随机尿白蛋白/肌酐比值用于子痫前期诊断的价值

目的研究随机微量尿白蛋白/肌酐比值(ACR)用于诊疗重度和轻度先兆子痫孕妇的最佳比例,分析随机微量尿白蛋白/肌酐比例与24 h尿蛋白定量是否具有显著相关性。方法选取2011年9月~2013年6月我院收治的先兆子痫孕妇60例,包括轻度先兆子痫孕妇42例,重度先兆子痫孕妇18例,分别用胱抑素免疫透射比浊法与酶法检测孕妇血清中胱抑素、血尿酸、血尿素氮、白蛋白和肌酐水平。结果经免疫透射比浊法与酶法检测得到轻度先兆子痫与重度先兆子痫都胱抑素水平分别为(1.3±0.3)mg/L、(1.6±0.5)mg/L,尿酸水平分别为(359.4±6.4)μmol/L、(450.2±8.3)μmol/L。通过微量蛋白分析仪的检测与计算得轻重先兆子痫孕妇平均尿白蛋白/肌酐比值分别为(72.7±8.3)mg/mmol、(401.6±14.9)mg/mmol。传统得放大检测轻重度先兆子痫孕妇平均24 h尿蛋白分别为(700.5±12.5)mg、(4800.0±45.0)mg。结论通过对轻重度先兆子痫孕妇患者的血清生化检测、尿白蛋白/肌酐比值和24 h尿蛋白定量对比分析、尿蛋白的定量关系进行分析,尿白蛋白/肌酐比值诊断轻度先兆子痫的最佳值为22.8 mg/mmol,诊断重度先兆子痫的最佳值为155.6 mg/mmol。     

随机尿白蛋白/肌酐与24h尿微量白蛋白相关性研究

目的:观察糖尿病患者24 h尿微量白蛋白(24 h-mAlb)与随机尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和晨尿ACR的相关性,探讨采用随机尿ACR代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查的可行性。方法:收集120位住院患者24 h尿、晨尿、随机尿的尿液标本,用透射免疫比浊法测定24 h-mAlb,用散射免疫比浊法测定ACR。结果:晨尿组ACR与随机尿组ACR无统计学差异(P>0.05),晨尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.714 5,P<0.01),相关性良好;随机尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.823 5,P<0.01),相关性良好。结论:测定随机尿ACR方法简单易行,尤其是方便门诊病人,可代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查。     

晨尿蛋白/尿肌酐比和24 h尿蛋白定量的相关性分析与临床评价

目的探讨晨尿蛋白/尿肌酐比值可否替代24h尿蛋白定量,监测尿蛋白的排泄情况。方法选取住院肾脏病患者136例,共272例尿标本,将晨尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白定量进行相关性分析;采用ROC曲线分析确定晨尿蛋白/尿肌酐比值相对于24h尿蛋白定量≥0.15g、≥1.00g和≥3.00g最佳诊断点。结果晨尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量呈显著正相关(r=0.83;P<0.001);24h尿蛋白定量≥0.15g,≥1.00g和≥3.00g时,临床诊断敏感性和特异性最佳点分别为晨尿蛋白/尿肌酐比值≥0.20g/gcr,≥0.95g/gcr和≥2.92g/gcr。结论晨尿蛋白/尿肌酐比值可替代24h尿蛋白定量,监测肾脏病患者尿蛋白排泄情况。     

晨尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白定量相关性分析

目的探讨晨尿蛋白/尿肌酐(P/Cr)与24h尿蛋白定量之间的相关性。方法选取261例住院患者,共510份标本,对其晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线分析晨尿P/Cr相对于24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.5g的诊断界点。结果住院患者晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量呈中度相关。按血清白蛋白<30g/L和≥30g/L分组,进一步分析显示:当血清白蛋白<30g/L时晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量呈高度相关;当血清白蛋白≥30g/L时晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量亦呈中度相关。应用ROC曲线分析晨尿P/Cr相对于24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.5g的诊断界点分别为2.97、0.93和0.64g/gcr时敏感性和特异性最佳。结论监测尿蛋白排出情况时,患者晨尿P/Cr可以替代24h尿蛋白定量。     

