医院收治的外突性子宫肌瘤（n=43）和卵巢性索间质肿瘤（n=36）患者资料。分析CT平扫及增 强图像，将数据传输至ADW4.5工作站完成多平面重建、最大密度投影和容积再重建等CT后处理重建。观察并记录肿瘤 与输尿管位置、肿瘤供血动脉、卵巢静脉与肿瘤关系、肿瘤强化程度及方式、有无腹水。以病理结果为金标准，计算CT诊 断准确率。结果:外突性子宫肌瘤位于输尿管前或内前方，主要由子宫动脉供血，分支多且于瘤体内呈较均匀分布，肌瘤 实性部分呈漩涡样中度或明显强化改变，追踪卵巢静脉可见正常卵巢组织，不易合并腹水；卵巢性索间质肿瘤位于输尿管 前或内前方，主要由卵巢动脉供血，分支少且于肿瘤实质内呈较均匀分布，静脉期见卵巢血管蒂征，肿瘤实性部分呈无或 轻度强化改变，追踪卵巢静脉不能显示正常卵巢组织，常合并腹水，可见卵巢血管蒂征。以病理结果为金标准，术前CT诊 断外突性子宫肌瘤准确率为93.03%，术前CT诊断卵巢性索间质肿瘤准确率为80.56%。结论:根据CT特点并结合临床 表现可较好地对外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤做出鉴别诊断，值得临床推广应用。     

卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤的临床病理观察

目的 探讨卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤(MCSC)的临床病理特点、组织起源及其诊断和鉴别诊断.方法 对1例MCSC进行组织形态学、免疫组化观察,并复习相关文献.结果 患者发现盆腔肿物1年,无明显不适及内分泌症状.大体上肿瘤为多房囊性,囊内壁可见散在的实性结节,镜检肿瘤由黏液性囊腺瘤和性索间质肿瘤两种成分组成,前者囊壁衬覆良性肠型黏液柱状上皮,性索间质成分瘤细胞呈小管状、条索状、梁状排列,局部有黄素化,两种成分混合存在,未见移行.免疫组化:性索成分瘤细胞呈Melan A弥漫强阳性;αInhibin和CD56局灶阳性;并见CKpan、vimentin、ER及PR的阳性表达;而EMA、CEA、CD99、S-100、CgA、Syn、nestin及SMA均阴性;Ki-67指数小于5%.结论 MCSC是罕见的卵巢肿瘤,性索间质成分可能是黏液性囊腺瘤囊壁内间质的一种反应性增生.诊断时需与类癌、伴异源成分的支持-间质细胞瘤、畸胎瘤等鉴别.     

卵巢非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤

1　临床资料例 1:女性 ,16岁 ,因月经不规则近 2年 ,发现盆腔包块16ｄ入院。肛门指检 :左附件处可及一直径约 8ｃｍ大囊性包块 ,边界清 ,活动好。子宫及右附件无殊。Ｂ超检查 :左侧附件见 8 9ｃｍ× 6 8ｃｍ× 6 7ｃｍ囊肿 ,内见分隔。实验室检查 :血ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、睾酮、雌二醇、孕酮、ＣＡ12 5、ＣＥＡ、ＡＦＰ均在正常范围。行左卵巢囊肿切除术。例 2 :女性 ,33岁 ,因反复下腹胀 1年余入院。曾在 1年前本院剖宫产时发现双侧卵巢子宫内膜异位 (未做病检 )。妇检 :子宫正常大 ,子宫左后方可及一拳头大实性肿块 ,活动较差。Ｂ超提…     

伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤一例北大核心CSCD

患者男,55岁. 在当地医院体检时胸部X线检查示：前纵隔主动脉弓前方见一5. 8 cm×5. 8 cm的肿块,病灶边缘清晰,密度均匀,影像学印象：前纵隔肿瘤（图1）. 患者无咳嗽咳痰,无胸闷气短,无胸部疼痛,无饮水呛咳及声音嘶哑,无四肢无力. 于2013年9月2日来我院就诊.     

