阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者初筛监测数据间的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者年龄、暂停低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间(min)、最低血氧饱和度(Sa O_2)等监测数据的相关性。方法选择72例鼾症患者,对睡眠初筛诊断仪记录所得数据选取依AHI诊断为OSAS患者的年龄、AHI、BMI、鼾声指数、呼吸暂停低通气累积时间及最低Sa O_2等指标进行相关性分析。结果年龄与最低Sa O_2、AHI与BMI、AHI与呼吸暂停低通气累积时间、BMI与鼾声指数呈正相关;年龄与AHI、年龄与鼾声指数、年龄与呼吸暂停低通气累积时间、AHI与最低Sa O_2呈负相关。结论OSAS患者的严重程度、鼾声的大小及发生睡眠呼吸暂停低通气累积时随着年龄的增加而降低,出现最低Sa O_2的点位则随年龄增加而增高。     

198例老年睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图分析

目的 分析总结198例老年睡眠呼吸暂停综合征患者（slee papnea／hypopnea syndrome，SAHS）的多导睡眠图（polysonmography，PSG）特点。方法 198例均为在华山医院睡眠诊疗中心诊断为老年SAHS患者，分析其PSG，描述其中139例不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome OSAS）患者的PSG特征；探讨 OSAS患者体重指数（body mass index，BMI）与呼吸暂停事件及夜间间断性缺氧的相关性；对OSAS患者睡眠结构紊乱与呼吸暂停事什及夜间低氧血症进行相关性分析。结果198例SAHS患者中以阻塞性为主的有139例，占70．2％，140例OSAS患者均有不同程度的夜间间断性低氧和睡眠结构紊乱。相关分析显示Ⅰ期睡眠（S1）与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减饱和指数（ODI）及血氧饱和度〈90％／总睡眠时间（％SpO2〈90％）呈正相关，与平均氧饱和度（MSaO2）呈负相关；Ⅱ期睡眠（S2）与最低氧饱和度（LSaO2）及MSaO2呈正相关，与AHI、ODI及％SpO2〈90％呈负相关；Ⅲ＋Ⅳ期睡眠（S3＋4）与MSaO2呈正相关，与％SpO2〈90％呈负相关，AHI、ODI及LAT呈负相关，均有统计学意义。而患者的BMI与AHI和ODI呈正相关；与LSaO2和MSaO2呈负相关，有统计学意义；与最长暂停时间（IAT）和％SpO2〈90％无相关。结论本研究资料表明PSG是目前诊断SAHS的金标准。OSAS是最为多见的SAHS类型，而首次确诊的OSAS患者中以重度患者最多，提示SAS的早期发现率较低。体重指数可提示OSAS的严重程度，OSAS患者存在睡眠结构紊乱，并随呼吸暂停事件及夜间低氧血症的加重而加重。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间缺氧程度的评估

目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的夜间缺氧程度。方法对疑诊有睡眠呼吸障碍的患者215例进行夜间睡眠呼吸监测,计算平均血氧饱和度（AO2）、最低血氧饱和度（LO2）、氧减指数（ODI）、平均氧减饱和度、血氧饱和度低于90％占整个记录时间的百分比（T〈90％）,并进行相关分析。结果 依据所有患者的呼吸暂停低通气指数（AHI）分为AHI正常组（AHI〈5次／h）、轻度OSAHS组（5次／h≤AHI〈15次／h）、中度OSAHS组（15次／h≤AHI〈30次／h）、重度OSAHS组（AHI≥30次／h）,4组A02、L02、ODI、T〈90％差异有统计学意义（P〈0．001）。AHI与A02、ODI、L02、平均氧减饱和度、T〈90％显著相关（r分别为-0．610、0．983、-0．789、0．782、0．821,P=0．001）。结论 OSAHS患者缺氧严重程度的评估需结合ODI、LO2、T〈90％三个指标综合判断．不能仅考虑单一指标．     

