精神分裂症病人临终前用药及相关问题的调查

（目的）为了解决精神分裂症病人一旦患病后的抗精神药物应用情况以及服药相关的若干问题。（方法）随机抽取我院符合CCMP-Ⅱ-R精神分裂症诊断标准的精神分裂症死亡病历，进行有关统计。（结果）长期住我院直至死亡的精神分裂症病人131例，其中10年以上病期的占75%，死亡年龄65%在41-60岁之间，身体合并症（死因）以心血管系统和传染性疾病为多（53%）。本组病人无1例外的均服用抗精神病药维持至临终（仅少数病人停药1-2周），剂量为治疗量的1/2-1/3。（结论）精神分裂症病人，一旦患病且未得到及时彻底治疗而转入慢性的病例，需要终身维持服药，即使存在有身体并发症的情况下亦不能轻易停药或减量。     

利培酮对慢性精神分裂症疗效分析

精神分裂症往往病程迁延呈慢性状态，伴有阳性和阴性症状，传统的抗精神病药物治疗效果不佳，而新一代的抗精神病药物利培酮能同时改善分裂症的阳性症状和阴性症状。本通过利培酮对慢性精神分裂症疗效的自身对照分析，进一步观察利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效。     

舒血宁合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的 了解舒血宁对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法 对48例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人,采用舒血宁片合并原抗精神病药物12周的动态观察治疗,选用简明精神病评定量表（BPRS）,阴性症状量表（SANS）,抗精神病药物副反应量表（TESS）和临床总体印象量表（CGI）评定患症状变化和副作用。结果 舒血宁片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效。临床有效率为72.9%,BPRS总分,BPRS-ANEC分量表分,SANS总分,SANS五项总评以及CGI严重程度评分无明显下降,而且能减轻原抗精神病药物的副反应,结论 舒血宁片合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效,临床值得推荐。     

心理护理干预对老年期精神分裂症患者的康复效果评价

目的探讨心理护理对老年期精神分裂患者康复的临床效果。方法将我院120例老年期精神分裂患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组仅采取常规抗精神病药物和常规护理干预,而干预组在此基础上还进行了综合的心理护理干预。结果与对照组相比,观察组患者的住院时间大大缩短,治疗效果更好,出院后复发率也降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预对于老年期精神分裂症患者的疗效显著,可明显降低患者住院治疗时间,减少医疗消耗,值得临床推广。     

基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用情况调查

目的：分析基层精防机构住院精神分裂症患者抗精神病药物联合使用率及影响因素,促进基层精防机构合理用药.方法：调查2008年至2012年五年住院精神分裂症出院时病历,用专门设计的表格,调查患者临床相关特征、人口学资料及出院资料信息.结果：五年住院精神分裂症患者的抗精神病药物联合使用率为30.2%,单因素分析表明联合使用抗精神病药物与患者的病程、住院次数、发病年龄等因素有关. 结论：精神分裂症患者联合使用抗精神病药物与患者发病年龄、病程、住院次数等因素有关.     

参芪五味子片治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的了解参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法对76例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人,采用参芪五味子片合并原抗精神药物8w的动态观察治疗,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者症状变化和副作用.结果参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率为64.5%,BPRS总分、SANS总分以及CGI严重程度评分均明显下降,而且能减轻原抗精神病药物的副反应.结论参芪五味子片合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效.     

护理干预对精神分裂症患者恢复期的影响

目的观察抗精神病药物合用护理干预与单用抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效及对恢复期的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为抗精神病药物合用护理干预组(研究组)及单用抗精神病药物组(对照组)各30例。疗程4周,用简明症状量表(BPRS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果经4周治疗2组的BPRS评分下降显著(均P<0.01)而2组间差异亦无统计学意义(t=0.46,P>0.05)。2组的HAMD评分均明显下降(均P<0.01),2组间差异亦有统计学意义(t=2.50,P<0.01)。结论抗精神病药物合用护理干预,比单用抗精神病药物对精神分裂症恢复期的抑郁情绪疗效好。     

