脐带隐性脱垂52例分析

隐性脐带脱垂围产儿死亡率高 ,产妇在分娩过程中脱垂脐带因不易被发现或触及 ,故诊断较困难 ,对新生儿危害较大。 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院产科接收分娩总数为 10 6 6 0例 ,发生脐带隐性脱垂 52例 ,占分娩总数的 0 .4 9%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 52例产妇 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 7.4岁。孕周 36～ 4 2周 ,平均 4 0周。初产妇51例 ,经产妇 1例。孕 1次 4 0例 ,孕 2次或 2次以上 12例。 52例均为单胎。枕先露 50例 ,其中左枕前 (ＬＯＡ)位 4 0例 ,右枕前 (ＲＯＡ)位 10例 ;足先露 2例。新生儿体重 2 50 0～…     

隐性脐带脱垂与胎儿宫内窘迫的关系探讨

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月共发生的脐带隐性脱垂 6 4例 ,本文旨在探讨其与胎儿宫内窘迫的关系及防治措施。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院分娩总数是 2 1970例 ,发生脐带隐性脱垂 6 4例 ,占 0 2 9% ,年龄2 2～ 36岁 ,孕周 36 + 2 ～ 4 2 + 3 周 ,初产妇 5例 ,经产妇 9例 ,孕 1次者 31例 ,孕 2次以上者 33例 ,均系单胎妊娠分娩 ,脐带长 4 5～ 90cm ,平均长 5 2cm ,超过 70cm者 4例 ,新生儿体重为 2 5 5 0～ 4 0 5 0 g。胎方位 :枕先露发生者 5 9例 ,占92 18% ,臀位发生者 5例 ,占 7 8%…     

32例臀位脐带脱垂的临床助产体会

脐带脱垂是臀位产时严重的并发症，对胎儿威胁最大，如处理不当可导致胎儿迅速死亡。本文根据32例臀位脐带脱垂的临床分析，浅谈臀位脐带脱垂的助产体会。临床资料我院自1990年12月至1996年12月共收住臀位300例，发生脐带脱垂32例，发生率为10．67％。结果与分析1臀位脐带脱垂与各种因素的关系产次：32例中经产妇19例，占59．4％，初产妇13例，占40．6％。孕周：＞37周者占25例，＜37周者占7例。先露情况：32例中足先露ZI例，占65．6％，完全臀先露9例，占28．l％，单臀先露2例，占6．2％。胎心音情况：除4例院外破膜并发脐带脱垂已无胎心…     

脐带脱垂11例分析

临床资料　我院 1 993年 1月至 2 0 0 1年 1月共住院分娩 72 35例 ,发生脐带脱垂者 1 1例 ,发生率 0 .1 5 % ,存活婴儿 6例 ,死亡 5例。 1 1例中年龄最小 2 0岁 ,最大 35岁 ,平均 2 5岁。孕 2 4周 1例 ,孕 34周 2例 ,孕 36周 1例 ,余为 39～ 4 2周。初产妇 8例 ,经产妇 3例 ,属头先露 3例 ,臀先露 6例 ,肩先露 2例 ,发生脐带脱垂时宫口开大 2～ 1 0 cm不等。 1 1例脐带脱垂中围产儿死亡 5例 ,除 2例横位在入院时已无胎心 ,待宫口开全后经阴道分娩 ;1例因巨大儿重度窒息后死亡 ;1例剖宫产分娩一重度窒息儿后死亡 ;1例在还纳中脐带动脉搏动消…     

头部隐性脐带脱垂30例分析

1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院共分娩 4 5 74例 ,其中头位分娩 4 382例 ,发生脐带脱垂 36例。其中隐性脐带脱垂 32例 ,占脐带脱垂 88.9% ,头位脐带隐性脱垂 30例 ,占分娩总数 0 .6 5 % ,占头位分娩 0 .6 8%。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 7岁。孕周为 33～ 4 2周 ,平均 4 0周。初产妇 2 9例 ,经产妇 1例。人流 1次 9例 ,人流 2～ 3次 4例。脐带长 35～10 0ｃｍ ,平均长 6 0 .5ｃｍ ,其中球拍状胎盘 3例 ,伴脐带绕颈 8例 ,胎盘附着在前壁 13例 ,附着在后壁 11例 ,附着在底部 6例。1.2　临床表现　本组 30例有胎…     