持续气道正压通气辅助治疗OSAS并高血压32例效果观察

目的观察持续气道正压通气（CPAP）辅助治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）并高血压的临床效果。方法将同期收治的64例OSAS并高血压患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均予常规降压药物等治疗,在此基础上观察组于晚间加用CPAP治疗,疗程均为12周。分别于治疗前后检测睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、最长呼吸暂停时间（LAT）并监测血压参数。结果两组治疗后AHI、LSaO2、LAT及血压参数均较治疗前显著改善,尤以观察组为著（P〈0.05或0.01）。结论 CPAP辅助治疗OSAS并高血压可同时改善气体交换功能及增强降压效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法56例OSAS患者,按低氧血症的程度分为两组,监测多导睡眠图各项指标与空腹血糖、胰岛素和餐后2h血糖、胰岛素,计算胰岛素敏感性指数（ISI）,并作统计学分析。另外选择15例不符合OSAS诊断者为对照组。结果OSAS患者较对照组血浆胰岛素、血糖升高,与呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长睡眠呼吸暂停时间（SAT）和总睡眠呼吸暂停时间呈正相关。随着缺氧程度的加重,ISI逐渐降低,胰岛素抵抗增加。在OSAS组血糖、胰岛素和ISI影响因素的多元线性回归分析中,总睡眠呼吸暂停时间的贡献度最大。结论OSAS与IR之间存在相关性,OSAS低氧可产生胰岛素抵抗。     

脉冲强迫振荡测定值在睡眠呼吸暂停综合征中的变化及其临床意义

目的：观察脉冲强迫振荡（IOS）测定值在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者中的变化，并探讨其临床意义。方法：用ISO技术检测36例OSAS患者、14例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者和12名正常人呼吸阻抗，同时进行睡眠监测。结果：OSAS患者R20明显高于COPD组和对照组，差异有非常显著性（P＜0．01），R5－R20虽低于COPD组，但仍高于对照组，差异亦有非常显著性（P＜0．01）。将OSAD患者睡眠监测指标与IOS测定指标相关性进行研究，发现呼吸暂停低通气指数（AHI）与R5和R20呈正相关，相关系数（r)分别为0．66和0．86（P＜0．01）；最低SO2与R5、R5－R20呈负相关，r分别为－0．66和－0．79（P＜0．01）；平均SO2与R5、R5－R20呈负相关，r分别为－0．81和－0．69（P＜0．01）。结论：IOS技术可作为用于检测OSAS患者上气道阻力的 方法，并且有助于其病理机制的探讨。     

绝经期女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征及影响因素

目的探讨绝经期女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特征及其相关风险因素。方法选取绝经期早期OSAS受试者87例、绝经期晚期OSAS受试者86例。测量受试者颈围、腹围;应用Epworth嗜睡量表评价受试者嗜睡程度;多导睡眠监测法检测受试者睡眠呼吸暂停指数(AHI),低通气占AHI的比例,夜间最低血氧饱和度(SpO_2),最长呼吸暂停时间;晨起检测受试者收缩压和舒张压。进一步在两组受试者中进行颈围、腹围以及收缩压,舒张压与AHI的相关分析。结果与绝经期早期组相比,绝经期晚期组表现出嗜睡程度更高以及更高的AHI;低通气所占AHI比例在绝经早期组意义明显高于绝经晚期组(P<0.001),夜间最低Sp O2在绝经晚期组较绝经早期组表现为更低(P<0.05),最长呼吸暂停时间在两组无统计学差异(P>0.05)。腹围和收缩压绝经晚期组高于绝经早期组(P<0.05);相关分析结果显示,两组患者腹围与AHI呈正相关(r=0.914,P<0.001);AHI与收缩压呈正相关(r=0.822,P<0.001)。结论绝经期女性OSAS严重程度随绝经期延长逐渐加重;肥胖是绝经期女性OSAS不可忽视的危险因素,减体重或为预防和治疗绝经期女性OSAS的重要措施;绝经期女性OSAS严重度增高可提高高血压的风险。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠监测及临床特点分析

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome OSAS）患者的多导睡眠监测特点。方法比较中青年组72例、老年组42例的多导睡眠监测（polysomnography，PSG）资料及临床资料。结果老年组呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、微觉醒指数（arousal index，ArI）与中青年组相比均较低，最低血氧饱和度（SaO2）与中青年相比却较高，睡眠结构两组类似，差异无显著性，P〉0．05；老年OSAS中打鼾、夜间憋醒、觉醒时头痛、白天困倦等症状与中青年患者比较较轻，但各系统并发症较多，差异有显著性。结论老年组OSAS患者呼吸紊乱及缺氧程度较轻，临床症状较轻但睡眠结构紊乱的程度与中青年组基本接近。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常发生情况及持续气道正压通气的治疗效果

