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目的了解广州市华支睾吸虫病的临床特点及误诊原因,减少对该病的误诊。方法回顾性分析196例华支睾吸虫病患者的临床资料。结果近年来广州地区该病的发病率有明显上升趋势,主要临床表现为疲乏(44·39%)、纳差(41·33%)、尿黄(37·24%)及右上腹隐痛不适(31·12%),伴黄疸(29·59%)、肝肿大(15·82%)及脾肿大(12·76%);少数表现为消化不良(11·73%)及贫血(10·20%)等。B超以肝内回声增粗为多见(占50·51%),其他依次为肝内胆管扩张、胆管壁增厚(31·63%),肝大(18·88%),脾大(15·82%),胆囊炎(13·27%),胆囊壁增厚(12·24%),肝内胆管结石或胆囊结石(11·73%)等;极少数(3·06%)出现肝硬化或肝癌。常误诊为肝炎、胆囊炎或胆结石、慢性胃炎、梗阻性黄疸、神经衰弱、阿米巴痢疾。误诊率依次为52·04%、13·27%、8·67%、6·12%、2·55%、1·53%;总误诊率为84·18%。实验室检查除ALT、AST及TB升高外,还有90·82%的患者谷氨酰转肽酶(GGT)及70·41%的患者嗜酸性粒细胞(E)升高,有80·61%的患者凝血酶原活动度(PTA)一直正常。多次大便集卵检查可提高华支睾吸虫卵的检出率;经驱虫及综合治疗后预后良好。结论华支睾吸虫病临床表现无特异性,误诊率高。对于有食鱼生史的伴有肝功能异常患者要注意多次行大便集卵找肝吸虫卵及B超检查,必要时行十二指肠液找肝吸虫卵检查,有助于华支睾吸虫病的早期诊断和治疗。 相似文献
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华支睾吸虫病68例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨近年华支睾吸虫病发病情况、特点及诊治经验。结果:68例病历中未记录鱼生进食史占42.65%,胆管系统B超、CT合计阳性率83.33%,吡喹酮治愈率94.12%,8例术后确诊7例,结论:应加强对该病的认识,胆管系统B超、CT阳性率高是本病一大特征,术前使用吡喹酮驱虫对降低手术风险、减少术后护理可能有帮助。 相似文献
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梁萍 《菏泽医学专科学校学报》2013,(4):82-84
华支睾吸虫病又称肝吸虫病,它是由华支睾吸虫寄生在人体肝脏胆管和胆囊而造成的肝胆的一系列疾病[1],在我国的广东、广西、黑龙江等地广泛流行,由于旅游行业的兴旺,加之近年流动人口增加,使之逐渐扩大范围及增加感染人群的趋势。 相似文献
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华支睾吸虫病137例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨华支睾吸虫病在临床上有效的诊断与治疗方法。方法对137例经临床诊断为华支睾吸虫病患者进行流行病学个案调查及回顾性分析。结果137例华支睾吸虫病患者中有食鱼生史占96.35%;无鱼生史占3.65%。其中49例为胆囊炎、胆结石、胆息肉等肝胆管疾病,需要手术治疗,在手术中均发现华支睾吸虫成虫;88例实验诊断及B超辅助检查诊断为华支睾吸虫病,经及时治疗后痊愈。结论应提高华支睾吸虫病的认识,减少误诊漏诊,在并发症出现前尽早治疗效果最为理想。 相似文献
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本文报告了33年共收治的49例华支睾吸虫病。临床表现复杂,易误诊为肝胆系统的疾病,可发展成肝硬化、肝癌,可并发胆囊炎、胆石症。首选吡喹酮疗效最佳。 相似文献
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华支睾吸虫病超声诊断与鉴别诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨超声对华支睾吸虫病的诊断及鉴别诊断价值。方法:对临床已确诊为华支睾吸虫病的298例患者进行肝胆超声检查,观察其声像图特征。结果:肝胆系统显示有变化266例,占被检人数的89.3%,其中胆囊病变248例,占83.2%;肝内胆管病变123例,占41.3%;肝胆系统弥漫性病变75例,占25.2%。其相应改变与病程有密切相关。结论:肝吸虫病不仅具有典型的声像图特征。而且,根据声像图改变可直观地显示肝胆系统感染程度及不同时期病理变化。同时,超声检查具有操作简便,可重复等优点,可作为影像学首选的诊断方法。 相似文献
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