妊娠期高血压疾病尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性

目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇随机尿中尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量之间的相关性。方法选取2013年1-12月东莞市厚街医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇143例,采用免疫比浊法检测孕妇的24 h尿蛋白定量,采用自动生化分析仪检测UACR,再进行二者的相关性分析。结果从妊娠期高血压到轻度子痫前期再到重度子痫前期孕妇UACR和24 h尿蛋白定量均逐渐升高,三组比较差异有统计学意义(P均0.05)。UACR与24 h尿蛋白定量呈密切正相关(r=0.898,P0.05)。结论随机UACR有望代替24 h尿蛋白定量评估子痫前期病情严重程度。     

晨尿尿蛋白/尿肌酐比和24 h尿蛋白定量的临床评价

目的研究晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性. 方法对76例不同肾脏疾病和不同程度肾功能的患者进行24 h尿蛋白定量和晨尿尿蛋白/尿肌酐比值的相关分析,同时按血浆白蛋白浓度、肾小球滤过率以及是否为糖尿病肾病将患者分为不同组别,分析各组间两种尿蛋白测定方法的相关性. 结果晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量具有相关性(r＝0.667,P＜0.05). 结论晨尿尿蛋白/尿肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量广泛应用于临床.     

尿蛋白／尿肌酐与24小时尿蛋白定量相关性分析

目的探讨不同时间点尿蛋白／尿肌酐（Upro／Ucr）值与24h尿蛋白定量（24hpro）的相关性。方法选取本院住院及门诊肾脏病患者104例（312份尿标本）,将晨尿与随机尿Upro／Uer与24h尿蛋白定量进行相关性分析;晨尿与随机尿Upro／Ucr进行差异分析。结果晨尿、随机尿Upro／Ucr与24h尿蛋白定量呈正相关（r晨尿=0．83,P〈0．01;r随机=0．65,P〈0．01）。晨尿与随机尿比较Upro／Ucr差异无统计学意义（P〉0．05）。结论晨尿或随机尿Upro／Ucr值可替代24h尿蛋白定量,用于监测肾脏病患者尿蛋白排泄情况。     

尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白定量的相关性分析

目的观察和探讨慢性肾脏病患者晨尿蛋白/尿肌酐(UP/Cr)比值和24 h尿蛋白定量相关性及其临床应用。方法收集鄢陵县中医院100例住院患者晨尿及24 h尿液,按24 h尿蛋白0.50 g界点分为非临床蛋白尿组50例和临床蛋白尿组50例,分析UP/Cr比值及24 h尿蛋白定量相关性。结果 50例非临床蛋白尿患者UP/Cr比值与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05),以UP/Cr≥0.09作为24 h尿蛋白≥0.15 g诊断的界点,其诊断敏感度0.78,特异性0.60。50例临床蛋白尿患者UP/Cr比值与24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05),以UP/Cr≥0.96作为24 h尿蛋白≥1 g诊断的界点,其诊断敏感度0.92,特异性为0.93;以UP/Cr≥1.97作为24 h尿蛋白≥2 g诊断的界点,其诊断敏感度0.89,特异性为0.85。结论晨尿蛋白标本测UP/Cr比值是临床蛋白尿患者方便、可靠评估尿蛋白的方法。对于微量蛋白尿患者,需要结合分析24 h尿蛋白和UP/Cr比值,以更好的评估病情。     

