阿替洛尔治疗顽固性慢性充血性心力衰竭40例效果观察

β-受体阻滞药因其负性肌力作用,禁用于充血性心力衰竭(CHF),但随着研究的深入,不断报道β-受体阻滞药对顽固性慢性CHF的心功能改善、心肌耗氧降低和预防猝死有一定作用。本资料对40例应用长效选择性β-受体阻滞药阿替洛尔治疗的顽固性慢性CHF患者进行疗效观察,结果报道如下:1资料及方法     

卡维地洛在心力衰竭治疗中的应用

卡维地洛是一个非选择性的肾上腺素β受体(β受体)阻滞药,另具有肾上腺素α1受体(α1受体) 阻滞作用、抗氧化作用、抗增生作用、抗细胞凋亡作用。通过β受体阻滞作用和α1受体阻滞作用,卡维地洛对心力衰竭病人的血流动力学发挥有利的作用。慢性心力衰竭病人长期应用卡维地洛可使左室射血分数提高。大量临床研究结果表明卡维地洛在心力衰竭治疗中优于安慰药和其他β受体阻滞药,并可用于重度心力衰竭、心肌梗死后心力衰竭以及扩张性心肌病引起的心力衰竭。     

β-受体阻滞药治疗婴幼儿血管瘤作用机制的研究进展

目的:了解β-受体阻滞药治疗婴幼儿血管瘤(IH)的作用机制,为其临床应用提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对β-受体阻滞药治疗IH的分子生物学机制的研究进行归纳、总结。结果:β-受体阻滞药对IH早期、中期和末期的作用可能有不同机制,在IH早期可收缩血管,缩小瘤体体积;在IH中期抑制血管生成,阻滞血管瘤生长;在IH末期诱导并加速细胞凋亡,促进血管瘤消退。结论:β-受体阻滞药治疗IH的作用机制是多方面相互作用的结果。随着分子生物学的发展及对IH研究的深入,其作用机制将进一步明确。     

美托洛尔治疗心力衰竭效果观察

心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病发展的终末阶段,预后不良。近年来各种治疗进展先后报道,特别是MERIT—HF研究发表后,β受体阻滞药在心力衰竭治疗的实验中为临床提供了大量数据。笔者2003年3月至2008年6月在常规治疗的基础上应用美托洛尔治疗CHF,取得较满意效果,现报道如下：     

β受体阻滞药在慢性心力衰竭治疗中的作用

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现,也是心血管疾病病死的主要原因之一。随着人口老龄化,CHF的患病率和病死率呈明显上升趋势,其主要病死原因是恶性心律失常导致的猝死。在过去十余年中,心衰的治疗有了根本性转变,即从短期的血流动力学(药理学模式)转化为长期的修复性策略(生物学模式)。β受体阻滞药(β-RB)成功用于CHF的治疗就是这一治疗理念发生根本性转变的范例。本文就β-RB在CHF治疗中     

β受体阻滞药在慢性收缩性心力衰竭治疗中的应用

β受体阻滞药通过抑制过度激活的交感神经系统,可改善心力衰竭患者的症状,减少住院率和死亡率,改善预后,已成为目前收缩性心力衰竭的标准治疗药物,并得到国内外指南的一致推荐。熟悉β受体阻滞药在心衰治疗中的适应证、禁忌证,掌握其使用方法、药物相互作用、不良反应和处理,以及在特殊人群中的使用原则等,是合理使用这一药物的前提。     

美托洛尔致重症多形红斑型药疹1例

高血压现已成为世界最常见的心血管疾病，其患病率高达10％～20％，可导致心、脑血管以及肾脏病变，是危害人类健康的主要疾病之一。有报告显示，采取降血压治疗能降低心血管致死、致残率，对防止卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病发生、发展至更严重的高血压以及降低总死亡率均有显效果，对降低冠心病的发病率尤为明显。目前，国内、外抗高血压的一线治疗药物主要有利尿药、α受体阻滞药、β受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEⅠ）和血管紧张素（AngⅡ）受体拮抗药6类。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的应用进展

心力衰竭是一组严重的临床综合征,是大部分器质性心脏病终末临床表现.随着人们对充血性心力衰竭(CHF)病理生理认识的加深,对CHF的治疗观念有了根本性变化.近10年来,许多临床实践证明了β受体阻滞剂治疗CHF的价值.1998年第20届欧洲心脏病大会公布的、具有循证医学意义的比索洛尔心功能不全研究Ⅱ(CIBISⅡ试验)结果[1],奠定了β受体阻滞剂治疗CHF的基础.现将β受体阻滞剂治疗CHF的应用进展情况综述如下:     

β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用

目的 介绍β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的病理生理、作用机制、应用指征和注意事项。方法 通过查阅国内外相关文献，综述对CHF的治疗应干预神经内分泌、减轻儿茶酚胺类对心肌的直接损害，从而明确β受体阻滞剂对CHF的治疗作用。结果 在标准化治疗的基础上合理使用β受体阻滞剂对Ⅱ～Ⅲ级(按NYHA分级)心力衰竭病人疗效确切。结论 稳定的轻、中度心力衰竭，NHYA分级Ⅱ～Ⅳ级病人，标准治疗加用β受体阻滞剂，可明显改善病人预后及降低死亡率，提高生活质量。     

《知名药师解答“三高”用药》（连载）

22．β受体阻滞药适用于哪些高血压病患者？ β受体阻滞药的降压机制是通过几种机制共同作用而实现的,因此,本类药物可适合以下几种高血压患者。     

醛固酮受体拮抗剂在慢性心力衰竭中的应用

现代医学认为慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)发生、发展的基本机制是心室重塑,多种内源性的神经内分泌和细胞因子的激活,尤其是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活是CHF的重要病理生理机制.醛固酮受体拮抗剂(Aldosterone Receptor Antagonists,ARA)成为继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体抑制剂后第三个能降低心力衰竭患者病死率的神经内分泌阻断药物[1].本文就ARA对CHF的作用以及ARA在CHF中的应用分述如下.     