心理护理干预对老年期精神分裂症患者的康复效果评价

目的探讨心理护理对老年期精神分裂患者康复的临床效果。方法将我院120例老年期精神分裂患者随机分为对照／a（60倒）和观察组（60例）,对照纽仅采取常规抗精神病药物和常规护理干预,而干预蛆在此基础上还进行了综合的心理护理干预。结果与对照组相比,观察组患者的住院时间大大缩短,治疗效果更好,出l院后复发率也降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理干预对于老年期精神分裂症患者的疗效显著,可明显降低患者住院治疗时间,减少医疗消耗,值得临床推广。     

精神科老年患者便秘的前因后果

<正>说到精神科,大家既对它充满好奇,又会有一丝的恐惧。今天我们就带大家走进老年精神科,去了解一批特殊的病人,了解他们发生便秘的前因后果。便秘是临床上的常见疾病。据报道,老年人便秘随着年龄的增长而增加,60岁以上老年人患病率可达15%～20%,80岁以上达到35%左右。有研究调查显示,慢性精神分裂症患者便秘的发生率高达65.45%。他们在有精神症状的基础上,由于精神药物、饮食、活动量等影响,常常出现便秘,让患者苦不堪言。     

精神分裂症与糖尿病关系的探讨

目的 了解住院精神分裂症病人中发生糖尿病的情况及其相关因素。方法 回顾性调查住院精神分裂症患者中的糖尿病共患现象,并分析其相关因素。结果 503例精神分裂症患者中,糖尿病的发生率为15．1％,高于普通人群（P＜0．01）,抗精神病药物引起的体重升高,统计学有显著差异（P＜0．05）。糖尿病的发生与精神分裂症的诱因、发作类型、病程特征、年龄有关。结论 精神分裂症中糖尿病的发生率远高于普通人群,抗精神病药物引起的体重变化可能与此有关,临床上应予以关注。     

长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的现况调查

[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.     

住院精神分裂症患者的脑电图观察

目的:了解住院精神分裂症患者脑电图的变化.方法:通过对234例住院精神分裂症病人进行脑电图检查并分析结果.结果:在总共234例住院精神分裂症病人中总异常率为74.7%,服用氯丙嗪患者异常率为11.5%,奋乃静异常率为4.7%,氯氮平异常率为59.8%,雏思通、奎的平未见异常.讨论:新型抗精神病药物较传统抗精神病药物更安全.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者合并便秘的护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者合并便秘护理干预措施。方法对天津市第四中心医院2013年12月-2014年12月收治126例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘的老年患者,采取心理护理、饮食护理、增加活动、药物应用、正确的宣教等有效措施。结果通过以上的护理干预措施,取得较满意的临床效果。104例治愈,占82.5%。好转21例;占16.7%。1例无效,占0.8%。结论便秘在老年慢性阻塞性肺疾病患者中较为常见,在临床护理工作中我们老年慢性阻塞性肺疾病患者出现便秘时,采取综合护理效果较好。     

精神分裂症住院患者并发糖尿病的危险因素研究

目的探讨精神分裂症患者伴发糖尿病的可评估性危险因素。方法回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关因素,并观察体重、血糖和血脂的变化。结果在230例精神分裂症患者中,并发糖尿病者为22例,其发生与患者年龄、病程、使用抗精神病药物以及体重、血脂和阳性糖尿病家族史有相关性。结论精神病人群,年龄较大、病程较长以及长期使用抗精神病药物均可增加糖尿病的发生率。     

精神分裂症患者应注意什么?

编辑同志: 我女儿今年25岁,1995年,也就是她19岁那年不幸患了精神分裂症。经过两年系统的门诊治疗,病情基本缓解,因而于1997年7月停用药物。不料同年10月病情复发了,又重新开始抗精神病药物治疗,每天服用舒必利400毫克,奋乃静16毫克。目前病情基本缓解,能在文体站做一些比较轻的工作。虽然我们全家对她百般呵护,但是她仍有悲观厌世情绪,有时不愿意吃饭也不爱和家人说话。我们做家长的非常苦恼,也非常焦急。现想请教几个问题:长期使用抗精神病药物有副作用和依赖性吗?患精神分裂症的病人有没有必要长期服用抗精神病药物?这种病能遗传吗?这类病人能否结婚、生育?     