尿蛋白/尿肌酐比值评估IgA肾病病情变化的意义

目的 :分析尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量间的关系,探讨该比值评估原发性IgA肾病病情变化的临床意义.方法 :以2014年1月~2015年5月本院收治的102例IgA肾病为研究对象,其中44例进行了为期1年的随访并取得完整的随访资料,收集患者住院期间和随访期间一般资料和尿蛋白/尿肌酐比值(ACR)、24h尿蛋白定量(UTP)等临床生化指标,分析ACR与UTP的关系,并探讨该比值评估原发性IgA肾病病情变化的临床意义.结果 :随着CKD分期的增加,患者血肌酐、尿酸、胱抑素C、ACR、UTP、平均动脉压(MAP)、钾、磷水平则越高,其差异均具有统计学意义;eGFR、血红蛋白则越低,其差异均具有统计学意义.Oxford分类中S、E和T评分差异具有统计学意义.44例随访患者中有6例存在肾脏功能临床进展,所有患者ACR与UTP之间呈正相关(r=0.799,P=0.000).ROC曲线分析,预测UTP值≥0.15g/24h、0.30g/24h和1.0g/24h的ACR判别值分别为125.15mg/g、154.44mg/g和760.31mg/g,相应的AUC值为0.84、0.84和0.90.CCA模型显示从尿蛋白入手,ACR相关系数为+0.7440,高于UTP相关系数+0.3224.经单变量分析ACR(OR 5.57,95%CI 0.80-421.80,P=0.032)和UTP(OR 9.62,95%CI 0.89-472.40,P=0.023)为eGFR下降的危险因素.结论 :尿蛋白/尿肌酐比值较24h尿蛋白定量更可靠地反映原发性IgA肾病病情变化,对临床控制病情具有重要的指导意义.     

系统性红斑狼疮患者晨尿蛋白／尿肌酐比值和24h尿蛋白定量的相关性分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者晨尿蛋白／尿肌酐比值是否可以替代24h尿蛋白定量,用于监测尿蛋白的排出情况。方法：选取SLE合并尿蛋白患者60例（24h尿蛋白≥150mg）,共120份尿标本,对其晨尿蛋白,尿肌酐比值和24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线分析确定晨尿蛋白／尿肌酐比值相对于24h尿蛋白定量为0．50、1．00及3．00g的最佳诊断界点。结果：晨尿蛋白／尿肌酐比值与24h尿蛋白定量呈显著正相关（r=0．84,P〈0．01）;24h尿蛋白定量≥0．50、1．00和3．00g时,临床诊断敏感性和特异性最佳点分别为晨尿蛋白／尿肌酐比值≥0．40、0．92和2．60。结论：SLE患者晨尿蛋白／尿肌酐比值可以作为临床上诊断蛋白尿和随访的指标,但若需要精确的评估尿蛋白排出量时,有一定的临床局限性,仍需要用24h尿蛋白定量进行确证。     

晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24小时尿蛋白的临床研究

目的研究晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性。方法对不同肾脏疾病和其他疾病患者153份尿液标本,进行24h尿蛋白定量,晨尿尿蛋白定量与尿肌酐定量检测,计算晨尿尿蛋白与尿肌酐的比值,与24h尿蛋白定量结果进行比对。结果晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量正相关。结论晨尿尿蛋白/尿肌酐比值可替代24h尿蛋白定量。     

随机尿、晨尿视黄醇结合蛋白/肌酐比值与24h尿视黄醇结合蛋白、微量白蛋白的相关性及可替代性分析

目的探讨随机尿、晨尿视黄醇结合蛋白（RBP）/肌酐（Cr）比值与24 h尿RBP、微量白蛋白（mAlb）的相关性及可替代性。方法选择2012年1～12月50例广西壮族自治区人民医院泌尿内科住院的早期肾功能损伤患者为受试组,正常体检者50例作为对照组,收集两组随机尿、晨尿及24 h尿液标本,进行其RBP、mAlb及尿Cr检测。结果与对照组比较,受试组随机尿、晨尿、24 h尿中mAlb[（283.93±10.29）、（279.31±20.39）、（2310.24±293.02）mg/L]、RBP[（3.91±1.02）、（3.74±1.00）、（26.86±3.40）mg/L]及RBP/Cr[（6.02±1.82）、（5.61±1.23）、（44.35±7.29）mg/g]均升高（P〈0.01）。肾损伤患者随机尿及晨尿RBP/Cr与24 h mAlb、RBP呈一定的正相关,相关系数分别为：随机尿：r=0.664,r=0.813;晨尿：r=0.732,r=0.830。随机尿、晨尿液RBP/Cr对肾损伤判断的敏感度（81.2%、95.1%）、特异度（85.3%、90.8%）、阴、阳性预期值（88.1%、91.2%与80.2%、98.3%）均高于24 h尿检测值（78.3%、84.2%、78.0%、80.3%）,三者比较差异有计学意义（P〈0.05）。结论检测尿液RBP、mAlb能早期监测肾小球和肾小管的病变,可作为检测早期肾损伤的敏感指标;随机尿、晨尿RBP/Cr代替24 h尿检测更为方便,且灵敏度和特异性高于24 h尿检测结果。     

