耳石复位法治疗良性位置性眩晕65例报告

目的 探讨耳石复位法治疗良性位置性眩晕(BPPV)的方法和效果.方法 对诊断良性位置性眩晕患者采用耳石复位法进行治疗,不辅以任何药物治疗,观察并分析比较.结果 有效率95%.结论 耳石复位法治疗BPPV操作简便、疗效显著、起效快、经济实用,值得临床推广.     

耳石复位法治疗良性发作性位置性眩晕

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点和耳石复位法治疗的效果。方法:回顾分析17例BPPV患者临床资料及耳石复位治疗的疗效。结果:本组17例,应用Epley、semont、Barbecue三种复位手法对患者进行耳石复位治疗,在2周内痊愈,改善15例,有效率81.2%。结论:耳石复位治疗BPPV有效、简便、安全,可作为首选治疗方法 .     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的护理干预

目的 探讨护理干预对耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果.方法 按随机数字表法将80例行复位法治疗BPPV的患者分为护理干预组和对照组,每组40例,对照组给予正规行复位治疗和药物治疗,护理干预组在对照组的基础上于治疗前、治疗中和治疗后给予针对性护理,比较2组的治疗有效率.结果 护理干预组有31例痊愈,7例改善,2例无效,治愈率77.5%,总有效率95.0%.对照组有18例痊愈,12例改善,10例无效,治愈率45.0%,总有效率75.0%.2组疗效相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有针对性的进行护理干预能提高BPPV复位法治疗的有效率,增加患者的依从性,减轻痛苦.     

探讨耳石复位法在分型诊治良性阵发性位置性眩晕中的应用价值

目的：探讨CRP（耳石复位法）在分型诊治良性阵发性位置眩晕（BPPV）中的临床应用价值。方法随机选取接受耳石复位法诊治的BPPV患者150例,主要对其中的97例PC-BPPV和29例HC-BPPV患者进行观察分析,将这126例患者随机分成观察组和对照组,各63例。观察组PC-BPPV患者采取改良的Epley耳石复位法,HC-BPPV患者采取Banbecue翻滚法;对照组患者统一采取Epley耳石复位法。对余下的24例SC-BPPV患者也采取改良的Epley耳石复位法。结果观察组患者临床的改善时间比对照组低,治疗1个月的前庭功能较治疗前与对照组比均较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳石复位法在BPPV的治疗中效果良好,对于不同的半规管BPPV采取不同的治疗办法,对HC-BPPV采取Barbecue方案,对PC-BPPV及SC-BPPV采取改良后的Epley耳石复位法方案,均有显著的效果。     

改良式耳石复位法联合中药治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的:观察比较改良式耳石复位法联合中药治疗与单纯耳石复位法治疗的临床疗效。方法:将40例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组用改良式耳石复位法联合中药,对照组用单纯耳石复位法。观察对比两组患者治疗前后临床疗效、治疗时间、复位次数、不良反应。结果:两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组有效率95%,对照组有效率70%;两组患者治疗时间比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组平均(5.10±3.05) d,对照组平均(8.90±3.35) d;两组患者复位次数比较,差异有高度统计学意义(P0.05),治疗组平均(1.50±6.61)次,对照组平均(2.50±6.61)次;无明显不良反应。结论:改良式耳石复位法联合中药治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效明显,能够提高治疗有效率,减少治疗时间及复位次数,值得临床推广运用。     

加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者的效果

目的:观察加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的效果。方法:选取100例BPPV患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组行耳石复位,研究组在对照组基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗,比较两组疗效、中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分和复发率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗BPPV患者可提高疗效,降低中医证候积分、DHI评分和复发率,效果优于单纯耳石复位治疗。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕

目的评价耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法 103例BPPV患者分为观察组(n=53)和对照组(n=50),其中观察组接受耳石复位法治疗,对照组仅采用一般对症治疗。所有患者治疗结束后2周复查并评定疗效。结果观察组治愈41例,改善6例,无效6例,总有效率88.7%;对照组治愈22例,改善9例,无效19例,总有效率62.0%;观察组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论耳石复位法治疗BPPV操作简便、安全有效。     

手法复位治疗高龄良性阵发性位置性眩晕患者的疗效研究

目的 评估手法复位治疗高龄良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效和风险.方法 回顾分析2013年1月至2015年12月我科门诊78例诊断为BPPV的高龄患者(年龄≥80岁),其中58例患者采取了个体化手法复位,后半规管和上半规管BPPV采用改良Epley法,水平半规管BPPV采用Barbecue法或联合乳突震荡法.20例拒绝手法复位的患者采取药物治疗联合前庭康复治疗.两组患者分别作为复位组和对照组,治疗1周后比较治疗效果,9个月后比较两组BPPV复发率.结果 治疗1周后,复位组总有效率100％,对照组总有效率10％(P＜ 0.05).两组均无严重并发症发生.治疗后9个月后内,复位组出现BPPV复发10例(17.2％),对照组有19例(95.0％)其BPPV持续存在或复发.在复位组,经1次复位治愈者其BPPV复发率(9/29,15.5％)明显高于经2次复位治愈者(1/23,4.3％)或≥3次复位治愈者(0/6,0％)(x2=7.796,P＜ 0.05).结论 有些高龄BPPV患者虽不适宜常规复位手法,但可采用个体化手法复位治疗,其效果优于药物联合前庭康复治疗,多次手法复位可明显降低BPPV复发率.手法复位方法简单,花费少,安全性较好.     

