脑肿瘤的对比剂增强

脑肿瘤ＣＴ、ＭＲＩ强化的机制相同，均由肿瘤破坏了血脑屏障，使对比剂从血管内渗透到肿瘤组织的细胞外间隙引起，此外，肿瘤血管内的对比剂也会产生一定的强化，增强ＭＲＩ在很多方面优于增强ＣＴ，因此在脑肿瘤的检查中增强ＭＲＩ已大量取代了增强ＣＴ检查，ＭＲＩ对比剂的常规剂量为０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ，使用０．３ｍｍｏｌ／ｋ，使用０．３ｍｍｏｌ／ｋｇ的大剂量不但可以提高脑内转移瘤的检出率，还能更准确地显示胶质瘤的范     

脑肿瘤立体定向放射治疗的护理

立体定向放射治疗(3-D radiotherapy),又称适形放射治疗(Comformation therapy)或动态放射治疗(Dynamic radiotherapy),是近年来治疗肿瘤,特别是治疗机体深部肿瘤的有效方法。我院于1992～1994年间对32例脑肿瘤患者实施了立体定向放射治疗。现结合这32例患者的治疗实践将脑肿瘤立体定向放射治疗中的护理工作总结报告如下:     

192Ir核素脑胶质瘤间质内放疗的研究及其临床应用

为观察用＾１９２Ｉｒ后装治疗脑胶质瘤间后内放疗的有效性及其并发症,用皮荷瘤鼠和脑荷瘤鼠模型行间质内放疗实验,证明在内照射后可抑制肿瘤生长及延长鼠的生存期的可靠基础上,对７２例脑胶质瘤采用＾１９２Ｉｒ后装机行瘤间后内近距离照射,取得良好疗效。手术无何严重并发症,无死亡。术后随访１－５年,生存率分别为９２％、８２％、７２％、５６％及３２％,表明生存期显著延长。结论脑深部胶质瘤用＾１９２Ｉｒ核素瘤间持     

CT引导立体定向放射性核素瘤内放疗的研究(附842例临床分析)

自１９８８年１月至１９９６年１月用ＣＴ引导立体定向技术８４２例脑肿瘤患者进行了放射性核素瘤内置入近距离放射治疗，其中男５１７例，女３２５例，年龄２．５￣８０岁，平均３２．５岁。使用的内放疗放射性核素有Ｐ－３２、Ｙ－９０，Ｉ－１９２。治疗效果满意，无严重恶主严重并发症或死亡。作者介绍了脑肿瘤内放疗的治疗体会。     

用99Tcm-HL91显像预测脑肿瘤放疗敏感性

目的应用99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)乏氧显像预测脑肿瘤放疗疗效.方法经临床确诊的30例未治疗的脑肿瘤患者,肘静脉注射99Tcm-HL91 740 MBq后进行早期(10 min)、中期(2 h)和晚期(4 h)显像.应用感兴趣区(ROI)技术勾画并分别测定早、中、晚期肿瘤部位放射性计数(T),以及对侧相应部位放射性计数(N),求出相应T/N比值.检查后患者接受放射治疗,4周后按WHO标准,在放疗科医师协助下进行放疗疗效评价,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(NC)和进展加重(PD),并与99Tcm-HL91显像结果比较.结果①30例脑肿瘤患者99Tcm-HL91显像早、中、晚各时相的T/N比值分别为1.453±0.292,1.532±0.299和1.607±0.305,各时相间差异均有显著性(P=0.000,双侧).②30例脑肿瘤患者中CR 0例,PR 15例,NC 6例,PD 1例,死亡或失访共8例;放疗有效组(CR+PR)与放疗无效组(NC+PD)99Tcm-HL91显像早、中和晚期相T/N比值分别为1.333±0.277与1.779±0.183,1.409 ±0.274与1.856±0.185和1.484±0.278与1.937±0.191,差异均有显著性(P=0.001,双侧).③受检者均未发现主观性不适和毒副作用.④99Tcm-HL91在鼻、口咽部有明显放射性摄取.结论99Tcm-HL91脑肿瘤显像可预测脑肿瘤的放疗敏感性,对鼻、口咽部肿瘤应用价值较低.     

脑肿瘤的组织间近距离放射治疗

组织间近距离放射治疗可提升脑肿瘤局部照射剂量,对于经过选择的原发和复发恶性脑胶质瘤及单发脑转移瘤患者,能提高局部控制率,延长生存期,且无严重的放射并发症,是一种安全、有效的辅助性治疗方法.     

