子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2表达及意义

目的 探讨生育期妇女子宫内膜息肉组织中雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）及Bcl-2的表达及意义。方法 用免疫组织化学PV 6000法,检测110例子宫内膜息肉组织ERα、ERβ、PR及Bcl-2的表达,并采用Image Pro Plus 6.0图像分析软件进行分析。以45例正常子宫内膜作对照。结果 在增殖期,内膜息肉组织中ERα及ERβ的表达水平与正常子宫内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而PR的表达水平低于正常内膜（t=2.589,P〈0.05）,Bcl-2的表达水平高于正常内膜（t=2.716,P〈0.01）。在分泌期,内膜息肉组织中ER-α及Bcl-2表达水平高于正常子宫内膜,PR的表达水平低于正常子宫内膜,差异均有显著性（t=2.574、2.581、2.579,P〈0.05）,ERβ的表达水平与正常内膜比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ERα、Bcl-2的高表达和PR相应的低表达可能是子宫内膜息肉形成的病因,ERα可能是在子宫内膜息肉形成过程中发挥主要作用的雌激素受体亚型。     

Survivin、ER、PR在子宫内膜癌组织中的表达及相关性分析

目的:研究子宫内膜癌中Survivin蛋白、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况及Survivin蛋白的表达与ER、PR表达的相关性,并探讨其临床病理意义.方法:应用免疫组化SP法检测26例子宫内膜癌组织、11例癌旁组织、30例正常组织中Survivin蛋白的表达情况及26例子宫内膜癌组织中ER、PR蛋白的表达情况,并结合,临床病理因素进行分析.结果:(1)Survivin在子宫内膜癌中的阳性表达率为92.31%(24/26),显著高于正常子宫内膜(26.67%)(P<0.001),但与癌旁组织中的Survivin表达量(81.82%)无统计学差异(P>0.05).(2)ER在子宫内膜癌中的阳性表达率为73.08%(19/26).PR的阳性表达率为80.77%(21/26),二者的表达存在正相关(r=0.619 4,P<0.001).(3)Survivin与ER在子宫内膜癌中的表达呈正相关(r=0.422 9,P=0.015 3<0.05),与PR的表达呈正相关(r=0.502 1,P=0.002 6<0.05).结论:Survivin蛋白在子宫内膜癌中的过表达是肿瘤发生、发展中的早期事件,Survivin、PR、ER水平的联合检测在子宫内膜癌的早期诊断方面有一定的指导意义.     

自拟活血化瘀汤联合西药治疗急性脑卒中临床疗效观察

目的:观察自拟活血化瘀汤联合西药治疗急性脑卒中的临床疗效。方法:选取符合标准的100例急性脑卒中患者,根据治疗方法分为观察组及对照组,每组各50例。对照组实施常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤。观察并比较2组临床疗效及神经功能缺损恢复情况。结果:观察组NDS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组联合治疗临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:急性脑卒中患者在给予常规西药治疗基础上联合自拟活血化瘀汤治疗,患者神经功能缺损恢复情况较常规西药治疗好,日常生活能力明显提高,临床疗效显著。     

化癥散积颗粒对小鼠原位肝癌Bcl-2/Bax表达的影响

目的通过建立小鼠原位肝癌模型,给予化癥散积颗粒灌胃,探讨其对小鼠原位肝癌Bcl-2/Bax表达的影响。方法将H22瘤株直接注射到肝脏的方法建立小鼠原位肝癌模型;分组:模型组、阳性对照组、化癥散积颗粒高、中、低剂量组;采用TUNEL染色法检测凋亡细胞;RT-PCR和Western-Blot分别检测肿瘤组织Bcl-2和Bax mRNA和蛋白表达差异。结果 阳性对照组(又称斑蝥组)和中、高剂量组中药可以诱导肝癌细胞发生凋亡;可以显著增加肿瘤组织中Bax(P<0.05),同时Bcl-2表达与对照组相比明显降低(P<0.05),低剂量组Bcl-2和Bax表达与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论斑蝥组和中、高剂量组中药诱导肝癌细胞发生凋亡可能是通过抑制Bcl-2基因表达,同时增加Bax表达,从而引发一系列凋亡级联反应。     

中药化癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的 分析中药化癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取到本院诊治的子宫肌瘤70例患者资料,按随机数表分两组,对照组35例给予米非司酮片治疗,研究组35例给予中药化癥汤治疗,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率97.14％比对照组77.14％高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组肌瘤体积对比差异无统计学意义...     