显性脐带脱垂54例临床浅析

我院1994年6月~2004年6月,十年间共发生显性脐带脱垂54例,发生率占0.4%,围产儿死亡率达18.5%,现对此分析报道如下。1临床资料1.1显性脐带脱垂发生率我院1994年6月~2004年6月共分娩总数1350例,发生显性脐带脱垂54例,占分娩总数的4.0%;其中年龄最小者20岁,最大者40岁。1.2围产儿死亡率54例中围产儿死亡10例,死亡率达18.5%。1.3与显性脐带脱垂相关的因素产次:经产妇10例占18.5%,初产妇44例占81.5%;孕周:<37W者5例,≥42W者49例,新生儿体重:<2500g者4例,≥4000g者1例,先露情况,头先露4例,臀先露48例,其中足先露41例,横位2例,脐带长度:>70cm者6例…     

隐性脐带脱垂与脐带先露的产时诊断处理及预防措施

目的探讨隐性脐带脱垂与脐带先露的产时诊断、应急处理方法及预防措施。方法回顾性分析我院2003年1月～2007年12月5年间48例隐性脐带脱垂与脐带先露病例。结果48例隐性脐带脱垂与脐带先露病例中,其中27例在潜伏期或宫口开全前发现而行剖宫产术;11例施行剖宫产术中才发现伴随隐性脐带脱垂;10例在宫口开全或将全时发现而予阴道分娩。48例新生儿中,重度窒息6例,轻度窒息13例,无新生儿死亡。结论预防为先,做好产时检查,早期发现,及时恰当处理,可减少隐性脐带脱垂与脐带先露的新生儿死亡率。     

羊水过少52例临床分析

羊水过少容易发生胎儿窘迫及新生儿窒息 ,增加围产儿病死率。随着围产医学的进展 ,对于羊水过少的诊断和处理、分娩方式与围产儿预后关系的研究 ,越来越受到产科工作者的重视。本文对我院1999年 1月至 2 0 0 0年 12月分娩总数 10 17例中的5 2例羊水过少 (发生率为 4 9%)进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 7 5岁 ;初产妇 4 3例 ,占 82 7%,经产妇 2 9例 ,占 17 3%,妊娠 37～ 37+ 6周 4例 ,占 7 7%,妊娠 38～ 38+ 6周 9例 ,占17 3%,妊娠 39+ 1～ 4 0周 12例 ,占 2 3 1%,妊娠4 0 + 1～ 4…     

双胎妊娠91例分析

双胎妊娠孕妇的并发症较多 ,围产儿死亡率亦高。本文就 1997年 1月至 1999年 12月 3年间我院 91例双胎妊娠作一回顾性分析探讨。1　资料与分析1 1　一般资料　我院 1997年 1月至 1999年 12月 ,3年间共分娩 92 6 4例 ,双胎分娩总数 91例 ,占同期分娩总数的9 8‰。孕妇年龄 ,最小 2 2岁 ,最大 34岁 ,平均 2 4岁。初产妇 89人 ,经产妇 2人。孕周 31周～ 42 3 周 ,平均 36 2 周。1 2　胎方位类型　头 /头位 48例 ,占 5 2 7% ;头 /臀位 19例 ,占 2 0 8% ;臀 /头位 9例 ,占 9 8% ;臀 /臀位 7例 ,占 7 6 % ;头/肩位 5例 ,占 5 4% ;肩 /头位 …     

剖宫产术后合并伤寒一例

患者系G1P0,23岁.停经8月行产前检查,发现臀位,行胸膝卧位纠正胎位,临产后出现阵发性腹痛,伴有阴道流水3小时人院. 人院查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP13/9kPa;胎位:RSA,胎心时快时慢,80～130次/分;阴查:已破膜,宫口扩张约7 ～8cm,脐带脱垂,先露、足,行徒手还纳脐带后,立即急诊行子宫下段剖宫产术.术前诊断:“G1P0,43-1周临产,臀位足先露,过期妊娠,脐带脱垂,胎窘”. 手术所见:足月妊娠子宫,以左骶横位牵引出一足月女婴,Apgar6～9分,常规逐层缝合,术中出血约200ml,手术顺利,安全回病房.     

臀位分娩173例临床分析

臀先露是异常胎位中最常见的一种 ,在分娩总数中占3%～ 4% [1 ]。臀先露分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤率密切相关。现将我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月孕 34周以上的臀先露 173例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月两年间共分娩 34 99例。其中孕 34周以上的臀先露 173例。剖宫产 148例 ,阴道产 2 5例。1.2　孕产次与分娩方式　初产妇 149例 ,其中剖宫产 12 9例 ,阴道产 2 0例 ;经产妇 2 4例 ,剖宫产 19例 ,阴道产 5例。初产妇与经产妇的剖宫产经统计学处理 (卡方检验 ,χ2 =0 .9182 ) ,P …     

脐带过短24例分析

1临床资料 1.1一般资料 我院2005年12月-2007年12月住院分娩2 490例,平均年龄23岁,按脐带〈30cm为脐带过短（分娩后测量）,不包括因脐带绕颈所致的相对脐带过短。选择单胎足月妊娠头先露且无妊娠合并症和并发症的脐带过短患者24例（异常组），均为第1胎，其中4例为足月小样儿。随机抽取同期单胎足月妊娠头先露且无妊娠合并症和并发症、脐带正常的24例（对照组）作为比较。     

