36例结直肠癌患者围手术期护理

目的探讨结直肠癌患者围手术期护理方法。方法回顾性分析36例结直肠癌手术患者的临床资料,总结护理经验。结果术后并发症4例,其中会阴切口感染2例、腹部切口感染1例、肺部感染1例,经抗感染、加强营养支持、换药等处理后,均痊愈出院。结论加强围手术期护理可有效减少并发症的发生、促进患者康复。     

结直肠癌围手术期的综合护理

目的探讨提高结直肠癌患者围手术期的护理水平。方法回顾性总结216例采用根治性手术治疗的结直肠癌患者的资料。通过加强术前心理辅导,积极肠道准备;术后保持各种引流管通畅,鼓励早期下床活动,积极治疗伴发的全身性疾病,注意心肺功能及血糖的监测。结果无围手术期死亡,术后发生吻合口漏3例,切口感染6例,肺部感染2例,肠粘连11例。结论加强结直肠癌围手术期的护理,能使患者平稳渡过围手术期,降低术后并发症的发生。     

高龄结直肠癌患者的手术治疗及围手术期处理

目的探讨高龄结直肠癌患者手术治疗的安全性及近期治疗效果。方法回顾性分析我院外科2012年1月至2014年10月手术治疗的高龄结直肠癌患者46例临床资料。结果 46例中,合并其他慢性疾病者41例,占89%,手术根治率91.3%,术后并发症率34.8%,主要是肺部感染、心肺功能不全、切口并发症。非计划内再次手术2例,发生率4.3%。结论外科手术是治疗高龄结直肠癌患者的有效方法,严格的术前评估、规范的围手术期处理是保证手术安全、减少术后并发症的关键。     

老年结直肠癌患者的围手术期处理

目的：探讨老龄结直肠癌患者围手术期处理要点。方法：回顾分析1989～2001年间收治的60岁以上结直肠癌患者587例治疗临床资料。结果：合并其他疾病者312例，占总病例数的53．1%，围手术期死亡7例，死亡为1．2%(7／587)，并发症的发生率为33．6%(197／587)。结论：全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症对于减少手术风险极为重要；高龄不是手术禁忌。     

结直肠癌与围手术期的营养支持

结直肠癌患者出现营养不良的原因很多，主要是来源于“寄生”于宿主的肿瘤的代谢，所以外科的介入非常重要，营养不良不仅会导致手术并发症及死亡率的增加而且会引起患者的抑郁，严重影响了生活质量，为了阻止或纠正这种营养不良的进程，营养支持就非常重要。目前对结直肠癌的围手术期营养支持的观点都不尽相同，甚至在许多方面存在着争论。     

结直肠癌伴糖尿病37例围手术期处理

目的总结结直肠癌伴糖尿病患者的围手术期处理经验。方法对我院2001~2009年期间手术治疗的37例结直肠癌伴糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 37例患者均为2型糖尿病,行择期手术,术后发生切口感染7例(18.9%),吻合口漏1例(2.7%),骶前间隙积脓2例(5.4%),肺部感染4例(10.8%),泌尿系感染2例(5.4%),无酮症酸中毒发生。术后平均住院时间22 d,无围手术期死亡病例。结论结直肠癌伴糖尿病患者围手术期严格控制血糖,选择合理术式,应用有效抗生素、营养支持等治疗,可达到较满意的外科治疗效果。     

163例高龄结直肠癌合并糖尿病患者的围手术处理体会

目的 探讨高龄结直肠癌合并糖尿病患者的围手术处理。方法 对1994-2004年围手术处理的163例高龄（年龄大于印岁）结直肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果 163例病人均作结直肠癌择期手术,术后并发症发生率39．9％,其中切口感染19．6％（32／163）,肺部感染12．3％（20／163）,吻合口漏占3．7％（6／163）,泌尿系感染为2．5％（4／163）,高渗性昏迷1．2％（2／163）,死亡0．6％（1／163）。术后平均住院20天。结论 如能做到控制血糖、选择合理的术式和手术时机,高龄结直肠癌并糖尿病患者可顺利度过围手术期,并取得良好的手术疗效。     

老年患者结直肠癌特点及围手术期处理

随着国人生活水平的提高、生活习惯的改变和平均寿命的延长，老年人结直肠癌在我国已成为仅次于胃癌和肺癌的常见恶性肿瘤，发病率逐年增加。由于老年人生理机能衰退、体质较弱、共存疾病较多，与其他人群相比其围手术期处理有自身的特殊性。     

老年直肠癌患者围手术期的护理

老年性直肠癌常伴有各种疾病,手术风险较大,做好围手术期护理是手术成功的关键。现将我院对老年直肠癌患者围手术期的护理体会总结如下。     

高龄病人腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

<正> 腹腔镜胆囊切除术(LC)保留了开放胆囊切除术(OC)和非手术疗法的特点,它具有手术后病人创口小、疼痛轻、恢复快、生活质量高、住院时间短和疤痕小的优点。高龄病人指年龄超过60岁的病人,多伴有其它疾病,如高血压、糖尿病、心律不齐,慢性肺部阻塞性病变、肾功能不全。我院自1996年6月～2002年12月完成LC手术1332例,其中60岁以上325例,术前合并高血压、肺心病、心电图异常改变等病例201例。通过实践和探索,我们总结了高危病人行LC围手术期的护理方法,现介绍如下。     

