手术治疗胰体尾恶性肿瘤的临床观察

目的探讨胰体尾恶性肿瘤手术治疗的临床效果。方法该院住院治疗的胰体尾恶性肿瘤患者98例．随机分为观察组和对照组各49例。观察组患者均采用RAMPS手术方法进行肿瘤的切除,对照组患者均采用传统的手术方法进行治疗。比较两组患者的3年生存率和术后并发症的发生率。结果观察组49例患者中,24例患者存活,占48．98％。25例患者死亡,占51．02％;随访过程中,13例患者发生并发症,并发症发生率为26．53％。对照组49例患者中,13例患者存活,占26．53％,36例患者死亡,占73．47％,20例患者发生并发症,并发症发生率为40．82％。观察组患者的3年生存率明显高于对照组患者（P〈0．05）,而并发症的发生率明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论使用RAMPS手术方法治疗胰体尾恶性肿瘤,可以有效的提高患者的3年生存率,降低术后并发症的发生。值得临床推广。     

儿童口腔颌面肿瘤（附134例报告）

10年间共收治了儿童口腔凳面部肿瘤134例,其中良性肿瘤126例,占93．7％,恶性肿瘤8例,占6．3％,良性肿瘤中血管瘤、淋巴管瘤91例,占良性肿瘤的72％,好发于颌面部、舌、腮腺区、恶性肿瘤中肉瘤多于癌,好发于腮腺（4／8）,均发生于左侧,左侧为恶性肿瘤高发区。颌面部肿瘤手术治疗为首选。恶性肿瘤早期的保留功能外形的手术治疗,放疗、化疗三者联合治疗不但外形完好,延长存活时间,而且能治愈。     

放射性碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤临床研究报告

目的：探讨应用放射性I-125粒子植入治疗实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法：采用放射性I-125粒子永久性植入肿瘤内持续照射治疗肺癌，脑瘤等恶性肿瘤16例。结果：16例患者中，CR4例，占25％，PR8例，占50％，NC3例，占18．8％，PDl例，占6．3％。CR PR总有效率75％。结论：放射性I-125粒子植入治疗肺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤等实体恶性肿瘤疗效显著，治疗操作简单、损伤小，防护安全，有较广泛应用前景。     

34例腹部恶性肿瘤术后发生肠梗阻的临床分析

目的：研究腹腔内恶性肿瘤术后肠梗阻的常见病因及治疗方法。方法：对山西省肿瘤医院自2005年8月至2009年7月4年间共收治的34倒腹腔内恶性肿瘤术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾性研究。将34例患者依据梗阻原因不同分为四组：肠粘连组、肿瘤广泛转移组、肠套叠组及不明原因组,对四组的治疗结果进行统计学分析。结果：肠粘连组10例,占29％,经剖腹手术8例,保守治疗2例,全部治愈。肿瘤广泛转移致肠梗阻组16例,占47％,单纯化疗3例,治愈1例,死亡2例;剖腹手术或加化疗13例,治愈10例,死亡3例。肠套叠组6例,占18％,全部经剖腹手术,且全部治愈。不明原因组2例,保守治疗治愈。在明确梗阻原因病例中,粘连性肠梗阻占31．3％,肿瘤广泛转移致肠梗阻占50％,肠套叠占18．8％。结论：腹腔内恶性肿瘤术后发生肠梗阻的病因不同,治疗方法也应在保守治疗同时,进一步明确病因,针对不同病因予以手术或加以化疗等综合治疗。     

三维适形放疗技术治疗食管癌患者临床观察

目的探讨三维适形放疗技术治疗食管癌的效果。方法选择2008年5月-2010年5月我院收治的食管癌患者37例。实施三维适形放射治疗。结果本组37例患者无1例失访,随访率100％,1,3年生存患者分别为25例,占67．68％,19例,占51．35％;放疗a过程中均未因严重的放射反应而中断治疗,出现毒副反应有急性放射性食管炎23例,占62．16％;白细胞减少10例,占27．02％;放射性肺炎4例,占10．81％;未发生食管穿孔、出血、放射性脊髓炎、放射性肺纤维化等并发症。结论三维适形赦疗较常规放疗充分达到了个体化计划设计的目的,保证了食管癌临床靶区的剂量和均匀值,在提高治疗剂量的同时,不增加放疗毒副作用,值得临床推广应用。     

