术中肺栓塞2例分析

现将我院2002—08／2004—12术中发生肺栓塞2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，40岁。因颅脑损伤及股骨干骨折而在神经外科住院1周后，转入骨科，欲在硬膜外麻醉下进行锁髓钉内固定术，术前患者意识清醒，各项化验检查正常，硬膜外L1-2穿刺顺利，麻醉平面同定于胸5～骶3，手术顺利开始。     

肺动脉栓塞23例临床诊治分析

本文就我科救治的23例肺栓塞患者的诊治体会分析如下。 临床资料 1．1一般资料 本组男14例（60．9％），女9例（39．1％），年龄（58．5±14．3）岁。其中，深静脉血栓、静脉炎、静脉曲张7例，骨折或手术后5例，13例有慢性心肺疾病，4例长期卧床，3例无其他病史。病程3h～11a。     

剖宫产术后肺栓塞1例的抢救与护理

我科于2007-03-10发生了剖宫产术后肺栓塞患者1例，经抢救无效患者死亡，现将抢救护理体会分析如下。     

肺栓塞27例分析

目的：分析27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程的特点，以求提高临床医师对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。方法：本文回顾性分析了2002-01～200707在我院诊治的27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程。结果：本组早期误诊率达59．2％，死亡率达11．1％。结论：肺栓塞其临床表现多样而无特征性，极易漏诊和误诊，临床医师应提高对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。     

急性非大面积肺栓塞36例治疗分析

肺血栓栓塞症（PTE）未经治疗病死率为20％～30％，如经正确诊断和治疗，可降低至8％以下,可见及时正确的诊断和治疗对挽救PTE患者生命、降低病死率、改善预后有重要作用。现对我院2005—01／2007—01收治的急性非大面积肺栓塞36例临床资料及诊治情况分析如下。     

肺栓塞溶栓3例的护理

我科2004～2005，11收治肺栓寒患者3例，经积极抢救溶栓治疗，其中2例痊愈，1例并发脑出血转入神经内科病房治疗．护理体会如下。1临床资料 1．1一般资料本组女2例，男1例，年龄35～69岁。每例患者均有不明原因的胸痛、胸闷、气促、呼吸困难，全身出冷汗，呼吸频率可达35～40次／min。     

基层医院诊治肺栓塞18例分析

目的：探讨基层医院肺栓塞误诊率、死亡率及原因。方法：回顾分析18例肺栓塞患者症状、体征、辅助检查及治疗的经过。结果：肺栓塞误诊率及死亡率高，误诊率33％，死亡率44％。误诊以肺炎、冠心病居多；死亡率高的原因为初期误诊、外科术后不能及时溶栓。结论：需提高认识，重视肺栓塞诱发因素，积极防治下肢深静脉血栓。     

老年肺血栓栓塞症52例分析

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）发病率和病死率较高，而临床漏诊和误诊情况严重。老年患者临床表现复杂多样，因此漏诊和误诊率更高。2001-09／2009—08在我院确诊老年PTE52例，报告如下。     

肺栓塞10例的护理

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的以肺循环障碍为主要表现的临床和病理综合征,多见于男性,临床上以胸闷、胸痛、咯血为主要表现,病死率高,因此加强肺栓塞的预防与护理,能有效地改善患者的生活质量,提高患者的生存率,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料我院2005-06/2007-01收治的10例肺栓塞患者中,男8例,女2例,年龄45~66岁。1.2护理1.2.1心理护理由于患者缺乏对疾病的认识,易产生恐惧焦虑情绪,对预后感到失望。因此护理人员应主动接进患者,运用语言技巧进行疏导,安慰,帮助患者认识疾病,减轻思想顾虑和恐惧,增强治疗信心。1.2.2饮食护理指导患者进食高蛋白、高维生素、粗纤维、易消化饮食,少量多餐,避免进食易发酸食物,以免引起腹胀。1.2.3基础护理保持病室整洁安静,注意保暖,保持皮肤清洁干燥,避免局部组织长期受压,病情严重者,应绝对卧床休想,保持大便通畅,避免便秘、咳嗽等。以免增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流,嘱多饮水,对大便干燥的患者,酌情使用开塞露,以保持大便通畅。1.2.4密切观察病情变化严密观察患者的生命体征、肢体活动、患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度等情况。如活...     