外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达情况及与子宫肌瘤的相关性研究

目的观察子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达情况,并分析其临床意义。方法选取2016年2月-2017年8月在我院接受子宫部分切除术的患者为研究对象,以子宫肌瘤患者为观察组,以病理诊断为正常子宫组织的患者为对照组。观察两组患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达。比较不同特征子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及ER表达的差异,分析影响子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及组织ER表达的因素。结果观察组患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率高于对照组;未绝经、肌瘤数目≥2个、肌瘤直径≥5cm的子宫肌瘤患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率较高,不同年龄、生育史、合并高血压、糖尿病患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率无差别;回归分析结果显示,是否绝经、肌瘤数目是影响子宫肌瘤患者的外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平、组织ER阳性表达率的因素。结论子宫肌瘤患者外周血IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平和组织中ER阳性表达率较高,且与患者是否绝经和子宫肌瘤的大小、数目具有一定的相关性。     

宫腹联合术下治疗子宫内膜息肉及子宫肌瘤的手术配合

内镜技术的发展对妇科临床意味着一场革命，近十几年来腹腔镜以从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术治疗技术。腹腔镜外科的主要优点是住院时间缩短、发病率降低、术后疼痛减少、康复快、后遗症少及较好的美感。随着现代高科技的发展，仪器和器械不断改进，内镜外科技术的不断进步，妇科腹腔镜技术以成为一种常用手段。我院自2005年1月开展施行宫腹联合术下治疗子宫内膜息肉及子宫肌瘤共10例，现将手术配合报告如下。     

自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床观察

目的:探讨自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:纳入2018年2月~2019年2月收治的62例慢性支气管炎患者为研究对象,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各31例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用益气宣肺汤治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后肺功能。结果:观察组总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗程结束时最大肺活量、第1秒呼气容积、第1秒呼气容积/最大肺活量均高于对照组(P<0.05)。结论:采用自拟益气宣肺汤联合西药治疗慢性支气管炎疗效显著,可明显改善患者肺功能。     

子宫内膜癌患者ER、PR、C-erbB-2、nm23、Bcl-2检测的临床意义

目的 研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2蛋白、nm23蛋白、Bcl-2蛋白在子宫内膜癌中的表达及其意义。方法应用免疫组化孓P法检测30例子宫内膜癌中ER、PR、C-erbB-2、nm23、Bcl-2的表达情况，并以15例癌旁正常内膜组织作对照。结果ER、PR在子宫内膜癌的表达与临床分期及病理分级有关，即临床分期越高，PR表达越弱。ER、PR表达随病理分级增高而增高，即在低分化癌中ER、PR呈低表达或不表达。C-erbB-2、nm23、Bcl-2在子宫内膜癌均有过度表达，nm23阳性表达率随临床分期及病理分级的增高而减低，即在有浸润、转移和低分化癌中无表达。Bcl-2与病理分级有关，即在高分化癌中有较高的表达(92．7％)。结论 ER、PR水平的高低对估计预后和临床选择内分泌治疗具有重要意义；nm23基因可能在抑制子宫内膜癌发生转移中发挥重要作用，Bcl-2基因的激活和失控可能在子宫内膜癌发生中具有重要作用，Bcl-2蛋白的检测有助于子宫内膜癌的诊断。     

益气养阴汤联合西药对甲状腺癌术后患者甲状腺功能及免疫功能的影响

目的 探讨益气养阴汤联合西药对甲状腺癌术后患者甲状腺功能及免疫功能的影响。方法 选择2019年7月至2022年7月河南宏力医院收治的78例甲状腺癌术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组予以西药常规治疗,观察组给予西药联合益气养阴汤治疗。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能及免疫功能,统计两组治疗期间所有用药不良反应。结果 两组治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺等免疫功能指标水平均显著高于治疗前,中医证候积分与甲状腺球蛋白(TG)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能指标及CD8⁺等免疫功能指标水平均显著低于治疗前(P均<0.05)。观察组临床治疗总有效率和CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组,中医证候积分、TG、TSH及CD8⁺等免疫功能指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组用药不良反应总发生率与对照组比较,差异未见统计...     

