小切口清除大汗腺治疗腋臭方法的改进

目的:探索治疗腋臭较为合理的手术方法。方法:自2006年2月～2011年6月共136例腋臭患者采用改进后的小切口去除顶浆大汗腺治疗。标记腋毛区,做腋窝正中沿皱襞方向小切口,长1.5cm,将组织剪紧贴真皮以剪除淡黄色颗粒和脂肪脂肪。结果:经6-18月随访135例无复发,患者切口均I期愈合,未出现血运障碍等并发症,术后瘢痕不明显,有1例复发。结论:经过完善的小切口掏除大汗腺的方法是一种治愈率高,瘢痕轻,不影响功能的治疗腋臭较好的手术方法。     

微创大汗腺清除术治疗腋臭68例

在腋窝后缘做1 cm切口,特制三菱刀皮下分离,刮匙反复搔刮、清除皮下大汗腺. 10例病理检查示刮除的组织富含大汗腺.68例随防3～12个月,优46例,良12例,一般6例,差4例,有效率94.1%(64/68).大汗腺清除术清除皮下大汗腺疗效好,手术简便,美容效果好,并发症少.     

小切口翻转皮瓣直视下清除大汗腺腋臭根治术

腋臭在我国的发病率为6．41％,腋臭患者因为异味而造成心理压力过大,影响正常的工作生活[1]。临床治疗腋臭的方法很多,但目前手术是唯一能达到根治目的的有效方法[2]。自2008年9月至2012年3月,我们应用小切口翻转皮瓣直视下清除大汗腺治疗腋臭96例,取得了满意的效果。现报道如下。     

小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效评价

目的:评价小切口大汗腺切除术治疗腋臭的短期疗效。方法:2010年4月～2011年10月本院65例小切口大汗腺切除术治疗腋臭术后恢复情况及并发症分析。结果:平均每侧腋臭手术时间40mi n,出血约50ml。术后单侧切口愈合延迟一例,换药2次后愈合;术后单侧皮下小血肿1例,自行吸收;术后无一例切口感染、皮肤坏死。随访患者术后无一例复发。结论:小切口大汗腺切除术治疗腋臭,手术切口小、恢复快,复发率低,并发症少,值得推广。     

两种不同切口大汗腺清除术治疗腋臭的疗效分析

自2009年2月至2013年2月,我们采用W形和腋窝皱襞两种不同的切口对306例腋臭患者行大汗腺清除术,分析两种切口的效果。现报道如下。1临床资料本组患者共306例。男性111例,女性195例;年龄14～47岁,平均（27．44±3．80）岁。均达到YJ Park和MS Shin制定的腋臭等级标准的2级和3级。156例患者行W形切口皮下修剪法,150例患者行腋窝皱襞切口皮下修剪法。患者均签署知情同意。所有患者均为双侧发病。两组患者在性别、年龄和气味等级上差异无统计学意义（P〉0．05）。     

顺腋皱襞小切口大汗腺摘除术根治腋臭

目的 探讨腋臭根治的理想术式.方法 采用顺腋皱襞小切口,翻转局部皮肤,直视下行大汗腺、毛囊摘除术,保留真皮下血管网组织及表面完整的皮肤组织.结果 本组198例患者均未出现上臂皮肤麻木及腋下皮肤紧缩感,术后均无伤口感染和皮肤坏死.术后有8例出现皮下小血肿,经清创换药后愈合.本组中治愈172例(87％);有效26例(13％).术后随访3～24个月,腋下瘢痕均不明显,无明显异味,效果满意.结论 顺腋皱襞小切口大汗腺摘除术,具有术后恢复快、效果好、复发率低、瘢痕不明显等优点,是治疗腋臭的理想方法.     