β受体阻滞剂在常见几种心血管疾病中的应用

β受体阻滞剂在冠心病、高血压、心力衰竭及心律失常的治疗中有重要作用,并确定了β受体阻滞剂在心血管疾病方面的治疗地位。β受体阻滞剂作用机制为阻断β肾上腺能受体,减慢动作电位上升速率,抑制4相除极,从而使心率减慢、收缩压降低和心肌收缩力减低。β受体阻滞剂自问世以来经历了三代演变。第一代药物以普萘洛尔为代表,是非选择性的β受体阻滞剂,即对β1和β2受体均有阻滞作用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

慢性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是主要的死亡原因。β受体阻滞剂已经成为CHF治疗中拮抗神经内分泌过度激活的干预药物之一。卡维地洛是一种无内在拟交感活性的非选择性第三代β受体阻滞剂,同时具有α受体的阻滞作用,并且是一种强效自由基清除剂。     

姜黄素防治心力衰竭的研究现状

心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,患病率和死亡率高,预后较差。目前仍然是以药物治疗为主,常用药物主要有血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药、正性肌力药物和利尿药等[1],但这些药物在发挥治疗作用的同时也会产生一些副作用,而且随着剂量增大,副作用越显著。因此,寻找新药物、新治疗方法势在必行。近年来动物实验研究发现,姜黄素(Curcumin)具有与上述药物类似的作用,而且副作用小,在防治心力衰竭方面有一定的研究前景。故本文就姜黄素在心力衰竭中的相关研究作一综述。1姜黄素概述姜黄素是从姜科姜黄属…     

卡维地洛的临床应用进展

卡维地洛 (Carvedilol)是第三代 β受体阻滞剂 ,除可非选择性阻滞β肾上腺素受体 ,还可选择性阻滞α1肾上腺素受体 ,高浓度时有阻滞钙通道及抗氧化作用。其 β受体阻滞作用 ,可抑制交感神经兴奋和儿茶酚胺分泌 ,从而减慢心率 ,降低血压 ,减弱心肌收缩力 ,降低心肌耗氧量 ;其α1受体阻滞作用 ,可降低周围血管和容量血管的阻力 ,从而协助降压 ;又因对α受体作用的高选择性 ,能保留对去甲肾上腺素的释放 ,防止心动过速 ,而无不良代谢作用。现将卡维地洛的临床应用进展作一综述。1　治疗充血性心力衰竭在心力衰竭 (CHF)的发展中 ,交感神经活动…     

β-受体阻滞药治疗老年阵发性房颤伴慢性心力衰竭对P波最大时限及P波离散度的影响

近年研究证实，P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)是预测心房纤颤(房颤)发生的重要指标。房颤病人中约有20％一50％伴有心功能不全。β-受体阻滞药(以下称β-阻滞药)是慢性收缩性心力衰竭治疗建议中的推荐用药，除心功能Ⅳ级外均应使用。为探讨β-阻滞药治疗慢性心衰对Pmax、Pd的影响，本文对老年阵发性房颤伴慢性收缩性心衰病人β-阻滞药治疗前、后Pmax、Pd变化进行了随访观察。现报告如下。     

慢性心力衰竭住院患者药物治疗与指南的差距

目的:评价慢性心力衰竭(CHF)住院患者的治疗用药。方法:采用回顾性分析方法,将384例CHF住院患者分为左心室射血分数(LVEF)正常组和LVEF减少组,调查其使用利尿药、螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β-受体阻滞药、洋地黄制剂、非洋地黄类正性肌力药和钙离子通道阻滞药的情况。结果:LVEF正常组在β-受体阻滞药、螺内酯、洋地黄制剂治疗方面与2005年美国心脏病学会/美国心脏协会的《慢性心力衰竭治疗指南》存在差距。结论:LVEF正常的CHF合理用药水平有待提高。     

β受体阻滞药在慢性心力衰竭中的应用

慢性心力衰竭是指各种慢性心肌病损和长期的心室负荷过重，导致心肌舒缩功能障碍，使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足而出现的一种常见临床综合征。大多数患者有左心室功能受损的症状，临床表现为引起运动耐量受限的呼吸困难与疲乏，以及液体潴留导致的肺淤血与肢体水肿。它们都可以损伤患者的功能状态和生活质量。随着对心力衰竭发病机制深入的研究，对其治疗有了更新的观点。近年来经过多数大型临床试验研究表明，合理使用β受体阻滞药可有效改善患者的预后。     

老年慢性心力衰竭患者血浆BNP水平监测在指导β受体阻滞剂用药中的价值

目的 探究监测老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平在指导 β受体阻滞剂用药治疗中的临床价值.方法 选取2019年1月～2020年4月收治的88例老年CHF患者为研究对象,经奇偶数字法分为对照组和试验组,各44例.对照组根据临床表现与影响指导β受体阻滞用药,试验组根据血浆BNP降低幅度指导β受体阻滞用药...     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

β受体阻滞药在现有充血性心力衰竭(CHF)治疗的基础上可进一步提高心脏功能,降低CHF患者的再住院率和病死率[1].本研究采用小剂量美托洛尔治疗CHF患者78例,与同期接受常规治疗的66例CHF患者作对照,旨在观察美托洛尔对CHF患者心功能改善的疗效及其安全性.