脑肿瘤的组织间近距离放射治疗

组织间近距离放射治疗可提升脑肿瘤局部照射剂量,对于经过选择的原发和复发恶性脑胶质瘤及单发脑转移瘤患者,能提高局部控制率,延长生存期,且无严重的放射并发症,是一种安全、有效的辅助性治疗方法。     

恶性脑瘤立体定向近距离放疗

本文介绍了恶性脑瘤立体定向近距离放疗的历史，原理及现状，着重叙述了组织间近距离放疗病人选择标准、治疗方式、剂量及组织间近距离放疗后恶性脑瘤的复发类型及由此对肿瘤包瘤体积的确定。只有约３０％的原发恶性脑瘤短途于组织间距离放疗。     

脑肿瘤卒中误诊为脑出血15例临床分析

<正>脑肿瘤卒中是指脑肿瘤在生长过程中,由于多种因素而发生出血,并侵犯周围组织形成颅内血肿或蛛网膜下腔出血。2002年1月—2011年12月我院收治15例在初诊     

动脉内药物灌注治疗脑肿瘤

本介绍了经动脉内药物灌注治疗脑肿瘤的发展概况。由于脑瘤的生长，瘤区内的血脑屏障发生破坏，经动脉药物灌注可使抗癌药物较多地聚集在瘤肉，杀伤瘤细胞。常用的药物有ＢＣＮＵ，ＡＣＮＵ，ＤＤＰ，ＮＣＳ，ＶＰ－１６等，可有效地延长病人的生命。介绍了动脉内化疗的并发症及其防治方法。     

脑肿瘤患者术前手运动区的功能MRI

目的：探讨应用功能ＭＲＩ（ｆＭＲＩ）研究脑肿瘤患者手运动区（ＨＲＡ）的结构和功能变化特征。材料和方法：２２例位于或邻近实级运动皮质肿瘤患者采用单次激发ＧＲＥ－ＥＰＩ序列采集Ｔ＾＊２Ｗ图像,共３个周期即６个时相,每个周期包括手指对掌运动激发的１０幅活动图像和１０幅静止图像。经离线工作站重建获取减影后的差别图像,设定ＲＯＩ,描绘动态时间－信号强度曲线,测量信号强度（ＳＩ）上升百分率。结果：８例ＨＲＡ呈局限分布,１４例呈弥漫分布。肿瘤实体的边缘与ＨＲＡ活动中心的最短距离为０．３￣２．８ｃｍ。有５例患者在肿瘤内见到高信号区。肿瘤侧ＳＩ上升百分率为１．５％￣３％,正常侧ＳＩ上升百分率为２．５％￣１０％,结论：对位于或邻近初级运动皮质脑肿瘤患者,功能ＭＲＩ为术前手术计划的制定提供了一种非侵袭性而有效的方法。如果肿瘤实体的边     

颅内生殖细胞瘤放疗的研究进展

近几十年以来,颅内生殖细胞瘤的放疗方案基本都是基于全脑全脊髓或全脑室放疗,因此,患者具有较高的生存率。近年来对于放疗的研究主要集中于在保证疗效的情况下,尝试减少照射体积或强度,以求进一步减少放疗所带来的并发症。笔者回顾性总结了部分国内外学者在颅内生殖细胞瘤放疗方案的选择上所做的积极的探索与研究,以期为今后的临床工作提供一些思路与参考。     

脑肿瘤术后银夹附落椎管内引起腰痛一例

脑肿瘤术后，银夹附落椎管内引起腰痛十分罕见，我院遇到1例，特报告如下。     

立体定向胸瘤间质放疗手术方法探讨

作者们报告了自１９８８年１月至１９９４年１月对４００例脑深部肿瘤进行４６２次立体定向脑瘤间质放疗手术，其中鞍区１９８例，丘脑及基底节区１２５例，大脑半球深部及颅底区４０例，第三脑室后部１５例，脑室内１０例，小脑半球内７例，脑干内５例。无手术死亡病例，术后并发瘤内出血３例，一侧动眼神经瘫３例，导管口脑脊液漏２例，均在术后一个月内恢复。术后随访２－５年的２７０例中，有颅咽管瘤１１５例，有效率为９１．４