B超诊断宫外孕485例分析

由于感染性疾患的增加，节育措施的实施，宫外孕的发病率有增长趋势，其发病率约占所有妊娠的0．5％～1％[1，2]，本病发病急、病情恶化快，需及时诊治。本文对我院1994年1月～1998年10月可疑宫外孕485例患者的B超检查结果进行分析，并与开腹或腹腔镜手术结果比较，就B超在宫外孕诊断中的价值进行探讨。1临床资料1994年1月～1998年10月，经我院诊治的可疑宫外孕病人485例，年龄18－42岁，以25－35岁居多，占73．2％。症状：停经456例，占94％，停经时间35－86天；腹痛329例，占67．8％；阴道出血395例，占81．4％；附件包块418例，占68．2…     

宫外孕的B型超声诊断(附86例分析)

宫外孕是妇产科的常见急腹症之一 ,近年来发病有上升趋势 ,我院自 1995年至 2 0 0 1年经 B超检查诊断 86例宫外孕患者 ,现将诊断情况分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料手术治疗组 67例 ,年龄 2 0 -3 6岁 ,平均年龄 2 8岁。临床表现有或无停经史 ,阴道有或无流血 ,大部分患者左下腹或右下腹剧痛 ,部分病人缺乏典型的临床表现 ,半数有贫血貌 ,面色苍白 ,痛苦面容。保守治疗组 19例 ,年龄 2 1-3 2岁 ,平均年龄 2 6.5岁 ,临床表现有或无停经史 ,阴道流血不多 ,但淋漓不净 ,持续时间长 ,下腹隐痛或缺乏典型的临床表现。1.2　方法使用西…     

50例宫外孕药物治疗的疗效观察

随着妇科炎症发病率的升高 ,宫外孕的发病率日益增加。且发病年龄趋年轻化。宫外孕除手术治疗外 ,还可采用保守治疗 ,其中药物治疗临床应用较普遍。有不少成功治疗的报导。近两年来 ,我院对有药物治疗指征的患者采用米非司酮 ,ＭＴＸ (甲氨喋呤 )和中药 ,取得了良好的疗效。1　临床资料与药物治疗方法1 1　临床资料 :我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月共接诊符合药物治疗宫外孕患者共 5 0例 ,其中未产妇 35例、经产妇 1 5例。年龄 1 8～ 38岁 ,平均年龄 2 8岁。 5 0例患者中 ,2 8例有停经史 ,停经时间为 35～ 62天 ;2 2例无明显停经史 …     

B超诊断宫外孕81例

宫外孕的发生率占妊娠的0．5％~1％,近年有增加的趋势。B超检查在宫外孕中准确率高达77％~92．7％,目前已成为窗外孕的主要诊断手段。本文对我院1992年11月一1998年12月间经B超诊断的sl例宫外孕病例进行分析,总结窗外孕的B超声像图特征,供临床参考。1资料和方法1．1检查对象：受检者周例,年龄20~43岁,平均年龄历岁;已婚者50例,未婚者对例;有生育或人流史者78例,其中结扎术后3例,无生育或人流史者3例。1．2临床症状及体征：有明显停经史者"例,无明显停经史者13例;有早期妊娠反应者35例;有下腹隐痛或酸坠感者对例;伴有阵发性…     

超声检查在宫外孕诊治中的价值

宫外孕是妇科常见疾病,如诊断治疗及时可减少患者的痛苦,降低病死率。本文通过2例宫外孕的诊断过程,着重强调B超在宫外孕诊治中的重要价值,尤其是不孕症患者一旦尿检呈阳性,一定要在正规医院做B超检查,以排除宫外孕。1临床资料例1:女,38岁,停经52天。患者平常月经规律,停经42天     