妊娠合并伴有自体种植的卵巢浆液性交界性肿瘤1例

患者,26岁,因停经4个月,发现双侧卵巢囊性肿物2个月入院.无锡市人民医院B超示宫内妊娠囊19 cm×18 cm大小,内见卵黄囊,见胚芽,胎心,双侧附件区囊实性混合性包块,较大者88 mm×72 mm大小,内见乳头状隆起,包膜完整,CA125 213.5 U/ml,无腹痛、腹胀,无畏寒、发热,无阴道出血,无食欲减退,白带正常,未予特殊治疗;2012年3月20日本院B超示单胎头位,双顶径35 mm,股骨长16 mm,右侧中下腹髂血管旁见一103 mm×77 mm大小囊性为主混合回声团块,边界清,囊壁见多个乳头状高回声突起,左侧盆腔见一79 mm×61 mm大小囊性暗区,内部回声不均,遂入院治疗.     

卵巢交界性浆液性肿瘤17例临床病理分析

目的对卵巢交界性浆液性肿瘤的临床特征、病理学特点进行分析,探讨其诊断及鉴别诊断。方法收集17例卵巢交界性浆液性肿瘤患者的临床资料,对组织病理学表现进行分析,并复习相关文献。结果17例卵巢交界性浆液性肿瘤患者,年龄42~65岁,平均年龄51.2岁。17例患者中有4例患者常有下腹不适和腹胀、尿频等症状,有5例患者有经期延长与出血量多的症状,还有2例患者因肿瘤破溃导致急腹症。结论卵巢交界性浆液性肿瘤的患者,预后相当好,5年生存率为90%。但仍有10%的患者预后不好。     

卵巢子宫内膜异位症合并卵巢交界性透明细胞肿瘤1例

卵巢子宫内膜异位症是常见的疾病,约有5.0%～26.8%的卵巢癌合并子宫内膜异位症[1],其中以卵巢子宫内膜样腺癌和透明细胞癌最多,但与交界性和恶性透明细胞肿瘤共存的病例实属罕见.我们诊断了1例卵巢子宫内膜异位症合并交界性透明细胞肿瘤以及透明细胞癌的病例,结合文献复习,讨论其形态学特征及两者间的关系以及其发生途径.     

去顶术后复发的肝脏黏液性囊性肿瘤1例

患者女性,45岁,1年前因“肝囊肿”行去顶术,术后恢复可,近来患者出现进食不佳,CT示肝囊性病灶(图1),血液谷草转氨酶(AST):43 U/L;总胆红素(TBIL):26.1μmol/L;间接胆红素(IDBIL):20.6μmol/L。行腹腔镜“肝囊肿”切除术,术后将囊壁组织送病理检查。     

FOXL2是卵巢性索-间质肿瘤一种敏感和特异性标记物

卵巢性索-间质肿瘤(SCST)相对少见,约占所有卵巢原发性肿瘤的8%.根据细胞来源,SCST可分为5种主要类型.由于SCST形态学变异非常大,有时可有非典型性,且其发病率低,因而仅凭形态学难以对这类肿瘤进行明确诊断和分类.     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜38例临床分析

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜疾病孕妇分娩前的处理方法。方法回顾我院2000年1月1日-2005年1月1日妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料进行分析。血小板计数〈80×10^9/L,口服止血药。血小板计数〈30-60×10^9/L,使用甲基强的松龙40mg/d,连续3-5天。血小板〈30×10^9/L,使用甲基强的松龙＋丙种球蛋白＋血小板悬液。结果38例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜,17例阴道分娩,21例剖宫产,产后出血3例,无颅内出血,无孕产妇死亡。结论甲基强的松龙、丙种球蛋白、血小板悬液是治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的有效方法。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤53例分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤患者的治疗效果。方法对2002年1月-2006年12月在我院接受腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤共53例病例进行回顾性分析。结果41例行腹腔镜下肿瘤剔除术,12例行附件切除术。术后随访46例,时间半年到5年。1例在术后1年复发,为同侧卵巢浆液性囊腺瘤,其余患者术后均无复发,无腹膜粘液瘤发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤是一种安全、有效的方法。