运用经济杠杆,有效调节农民就医流向

姜堰市是江苏省首批开展新型农村合作医疗工作试点单位,通过5年多的实践,在缓解农民看病贵、看病难、因病致贫等方面取得了明显的效果.随着农民医疗需求的增长和农民收入的提高,农民就医流向发生了新的变化,许多农民就医开始追求大医院、名医院、名医生.     

运用经济杠杆 调节就医流向

姜堰市是江苏省首批开展新型农村合作医疗工作的试点单位，通过5年多的实践，对于缓解农民看病难、看病贵取得了明显的效果。随着农民医疗需求的增长和农民收入的提高，农民就医流向发生了新的变化，许多农民就医开始追求大医院、名医院、名医生。一些本来能够在农村基层卫生院治疗的疾病，现在他们不愿在基层医院治疗而赶到城里大医院去；有些农民甚至到上海、南京、北京等外埠医院去找名专家诊治；还有少数农民到城里就医要求入住空调房间、单人房间，     

运用结报补偿 调节农民就医流向

随着医疗需求的增长和收入的提高。农民就医流向正在发生新变化，许多农民不管遇到大小疾病，都愿意到大医院、名医院，找名医生看病。然而，这对农村基层医院，对新型农村合作医疗无形中造成冲击。如果简单采取行政手段进行干预阻挠，或者以强制性措施加以禁止，容易引起农民不满。我们处理这一问题时，采取了在新农合结报补偿中运用经济杠杆手段，合理调节农民就医流向，避免了卫生资源的浪费。     

临床医务人员选择性就医行为分析

目的 研究临床医务人员选择性就医行为及影响因素.方法 采用自行编制的调查问卷,对894名临床医务人员进行问卷调查.结果 依据疾病严重程度,归纳出临床医务人员"是否就医"的6个个人影响因素和"就医机构选择"的7个医院影响因素.结论 临床医务人员就医行为受个人因素和医院因素影响,对医疗体制改革和社会群体就医行为具有指导意义.     

新医改对农民就医现状的影响

目的进一步宣传新医改政策;访问并了解农民在新医改后的就医观改变,包括对自身健康的重视度及对医疗费用的看法。方法以自填式问卷调查的方式,通过面对面及邮件形式随机访问浙江省250名农民（年龄跨度为0-80岁,以20岁为年龄差分为四个阶段）、110名医护人员（分别就职于社区医院、城镇医院、市区医院）。资料统计时采用SPSS18.0软件分析结果。结果农民在新医改后就医重视度有了较大提升;而关于医疗费用改变,不同年龄层的看法不同。结论新医改政策实施后,全民普及。农民对＂看病难＂的认识有了根本上的改变,愈加重视自身健康;同时对＂看病贵＂问题的看法,主要取决于年龄层即收入状况,说明新医改惠民政策还需进一步改进。     

县医院发展重在能力建设

农民医疗需求是辽宁医疗的大问题。辽宁医疗资源虽然较丰富,但城乡配置不合理,水平差别较大,农村群众辗转城市大医院就医,加重了农民的就医负担。因此,县医院是农村医疗工作的关键,提高县医院建设水平是解决农村医疗问题的根本所在。多年来,辽宁不断加强县医院建设,积极提高县医院技术水平和管理能力,推进县医院建设工作迈上新的台阶。     

武汉市开发区内企业员工就医意愿研究

目的 了解开发区内企业员工的就医满意度及就医影响因素,为政府部门和医院决策提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对开发区内10家企业223名员工进行入户调查,并对知情人进行半结构访淡.结果 两周患病人群选择医院时,首先考虑距离近,其次是质量好.对普通门诊的就医影响因素主要是距离远近,而专科门诊和住影手术的就医影响因素主要是医院知名度.结论 要完善开发区内的卫生服务没施,加强医院自身的营销,提高知名度.     

参加新型农村合作医疗农民就医行为影响因素的定性研究

[目的]对参加新型农村合作医疗（参合）农民就医行为的定性研究,分析参合农民就医行为变化,了解农民就医行为的异同及主要影响因素。[方法]在罗源和柘荣县,采用半结构式访谈、关键人物访谈和专题小组讨论等定性调查方法,访谈了两县71名农民、卫生服务提供者和卫生管理人员。[结果]调查发现这两县参合农民就医行为的变化不尽一致,柘荣县参合农民的就医行为变化不大,罗源县越来越多的参合农民前往就近乡镇卫生院就医,乡镇卫生院就医条件等成为差别的主要因素。[结论]要继续加大政府投入,加强卫生院的建设,提高乡镇卫生人员的技能和素质,改善农村地区道路交通等基础设施,以促进新农合开展。     

衡阳市居民就医行为及其影响因素分析

目的 了解衡阳市社区居民就医行为及其影响因素,为促进居民有序就医及建立就医决策支持系统提供参考依据.方法 2019-03-25-2019-08-25,采用多阶段抽样对衡阳市1 017名社区居民进行问卷调查.问卷内容包括调查对象基本情况、就医选择情况及影响就医的因素.结果56.0％的居民选择三级医院就诊,83.6％的居民...     

