阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛头痛指数的影响

观察阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛的疗效。     

阿米替林在治疗功能性消化不良中的应用

将104例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组的基础上给予阿米替林治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率88.47%,对照组总有效率59.62%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中,两组均未见明显不良反应。功能性消化不良是多种因素作用的结果,与心理因素密切相关,在综合性基础治疗的同时给予抗焦虑、抑郁治疗能有效提高总体疗效,值得临床推广。     

乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛临床观察

紧张型头痛多采用抗炎药、抗抑郁剂、物理治疗等综合治疗。国内外有文献将乙哌立松用于紧张性头痛,但尚无乙哌立松加抗抑郁剂治疗紧张性头痛的文献。本研究是观察乙哌立松加阿米替林治疗紧张性头痛的疗效和副作用。资料与方法1.一般资料将2007年1月至2008年1月我科住院或门诊的     

阿米替林结合手法治疗发作性紧张性头痛的临床观察

目的观察阿米替林结合手法治疗发作性紧张性头痛的疗效。方法62例发作性紧张性头痛患者随机分成阿米替林组和阿米替林结合手法治疗组。所有患者均记录头痛日记。分别在治疗第2、4周时比较两组间疗效。结果在治疗后第1～2周内,阿米替林组和阿米替林结合手法治疗组头痛平均天数分别为(6.00±2.21)d和(4.19±1.70)d,第3～4周分别为(4.00±1.86)和(2.16±1.21)d,两组间均存在显著性差异(均P<0.05);在治疗后第3～4周,两组的视觉疼痛评定量表评分分别为(3.32±0.94)和(2.39±1.33),存在显著性差异(P<0.05);治疗后第1～2周服用止痛剂平均天数,治疗组与对照组分别为(1.77±1.23)d和(1.32±1.22)d,两组间存在显著差异(P<0.05),但在治疗后第3～4周时,这种差异消失。结论手法结合阿米替林治疗发作性紧张性头痛疗效优于单纯阿米替林治疗。     

慢性偏头痛和慢性紧张型头痛临床特征分析

目的:分析比较慢性偏头痛(CM)和慢性紧张型头痛(CTTH)的临床特征.方法:回顾性研究66例CM和CTTH的人口学特征及临床特征.结果:CM 46例,CTTH 20例.单因素分析显示CM组与CTTH组患者间的发病年龄,病程均有显著性差异(P＜0.05);CM组头痛程度多为中到重度,过度服用止痛药物的情况在CM组也更常见(P＜0.001);两组患者的性别和年龄没有差异.结论:CM患者的发病年龄早于CTTH患者,同时CM患者的头痛严重程度以及止痛药物过度使用情况均高于CTTH患者,CM患者应该与CTTH患者区别对待.在临床工作中,全面评估慢性头痛的临床特征,明确头痛的严重程度,正确诊断慢性头痛的类型,可以有效提高CDH患者的预后.     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经内科的常见病,由于发病率高,往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状[1],如果得不到及时治疗,将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月~2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗,报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例,男29例,女5     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛(CTTH)是神经内科的常见病,由于发病率高,往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状[1],如果得不到及时治疗,将会明显影响患者的工作效率及生活质量.     

帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛（CTTH）是神经内科的常见病，由于发病率高，往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状，如果得不到及时治疗，将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月-2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗，报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例，男29例，女53例，年龄16～60岁，平均36．5岁，病程3个月～12年，平均37个月。     

阿米替林治疗慢性前列腺炎的临床探讨

目的：为了提高慢性前列腺炎（ＣＰ）的治疗效果;探讨抗抑郁、焦虑药物阿米替林在ＣＰ治疗中的作用。方法：应用阿米替林治疗４９例ＣＰ,并观察治疗前后的慢性前列腺炎症状积分指数（ＮＩＨ－ＣＰＳＩ）、Ｈａｍｉｌ－ｔｏｎ抑郁量评分及 Ｈａｍｉｌｔｏｎ焦虑量评分的变化。结果：ＣＰ患者经抗抑郁、焦虑药阿米替林治疗后,上述参数明显下降,其下降幅度均显著大于对照组（Ｐ均＜０．０５）。结论：抗抑郁、焦虑药物阿来替林有助于缓解ＣＰ的临床症状,包括ＣＰ的前列腺症候群及焦虑、紧张、抑郁等精神症状,可提高ＣＰ的治疗效果。     

