颈内动脉海绵窦瘘的经血管内栓塞治疗

目的:评价颈内动脉海绵窦瘘(CCF)经血管内栓塞治疗的方法及价值。材料和方法:分析14例经血管内介入治疗的颈内动脉海绵窦瘘病例,以带毛弹簧栓、可脱球囊或电解可脱弹簧栓(Guglielmi Detachable Coil,GDC)经动脉或静脉途径栓塞瘘口。6例采用带毛弹簧栓,共54个,其中1例同时经眼静脉穿刺逆行栓塞海绵窦。7例采用球囊栓塞,1例因为瘘口小无法放置弹簧栓和球囊而采用GDC栓塞。结果:本组中13例CCF瘘口完全堵塞,其中4例同时堵塞颈内动脉,患者症状消失。1例已有6年病史的CCF颈内动脉参与大脑供血无法栓塞,经栓塞与海绵窦相通的颈外动脉后,又经眼静脉栓塞海绵窦致瘘口明显缩小。结论:经动脉内以球囊、弹簧栓或GDC栓塞是治疗CCF的有效方法,其中以球囊栓塞操作安全简便为首选材料。引流静脉粗大者逆行栓塞可以起补充作用。     

颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

目的　进一步探讨颈内动脉海绵窦瘘 (CCF)血管内栓塞治疗的方法及临床价值。方法　在DSA监视下 ,采用法国Balt公司的同轴可脱性球囊技术 ,对 12例CCF患者进行了可脱性球囊栓塞治疗。结果　一次完全性地栓塞了颈内动脉瘘口 ,又保持了颈内动脉通畅 ,大脑前、中动脉显示清晰者 11例 ,占 92 % ;术后临床症状和体征完全消失。结论　采用可脱性球囊血管内栓塞是治疗CCF的最好方法 ,其操作简单 ,安全可靠 ,疗效好 ,值得进一步推广。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

报道可脱性球囊栓塞治疗8例外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF),其中2例球囊内充填剂为HEMA聚合物。术后8例病员均痊愈。作者介绍了手术方法,讨论了不同方法治疗CCF的优缺点以及球囊充填的选择。     

可脱球囊栓塞术治疗颈内动脉海绵窦瘘16例分析

颈动脉海绵窦瘘（carotid-cavernous fistula,CCF）指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。1998—04／2008—05我们应用可脱球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘16例,分析如下。     

可脱性球囊栓塞术治疗颈内动脉海绵窦瘘10例围术期护理

目的:探讨可脱性球囊栓塞术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF)围术期的护理方法.方法:对10例外伤性CCF患者进行术前充分准备,术中密切配合医生、精心护理,术后加强病情观察、积极防治并发症.结果:本组患者一次栓塞成功8例,二次栓塞治疗成功1例,因并发症鼻出血死亡1例.结论:可脱性球囊栓塞术治疗外伤性CCF具有损伤小、安全性高和疗效可靠的特点,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复具有重要意义.     

介入在颈动脉一海绵窦瘘诊治中的应用

目的介绍介入在颈动脉一海绵窦瘘诊疗中的临床疗效及意义。方法对8例患者采用经皮肤动脉径路、可脱性球阀栓塞治疗颈动脉一海绵窦瘘。结果8例颈动脉一海绵窦瘘栓塞均获成功。结论DSA是诊断CCF的金标准，介入治疗是CCF临床治疗的首选方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

[摘要]目的 探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的血管内栓塞治疗效果。方法 回顾性分析我院经股动脉入路行可脱球囊栓塞TCCF瘘口的2例患者临床资料。结果 2例患者均行可脱球囊栓塞，其中1例栓塞球囊2枚后均泄漏，1例假性动脉瘤形成，而均栓塞颈内动脉，成功治愈。结论 血管内可脱球囊栓塞是临床治疗TCCF的首选有效方法，必要时颈内动脉闭塞也是安全可行、有效。     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘

5例颈内动脉海绵窦瘘患者 (其中 1例合并假性动脉瘤 )全部经皮股动脉穿刺行全脑DSA检查确诊 ,用可脱性球囊进行栓塞治疗 ,结果全部栓塞成功 ,其中 3例保持颈内动脉通畅 ,1例球囊进入瘘口困难 ,行闭塞瘘口的同时栓塞同侧颈内动脉 ;另 1例合并假性动脉瘤患者在瘘口成功闭塞后被迫闭塞颈内动脉。 3例随访 6～ 18个月 ,无复发。可脱性球囊栓塞技术已成为治疗颈内动脉海绵窦瘘的首选方法 ,成功的关键在于闭塞瘘口的同时防止并发症的发生。     

可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘13例的护理

目的探讨颈内动脉海绵窦瘘应用可脱性球囊介入治疗的观察与护理。方法回顾分析13例经可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘患者的护理资料,总结护理经验。结果 13例患者均一次栓塞治疗成功,术后0.5 a随访,均未发现并发症。结论加强心理护理,术前指导和术后严密观察病情及护理,可以提高栓塞的疗效和降低并发症。     

颈内动脉海绵窦瘘手术前后的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉海绵窦段或该段的分枝发生破裂,形成与海绵窦之间直接沟通的动静脉瘘。CCF根据病因不同可分为外伤性CCF和自发性CCF,前者占80％,常见于颅底骨折(占75％)。治疗CCF的最好方法是手术治疗(包括颈总动脉结扎、孤立术、孤立术加游离肌栓栓塞术、可脱性球囊栓塞术等)。为保证手术成功,并减少术后并发症,手术前后的护理相当重要。现将我们在临床护理中的体会介绍如下。临床资料一、一般资料:我科自1968年8月～1990年7月共收治CCF21例,其中男15例,女6例;年龄3～49岁,平均年龄27岁。二、解剖及病理生理:海绵窦位于蝶鞍的两     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的影象学以及介入治疗（附7例报告）

颈内动脉海绵窦瘘(CCF）常为颅脑外伤后并发症，作者近几年来共收集7例病例；经CT或MRI检查发现，后有5例再行血管造影证实。CT及MRI均能显示息侧海绵窦扩大，患侧眼球突出及跟上静脉扩张。脑血管造影除了显示CT或MRI影像特征外，还能发现其它异常引流静脉，其中有3例经皮穿剌股动脉插管双侧颈内动脉及椎动脉DSA检查，能明确显示瘘口大小，数目，部位。2例用可脱性球囊导管介入治疗，成功栓塞了海绵窦瘘并保存了患侧颈内动脉。     

血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘23例

目的:总结血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的疗效.方法:回顾23例TCCF的血管内栓塞治疗.结果:23例颈内动脉海绵窦瘘,其中21例采用可脱性球囊,2例采用弹簧圈.全部病例治愈,21例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉,2例闭塞载瘤动脉.结论:可脱性球囊栓塞是治疗代CF的首选方法.     

可脱性球囊介入治疗急症创伤性颈内动脉海绵窦瘘临床研究

目的总结可脱性球囊介入治疗急症创伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验。方法对2005年9月至2008年3月共12例急性外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊治疗病例进行回顾性分析。结果本组病例12例成功栓塞,保持颈内动脉通畅9例,术后鼻出血、颅内杂音、搏动性突眼症状均消失,术后3d复发1例,第二次手术再次放入一枚球囊治愈,术后视力障碍均得到不同程度改善,手术越早改善越明显。结论合并有大量鼻腔出血、视力急剧恶化及脑皮层引流的外伤性颈内动脉海绵窦瘘是急症手术治疗的指征,可脱性球囊栓塞治疗凭借其快捷方便、价格低廉等优势,目前仍为首选治疗方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗1例的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是颈内动脉海绵段或其分支的破裂所形成的动脉瘘,临床上有眼球突出搏动、颅内杂音,又称搏动性突眼,症状可于损伤后当时发生,但多数是在伤后2个月之内,也可迟达半年以上者。CCF的治疗一直是神经外科棘手的问题之一。2006年我院用可脱性球囊栓塞术成功治疗CCF患者1例,护理经验如下。1病历摘要男,35岁。外伤后突眼40 d入院,患侧眼球突出、上睑下垂、扪及有搏动感,视力下降,额部听诊有轰鸣样杂音,经全脑血管造影术检查示左侧颈内动脉海绵窦瘘。治疗方法与结果:局麻下经左侧股动脉穿刺插管,行选择性颈内动脉造影,根据瘘…     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的围术期护理