徐州市城市居民慢性病就医意愿及其影响因素分析

目的 了解江苏省徐州市城市居民慢性病就医意愿及其影响因素,为合理配置卫生资源、方便居民就医提供参考依据.方法 于2016年7-8月采用分层随机抽样方法在徐州市抽取710名年龄≥18岁城市居民进行问卷调查.结果 徐州市710名城市居民中,慢性病就医意愿选择基层医疗卫生机构者300人(42.3％),选择区级医院者172人(...     

以病人为中心的就医环境设计

阐述了以病人为中心的就医环境设计的重要性,概括了以病人为中心的就医环境设计理念,认为其主要表现为在环境设计中采用的系统化、人性化、信息化和可变性设计理念,描述了医院就医环境设计发展趋势.指出以病人为中心的就医环境设计应贯穿现代化医院建设的全部过程,是医院设计建造的核心思想和发展趋势.良好的就医环境质量是医院竞争力的重要组成部分.     

二胎政策后孕产妇就医行为及医院选择的影响因素分析

目的探讨二胎政策开放后孕产妇就医行为特征及就医医院选择问题,为引导孕产妇科学就医提供参考。方法采用分层典型抽样方法对广东省935名孕产妇进行问卷调查。结果 85. 0%的孕产妇做过产前检查,产前检查≥5次者占72. 6%。现有的孕期保健知识主要来源于网络占67. 4%、医院宣传手册占51. 1%和医院咨询门诊占50. 3%。家庭年人均纯收入、文化程度、产检次数、医疗服务等候时间、怀孕次数、流产次数、活产子女数、是否参加母婴学校学习等12个指标是影响孕产妇选择就医医院的独立影响因素。结论二胎政策开放后应根据孕产妇个体特征提供有针对性的保健服务,引导孕产妇选择合适的医院就医,从而提高卫生服务利用效率,加快推进分级诊疗的实施。     

成都市武侯区医疗服务需方分流影响因素分析

[目的]了解居民就医意愿和影响因素,为引导其合理分流和医院发展战略提供科学依据. [方法]抽取成都市武侯区208名居民,采用自行设计的问卷进行调查. [结果]医疗保障形式不同的居民在就医流向上有统计学差异,这可能与"折扣心理"有关.并且他们最看重医疗质量、所患病性质、医院收费高低和医务人员服务态度.[结论]可尝试通过医疗保险的分级报销比例的设置、划分大型综合医院、发展社区的特色卫生服务、建立各级医院利益共同体实现合理转诊引导分流,吸引需方理智就医,并及时收集信息,洞察就医行为心理的变化,傲出相应调整.     

信息化建设在新农合中的作用

新型农村合作医疗,简称"新农合",是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.随着新农合信息化系统的应用和完善,在就医报销、补偿审核、基金监管等多方面不断完善,取得了初步成效.具体表现在以下几个方面.1农民就医报销更方便参合农民只需要带上新农合磁卡和身份证即可刷卡就医,医务人员利用新农合管理信息系统的信息即可核实患者身份.同时农民可凭卡自主择医,即时获得补偿,很好地解决了农民因居住、生活、务工等流动性较大带来的就医不便问题.     

影响患者就医行为的部分因素调查

通过对上海市十大医院中２所医院４０１名住院患者进行问卷调查，分析了医疗费支付方式、医药费承受能力、患者对医院服务满意程度、患者对医护人员信任程度、疾病严重程度、性别等因素对就医行为的影响，研究了患者就医行为的变化趋势。探讨了医院应采取的对策。     

南水北调水源区二级甲等医院住院患者就医体验关键驱动因素分析

目的 针对住院患者就医体验关键驱动因素进行重要性矩阵分析,以利于找到改进医疗服务质量的切入点,为提升南水北调水源区医院整体医疗服务质量提供科学合理的举措依据.方法 对南水北调水源区某二甲医院473名住院患者进行电子问卷测评,采用重要性矩阵分析方法进行住院患者就医体验关键驱动因素分析.结果 医院住院患者总体满意度为94....     

城市医院开展新型农村合作医疗直补的实践与探索

在城市医院就医报销难，是困扰新型农村合作医疗（以下简称新农合）参合农民的一大难题。对此，江西省肿瘤医院从2007年10月1日起，开展新农合直补试点，就是参合农民出院时，由医院按规定直接为其报销，事后再由医院与参合农民所在县区新农合管理机构结算，受到了参合农民的欢迎。     

不断提高对参合农民的医疗服务水平

一、加强组织领导。改善服务条件。为参合农民就医提供方便快捷服务。 济宁市新农合工作全面启动时．医院从讲政治高度组织专门会议．研究制订了详细的实施方案。院长书记亲自抓落实．一名副院长分管新农合工作。成立了由管理、财务、技术等人员组成的新型农村合作医疗管理办公室，具体负责落实新农合各项政策．     

新河镇医院:不同院长不同结果

农民的就医问题、就医状况是否得到改善,是检验宿迁医改成果的重要标尺。正是基于这种考量,从乡镇卫生院分离出来的新河镇医院的改制成效更令人关注。     

620名军人伤病员就医行为调查分析

目的：了解军人伤病员就医需求，优化服务措施，提高服务满意度。方法；随机抽取620名军人伤病员就诊目的及就医需求进行问卷调查。结果：来医院会诊的占56．6％，伤病员最需要的是医疗技术水平占52．2％和服务质量占31．6％.结论：医院应强化职能意识、优化就医流程、提高服务质量和技术水平、规范医疗行为、改善医疗环境。