参附注射液辅助治疗中晚期恶性肿瘤对提高生活质量的临床研究

目的：进一步提高中晚期恶性肿瘤患者的生活质量。方法：从2001年1月－2002年6月120例中晚期恶性肿瘤患者按组间均衡设计分为单纯放疗组（对照组）和放射联合参附注射液治疗组（试验组），每组60例。评估二组病人放疗结束后的生活质量的改善及局控率。分析放疗前后CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 的变化。结果：治疗组局控率（CR）为78．3％，而对照组为73．8％，无显著性差异（P＞0．05）；放疗后对照组CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 降低，CD8^ 增高，放疗前后对比有显著性差异（P＜0．01），而治疗组放疗前后无显著差异；治疗组头晕、乏力缓解率为81．5％，对照组为44．8％，有显著性差异（P＜0．01），治疗组骨髓抑制较对照组明显减轻。结论：在中晚期恶性肿瘤放疗过程中联合使用参附注射液能增强肿瘤患者的免疫功能，提高生活质量，且副作用轻，但不能提高局控率。     

放射技术在妇产科临床运用分析

目的：探讨盆腔盒式放射治疗晚期或复发性妇科恶性肿瘤的疗效及可行性。方法：分析盆腔盒式放射治疗的75例妇科肿瘤患者的疗效、放疗并发症及影响因素。结果：短期症状有效率达100％，总体疗效总有效率可达93．0％。1年存活率为94．6％，放疗反应较轻，并发症少。结论：盆腔盒式放射治疗对妇科肿瘤是一疗效较好、可行的治疗方法。     

外耳道恶性肿瘤临床特征

目的：探讨外耳道恶性肿瘤的临床特征，诊断、治疗方法。对１９７８年￣１９９６年间３８例外耳道恶性肿瘤进行分析。结果：外耳道恶性肿瘤以鳞癌最常见，５９％患者效益手术前误诊为良性疾病；３５例患者手术前后结合疗效，３例仅放疗；Ｔ１期肿瘤生存率为６６．７％，Ｔ２期为３５．７％，７例患者发现远处转移。结论：外耳道恶性肿瘤局部切除和放疗后进行化疗可提高患者的生存率。     

痰热清治疗放射性肺炎12例临床观察

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一，其发病率占全部恶性肿瘤的11．8％，居恶性肿瘤首位。临床上放疗在肺癌的治疗中起到了积极作用，但足量放疗后继发放射性肺炎仍是棘手的问题。[第一段]     

1847例口腔颌面部肿瘤构成比分析

目的 了解目前口腔颌面部肿瘤的构成现状,为临床治疗提供帮助。方法 对1847例口腔科住院肿瘤患者的就诊年龄、性别、部位、组织类型及不同病种间的构成比进行统计分析。结果 1847例中男女比例为1．2：1。良性肿瘤患者938例,占50,8％;恶性肿瘤患者909例,占49,2％。腺源性肿瘤中,多性形腺瘤占87％。恶性肿瘤中,鳞状上皮细胞癌占60．8％;腺上皮癌中,腺样囊性癌占33．4％。结论 口腔颌面部良性肿瘤以多性形腺瘤居首位,且发病率较高,腮腺为高发部位。恶性肿瘤中,鳞癌占首位,舌为最好发部位,女性患者有增加趋势,口腔癌的好发部位顺序为：舌、颊、龈、腭、口底,50～70岁组为发病高峰。     

Clinical and Experimental Study of the Effect of Xilixin Granule Combined with Radiotherapy on Malignant Tumors

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｎｄ　Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｘｉｌｉｘｉｎ　Ｇｒａｎｕｌｅ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ　ｏｎ　Ｍａｌｉｇｎａｎｔ　ＴｕｍｏｒｓＲＥＮＨｕａ－ｙｉ（Ｈｕｎａ...     