无眼震良性位置性眩晕手法复位治疗的临床研究

目的探讨无眼震良性位置性眩晕(BPPV)手法复位治疗的临床效果。方法选取我院收治的106例BPPV患者进行治疗,按照治疗方式的不同分为两组,对照组常规治疗,观察组手法复位治疗,对比两组患者的治愈率和复发率。结果观察组患者的治愈率明显高于对照组,而复发率显著低于对照组,有差异性(P0.05)和统计学意义。结论无眼震良性位置性眩晕采用手法复位治疗可以改善患者的症状,有助于身体康复。     

耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及不同类型的发生率.方法 通过变位试验确诊BPPV的类型,并对于不同的耳石症采用不同的复位方法,即后半规管及前半规管BPPV采用Epley法,无效的患者改用Semont管石解脱法;水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚法.结果 76例为后半规管性BPPV(77.6%),16例为水平半规管性BPPV(16.3%),5例上半规管性BPPV(5.1%),2例为混合性BPPV(2.0%).耳石复位法总有效率92.9%.结论 BPPV耳石复位在临床上非常有效,明显改善了患者的眩晕症状.     

良性阵发性位置性眩晕手法复位后疗效

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病例特点,并对1年内随访复发情况进行分析.方法:选取2017年1月—2017年12月期间在南华大学附属第一医院耳鼻喉科门诊眩晕中心经眼震视图检查诊断为BPPV并通过手法复位治疗后的患者,收集患者资料,从性别、年龄、发病时间分析并总结出患者临床特点.按复位后1周、3个月、1年进行电话随访.部分患者通过现场验证方式随访,统计患者手法复位1年内随访后复发情况.按复发与否分为两组,对两组的资料进行回顾性分析.结果:共有220例BPPV患者纳入研究,对以上病例进行电话随访,随访183人,失访37人.未复发组118例,复发组65例,1年内复发率为35.5％,其中因眩晕再次来门诊就诊并通过位置试验现场诊断为耳石13例,占总人数5.9％,其中复发1次10人,复发2次2人,复发3次1人.两组患者性别、受累半规管类型比较,复发率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者平均年龄、受累半规管数目、就诊时眩晕持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对不同类型的管石,采用相应的耳石手法复位治疗,1周后随访总有效率为78.6％,3个月后随访总有效率为87.7％.BPPV患者就诊时眩晕持续时间越长,越容易复发,患者年龄越大,越容易复发,患者多管耳石较单管耳石更容易复发.对于混合型耳石(即多管耳石),根据眼震特点采用联合手法复位,准确、联合、多次复位后,其疗效较首次复位后疗效提高.     

耳石复位在良性阵发性位置性眩晕治疗中的应用

目的探讨手法耳石复位在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)治疗中的应用。方法回顾性总结2007年1月—2009年12月行耳石复位治疗的75例BPPV病人的临床资料。治疗首先确定责任半规管,然后行耳石复位。后及前半规管BPPV采用改良的Epley复位法,外半规管BPPV采用Barbecue翻滚法。结果经首次耳石复位治疗后体位性眩晕消失病人53例(70.6%),10例经过2次治疗、7例经过3次治疗后体位性眩晕消失,总有效率为93.3%。结论 BPPV治疗的关键是确定责任半规管,据此选择不同的耳石复位方法进行治疗。耳石复位治疗安全可靠,应为BPPV的首选治疗方法。     

手法复位治疗良性阵发位置性眩晕

目的 :耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的疗效分析。方法 :回顾分析2009年11月~2013年11月期间诊治的45例BPPV患者的临床资料。诊断依据典型发病史及变位试验,并排除其他疾病,应用改良Epley手法和Barbecue 360°体位翻滚法行耳石复位治疗,并分别于复位后1周及3个月随访。结果:无论是后半规管BPPV;还是外半规管BPPV;前半规管BPPV及混合型BPPV都取得明显的效果。结论 :手法复位治疗BPPV具有较好的疗效、可反复操作、不需要特殊设备,有较好的应用价值。     

耳石复位转椅治疗300例BPPV患者的临床疗效分析

目的分析耳石复位转椅(TRV耳石治疗仪)对300例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者进行耳石复位治疗的临床疗效。方法对300例BPPV患者进行耳石复位转椅治疗,于一周和一个月后复查,并对病例数据的临床疗效进行统计分析。结果 300例患者进行耳石复位转椅治疗后症状明显改善,首次治疗痊愈138例、有效160例、无效2例,有效率为99.33%;一周后复查痊愈262例、有效37例、无效1例,有效率为99.67%;一个月后复查痊愈273例、有效26例、无效1例,有效率为99.67%,复发率为2.33%。结论对于初诊为良性阵发性位置性眩晕的患者,通过耳石复位转椅治疗有效率高,复发率低。     