B超诊断宫外孕23例分析

宫外孕是妇产科急腹症之一 ,具有发病快 ,病情重 ,如不及时诊治将延误病情 ,危及生命。宫外孕可发生于任何生育年龄的妇女 ,部位以输卵管妊娠最为多见 ,约占全部异位妊娠的 90%。宫外孕早期诊断 ,超声诊断技术当为首选 ,并且发挥了重要的作用。本文对我院 2 3例宫外孕手术后患者的B超影像进行回顾性分析 ,以提高宫外孕早期诊断的准确性。1　资料与方法宫外孕手术患者 2 3例 ,年龄在 1 9岁～ 38岁之间 ,平均年龄 2 9.1岁。以上病例在术前均在我院行B超或彩超检查。其中 1例行人工流产术 2次后B超检查。本组病例全部为 2 0 0 3年 8月 2 8日…     

经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

异位妊娠 (宫外孕 )是妇科常见急腹症 ,如能做到早期诊断 ,不仅可以减少内出血 ,减轻病人痛苦 ,还为非手术治疗的患者提供了机会。现将 2 0 0 0年 2月～ 7月经阴道超声检查 ,并经手术及病理对照的早期宫外孕 40例报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 40例均为症状不典型的门诊病人 ,其中 2 8例为由外院经腹部超声检查诊断不明要求复查者。年龄 1 8～ 36岁 ,平均 2 7岁。有停经史(停经天数 32～ 5 0天 ) 2 6例 ( 65 .0 % )。有不规则阴道流血 2 4例 ( 60 .0 % )。有腹痛 1 5例 ( 37.5 % )。尿 h CG阳性 2 3例 ( 5 7.5 % )。1 .2　…     

B超在早孕药物流产中的应用

采用米非司酮配伍前列腺素抗早孕药物治疗 ,为国内目前新兴的 ,有效的药物流产方法 ,且发现临床疗效与用药时间密切相关 ,现将我院 4 5 8例药物流产Ｂ超观察报告如下。1　资料、方法与结果1 1　资料 :自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,4 5 8例因避孕失败需行人流术 ,而自愿接受米非司酮和前列腺药物流产的育龄妇女 ,年龄在 18～ 4 4岁 ,近三个月月经规则 ,停经 38～ 4 0天为 15 6例 ,停经 4 1～ 4 9天为 2 6 8例 ,停经 5 0～ 5 5天为 34例 ,均经Ｂ超检查确定为宫内妊娠 ,并除外宫外孕及附件病变。1 2　方法 :采用德国多尼尔“彩霸”高分辨超…     

宫外孕经阴道超声早期诊断76例分析

宫外孕是产科急腹症中最为常见的一种疾病 ,并有逐渐增加趋势[1 ] 。由于超声波的普及和广泛应用 ,为临床早期诊断宫外孕提供有力证据。为探讨经阴道超声对宫外孕早期诊断的声象图特征 ,准确有效地选择治疗方案 ,现将我院近年来 76例宫外孕的诊治体会报道如下。1　资料与方法本组 76例为我院 1999年 2月至 2 0 0 1年 11月疑为宫外孕的患者 ,年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 4 2岁 ,其中 5 7例有 3 6～ 5 2 d不等的停经史 ,16例停经史不清 ,伴有程度不同的腹痛及不规则阴道流血史 ,3例人流时未见绒毛组织 ,尿 HCG检查 69例阳性。使用仪器 EUB- 4 2…     

高频率超声诊断早期异位妊娠10例分析

异位妊娠也称宫外孕 ,是妇产科急腹症之一。早期宫外孕未破裂时 ,常无明显症状。当宫外孕流产或破裂时会引起腹腔内严重出血 ,危及生命。早期确诊宫外孕 ,积极采取保守治疗 ,为患者解决痛苦在临床上显得非常重要。我们在近一年中采用高频率探头 ,确诊了低频率探头未能清晰显示宫外孕病灶的 10例早期异位妊娠病例 ,现报告如下。1　资料与方法2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 4年 5月 ,妇产科门诊疑宫外孕病例 15例 ,平均年龄 33岁 ,要求B超检查。其中12例有明显停经史 ,停经时间 36～ 4 4天。其中 3例月经不规则。嘱病人适度充盈膀胱。先用低频率探头…     

