心房粘液瘤的外科诊治

心房粘液瘤是心脏肿瘤中最常见的良性肿瘤 ,1985年 2月— 2 0 0 1年 8月 ,我们共收治 2 3例 ,手术治疗 2 1例 ,现结合文献复习总结报告如下。1　临床资料2 3例中 ,男 7例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 5 8岁。病史 4个月～ 13年 ,2 3例中左房粘液瘤 16例 ,右房粘液瘤 6例 ,双房粘液瘤 1例。 2 0例患者术前有胸闷、心慌、气短 ,2例无自觉症状 ,反复发作的体位性晕厥 6例 ,2例有肢体栓塞史 ,1例有脑栓塞史 ;长期低热 7例 ,乏力 9例 ,贫血 5例 ,右心衰 4例。心尖区闻及舒张期杂音 14例 ,双期杂音 5例 ,10例闻及肿瘤扑落音。心电图示心房纤颤 8例 ,右室…     

左房粘液瘤外科治疗(附7例报告)

心脏肿瘤是搭起源于心包、心肌或心内股的原发性肿瘤，临床上少见，良性肿瘤占多数，恶性肿瘤占少数[1]。我院于1983年3月～1996年2月间，共收治心脏粘液瘤病7例，均治愈出院，无栓塞和复发，经随访6月～13年，效果满意，现报告如下。1资料和方法11临床资料本组心脏左心房粘液瘤7例，男4例，女3例。年龄最小15岁，最大64岁，平均为34．12岁。术前7例病人活动后胸闷、心慌、气急、头晕，症状从1月至10年不等。1例肿瘤柱子脱落出现腹痛，左下肢剧病同时有发热、咳嗽等呼吸道感染症状。听诊：6例心尖区闻及11～皿级舒张期杂音，其中杂音随体位…     

左房粘液瘤的外科治疗体会(附9例报告)

1998～2009年,我科共收治了9例左房粘液瘤患者,均行手术治疗,效果良好,现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组9例患者,女6例,男3例,年龄28—62岁,平均45．3岁。出现症状到就诊时间为15天～6年。8例有呼吸困难,3例有晕厥发作,脑梗塞1例,肢体栓塞1例。查体心尖区闻及舒张期隆隆杂音8例,双期杂音4例。胸部X线片心胸比0．45～0．61;心电图心房纤颤7例;超声心动图检查均显示左心房内肿物,并有特征性的云雾状改变,随心动周期而活动。1例合并二尖瓣中重度闭不全。     

左房粘液瘤外科治疗9例

原发性心脏肿瘤较少见 ,主要为粘液瘤 ,好发于左心房。 1991年 4月 1999年 4月我院手术治疗 9例左房粘液瘤 ,均病理确诊。现总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组共 9例 ;男 3例 ,女 6例。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 2 .6岁 ,病程 3月～ 5年 ,平均 2 .1年。临床表现均有心悸、气促、心功能不全。同时合并晕厥 1例 ,不规则发热、血沉快 2例 ,贫血 (血红蛋白 <10 0ｇ/Ｌ) 1例 ,关节痛 1例 ,脑动脉栓塞致肢体偏瘫 1例。心功能Ⅰ～Ⅱ级者 6例 ,心功能Ⅲ级 2例 ,心功能Ⅳ级 1例。心尖部可闻及舒张期或双期杂音 5例 ,单纯收缩期杂音 3例 ,1…     

原发性左房粘液瘤的外科治疗

1　临床资料1992年以来我们共收治原发性左房粘液瘤 11例 ,其中男 6例 ,女 5例。年龄 17岁～ 5 1岁。病程3ｍｏｎ～ 16ｍｏｎ ,本组病人中 ,心悸、气短、头晕 8例 ,长期发热 3例 ,有昏厥史 3例 ,偏瘫 1例 ,血沉增快 4例。心功能Ⅲ～Ⅳ级 5例。心尖部舒张期杂音 10例 ,杂音随体位改变 8例。Ｘ线胸片示肺淤血 9例 ,心、胸比率 >0 .5者 7例。心电图示左房负荷过重 7例。超声心动图示肿瘤位于左房 ,为强回声光团或云雾团块影 ,且其蒂附于房间隔。2　手术及结果全组在 2 8℃～ 30℃温度体外循环下经右房、房间隔摘除肿瘤 ,均将瘤蒂基底部及周围房…     