盐酸坦洛新联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的回顾性分析盐酸坦洛新缓释胶囊联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制和临床疗效。方法对94例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分组,治疗组50例,口服盐酸坦洛新缓释胶囊(0.2mg,每晚1次)和阿米替林(25mg,每天2次);对照组44例,仅口服盐酸坦洛新缓释胶囊(0.2mg,每晚1次)。疗程均为6～8周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)对2组治疗前、后分别评分。结果 94例患者均获得随访,随访时间2～12个月。治疗后患者症状明显改善,NIH-CPSI总分治疗组及对照组均明显下降〔(14.8±4.1)vs(29.2±3.5),(17.1±3.8)vs(28.5±4.7),P均<0.05)〕,且治疗组低于对照组〔(14.8±4.1)vs(17.1±3.8),P<0.05)〕。治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率68.2%。治疗组仅2例嗜睡,1例头晕,能继续用药,对照组无明显不良反应。结论盐酸坦洛新缓释胶囊联合阿米替林治疗慢性非细菌性前列腺炎效果良好。     

临床疼痛学讲习班通知

观察阿米替林加丙戊酸钠对慢性紧张型头痛的疗效。     

阿米替林局部镇痛作用的研究进展

阿米替林是一种传统的三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants,TCAs),用于治疗抑郁症、神经病理性疼痛已有30余年。既往主要经全身用药,主要作用部位在中枢神经系统。但现在有很多研究结果表明TCAs具有长效局麻药的特性,并作用于多种受体信号系统,可以经局部给药起到神经阻滞镇痛等作用。阿米替林的局部镇痛作用是TCAs中被研究最多的,本文就该药的特点及近年的局部应用研究进展等综述如下1药物结构特点阿米替林、丙咪嗪、多虑平等TCAs具有和传统局麻药类似的药物结构:即一个疏水蛋白(在传统的局麻药中是一个环的结构,TCAs中是三个环结构)经由线性的过渡结构部分(在局麻药中是一个酰胺链或酯链,在TCAs中是一个羟链)和酰胺相连。因此,从药物功能和结构的关系推测,TCAs和传统的局麻药可能会有类似的药物特性。2药物局部镇痛作用机理多项离体和活体实验结果显示阿米替林可通过多种方式发挥其局部镇痛作用等,包括阻断电压门控离子通道,作用于NMDA受体、各种G蛋白偶联受体等。2.1钠通道河豚毒耐受的钠离子通道在受损的伤害感受纤维中能产生异常放电,导致神经性疼痛症状。Brau等[1]利用膜片钳技术观察到阿米替...     

平衡镇痛治疗重度紧张型头痛的临床观察

目的 探讨应用得宝松行局部阻滞联合氨酚羟考酮口服平衡镇痛对重度紧张型头痛患者的疗效及副作用.方法 32例重度紧张型头痛患者应用得宝松配成利多卡因浓度为0.4%的消炎镇痛液,根据查体体征行局部阻滞,联合氨酚羟考酮片口服.观察治疗前后头痛程度(数字评分量表,NRS)、持续时间的变化,记录副作用发生情况.结果 治疗后头痛发作程度明显减轻,头痛持续时间明显缩短(均P<0.01),未见严重副作用发生.结论 局部阻滞联合氨酚羟考酮平衡镇痛对重度紧张型头痛有显著疗效.     

中医综合方案治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察中医综合治疗慢性紧张型头痛疗效及对生活质量的影响.方法 选择慢性紧张型头痛（CTFH）患者224例,对照组予乙哌立松、阿米替林口服,予以心理干预措施,观察组除心理干预外,予中医综合治疗,即中医辨证中药口服及针灸推拿治疗,治疗时间均为4周,3个月后随访.结果 （1）观察组每个月头痛发作天数及头痛持续时间与对照组比较,4周时无统计学意义,随访3个月时有统计学意义.（2）随访3个月时头痛影响测验（HIT）评分观察组低于对照组（P〈0.05）.（3）随访3个月时观察组生活质量整体改善优于对照组.结论 中医综合方案能够改善患者的生活质量,具有稳定的中远期疗效.     