加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果观察

目的:观察加速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期应用效果。方法:将结直肠癌手术患者70例随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者围手术期采用常规护理,观察组患者围手术期采用加速康复外科护理,比较2组患者术后恢复时间及并发症发生率。结果:观察组患者术后排气时间、下床活动时间、引流管拔除时间、术后进食时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌患者围手术期应用加速康复外科护理,可缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,具有一定的临床意义。     

高龄胆道疾病的围手术期处理

目的 如何降低高龄胆道疾病患者的手术风险。临床资料 本科近７年共收治１７２例患者,围手术期中对重要脏器功能进行了严密的监护和恰当的处理,１６０例治愈出院。结论 围手术期中对重要脏器功能监护,尤其是伴随心肺疾病者的监护和恰当的处理是十分重要的。     

直肠癌根治术系列围手术期护理

由于科学技术的进步，吻合器的出现，使低位直肠癌患者保肛手术得以实现，接受传统Miles手术的患者越来越少。但仍有部分病人无法保肛或保肛术后的复发需再手术。如病人强列要求会阴排便，只能行会阴保肛重建或会阴人工肛假体。而人工肛门假体成本昂贵且并发症高，难以普及；会阴肛门再造因技术难度大、并发症问题多，始终不能普及。我院在不断探索基础上对会阴人工肛门并发症防治及围手术期护理方面积累了部分经验，提高了手术成功率，总结报告如下。     

高龄髋部骨折围手术期护理

随着寿命的延长和老龄化社会的到来。高龄老人逐渐增多。老年人多因骨质疏松而易发生外伤性髋部骨折。对髋部骨折传统的治疗是牵引等保守方法．这将迫使高龄患者住院卧床时间延长，易导致心、肺、脑、肾、泌尿系疾患及褥绝等并发症的发生，降低了患者的生活质量．增加疾病死亡率。我院主张髋关节骨折患者人院后．尽快完善各项检查，如情况允许。及早手术治疗。现把我院收治这类96例患者的围手术期护理情况汇报如下。     

结直肠癌围手术期加速康复外科治疗的安全性及有效性研究

目的观察加速康复外科（FTS）治疗在结直肠癌手术患者中的安全性和有效性。方法30例结直肠癌患者分为两组,每组15例。对照组采用传统的围手术期处理方法;FST组采用FST程序,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不放置鼻胃减压管,不放置腹腔引流管,术后早期口服饮食,加强术后止痛,尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果两组比较,FST组比对照组术后住院时间缩短、治疗费用减少、术后肠排气时间提前、停止静脉输液时间提前、手术后体重下降减轻,以上指标两组差异均有统计学意义。FST组的并发症并未增加。结论结直肠癌患者按FST治疗安全、有效,可以减少住院时间与费用,加速患者的康复。     

高龄食管癌患者围手术期护理体会

食管癌是胸外科常见疾病,外科手术是食管癌的主要治疗手段之一.高龄食管癌患者发病较为隐匿、病期长、就诊晚、并存疾病多.随着医学的发展和护理水平不断提高,高龄食管癌的手术适应证进一步放宽.但术后并发症的发生率较高.2007-05-2013-05间,我院手术治疗70岁以上食管癌患者68例,经过精心围手术期护理,均顺利完成手术,现将护理体会报告如下.     

改进结直肠癌患者围手术期饮食方案的应用及效果评价

目的探讨更有利于促进结直肠癌术后康复的围手术期饮食方案。方法将80例结直肠癌手术患者随机分为两组,新方案组40例,采用改进的围手术期饮食方案。常规组40例,采用常规围手术期饮食方案。结果两组患者的肠道清洁度、术后并发症差别无统计学意义(P>0.05);新方案组患者麻醉前饥渴感发生率少于常规组,前者的术后胰岛素水平低于后者,肠功能的恢复时间早于后者,且术后住院时间缩短,上述差别具有统计学意义(P<0.05)。结论改进结直肠癌患者围手术期饮食方案可以有效减轻应激反应,促进患者术后康复。     

直肠癌围手术期42例护理体会

为总结直肠癌围手术期的护理效果和经验,回顾分析2009年6月至2010年12月于我院住院治疗的42例直肠癌患者资料及护理经过。结果显示,术后肺部感染2例,会阴切口轻度感染1例,未见吻合口漏。经抗感染、加强营养支持、换药等系统精心护理后,患者均痊愈出院。结果表明,围手术期系统、规范护理能帮助直肠癌患者顺利度过危险期,有助于提高治疗效果,改善患者的生存质量。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的并存疾病的围手术期处理。方法回顾性分析1998年4月～2003年12月间行LC的70岁以上高龄患者154例临床资料。结果154例中伴1种以上合并症者114例，完成LC130例，中转24例。术后发生各种并发症19例，均治愈，无死亡病例。结论高龄患者胆囊疾病在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上LC更能显示其创伤小、恢复快的优越性，是高龄患者安全可靠的手术方法。