目的探讨可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumaticcarotidcavelXlOLI$fistula,TCCF）的围术期的护理方法。方法对21例TCCF患者采用可脱性球囊栓塞治疗。术前及术后进行精心护理、加强病情观察及预防并发症。结果21例患者全部治疗成功：18例瘘口完全闭塞并保持颈内动脉通畅,颈内动脉通畅率为85．7％;3例球囊闭塞瘘口的同时永久闭塞患侧颈内动脉。21例患者的临床症状均有明显改善。并发症：术后脑缺血1例,高灌注2例,术中脑血管痉挛l例,均对症治疗后好转。术后随访3-6个月,无一例复发,瘘口无再通。结论可脱性球囊治疗TCCF创伤小、疗效较可靠．切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复至关重要。     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的围术期护理

颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)一般是指海绵窦段的颈内动脉壁或颈内动脉海绵窦段的分支发生破裂,以致于与海绵窦之间形成异常的的动静脉沟通。75%以上的CCF因外伤引起,称为外伤性CCF;其余无外伤史者,称为自发性CCF[1]。随着现代神经外科学发展,血管内栓塞术即可脱球囊栓塞术成为治疗外伤性的首选     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内个体化治疗145例疗效分析

目的：分析外伤性颈内动脉海绵窦瘘几种常见的血管内治疗方法,探讨其最安全有效的个性化治疗方案。方法：对145例外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中103例行可脱性球囊栓塞,5例行可脱落球囊结合弹簧圈栓塞,4例行可脱性球囊结合Onyx胶栓塞,1例行可脱性球囊结合覆膜支架栓塞,10例行弹簧圈栓塞,4例行弹簧圈结合Onyx胶栓塞,6例行Onyx胶栓塞,4例行覆膜支架置入,8例行颈内动脉闭塞。对各种治疗方法及结果进行总结和分析。结果：颈内动脉保持通畅137例（94．5％）,眼部并发症1例（0．7％）,颈内动脉狭窄1例（0．7％）,神经系统并发症2例（1．4％）,无相关手术死亡病例,随访3个月-3年,复发5例（3．4％）。结论：个体化的介入方案是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的理想方法,可脱性球囊是首选,可脱性球囊结合其他栓塞材料及单独使用其他栓塞材料是有效的补充,闭塞颈内动脉应是最后的选择。     

可脱球囊导管治疗颈内动脉海绵窦瘘的护理

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)一般系指海绵窦段的颈内动脉本身或海绵窦段内的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。其中外伤引起的占75％,几乎所有的CCF都可以首先考虑介入治疗。随着介入治疗技术及数字减影血管造影(DSA)技术的发展,选用可脱球囊治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘使患者在创伤小,且较为安全的前提下获得了彻底治愈的机会。其中,术前、术后的护理及术中的配合直接影响着疗效。我院利用可脱性球囊导管技术在DSA机上治疗了CCF5例,取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的血管内治疗方法。方法:经股动脉入路,用可脱性球囊对16例TCCF患者进行栓塞治疗。结果:16例患者中,12例瘘口一次性完全闭塞,瘘口部颈内动脉闭塞4例,其中1例球囊早脱。结论:可脱性球囊栓塞治疗TCCF创伤小、疗效可靠,是目前较为理想的首选治疗方法。     

可脱性球囊闭塞瘘口治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘失败3例原因分析

血管内介入治疗是目前治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)较理想方法,特别是经颈内动脉途径可脱性球囊栓塞术,既闭塞瘘口,又能保持颈内动脉通畅,常常作为首选方法。现将作者1999-2002运用可脱性球囊闭塞瘘口治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘失败3例报告如下。