帕罗西汀联合白脉软膏治疗慢性紧张型头痛的临床疗效

目的:观察帕罗西汀联合白脉软膏治疗慢性紧张型头痛(CTH)的临床疗效。方法:CTH患者60例,随机分为给予帕罗西汀联合安慰剂软膏治疗的对照组和给予帕罗西汀联合白脉软膏治疗的观察组各30例,疗程8周。比较治疗前后患者外感受抑制实验(ESP)的第二潜伏期(ESP2)、时限及肌电频率、波幅变化,评价头痛程度、焦虑抑郁情绪及生活质量。结果:治疗后2组EPS2潜伏期明显缩短,时限明显延长(P<0.05),观察组较对照组更明显(P<0.05)。对照组肌电频率和波幅改变不明显(P>0.05),观察组肌电频率和波幅明显降低(P<0.05)。2组头痛程度、焦虑抑郁情绪评分明显低于治疗前,生活质量评分明显高于治疗前(P<0.05),观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合白脉软膏治疗CTH疗效优于单用帕罗西汀。     

紧张型头痛的心身机制

紧张型头痛是最常见的一种头痛类型.尽管紧张型头痛的病因和发病机制尚未明确,但多数人已经承认其与心理因素密切相关.目前认为紧张型头痛由急性期向慢性期发展的过程中肌筋膜触痛和中枢致敏起着重要作用,其中中枢致敏被认为是急性期向慢性期转化的关键环节.紧张型头痛的发生和迁延还与个体的情绪状态和认知行为方式有关,5-HT和NE的失...     

邵淑娟应用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛临床经验

慢性紧张型头痛临床发病率高、西医治疗难愈.邵淑娟认为“肝气郁结”是紧张型头痛的病机关键,临床上运用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛,疗效明显.该文介绍了邵淑娟治疗慢性紧张型头痛的临床经验及见解,并选取了其临床医案以阐述其用药特色.     

心理干预对慢性紧张型头痛患者疗效的影响

慢性紧张型头痛是神经内科较为常见的疾病,发病机理尚不完全清楚, 除了与颅周肌肉的损害有关外[1], 也与精神因素有关,是以头颈部为中心的肌肉持续收缩而引起的头痛[2], 常表现为慢性头部紧束样或压迫性疼痛,通常为双侧疼痛,每月头痛超过15 d, 多数患者伴有抑郁和焦虑等不良情绪状态[3-4], 如果得不到及时治疗,将会影响患者的工作效率和生活质量.本文报告对82例患者在药物治疗的同时给予心理干预,取得良好效果.     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的:研究文拉法辛缓释片联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集60例患者随机分成研究组和对照组,研究组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d联合阿立哌唑口腔崩解片5~10 mg/d,对照组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d,于治疗前和治疗第1、2、8周进行NRS疼痛评分,于治疗前和治疗第2、8周用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对伴随焦虑抑郁进行评分,同时用不良反应量表(TESS)对治疗期间的不良反应进行评定。结果:两组治疗慢性紧张型头痛均有效,且对慢性头痛伴随焦虑、抑郁情绪疗效显著,研究组比对照组起效更快,疗效更显著(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛起效快,可显著提高临床疗效,对伴随的焦虑、抑郁情绪疗效显著,且不增加不良反应。     

联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛随机对照研究

目的:评价联合黛力新治疗伴有情感障碍慢性紧张型头痛(CTH)的效果.方法:将60例患者随机分为A组(氨酚氯宗分散片和硫必利),B组(氨酚氯宗分散片、硫必利和黛力新),疗程6周;于治疗前及治疗后2、4、6周末,记录患者头痛程度(HD)、周发作频次(WPF)、每次发作持续时间(STP)和焦虑指数(HAMA)、抑郁指数(HAMD).结果:5个观察指标各自A、B组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗后2、4、6周末各时间点上的评分差异均有统计学意义(P<0.010或P<0.001);5个观察指标B组评分均较A组减低更明显.结论:联合黛力新治疗伴有情感障碍CTH较单用常规止痛剂效果好.