针刺、豁痰息痉汤联合西药对脑梗死合并癫痫患者神经功能的影响

目的探讨针刺、豁痰息痉汤联合西药对脑梗死合并癫痫患者神经功能的影响。方法选取脑梗死合并癫痫患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组患者入院后给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以针刺联合豁痰息痉汤治疗。比较2组患者临床疗效、症状自评量表评分(SCL-90),用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对患者治疗前后神经功能进行评定。结果观察组患者总有效率为93.33%,显著高于对照组患者的76.67%(P0.05);2组患者治疗后的SCL-90评分和NIHSS评分较治疗前均有明显降低(P0.05),且观察组患者治疗后的SCL-90评分和NIHSS评分下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论对于脑梗死合并癫痫患者,采用针刺、豁痰息痉汤联合西药能显著提高治疗效果,改善神经功能。     

增膜汤联合克罗米芬治疗不孕症对子宫内膜容受性的影响

目的观察增膜汤联合克罗米芬治疗不孕症的临床疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法采用随机分组,病例对照方法:对照组采用克罗米芬促排卵治疗3个疗程,治疗组采用增膜汤联合克罗米芬治疗3个疗程,比较两组的排卵率、妊娠率,并以阴道彩色多普勒B超测量两组患者治疗前后的中期子宫内膜类型、子宫内膜厚度。结果治疗组的排卵率与对照组无显著差异,但妊娠率为59%,较对照组27%显著提高(P<0·05)。治疗组的成熟卵泡发育个数为2·68±0·97,较对照组2·17±1·12显著增多(P<0·05)。治疗组A型内膜比例为84·1%,平均内膜厚度为9·77±1·35,对照组A型内膜比例为54·5%,平均内膜厚度为8·61±1·42,两组差异有统计学意义(P<0·01)。结论增膜汤联合克罗米芬治疗不排卵型不孕症能有效提高妊娠率,其机制可能与增加卵泡发育个数以及改善克罗米芬对子宫内膜容受性的抑制作用有关。     

观察益气通络醒脑汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:对急性脑梗死患者在临床中采用益气通络醒脑汤联合西药治疗后的整体效果进行分析。方法:选取本院在2018年1月至2019年12月治疗的62例患有急性脑梗死的患者随机分为两组,每组患者31例;分别在临床中给予单独西药治疗(常规组)和益气通络醒脑汤联合西药治疗(研究组),对比分析两种治疗方案对急性脑梗死患者的临床疗效。结果:研究组患者的治疗总有效率为(96.77%)明显高于常规组(67.74%),且相比常规组,研究组患者的治疗后的NIHSS评分较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死患者而言,益气通络醒脑汤联合西药治疗效果显著,不仅可以改善患者的神经功能,同时具有较高的临床疗效。     

乳腺癌组织中CerbB-2、ER与PR表达以及对预后的影响

目的 观察乳腺癌患者CerbB-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达与其他临床预后因素的相关性,以及对预后的影响.方法 选择我院确诊并行乳腺癌根治术或改良根治术80例,采用免疫组织化学技术s-p法检测手术切除标本乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达状况,并分析其与乳腺癌淋巴结转移及复发间的关系.结果CerbB-2在ER、PR均阳性组的表达低于两者均阴性组的表达(P＜0.05).ER与PR的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈负相关(P＜0.05);CerbB-2的阳性表达与腋淋巴结转移及复发呈正相关(P＜0.05).结论 乳腺癌组织中CerbB-2、ER、PR的表达具有相关性,且CerbB-2、ER、PR的表达与淋巴结转移及乳腺癌预后密切相关,联合检测三项指标可用以指导乳腺癌的临床治疗和预后判断.     

自拟丹芪汤配合西药治疗球后视神经炎疗效观察

目的:探讨治疗球后视神经炎的有效治疗方法.方法:62例球后视神经炎患者,随机分为2组.对照组28例,病因明确者对因治疗,病因不明确者均口服VitC、肌苷、三磷酸腺苷,肌注VitB1、VitB.并予抗生素及地塞米松静滴;试验组34例在使用西药基础上,配合口服中药丹芪汤.15d为1个疗程.结果:2组间治愈率和显效率比较(P＜0.05),试验组明显优于对照组;试验组治愈时间比对照组明显缩短(P＜0.05).结论:中西医结合治疗提高了球后视神经炎的疗效,且疗程也大大缩短.     