椎体转移瘤椎体成形术与放射治疗的临床研究

目的 对椎体转移性肿瘤患者行经皮穿刺椎体成形术(PVP)序贯放射治疗并进行疗效分析. 方法 天津医科大学附属肿瘤医院介入治疗科2001年9月至2007年10月收治颈、胸、腰椎体转移瘤患者65例,行PVP治疗后1周开始放射治疗,并与同期接受单纯PVP治疗患者87例,单纯放射治疗者111例进行比较,评价并分别记录各组治疗后6 h、24 h、3 d、2周、1个月、3个月、6个月、1年疼痛和生活质量变化;每3个月行椎体CT或联合MR检查. 结果 与治疗前比较,PVP组及联合组治疗6 h后NRS评分即明显降低(P<0.01),治疗后疼痛迅速缓解,而单纯放疗组治疗1个月后数字分级法(NRS)评分较治疗前明显降低(P<0.01),疗效发生缓慢.各组治疗后欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)评分较治疗前均降低,术后生活质量较术前提高(P<0.01),治疗后相同时间点不同分组之间比较,以PVP组和联合组变化显著(P<0.01). 结论 放疗与PVP联合应用治疗椎体转移瘤,安全有效,优势互补.     

康艾配合放射治疗恶性肿瘤57例

目的:研究康艾注射液对恶性肿瘤放射治疗的增敏减毒作用.方法:将110例恶性肿瘤患者随机分成综合组与对照组,行前瞻性研究.两组患者均采用加速器6MW-X线放疗,常规设野,常规分割DT60-70GY,其中宫颈癌患者为外照射加后装照射.综合组在放疗开始即使用康艾注射液,连用40天;对照组单纯放疗.结果:综合组与对照组控制瘤体的完全缓解率分别为66.7%和43.4%;治疗后karnofsky评分改善率为52.6%和32.1%;治疗后白细胞减少发生率为22.8%和41.5%,差异均有显著性意义(P＜0.05).综合组治疗前、后T淋巴细胞亚群差异意义无显著性意义(P＞0.05),对照组治疗前、后相比,以及综合组与对照组治疗后相比,T淋巴细胞亚群差异有显著性意义(P＜0.05).结论:对恶性肿瘤患者放疗时加用康艾注射液能提高疗效,减轻副作用.     

胆道支架置入联合适形放疗治疗恶性梗阻性黄疸的临床观察

目的探讨胆道支架植入术联合三维适形放疗对恶性梗阻性黄疸的临床疗效,评价其应用价值。方法15例失去手术机会的恶性梗阻性黄疸患者放置胆道支架后接受肿瘤局部三维适形放疗。结果治疗后所有患者黄疸、临床症状均明显缓解,同时取得8例PR、5例SD的近期肿瘤控制率,并发症主要为肝区疼痛,经对症处理症状缓解,未见严重并发症发生。结论初步观察表明胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸具有微创、有效的优点,而适形放疗可减少支架置入后再狭窄阻塞的可能的特点,是一种安全可行的方法。     

IZL-2003免疫治疗系统穴位辐照对恶性肿瘤放化疗减毒作用的观察

目的:观察IZL-2003免疫治疗系统对恶性肿瘤放、化疗患者骨髓抑制的近期疗效和生存质量的影响。方法:将120例骨髓不同程度抑制的放、化疗患者随机分为治疗组(IZL-2003免疫治疗系统辐照)、对照组(仅常规给予维生素C、维生素B6)各60例,治疗10 d为1个疗程。结果:治疗组外周血白细胞数明显增多,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组KPS改善率分别为28.33%和10.00%,恶化率分别为31.67%和53.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。生存质量治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:IZL-2003免疫治疗系统辐照能拮抗放、化疗所致白细胞减少,并在一定程度上改善患者KPS评分,提高生存质量。     

脑干肿瘤的单纯放疗和术后放疗观察

目的：观察脑干肿瘤患者分别进行单纯放疗与术后放疗的临床效果。方法：回顾我院2002年10月～2006年12月,我科收治的100例脑干肿瘤患者临床资料,将其随机分为A、B两组,每组各50例,对A组50例患者进行手术治疗加术后放疗,对B组50例患者采取单纯放疗,并对两组相应放疗吸收剂量（DT）疗效进行对比。结果：A组疗效明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且DT在50和55 Gy时疗效最佳。结论：脑干肿瘤患者应用手术治疗加术后放疗,疗效确切,应予临床推广应用。     

Clinical and experimental study of the effect of Xilixin Granule combined with radiotherapy on malignant tumorsGranule combined with radiotherapy on malignant tumors