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心律失常发生情况及持续气道正压通气(CPAP)的治疗效果。方法选取2012年3月—2014年6月在宜春市人民医院就诊并接受治疗的OSAS患者145例,按照OSAS严重程度分为轻度组52例、中度组45例和重度组48例,另选取同期35例体检健康者作为对照组。比较各组受试者最长呼吸暂停时间(LAT)、平均呼吸暂停时间(MAT)、夜间平均血氧饱和度(MSa O2)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及心律失常发生率。OSAS并发心律失常患者采用CPAP治疗,比较CPAP治疗前后MAT、AHI、MSa O2、最高心率、最低心率及心律失常发生频率。结果 145例OSAS患者发生心律失常82例,心律失常发生率为56.6%。各组受试者LAT、MAT、AHI、MSa O2及心律失常发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,OSAS严重程度与心律失常发生率呈正相关(r=0.304,P0.05)。OSAS并发心律失常患者治疗后AHI、LAT、最高心率、心律失常发生频率低于治疗前,MSa O2、最低心率高于治疗前(P0.05)。结论 OSAS患者易并发心律失常,且随着OSAS病情加重心律失常发生率随之升高;CPAP治疗可有效减少OSAS并发心律失常患者低氧血症、酸中毒等的发生,降低心律失常发生频率。     

OSAHS患者持续智能型气道正压通气的疗效评估

目的使用多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)评估智能型气道正压通气(APAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的综合疗效。方法分析60例重度OSAS患者使用APAP治疗前后的PSG资料。结果经APAP治疗后,呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI),呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最长呼吸暂停/低通气时间以及平均呼吸暂停/低通气时间显著下降(P均0.01);最低指脉氧饱和度(SPO_2)显著升高(P0.01);睡眠效率显著改善,N3期占总睡眠时间比显著升高,睡中觉醒信号显著下降(P均0.01),睡眠结构趋于合理;ESS评分由16±3降低至4±4(P0.01),症状改善率达91%以上。结论 APAP是一种安全、有效治疗OSAS患者的措施,其不仅改善了OSAS患者的AHI,还改善了睡眠质量和症状。     

自动持续正压系统对睡眠呼吸障碍的诊治

目的探索简便、临床易于推广应用的睡眠呼吸障碍疾患的诊治手段。方法对１１例睡眠呼吸障碍患者同步进行经典的多导睡眠图监测和自动持续正压系统监测，将监测结果进行比较；对２３例已确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者使用自动持续正压系统治疗，并对治疗效果进行评价。各监测指标比较采用ｔ检验。结果（１）自动持续正压系统与多导睡眠图相比较，自动持续正压系统虽无睡眠及心电记录，但可记录鼾声及上气道阻力；最高及最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气（ＡＨＩ）指数等监测结果，两者相比，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；自动持续正压系统诊断ＯＳＡＳ的敏感性为７０％，特异性为１００％。（２）ＯＳＡＳ患者使用自动持续正压系统治疗后症状改善；ＡＨＩ显著减低，最低血氧饱和度显著升高（Ｐ＜０．００１）；此外，平均和最高压力与９５％可信压力比较差异有显著性。结论自动持续正压系统使用简便，并减轻了技术员监测时的劳动强度；在持续正压通气（ＣＰＡＰ）治疗时可采用９５％可信限所需的压力     

持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血压及血清瘦素水平的影响研究

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者血压及血清瘦素水平的影响。方法选取我院2011年3月—2014年3月收治的资料完整的重度OSAHS合并高血压患者98例,采用随机数字表法分为对照组40例和治疗组58例。对照组患者给予常规降压药物治疗,治疗组患者在常规降压药物治疗基础上给予CPAP。观察两组患者治疗前、治疗6个月后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(SaO2)、最长呼吸暂停时间、血清瘦素水平。结果组间比较:两组患者治疗前夜间收缩压、夜间舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、AHI、最低SaO2、最长呼吸暂停时间及血清瘦素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、AHI及血清瘦素水平低于对照组,最低SaO2高于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组(P0.05)。组内比较:对照组患者治疗后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压较治疗前降低(P0.05),而治疗前后夜间收缩压、夜间舒张压、AHI、最低SaO2、最长呼吸暂停时间及血清瘦素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、AHI及血清瘦素水平均较治疗前降低,最低SaO2较治疗前升高,最长呼吸暂停时间较治疗前缩短(P0.05)。直线相关分析结果显示,重度OSAHS合并高血压患者治疗后24 h平均收缩压与AHI呈正相关(r=0.587,P0.05),与最低SaO2呈负相关(r=-0.519,P0.05),与血清瘦素水平呈正相关(r=0.497,P0.05)。结论在常规降压药物治疗基础上联合CAPA治疗可有效减少重度OSAHS合并高血压患者夜间间歇性低氧血症,降低交感神经兴奋性及血清瘦素水平,进而使其血压降低,有利于更好地控制血压。     