自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

[目的]观察自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.[方法]将80例慢性盆腔炎病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组口服桂枝茯苓丸,观察组采用自拟祛瘀化癥汤保留灌肠.比较两组病人治疗效果及观察组病人治疗前后症候积分情况.[结果]观察组总有效率为87.5%,对照组为47.5%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组病人治疗后痛经症状、伴随症状和局部体征积分均较治疗前改善(P＜0.05).[结论]自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果优于口服桂枝茯苓丸.     

自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察

[目的]观察自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。[方法]将80例慢性盆腔炎病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组口服桂枝茯苓丸,观察组采用自拟祛瘀化癥汤保留灌肠。比较两组病人治疗效果及观察组病人治疗前后症候积分情况。[结果]观察组总有效率为87.5%,对照组为47.5%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组病人治疗后痛经症状、伴随症状和局部体征积分均较治疗前改善（P〈0.05）。[结论]自拟祛瘀化癥汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果优于口服桂枝茯苓丸。     

他莫昔芬联合左炔诺孕酮对围绝经期子宫肌瘤大鼠症状改善、子宫内膜厚度的影响及机制分析

目的 他莫昔芬联合左炔诺孕酮对围绝经期子宫肌瘤大鼠症状改善、子宫内膜厚度的影响及机制。方法 选择清洁级的雌性SD大鼠50只,随机取出10只作为对照组,其余40只分为模型组、他莫昔芬组、左炔诺孕酮组、他莫昔芬联合左炔诺孕酮组,每组10只。对照组与模型组大鼠每天给予2 mL 0.9%氯化钠溶液,他莫昔芬组灌胃给药1.67 mg/kg,左炔诺孕酮组灌胃给药0.1 mg/kg,左炔诺孕酮与他莫昔芬给药剂量及方法同他莫昔芬组与左炔诺孕酮组,5组均连续灌胃30 d。对比5组大鼠的血清性激素、子宫各指标、血管内皮生长因子、低氧诱导因子-1α、血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞、血管紧张素Ⅱ、干扰素γ水平,观察5组大鼠的子宫肉眼变化及病理组织学形态。结果 与对照组相比,模型组大鼠的血清雌二醇、孕酮、子宫系数、子宫重量、宫体最大直径、左宫角长度、右宫角长度、子宫内膜厚度、血管内皮生长因子、低氧诱导因子-1α、血小板、血管紧张素Ⅱ、干扰素γ水平均升高,血红蛋白、白细胞、红细胞均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,他莫昔芬组、左炔诺孕酮组、他莫昔芬联合左炔诺孕酮组的雌二醇、孕酮、子宫...     

米非司酮预处理对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者ER、PR及Ki-67原位表达及肌瘤复发率的影响

[目的]探讨米司非酮预处理对子宫肌瘤患者术后复发、肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白表达水平的影响.[方法]选取2012年12月至2016年12月拟在本院实施手术治疗的子宫肌瘤患者180例,根据患者意愿分为预处理组(观察组,月经d1起口服米司非酮25 mg/日,疗程3个月)、对照组(安慰剂处理),每组90例,对比两组患者子宫肌瘤术后复发、肌瘤组织中ER、PR及Ki-67蛋白表达水平.[结果]两组患者既往使用雌孕激素类药物、合并子宫腺肌症、 既往使用桂枝茯苓或者GnRH-a类药物或合并肌瘤变性等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,观察组的子宫肌瘤复发率2.22%,显著的小于对照组7.77%(χ2=6.992,P<0.05);观察组术后的子宫肌瘤组织中的ER、PR蛋白阳性表达率均显著的低于对照组(Z=-3.557,Z=-4.095,P<0.05),观察组的Ki-67蛋白表达水平与对照组比较差异无统计学意义(Z=-0.559,P>0.05).[结论]米司非酮预处理能降低子宫肌瘤术后复发率、下调肿瘤组织中ER、PR蛋白的表达水平,对Ki-67蛋白表达影响不明显.