点时间尿蛋白与尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量对应关系的研究

目的:研究随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量之间的相关性及对应数值关系.方法:选取35例患者,对其随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量进行相关性分析.应用ROC曲线分析24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.3g与随机尿蛋白与尿肌酐比值之间的对应关系.结果:随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量中度相关(r=0.615,P<0.001).应用ROC曲线分析24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.3g与随机尿蛋白与尿肌酐比值之间的对应关系分别为2.99、1.15和0.45g/g.敏感性与特异性均最佳.结论:点时间尿蛋白与尿肌酐比值可以替代24h尿蛋白定量.     

随机尿微量白蛋白与肌酐比值对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的:探讨随机尿微量白蛋白与肌酐比值在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的临床应用价值。方法:以459例2型糖尿病患者及97例健康体检者为研究对象,采用速率散射比浊法测定随机尿中微量白蛋白（mALB）和肌酐（Cr）含量,并计算mALB与Cr的比值（ACR）。与24 h微量尿白蛋白定量结果进行线性回归分析,确定其相关性。以尿白蛋白排泄率>20 mg/24 h为诊断标准,计算ACR诊断糖尿病肾病的特异性和灵敏度,并初步确定其医学决定水平。结果:随机尿ACR与24 h尿微量白蛋白定量值相关性分析 r =0.738（P <0.01）呈正相关,具有统计学意义,ACR的医学决定水平为2.285 mg/mmol。结论:ACR高于2.285 mg/mmol时,提示医生进行早期干预治疗。     

糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系.方法 88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ～Ⅳ期,根据24 h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24 h尿蛋白定量>1.5 g/24 h;组2患者48例,24 h尿蛋白定量<1.5 g/24 h.ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24 h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析.结果 组1和组2患者24 h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5) g/24 h和(1.3±0.2) g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27) pg/mL vs (57±20) pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r＝0.51, P<0.05).结论 糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法.     

糖尿病肾病蛋白尿与尿TGF-β_1水平的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者蛋白尿与尿TGF-β1水平的关系.方法 88例糖尿病肾病患者,慢性肾脏病(CKD)Ⅱ～Ⅳ期,根据24 h尿蛋白定量分为两组,其中组1患者40例,24 h尿蛋白定量>1.5 g/24 h;组2患者48例,24 h尿蛋白定量<1.5 g/24 h.ELISA法检测尿TGF-β1水平,并进行组间比较;对24 h尿蛋白定量与尿TGF-β1水平进行直线相关分析.结果 组1和组2患者24 h尿蛋白定量分别为(2.1±0.5) g/24 h和(1.3±0.2) g/24 h,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平明显高于组2,为(82±27) pg/mL vs (57±20) pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);组1患者尿TGF-β1水平与蛋白尿呈显著正相关(r＝0.51, P<0.05).结论 糖尿病肾病蛋白尿增多与尿TGF-β1水平增高相关;尿TGF-β1水平测定可能是预测临床糖尿病肾病预后的一种比较实用的方法.     