Objective: To observe the effect of Xilixin Granule combined with radiotherapy in treating malignant tumors.Methods: Thirty six patients of pulmonary or nasopharyngeal carcinoma were treated with Xilixin granule (XLXG) combined with radiotherapy and compared their efficacy with that of 31 patients treated by Zhenqi Fuzheng granule combined with radiotherapy for control.Results: The symptoms of Yin Deficiency syndrome in the treated group were obviously improved, the leucocyte decreased by 5.6%, while in the control group it reached 25. 8%, the 3 year survival rate was significantly higher in the treated group (75. 0%) than that in the control group (51.6%). Animal experiment revealed that XLXG had the effects of tumor inhibition, it could increase white blood cells, platelets and hemoglobin of patients, especially in using large dosage.Conclusion: XLXG have some protective effect against radiotherapeutic damage in patients with malignant tumor.     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的临床特征及疗效观察

目的:探讨鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤的临床特征和不同治疗方法的疗效,为防治鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤提供科学依据。方法:70例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤患者中,行放、化疗42例,放疗28例。化疗方案以CHOP为主,少数用B-CHOP方案。局部放疗者,用直线加速器照射40～60 Gy/3～5周。分析患者临床症状、体征、影像学、生化、病理、治疗和预后影响因素。结果:70例患者中男51例(72.9%),女19例(27.1%),Ⅰe和Ⅱe期56例(80.0%);单发鼻腔病灶55例(78.6%);病理分类以T细胞型为主;主要表现为鼻塞、流涕、肿胀和鼻衄等,其次为口腔和眼眶症状,并累及颈部;总体5年无病生存40例,无病生存率(DFR)为57.1%;接受放、化疗者5年生存30例,DFR为71.4%,而接受放疗者5年生存10例,DFR为35.7%,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰe期患者中接受放、化疗者5年生存21例,DFR为87.5%;而接受放疗者5年生存10例,DFR为55.6%,差异有统计学意义(P<0.05);在Ⅱe和Ⅲe～Ⅳ期患者中接受放、化疗者5年分别生存7例和2例;而接受放疗者均无5年生存者,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床分期和治疗方式是影响5年DFR的主要因素;CHOP方案联合放疗治疗鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤可获得更好的预后,显著提高患者的5年DFR。     

三维适形放射治疗恶性肿瘤36例近期疗效分析

目的　采用三维适形放射治疗 (3D CRT) ,提高恶性肿瘤的治疗效果 ,减少放射治疗并发症。方法　用 3D CRT治疗恶性肿瘤病人 36例 :体部肿瘤 2 9例 ,头颈部肿瘤 7例。由ARTP X全身三维立体定向适形放疗计划系统设计、DVH评价和优化递量治疗计划。以 85 %～ 95 %等剂量曲线覆盖病灶边缘 ,计划靶区为临床所见肿瘤区体部外放 1.0～ 2 .0cm ,头部外放0 .5cm。肺部肿瘤中位剂量 75Gy ,腹部肿瘤中位剂量 6 6 .5Gy ,头部肿瘤中位剂量 5 8.5Gy。临床靶体积 (CTV) 6～ 2 11cm3 ,照射方法为固定适形野、非共面适形野或非共面旋转弧。结果　本组病人肿瘤即期疗效 :完全缓解 (CR) 5 0 % (18/36 ) ,部分缓解 (PR) 2 7.8% (10 /36 ) ,无变化 (NC) 19.4 % (7/36 ) ,进展 (PD) 2 .8% (1/36 ) ,总有效率 77.8% (2 8/36 )。结论　 3D CRT对于没有手术适应证的中晚期恶性肿瘤具有显著的临床疗效 ,副作用轻微 ,是一种疗效可靠的治疗方法     

银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗中晚期上消化道恶性肿瘤的临床研究

目的 观察银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗中晚期上消化道恶性肿瘤的临床疗效。方法86例中晚期上消化道恶性肿瘤患者口服银杏外种皮多糖胶囊制剂，观察比较用药前后患者的临床症状和生存质量的改善情况。其中对于单用该制剂治疗的32例胃癌患者，用电子胃镜观察用药前后肿瘤大小的变化，计算肿瘤的客观缓解率，并进行生存期的随访。对于结合放疗的患者观察其血象的变化。结果 该制剂能明显改善患者的临床症状，显著提高患者的卡氏评分。在单用该制剂治疗的32例胃癌患者中，完全缓解2例(6．3％)、部分缓解22例(68．8％)、稳定5例(15．6％)，且生存期显著延长。该制剂还能改善放疗引起的患者造血功能的抑制和体重的下降。结论 银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗中晚期上消化道恶性肿瘤具有一定的疗效。