微切口保留真皮下血管网清除大汗腺治疗腋臭

目的探讨微切口保留真皮下血管网大汗腺清除治疗腋臭的疗效和并发症。方法对84例采用微切口保留真皮下血管网大汗腺清除术的腋臭患者资料进行回顾性分析。结果该手术操作简单,术后随访6～20个月,腋臭气味减淡或消失,并发症少。结论微切口保留真皮下血管网大汗腺清除治疗腋臭效果令人满意。     

改良腋臭切除术和小切口顶泌汗腺清除术治疗腋臭51例

目的：探索治疗腋臭较为合理的手术方法。方法：轻、中度腋臭采用小切口顶泌汗腺清除术,重度采用改良腋臭切除术。结果：29例小切口顶泌汗腺清除术,术后8～15个月随访27例,25例痊愈,2例有效。改良腋臭切除术22例,术后8～15个月随访18例均痊愈。结论：小切口顶泌汗腺清除术有效、美观、安全,改良腋臭切除术治愈率高,瘢痕不显,无功能障碍。     

负压抽吸大汗腺清除腋臭根治术

我科自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 6月分别以负压抽吸大汗腺清除术和皮下剥离大汗腺导管切断术两种术式治疗 ,术后随访认为负压抽吸大汗腺清除术优点较多 ,疗效较好。1　一般资料本组共 10 4例 2 0 8侧 ,男 12例 ,女 92例 ,年龄 13～ 46岁 ,平均 18岁。行负压抽吸大汗腺清除术 6 8例 ,皮下剥离大汗腺导管切断术 36例。2　手术方法2 1　负压抽吸大汗腺清除术　患者平卧 ,双臂上举外展 ,屈肘掌心向上放于头上 ,不剃腋毛 ,常规消毒铺无菌单。距腋毛区边缘 1 0ｃｍ处用龙胆紫标出抽吸区 ,注射肿胀液至皮肤肿胀发白。肿胀液配方 :2 %利多卡因 1…     

小切口摘除大汗腺治疗腋臭

目的：皮肤切除、真皮下组织修剪等治疗腋臭的手术，常造成腋部瘢痕、皮肤坏死等情况，本文应用小切口大汗腺单纯摘除方法，希望探讨一种损伤小且效果好的腋臭治疗手术。方法：对21位18～24岁女性腋臭患者，采用摘除大汗腺的手术方法治疗。行平行腋窝皱襞小切口入路，分离全腋区皮下浅层，直视下逐个挑剪去除大汗腺腺体，保留真皮下血管网。术后七天拆线。结果：术后经6～18个月随访，所有患者腋区皮肤无坏死，切口隐蔽，瘢痕不明显，腋臭味明显减轻。病理切片示所摘取组织为典型的大汗腺组织。结论：大汗腺可以被准确识别，单纯摘除的手术方法是一种损伤小的腋臭治疗方法。     

小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭

目的：探讨小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭的疗效。方法：2009年1月至20015年3月笔者应用小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭258例（女性158例,男性100例）,术后术区碎纱布团缝线压迫固定外用弹力绷带包扎固定。所有患者均获随访,最短时间为3个月。结果：258例中,235例（91.1%）患者获满意疗效,无臭味残留;10例（3.9%）出现切口边缘5mm以内皮肤坏死;8例（3.1%）发生单侧血肿;5例（1.9%）单侧气味残留。结论：小切口修剪联合多功能电离子清除顶泌汗腺治疗腋臭获得满意疗效,术区局部形态良好。     

小切口皮下汗腺清除术根治腋臭疗效分析

目的：探讨小切口皮下汗腺清除术对腋臭治疗的可行性。方法：对我科门诊2001年1月～2005年10月，用小切口皮下汗腺清除方法治疗的2350例患者，进行回顾性分析总结。结果：手术后6月～5年间，2350例患者，满意率97．1％。术后瘢痕不明显，并发症较少。结论：小切口皮下汗腺清除术损伤小，手术恢复较快，疗效彻底，术后并发症少。是治疗腋臭安全、可靠、符合美学要求的方法。     

汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.     

Intradermal injection of methylene blue for the treatment of refractory pruritus ani

Objective  Idiopathic pruritus ani is a common perianal condition that can be refractory to diligent perineal care. We wished to evaluate the efficacy and side effects of intradermal methylene blue for the treatment of refractory pruritus ani.
Method  A prospective series of 49 patients with idiopathic pruritus ani, who had failed to improve with perineal care, were treated by a single surgeon. All patients received intradermal injections of methylene blue. Endpoints were patient symptom score, and complications (pain, dysaesthesia, skin necrosis, incontinence and anaphylaxis).
Results  Symptoms improved in 96% and resolved in 57% of patients after one treatment. All four patients who had a second treatment became symptom-free. Seven patients noticed changes in continence, all resolved between 10 days and 6 weeks. Two patients were distressed by their decrease in their perianal sensation. There was no skin necrosis or anaphylaxis.
Conclusion  Treatment of refractory pruritus ani by intradermal injection of methylene blue is effective and generally well tolerated.     