耳石复位联合药物对继发性良性阵发性位置性眩晕患者的应用效果

【】 目的 观察继发性良性阵发性位置性眩晕应用耳石复位、药物联合治疗的效果。方法 选择2015年5月-2017年5月在我院诊治的128例继发性BPPV患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各64例,对照组行耳石复位治疗,观察组在其基础联合药物治疗,比较组间疗效。结果 观察组治疗4w总有效率93.75%比对照组82.81%高(P＜0.05);观察组治疗后情感(15.21±2.41)分、功能(11.20±2.03)分、躯体(10.25±1.24)分及总分(32.14±5.03)分均比对照组优(P＜0.05);观察组随访3个月后复发率4.69%比对照组20.31%低(P＜0.05)。结论 继发性BPPV经耳石复位、药物联合治疗后,眩晕症显著减轻,改善生活质量,且复发率减少,无明显不良反应,效果显著。     

改良Epley手法治疗47例良性发作性位置性眩晕

目的探讨改良Epley手法对后半规管耳石引起的良性发作性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果.方法对47例明确诊断为BPPV行改良Epley手法治疗.结果经一次Epley手法治疗后,38例患者症状消失,首次治疗有效率为80.8%,5例经2次Epley手法治疗,1例经3次治疗后症状也消失,3例无效,总有效率为93.6%.经随访,6例复发(复发率12.8%),复发者再行改良Epley手法治疗仍有效.结论改良Epley手法治疗BPPV安全有效,凡诊断明确者均应给予改良Epley手法治疗.     

Brandt-Daroff锻炼法治疗老年人良性阵发性位置性眩晕的研究

目的 评价比较Brandt-Daroff锻炼法和改善脑循环药物治疗老年人良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果.方法 109例60岁以上后半规管BPPV患者纳入研究.BPPV诊断依据患者有反复位置性眩晕发作史,Dix-Hallpike试验表现有诱发性眩晕和眼震.MRI及DWI排除中枢性病变.根据患者意愿将其分入试验组和对照组.试验组47例,住院后2周内接受Brandt-Daroff锻炼,每日上下午各锻炼10次;对照组62例,给予血栓通静脉点滴.2组患者原有的应用药物不变.在治疗后2周时,根据是否仍有位置性眩晕症状和Dix-Hallpike试验评价两组患者的治疗效果.位置性眩晕症状消失且Dix-Hallpike试验眼震呈阴性者认为其BPPV被治愈.结果 试验组患者BPPV治愈率为93.6％,显著高于对照组患者61.2％的治愈率(P＜0.01).结论 Brandt-Daroff锻炼法治疗老年人BPPV较使用改善脑循环药物更为有效.     

Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗BPPV的效果分析

目的分析Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法选取120例BPPV患者,按入院顺序分为研究组和对照组,各60例。对照组接受耳石复位,研究组在对照组基础上进行Brandt-Daroff习服练习。比较两组患者治疗效果和眩晕残碍程度。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组眩晕残碍程度评定量表(DHI)总指数评分低于对照组(P<0.05)。结论 Brandt-Daroff习服练习联合耳石复位治疗BPPV效果显著,能有效减轻眩晕残障程度。     

Brandt-Daroff习服训练联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的 观察Brandt-Daroff习服训练联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法 选取2012年12月至2013年12月我院眩晕专病门诊或神经内科住院BPPV患者共290例,采用随机模块生成器随机分为观察组和对照组各145例,其中观察组采用Brandt-Daroff习服训练联合手法复位组,对照组采用单纯手法复位,观察并比较两组患者治疗后临床疗效、生活质量、残余头晕症状发生率,随访其1年内BPPV复发率.结果 观察组治疗后眩晕的总有效率为96.6%,高于对照组的93.1%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组眩晕残障程度评分为(4.80±1.83)分、残余头晕发生率为20.0%、BPPV复发率为6.9%,对照组分别为(8.45±2.30)分、49.7%、20.7%,观察组较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用Brandt-Daroff习服训练联合常规手法复位治疗BPPV,其有效率虽与常规手法复位比较无差异,但其眩晕残障程度、BPPV残留头晕、复发率较单纯手法复位明显降低,值得临床推广.     

难治性良性阵发性位置性眩晕的诊疗体会

目的总结难治性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的诊疗体会。方法回顾分析我院神经内科2008年1月-2012年12月收治的53例难治性BPPV患者全部临床资料。结果有29例、13例、7例患者分别经过4次、5次、6次耳石复位法治疗痊愈,另有4例患者无法通过耳石复位法痊愈,后经过Brandt-daroff习服疗法取得改善疗效。结论绝大部分BPPV经耳石复位法治疗可获得痊愈,其难治性原因为多方面,最终无法通过耳石复位法治疗痊愈时,宜采用Brandt-daroff习服疗法缓解症状。