宫外孕78例B超检查结果分析

异位妊娠是最常见的妇产科急腹症之一,生育期任何年龄均可发生。欧美一些国家异位妊娠的发生率为近年来的8％～16％,我国近年来因医疗水平的提高,妇女保健意识的加强,异位妊娠的检出率也明显提高〔1〕。B超能为宫外孕的诊断、治疗方案的选择及疗效观察提供重要依据。本文将我院1997年8月～1999年8月收治的78例宫外孕的B超结果作一回顾性分析,探讨B超在宫外孕诊断中的价值。 1 临床资料 1．1 一般资料 78例宫外孕,年龄20～41岁,有停经史的51例,阴道不规则出血、腹痛65例,HCG阳性70例。 1．2 仪器及方法为西门子SI-200型超声显像仪,探头频率3．5MHz、7．5MHz。病人膀胱充盈后经腹横行、纵行、斜行不同切面探查盆腔,如腹部B超不能明确诊断则排空膀胱后行阴超检查。 1．3 结果 1．3．1 78例中74例经手术及临床证实为宫外孕,其中69例均系输卵管妊娠,占93．2％,1例卵巢妊娠,1例腹腔妊娠。输卵管妊娠中流产型52％,破裂型32％,陈旧型12％,胚囊型4％。B超确诊率为94．8％,4例误诊,其中黄体破裂2例,附件区炎性包块伴月经异常2例。     

二维B超在妇科急腹症中的应用(附112例宫外孕诊断分析)

本文报道了我室自 1992年～ 1998年 112例住院病人宫外孕的超声诊断 ,均经手术治疗 ,准确率为 90 %。结果表明 ,超声波检查对宫外孕有独特的诊断价值 ,本文对此做进一步的分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 112例均系住院病人 ,年龄 2 0岁～ 36岁 ,平均 2 8岁 ;停经 35天～ 72天。临床表现多有停经史 ,急性腹痛 ,阴道不规则出血。病史最短 5小时 ,最长达 7天。本组 5 8例有上环史 ,19例有结扎史 ,10例有人流史。1.2　检查仪器 :日本ＳＳＤ - 2 5 6阿洛卡实时线阵超声诊断仪 ,探头频率 35Ｈｚ,病人取仰卧位 ,膀胱适当充盈。另外一些由…     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …     

氨甲喋呤加用米非司酮治疗早期宫外孕的护理

随着β -ＨＣＧ检查敏感性的提高及高分辨阴道Ｂ超的开展 ,提高了早期宫外孕诊断的准确率[1] 。我院1995年 1月至 2 0 0 0年 10月应用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)加用米非司酮治疗早期宫外孕 67例 ,治愈 62例。护理体会如下 :1　临床资料与方法1.1　一般情况 :本组 67例 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄2 5岁。初产妇 4 9例 ,经产妇 18例 ,放环 56例 ,有停经史 52例 ,无停经史 15例 ,下腹轻微腹痛 36例 ,不规则阴道出血 34例 ,妇检附件区触痛包块增厚 4 2例 ,67例血β -ＨＣＧ均 <2 0 0 0ｍｉｕ/Ｌ ,Ｂ超确诊“宫外孕” ,包块 <4ｃｍ ,未见明显心管搏动 ,…     

宫外孕经阴道超声早期诊断体会

宫外孕是产科急腹症中最为常见的一种疾病 ,并有逐渐增加趋势 ,由于超声的普及和广泛应用 ,为临床早期诊断宫外孕提供有力证据。本文目的是探讨经阴道超声对宫外孕早期诊断的声象图特征 ,为准确有效地选择治疗方案提供可靠依据 ,现将我院近年来 76例宫外孕的诊治体会报道如下。1　资料与方法本文 76例为我院 1999年 2月至 2 0 0 1年 11月疑为宫外孕的病人 ,年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 4 2岁 ,其中 5 7例有 36～ 5 2 d不等的停经史 ,16例停经史不清 ,伴有程度不同的腹痛及不规则阴道流血史 ,3例人流时未见绒毛组织 ,尿 HCG检查 6 9例阳性。使…     