吸烟与打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的调查研究

目的调查吸烟与打鼾及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法于2010年3—5月采用多阶段随机整群抽样方法选择我市10个社区25岁以上常住居民进行入户调查,共调查3 624名,打鼾者1469名,从基线人群中随机选取打鼾2级且经多导睡眠图检查确诊为OSAHS的患者100例,根据其是否吸烟分为吸烟组(56例)和不吸烟组(44例)。采用问卷调查,内容包括人口学信息、吸烟行为、打鼾分级等。OSAHS患者采用美国ALICE3型多导睡眠仪进行整夜睡眠呼吸监测,记录两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)和SaO2。结果打鼾人群吸烟率为40.64%(597/1 406),高于非打鼾人群的33.17%(715/2 155)(P0.05);打鼾随着吸烟量的增加打鼾程度加重,组间比较差异有统计学意义(P0.05);OSAHS患者吸烟组AHI高于不吸烟组,平均SaO2低于不吸烟组(P0.05)。结论吸烟与打鼾及OSAHS的关系密切,吸烟量越大打鼾程度越严重。     

口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床观察

目的探讨口腔矫正器对３６例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的临床疗效。方法制作“下颌前移型”矫正器让３６例ＯＳＡＳ患者在睡眠时配戴,用多导睡眠图监测患者治疗前后呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）、夜间最低血氧饱和度（最低ＳａＯ２）与最长呼吸暂停时间（Ｔ）,用ｔ检验进行统计学比较。结果使用口腔矫正器后患者的ＡＨＩ明显降低（Ｐ＜００５）,最低ＳａＯ２亦有明显改善（Ｐ＜００５）,Ｔ明显缩短（Ｐ＜００５）。结论口腔矫正器能使上气道增宽,使下颌稳定于一个前伸位置,舌和软腭前移,增加睡眠时的有效通气量,改善睡眠质量,是治疗ＯＳＡＳ的一个有效的辅助手段。     

OSAS患者体重指数与呼吸暂停低通气等指标的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸综合征（OSAS）患者体重指数（BMI）与呼吸暂行低通气指数（AHI）等有关指标的相关性。方法将57例睡眠初筛检查诊断为OSAS患者的数据按BMI≤23．9、24～27．9、≥28排序分组,用SPSS12．0版统计软件进行t检验和相关性分析。结果除AHI和鼾声指数与BMI呈明显相关外,其余所选指标与BMI皆无显著相关,但组间比较除AHI未见显著差异（P〉0．05）外,其余指标呈组间两相比较或至少其中两组组间比较存在显著差异（P〈0．05）。结论随着体重超重或肥胖程度增加,OSAS发生的可能性增加,鼾声会随之加大,AHI和呼吸暂停低通气累积时间都随之增高,应当引起研究者们的重视。     

老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的评价

目的 评价老年心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病情况和特点,为临床决策提供参考. 方法 采用便携式睡眠监测仪对入住在老年心内科的患者,进行睡眠呼吸监测,了解其阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患病情况. 结果 共监测了317例老年心血管疾病患者的夜间睡眠呼吸紊乱情况,得出符合OSA[睡眠呼吸紊乱指数(AHI)≥5]的有281例,占88.6%;符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)[AHI≥5,Epworth量表(ESS)≥9分]的有47例,占14.8%.多元回归分析结果 提示,以OSA严重程度作为因变量,对它影响有显著性意义的是最低血氧饱和度和血氧饱和度下降指数(简称氧减指数),而年龄、习惯性打鼾、嗜睡评分、体质指数(BMI)、血氧饱和度平均值和低于90%的时间对其影响无显著性意义. 结论 老年心血管疾病患者中OSAS具有高的患病率,而且无白天嗜睡症状的OSA的老年人患病率更高.对睡眠呼吸暂停严重程度的独立预测因子是最低血氧饱和度氧减指数,而老年人的年龄、BMI、是否经常打鼾、是否白天嗜睡与OSA的严重程度关系不密切.     

Tei指数对BiPAP改善冠心病合并睡眠呼吸障碍病人右心功能的疗效评价

目的：探讨右室 Tei指数评价双水平气道正压通气（BiPAP）治疗冠心病合并不同类型睡眠呼吸障碍的疗效。方法对2011年1月—2012年12月南京医科大学附属江宁医院呼吸科睡眠监测室进行多导睡眠监测（PSG）的人群进行筛选,共入选病人60例,根据 PSG检查结果分为中枢性 SDB组、阻塞性 SDB组、混合性 SDB组,每组20例。所有人群均测定 PSG指标[睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、SaO2〈90%时间]、右心功能指标（Tei指数）和血管内皮功能指标（内皮素1和一氧化氮）;病人经 BiPAP治疗并随访1个月,记录治疗前后的各项指标并比较。结果经 BiPAP治疗后,3组 PSG指标、右心功能及血管内皮功均能得到明显改善（P〈0.05）。结论 BiPAP治疗能明显改善与呼吸暂停有关的低氧状态,从而调节血管内皮的功能,改善右心功能,可能会成为治疗冠心病合并 SDB的重要途径。     