晨尿与随机尿尿蛋白/肌酐比值在肾脏损害诊断中的价值

目的:通过观察门诊患者24 h尿蛋白(24hUp)、尿微量白蛋白(24hmAlb)与随机尿和晨尿尿蛋白/肌酐比值(Up/Ucr)及尿微量白蛋白/肌酐比值(UmAlb/Ucr)的相关性,来探讨采用随机尿或晨尿Up/Ucr与UmAlb/Ucr代替24hUp和24hmAlb用于肾病早期损伤筛查的可行性。方法:收集104例患者24 h尿、晨尿、随机尿尿液标本,尿蛋白测定采用免疫比浊法,尿微量白蛋白采用透射免疫比浊法,尿肌酐测定采用酶比色法。结果:晨尿Up/Ucr比值与24hUp和晨尿UmAlb/Ucr比值与24hmAlb具有良好的相关性,相关系数分别为r=0.943和0.771;晨尿UmAlb/Ucr和Up/Ucr比值有较高的诊断敏感度和阴性预测值;晨尿和随机尿液Up/Ucr之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随机尿和晨尿Up/Ucr比值与24hUp有良好的相关性,且具有很高的灵敏度,可以用随机尿或晨尿Up/Ucr代替24hUp用于门诊患者和健康查体人群的早期肾损伤程度的筛查和监测。     

随机尿和晨尿检测微量白蛋白对筛选早期糖尿病肾病的可靠性

目的评价随机尿和晨尿检测微量白蛋白(Alb)对筛选早期糖尿病肾病的可靠性。方法对72例早期肾损害糖尿病患者分别收集24h尿、随机尿和晨尿,根据24h尿微量白蛋白(24h-uAlb)定量结果分为两组,测定尿Alb和尿肌酐(Cr)。结果以24h-uAlb定量为参照,晨尿Alb/尿Cr、晨尿Alb、随机尿Alb/尿Cr、随机尿Alb的r值分别为:正常微量Alb尿组的0.955、0.918、0.854、0.712和微量Alb尿组的0.983、0.947、0.923、0.756。结论晨尿检测微量Alb对糖尿病早期肾损害诊断价值优于随机尿,晨尿和随机尿Cr校正法均优于直接法,晨尿Cr校正法可以代替24h-uAlb定量。     

尿浓缩和稀释对随机尿微量白蛋白/肌酐比值结果的影响

目的 探讨尿浓缩和稀释对随机尿蛋白和肌酐比结果的影响.方法 选取慢性肾脏病人213例,按照随机尿肌酐(Ucr)浓度分为5组,A组:35例,Ucr≤2 000 mmol/L;B组:33例,2 000 mmol/L＜Ucr≤3 000 mmol/L;C组:46例,3 000 mmol/L＜ Ucr≤7000 mmol/L;D组:58例,7 000 mmol/L＜Ucr≤15 000 mmol/L;E组:41例,Ucr＞15 000 mmol/L.所有病例均测定尿蛋白/尿肌酐比值(UACR)和24 h尿蛋白定量(24 h UTP)水平,对各组UACR和24 h UTP进行相关分析和Kappa检验.结果 B、C、D组患者随机尿UACR与24 h UTP呈高度相关且一致性较强,r值分别为0.836、0.886、0.868,Kappa值分别为0.762、0.758、0.753;而A、E组两者呈较低相关且一致性较差.B、C、D组总的r和Kappa值分别为0.887和0.757,仍具有较高的相关性和中度一致性.结论 慢性肾病患者在随机尿2 000 mmol/L＜Ucr≤15 000 mmol/L时,UACR可作为24 h UTP定量检测的初筛实验;而在Ucr≤2 000 mmol/L和＞15 000 mmol/L时,随机尿UACR结果不可靠.     

随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果临床评价

目的分析和评价随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果。方法选取本院2011.1～2012.1期间45例住院患者,对其随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果进行相关分析。结果观察组45例患者的随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果及FPG、GHbAlc相关性呈高度相关(r=0.970,0.903,P0.01)。结论随机尿样微量白蛋白与肌酐比值与24小时尿蛋白有可靠的相关性,能代替24h尿白蛋白定量,从而为临床上理想的定性、定量诊断蛋白尿提供依据。