左房粘液瘤术后再发的手术治疗

左房粘液瘤术后再发手术者较为罕见 ,我院遇到术后 7年复发再手术 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,2 4岁。因左房粘液瘤于 1992年 9月 16日在全麻合并体外循环下经右房 -房间隔行左房粘液瘤摘除术。术中发现左房内 5cm× 5cm× 3cm分叶状黄白色带蒂肿块 ,根部附着于房间隔上 ,重 36g。房间隔肿瘤蒂基底部电灼处理。手术经过顺利 ,痊愈出院。2 0 0 0年 1月 ,又因心累气紧 2月伴咯血 2天 ,以复发性左房粘液瘤急诊入院 ,有昏厥史。查体 :胸廓无畸形 ,双肺底闻及湿鸣 ,律齐 ,心尖区可闻及舒张期 级杂音 ,杂音随体位变化。胸片 :心脏轻度增大 ,双下…     

心腔内粘液瘤25例影像学诊断分析

心腔内良性肿瘤绝大多数为粘液瘤 ,约 75 %发生在左房内 ,而左室、右房较为少见 ,发生率不足 1 /4 ,国内报道高于国外[1]。本组共 2 5例 ,其中 2 2例在左房 ,3例在右房。 2 5例均经普通心脏Ｘ线片检查、超声心动图、ＣＴ和手术及病理证实 ,2 0例做了心血管造影 ,1 4例ＭＲＩ检查。1　临床资料本组 2 5例心腔内粘液瘤 ,2 2例为左房粘液瘤 ,3例为右房粘液瘤 ,其影像学变化基本相同。 2 2例左房粘液瘤中 ,男1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。临床症状轻重不一 ,但大多数 ,其中 2 0例有劳累后胸闷、心悸、气短。重者有呼吸困难及…     

心脏不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病67例

我院 1 993年 1月至 2 0 0 2年 1 2月对 6 7例先天性心脏病心内畸形患者采用浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术进行治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 ;本组 6 7例 ,男 2 7例 ,女 4 0例 ,年龄 3.5～ 4 2岁 ,体重 9～ 4 8kg。全组患者均易患上呼吸道感染 ,活动后心悸 ,唇、指紫绀 7例。心前区均闻及收缩期杂音。术前均经心脏彩色多普勒检查 ,诊断为室间隔缺损 1 3例 (其中合并主动脉窦瘤 9例、流出道狭窄 2例、二尖瓣裂 1例 ) ,房间隔缺损4 0例 (其中合并肺动脉高压 1 9例、房缺并动脉导管未闭 1例 ) ,肺动脉瓣…     

心脏肿瘤的外科治疗体会

心脏肿瘤是一种少见的心脏疾患,心脏原发病变者仅占常规尸检的0．05％[1],其中良性占75％,恶性占25％[2]．我院自1992年6月至1998年3月收治良性肿瘤7例与恶性肿瘤4例。现将诊断治疗经验报告如下：1临床资料1．1一般资料：本组中女性6例,男性5例,年龄19岁～62岁,平均年龄为42岁。良性肿瘤左房粘液瘤7例,恶性肿瘤有横纹肌肉瘤1例,血管平滑肌肉瘤2例,恶性结节性间皮瘤1例。症状：胸闷、气短11例,』心律紊乱9冽。体检：心尖区有三级～’级收缩期吹风样杂音和舒张期杂音《例（其2例杂音性质随体位改变而改变）,心尖部有收缩期杂音6例…     

心腔粘液瘤20例临床分析

原发性心脏肿瘤较少见 ,主要为粘液瘤 ,且以左心房为多见。 1984年至 2 0 0 0年 9月我院共收治了 2 0例心腔粘液瘤患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 10例。年龄 12～ 6 0岁 ,平均 37.9岁。病程 2 0天～ 2 .5年 ,平均 8个月 ,左心房粘液瘤17例 ,右心房粘液瘤 2例 ,左心室粘瘤 1例 ,全部病例超声心动图均堤示心腔内异常回声光团 ,且随心脏舒张、收缩向上、下移动。1.2　处理　本组左心房粘液瘤 17例 ,1例术前急性心衰死亡 ,16例手术 ,其中 1例因瘤体较大与左心房、左心耳、肺静脉浸润无法切除仅行活检术 ,15例行…