男性高血压合并阻塞性睡眠暂停综合征患者动脉弹性与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮活性改变的研究

目的:了解合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中年男性高血压病患者,动脉弹性改变和血浆肾素-血管紧张素-醛固酮活性改变,探讨两者的相互关系,从而对合并睡眠暂停的高血压病患者的针对性治疗提供理论依据。方法:选择中年男性高血压病住院患者276例,进行多导睡眠监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为原发性高血压(EH)组(n=101)和原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(EH+OSAS)组(n=175),两组分别测定晨起卧位肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(Ald)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(BaPWV),以及24h动态血压监测,观察两组患者血压、心率、肾素-血管紧张素-醛固酮活性及BaPWV的变化。结果:1EH+OSAS组患者血浆肾素活性[EH+OSAS:1.44(0.51,3.27)比EH:1.83(0.32,4.56)μg/L]和血管紧张素Ⅱ[EH+OSAS:54.99(45.07,71.61)比EH:58.89(50.16,65.52)ng/L]均低于EH组(P0.05),差异有统计学意义;EH+OSAS组患者血浆醛固酮[EH+OSAS:0.115(0.096,0.147)比EH:0.106(0.094,0.140)μg/L]高于EH组,差异有统计学意义(P0.05)。2EH+OSAS组患者左右BaPWV均高于EH组[左BaPWV:EH+OSAS:1 520(1 341,1 667)比EH:1 426(1 284,1 614)cm/s,P0.05;右BaPWV:EH+OSAS:1 537(1 375,1 690)比EH:1 479(1 304,1 621)cm/s,P0.05]。3患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与血浆醛固酮浓度及左右BaPWV呈显著正相关。4患者左右BaPWV与醛固酮浓度呈显著正相关,与睡眠监测中最低血氧饱和度和平均血氧饱和度呈显著负相关。结论:1合并阻塞性睡眠呼吸暂停的男性高血压病患者的血浆醛固酮浓度明显升高,其血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮浓度较单纯高血压组具有明显差异性。2合并阻塞性睡眠呼吸暂停的男性高血压病患者的动脉弹性损害比单纯高血压组更加严重,可能与血浆醛固酮的升高有关。     

高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺动脉高压与血管内皮功能的关系及CPAP的干预作用

目的 探讨高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者肺动脉高压（PAH）与血管内皮功能的关系及持续气道正压（CPAP）通气对OSAHS的干预作用.方法 对高原地区（海拔2260～ 3500 m） 54例中重度OSAHS合并PAH患者在CPAP治疗前和治疗2个月后,监测睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、睡眠平均血氧饱和度（MSaO2）、睡眠SaO2＜ 0.75占总睡眠时间百分比（T75）、夜间基础与最低血氧饱和度之差（ΔSaO2）、平均肺动脉压（mPAP）、血浆内皮素-1（ET-1）和血清中介素（IMD）水平.结果 治疗前,mPAP与血浆ET-1、血清IMD、AHI、T75、ΔSaO2呈显著正相关（分别r=0.677、0.729、0.782、0.696、0.706,均P＜0.01）,与MSaO2显著负相关（分别r=-0.716,P＜0.01）;血浆ET-1和血清IMD与AHI、T75、ΔSaO2呈显著正相关（分别r=0.801、0.663、0.598和0.618、0.770、0.699,均P＜0.01）,与MSaO2呈显著负相关（分别r=-0.672、-0.741,均P＜0.01）.治疗后,AHI、T75、ΔSaO2、mPAP、血浆ET-1、血清IMD[分别为（2.84±0.63）次/h、（8.53±3.25）％、（5.76±2.17）％、（23.55±3.22） mmHg、（32.66±5.06） ng/L、（64.18±6.71） pg/ml]较治疗前[分别为（42.56±6.13）次/h、（61.46±6.64）％、（33.56±6.77）％、（41.67±6.83） mmHg、（88.87±11.65） ng/L、（133.88±15.09）pg/ml]显著降低（均P＜0.01）,MSaO2[（91.66±6.14）％]较治疗前[（70.67±7.52）％]显著升高（P＜0.01）.结论 高原地区中重度OSAHS患者PAH的形成可能与严重低氧血症导致的肺血管内皮功能受损有关,CPAP能非常有效地改善其病情和降低PAH.