腋窝菌群敏感性与顶泌汗腺分布规律的研究

目的：探讨腋窝常见菌群的敏感性和顶泌汗腺的分布,为优化腋臭手术治疗方案,减少术后不良反应提供可靠依据。方法：术前取腋窝代谢物做细菌培养及药敏试验,在局部肿胀麻醉下,采用腋皱壁切口,切除腋浅筋膜浅面的顶泌汗腺治疗腋臭102例。取部分患者腋毛范围外0．5cm及腋毛中央切口皮肤标本送病理检查。结果：术后随访6～12个月,手术效果满意,总有效率97．5％。结论：根据顶泌汗腺的分布,采用合理的切开深度和分离范围修剪去除顶泌汗腺,使用敏感性的药物防感染治疗及妥善的术后护理,是保证腋臭手术成功,减少不良反应的关键。     

The mycotic flora in proctological patients with and without pruritus ani

The perianal mycotic flora was studied in proctological patients with and without pruritus ani, as well as in control subjects. Four groups of patients underwent perianal mycoculture. In Group 1, 53 patients with anal pruritus were treated for benign anorectal disease. In Group 2, 24 patients with no underlying disease presented with anal pruritus. Both of these groups underwent concomitant chemical and parasitical examination of the faeces and an oral glucose tolerance test. In Group 3, 50 patients without pruritus ani at present or in the past were treated for benign anorectal diseases. In Group 4, 47 surgical patients without pruritus ani were treated for benign (9) and malignant (38) non-proctological diseases. In Group 1 the mycoculture was positive in 24/53 patients (Candida albicans 14, dermatophytes 10). In Group 2 fungal infections were seen in 16/24 patients (C. albicans 7, dermatophytes 9). No parasites or diabetes were found in either group. In Group 3 C. albicans was isolated in 14/50 patients. In Group 4 C. albicans was found in 11/47 cases (2 in benign, 9 in malignant diseases). Infection by C. albicans was observed in all groups studied, independent of the presence of disease or anal pruritus. The presence of dermatophytes was always associated with pruritus ani.     

后路小切口分期延长技术与生长阀技术治疗早发型脊柱侧凸的临床比较研究

[目的]观察小切口分期延长和生长阀两种不同术式治疗早发型小儿脊柱侧凸的临床疗效和安全性.[方法]25例早发型小儿脊柱侧凸分别接受生长阀和小切口分期手术治疗.按手术术式分为两组:生长阀组和小切口组,对两组病例临床数据和影像学资料进行回顾性对照研究.[结果]所有病例均顺利完成手术.生长阀组术前Cobb角为(92.0±16.4)°(72°～ 132°).终末融合后侧凸主侧凸冠状面Cobb角为(37.2±22.1)°(31°～64°),平均矫形率59.6％.小切口组术前Cobb角为(95.0±15.4)°(78°～135°),终末融合时术后侧凸主侧凸冠状面Cobb角为(31.8±6.6)°(27° ～48°),总矫形率为65.4％.两组均有并发症发生.[结论]小切口分期延长技术或生长阀技术均可以治疗早发型小儿脊柱侧凸,小切口分期延长技术治疗较生长阀技术具有更高的矫形率,并发症发生率低,是值得推荐的治疗早发型小儿脊柱侧凸有效方法.     

皱襞切口修剪加CO2激光汽化大汗腺治疗腋臭

目的:总结皱襞切口修剪加CO2激光汽化大汗腺治疗腋臭的疗效。方法:对55例腋臭患者实施皱襞切口剪除皮下大汗腺,同时用CO2激光汽化凝固位于真皮深层的大汗腺。结果:55例患者术后分离区周围皮下瘀斑3例,无一例切口感染,皮瓣缺血坏死。术后随访1￣48个月,闻不到异味,所有患者对治疗效果均感满意。结论:采取手术修剪皮下大汗腺与CO2激光汽化真皮层内的大汗腺相结合,符合彻底去除腋窝大汗腺治疗腋臭要求,实践证明该方法疗效肯定,且设备条件要求低,操作简单,不失为一种较为彻底根治腋臭的方法,值得临床推广应用。