抗精神病药致便秘187例临床研究

目的分析抗精神病药致便秘的原因,探讨对策,以期对住院精神病患者服用抗精神病药出现便秘的临床治疗提供参考。方法选择2012年7—12月住院服用抗精神病药的精神病患者187例,通过查阅患者病历资料,统计符合条件患者服用的抗精神病药种类、有无合用苯海索、药物剂量和每天大便次数,比较服用不同抗精神病药、是否合用苯海索及不同用药剂量患者便秘发生率。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 187例患者中发生便秘83例,占44.39%。便秘发生率氯氮平单用为43.33%,氯氮平+氯丙嗪为69.44%,氯氮平+其他为52.54%,吩噻嗪类为26.09%,其他(利培酮、奎硫平等)为20.51%,氯氮平单用或联用的前3种组合便秘发生率高于吩噻嗪类和其他药物,比较差异有统计学意义(χ2=17.86,P<0.05)。前3种组合中氯氮平+氯丙嗪的便秘发生率最高,与其他两组比较差异有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05)。抗精神病药合用苯海索74例,便秘发生率为59.46%;未合用苯海索113例,便秘发生率为34.51%,比较差异有统计学意义(χ2=11.27,P<0.05)。用药剂量≥300 mg/d 134例,便秘发生率为50.75%;<300 mg/d 53例,便秘发生率为28.30%,比较差异有统计学意义(χ2=7.75,P<0.05)。结论通过合理用药、护理干预和适当药物治疗等综合治疗措施可有效降低抗精神病药致便秘的发生率。     

精神分裂症护理中NOSIE量表的应用研究

住院病人护士观察量表 (ＮＯＳＩＥ ,Ｈｏｍｉｇｆｅｌｄ ,1965 )的应用 ,对精神科护理质量和病房管理质量的提高 ,已经起到了很大的作用。同时给医生判断病情决定进一步治疗方案提供了预见性资料。我们应用ＮＯＳＩＥ量表对 14 0例住院精神分裂症病人 ,进行临床观察 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　病例均为住院男性病人 ,符合ＣＣＭＤ -3 [1] 精神分裂症的诊断标准 ,经常规体检及辅助检查排除躯体疾病。年龄 16～ 3 9岁 ,平均 (2 3 .4± 6.2 )岁 ,病程 3个月～ 8年 ,平均 (2 .2 1±2 .44 )年 ,所选病例应用抗精神病药物系统治疗 ,治…     

氨磺必利与利培酮治疗老年期精神分裂症疗效和安全性评价

氨磺必利是一种新型非典型抗精神病药,系苯甲酰胺类衍生物。国内外研究表明,氨磺必利对精神分裂症阳性症状和阴性症状均有良好疗效．且患者的依从性和耐受性较好,但目前缺乏对氨磺必利治疗老年期精神分裂症的相关报道。为研究氨磺必利治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性,我们选择2011年10月--2013年3月在我院住院或门诊就诊的老年期精神分裂症患者72例,按入组的时间顺序随机分为氨磺必利组36例和利培酮组36例进行疗效和安全性研究,现将结果报告如下。     

精神科住院患者医院感染危险因素调查

目的调查引起精神科住院患者医院感染危险因素,为有效预防及降低医院感染的发生提供科学参考。方法对2014年1月-2015年6月住院治疗的534例精神科住院患者临床资料进行回顾性调查,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析,多因素分析采用非条件多因素logistic回归分析。结果 534例患者医院感染55例,感染率10.30%;感染部位以呼吸道为主占58.18%,共培养出病原菌48株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占43.75%、22.91%、6.67%;单因素分析年龄60岁、患精神分裂症、住院≥2次、抗精神病药物使用≥2种、合并其他疾病、抗菌药物使用、有保护性约束、PANSS症状评分高、抗精神病药物不良反应评分高等是引起患者医院感染的危险因素(P0.05);非条件多因素logistic回归分析,所患疾病为精神分裂症、住院≥2次、抗精神病药物使用≥2种、合并糖尿病、抗菌药物使用≥2种、有保护性约束、PANSS症状评分高、抗精神病药物不良反应评分是引起患者医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论引起精神科住院患者发生医院感染的危险因素较多,应采取措施进行干预。     

中老年人需防动脉硬化性精神病

对动脉硬化性精神病了解的人并不多,但它却是中老年常见的精神病之一。本病常发生于50-60岁以上的中老年人,以男性发病为多见,据临床统计,发病率仅次于精神分裂症,占精神病人总数的30％以上。发生本病的主要原因是由于脑动脉硬化所引起的大脑组织变