超声监测宫外孕氨甲喋呤保守治疗的临床价值

对 30例宫外孕患者进行肌肉注射氨甲喋呤保守杀胚治疗 ,对其用药前后异位妊娠包块进行超声监测与分析 ,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院部及门诊共诊断宫外孕病人 80例 ,其中本组资料观察 30例。 30例宫外孕患者由临床确诊、年龄 2 2～ 38岁 ,平均年龄 30岁 ,停经时间 36～5 4天 ,平均 4 5天。有阴道不规则流血 ,化验室检查尿ＨＣＧ阳性 ,均经超声检查子宫体稍大 ,宫腔回声略欠均 ,发现附件区异位妊娠包块 ,最大径线2 1～ 4 8ｃｍ。1 2　仪器　使用东芝ＳＳＡ— 2 4 0型超声诊断仪 ,…     

B超诊断宫外孕20例分析

宫外孕是妇产科中常见的急腹症 ,需早期作出诊断。我院从 1997年至 2 0 0 0年经Ｂ超诊断宫外孕 2 0例 ,现报告如下。1　病例介绍2 0例宫外孕 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 31岁。有停经史者 14例 ,阴道流血 6例 ,腹痛 16例。采用Ａｌｏｋａ公司ＳＳＤ— 72 0型超声诊断仪 ,探头频率 5ＭＨｚ,常规充盈膀胱 ,在下腹部 ,耻骨联合上方作纵、横、斜切 ,注意观察子宫及附件区域。2　结　果Ｂ超诊断宫外孕 2 0例 ,与手术及病理诊断对照符合者 18例 ,占 90 % ,破裂型 16例 ,未破裂型 2例。其中壶腹部妊娠 14例 ,伞端 2例 ,间质部 1例 ,峡部 1例。误诊 2例…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕400例的临床观察

我们自 1998年 8月至 2 0 0 1年 7月使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 40 0例 ,完全流产率达 95 .2 5 %。现将用药方法及临床效果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　年龄在 18～ 45岁之间 ,其中 18～ 2 5岁的 12 3例 ,2 6～ 3 5岁 192例 ,3 5～ 45岁 85例。经产妇 3 12例 ,初产妇 88例。停经在 3 5～ 49d 3 92例 ,5 0～ 5 5 d的 8例。以往月经周期正常 ,尿妊娠试验或 B超诊断为早孕。无用药禁忌证 ,排除宫内带器。且本人要求药物流产者。 40 0例药物流产者均排除宫外孕。1.2　给药方法　米非司酮 2 5 mg,每 12 h1次 ,连服 3 d,第 4天空…     

异位妊娠误行人工流产36例原因分析

1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院共收治异位妊娠 14 8例 ,误诊为早孕行人工流产 36例 ,占 2 4 3%。其中吸宫术 2 8例 ,药物流产 8例。为了引起基层医院医务人员对该病的重视 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均年龄 2 6 5岁。孕次 0～ 5次。人工流产前误诊原因 :单凭停经38～ 5 2ｄ、子宫增大、质软、尿ＨＣＧ阳性 ,而诊为早孕行吸宫 2 8例中 ,有 4例停经 4 0ｄ前Ｂ超检查诊断为“宫内妊娠”。药物流产 8例中 ,3例药物流产前Ｂ超提示为“宫内妊娠”。1 2　流产方法　 2 8例吸宫术患者中 ,有 …     

不典型宫外孕38例临床分析

目前 ,宫外孕是我国妇女常见病。典型的宫外孕往往不难诊断 ,但对于早期症状不典型的宫外孕 ,临床上易误诊 ,从而延误治疗。对我院 1993～ 1998年 38例不典型的宫外孕进行临床分析 ,探讨及早诊断宫外孕的可靠方法。1　资料与方法1.1　一般资料　不典型宫外孕 38例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均年龄 2 8岁。既往有流产史者 2 8例 ,分娩史者 4例 ,有慢性生殖道炎症史者 16例 ,有带避孕环史者 17例 ,有宫外孕史者 3例 ,余 5例无上述任何异常病史。1.2　症状　仅表现不规则阴道点滴出血 ,无明显停经腹痛史者 2 1例。临床上考虑功血 ,按功血治疗症状无…