肺动脉栓塞16例分析

我院2003-01／200605共收治肺栓塞患者16例，现分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女5例，平均52．3岁．其中骨折后2例，长期卧床3例，下肢静脉炎6例，肿瘤静脉内化疗1例，急性心肌梗死l例，慢性阻塞性肺病3例。     

肺栓塞35例诊治分析

目的提高首诊医师对肺栓塞的认识,减少误诊率。方法回顾分析35例肺栓塞患者诊治情况,归纳其误诊原因。结果肺栓塞患者临床表现无特异性,其误诊、漏诊率高。结论提高对肺栓塞的认识,及早作出诊断,减少误诊率,可提高抢救成功率。     

全麻苏醒期猝发急性肺栓塞3例急救处理分析

现把我院2005年以来在全麻苏醒期间发生的3例急性肺栓塞（APE）处理分析如下。 1病历摘要 例1：女，40岁，体重59kg，因左侧自发性气胸，急诊全麻下行剖胸探查左肺修补术，术中患者SpO2 88％～96％，BP80／50～120／80mmHg，HR较快（140次／min），用多巴胺后心率90次／min～120次／min，术毕患者恢复后，拔除气管导管，将患者从手术台转上推车时，患者突发呼吸困难，意识丧失，大汗淋漓，121唇发绀。     

骨科创伤并发肺栓塞的相关因素及护理对策

2003-09～2006-09我科收治创伤（外伤或手术）后卧床患者895例，其中发生肺栓塞（PE）12例，相关因素及护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，女4例。最大年龄89岁，最小年龄19岁，平均年龄54岁。其中多发性骨折1例，下肢长骨单发骨折2例，广泛软组织挫伤1例，股骨粗隆间骨折加压套筒鹅头顶内固定术1例，股骨头置换术3例，膝关节置换术4例。     

急性肺动脉栓塞16例分析

目的：加强基层临床医生对肺栓塞的认识,以提高肺栓塞的诊断率及治疗成功率。方法：对近2 a来在我院心血管病房住院的16例肺栓塞患者诊治过程进行综合分析。结果：16例患者中除1例猝死外余均疗效明显。结论：急性肺栓塞临床症状多种多样,医生只有对肺栓塞提高警惕,才能减少误诊率和提高成功率。     

前列腺增生术后肺动脉栓塞11例分析

目的：探讨前列腺增生症术后肺动脉栓塞的病因、诊断、治疗及预防。方法：我院1995-01／2007-04手术治疗前列腺增生（BPH）患者1256例。术后出现肺动脉栓塞11例，其中开放性手术术后7例，经尿道前列腺切除术术后4例。对此11例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组11例，3例抢救成功，8例死亡。结论：肺动脉栓塞起病急骤，病情危重，易误诊，疗效差，死亡率高，重点在于预防。     

肺栓塞38例的护理

肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支，使肺动脉血流减少或中断，引起肺循环障碍的临床和病理牛理综合征。最常见的是肺血栓栓塞症，其次是脂肪栓塞、羊水栓塞等类型。足EICU常见的急危重症之一，病死率仅次于肿瘤及心梗。如果能够早期诊断，及时有效地治疗及护理可有效的减少其死亡率。现将我科2005—08／200908收治的38例肺柃塞患者的护理体会报告如下。     

肺血栓栓塞症76例分析

目的讨论肺血栓栓塞症临床表现、诊疗方法及漏误诊原因。方法对佳木斯大学附属第一医院2005-03-2010-06确诊肺血栓栓塞症患者76例进行回顾性分析。结果肺血栓栓塞症临床表现复杂,本组中94.7%存在危险因素,治疗效果显著。结论肺血栓栓塞症临床表现复杂,其发病与多种危险因素密切相关,疑诊肺血栓栓塞症应行D-二聚体、ECT、CTPA等检查,确诊肺血栓栓塞症的患者经溶栓或抗凝治疗效果显著。     

急诊肺栓塞38例分析

目的：旨在探讨肺栓塞的诊断要点，提高急诊医师对肺栓塞的认识，提高确诊率。方法：分析38例肺栓塞患者的临床表现及相关的辅助检查，归纳其误诊原因。结果：肺栓塞患者临床表现无特异性，易误诊、漏诊。易误诊为其他心肺疾患。结论：肺部螺旋CT是诊断肺栓塞可靠手段。正确认识肺栓塞临床表现、体征和结合实验室相关检查综合分析，提高对该病的警觉性，可及早作出诊断，减少误诊率和误诊时间。     

肺栓塞24例分析

目的：分析急性肺栓塞的临床特点,提高肺栓塞的诊治水平。方法：回顾性分析24例肺栓塞患者的临床特点和治疗。结果：临床表现多样,血气分析、心电图、肺CT对诊断有帮助,治疗用尿激酶溶栓及肝素抗凝。结论：应提高对肺栓塞的警惕性,早期诊断、早期治疗是关键。     

老年骨折后急性肺栓塞62例分析

目的：探讨老年骨折后急性肺栓塞（PE）的发病特点及疗效。方法：回顾分析62例老年患者骨折后发生急性PE的时间,伴发DVT、心肺疾患等的情况及治疗方案。结果：对于非大面积PE患者,使用低分子肝素辅以降纤酶治疗;大面积PE有血流动力学改变者早期应用r-TPA溶栓治疗可取得良好的效果。90.4%患者伴发心肺疾患。结论：对老年骨折后发生急性PE的治疗具有针对性。除DVT外,心肺疾患也是引起PE的重要原因。