脐带脱垂9例分析

目的 探讨脐带脱垂的易发因素、防治措施,以及分娩方式的选择与围生儿的预后的关系.方法 回顾性分析9例脐带脱垂的临床资料.结果 9例脐带脱垂者均为胎位异常(臀先露5例,胎头高直位2例、肩先露、复合先露各1例);其中采取剖宫产6例,新生儿全部存活;臀位助产2例,发生新生儿窒息2例,其中1例死亡;顺产1例,为胎儿宫内死亡病例.剖宫产新生儿存活率明显高于阴道分娩者.结论 脐带脱垂与胎位异常有关,围产儿的预后与分娩方式密切相关,本症应以预防为主,发生脐带脱垂剖宫产术是比较安全的分娩方式.     

选择不同高度切口新式剖宫产120例分析

剖宫产取胎头困难是导致新生儿窒息的原因之一。我们对 12 0例头先露有剖宫产指征的孕妇根据胎头不同高度选择不同高度切口行新式剖宫产 [1 ] ,结果胎头均顺利娩出。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年 1～ 12月在我院住院头先露有剖宫产指征的孕妇 12 0例 ,年龄最大 4 1岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 6 .3岁。初产妇 10 6例 ,经产妇 14例 ;孕 37～ 39+ 6周 4 9例 ,孕 4 0～ 4 1+ 6周 5 2例 ,≥ 4 2周 19例 ;头盆不称 2 6例 ,胎头位置异常 2 7例 ,胎儿窘迫 18例 ,妊高征 9例 ,前置胎盘 7例 ,羊水过少 6例 ,巨大儿 6例 ,胎膜早破 3例 ,…     

隐性脐带脱垂的临床分析

本文分析了我院2002年1月至2007年12月期间脐带脱垂48例,发生率为0．24％。期中35例临床诊断为宫内窘迫,占72．9％。该病多见于妊娠末期及临产期,新生儿窒息发生率明显高于同期分娩新生儿窒息率的4倍。本组资料提示对先露高浮的妊娠末期或临产妇,如果在胎动及宫缩后发生胎心改变、破膜后胎心改变或伴羊水污染者应警惕本病的发生。     

简析羊水过少对围产儿的影响

近年来 ,随着围产医学的迅猛发展及超声技术的不断提高 ,临床上羊水过少并非少见 ,由于其围产儿病死率较高 ,已引起产科学者的重视。现将我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治的 6 8例羊水过少病例作简要分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组同期住院总数为 2 2 16例 ,羊水过少 6 8例 ,发生率 3 15 % ,年龄 2 3～ 40岁 ,初产妇 6 1例 ,经产妇7例 ,妊娠 36周 3例 ,36 +1～ 40周 19例 ,40 +1～ 42周 39例 ,42周以上 7例 ,延期、过期妊娠共 46例占 6 7 6 %。1 2　方法 :取每一个羊水过少病例的前一个产科病例作为对照组 ,比较两组…     

妊娠合并子宫肌瘤129例分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩均有影响。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月两年间的 12 9例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性的分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我院分娩总数 116 0 6例 ,其中妊娠合并子宫肌瘤 12 9例 ,发生率为     

胎盘早剥误诊13例

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,起病急 ,进展快 ,处理不及时可危及母婴生命 ,但临床上有些胎盘早剥症状不典型 ,临床经验不足时容易发生误诊 ,造成不良妊娠结局。在此分析 13例误诊病例。1 临床资料 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院共诊治胎盘早剥误诊病例 13例 ,其中年龄最大 35岁 ,最小 2 1岁 ;初产妇 9例 ,经产妇 4例 ,发病孕周 31～ 36周 6例 ,孕 37～ 4 1周 7例。纳入标准为凡以临床表现和实验室检查、B超做出诊断者为产前确诊 ,除此之外均为误诊。对所有入选病例症状、体征、辅助检查结果、分娩方式及妊娠结局采用回顾性分析…     

脐带脱垂26例临床分析

目的　 探讨脐带脱垂与高危因素的关系 ,提高围产儿存活率。方法　 回顾性分析 2 6例脐带脱垂与胎位异常、分娩方式以及围产儿的预后等方面的关系。结果　 脐带脱垂发生率为 0 .2 9% ,头先露、臀先露和肩先露脐带脱垂的发生率分别为 0 .0 7%、3.2 7%和 13.6 4% ,3者比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;脐带脱垂合并 2种以上并发症者 9例 ;以剖宫产围产儿存活率最高 ;脐带脱垂的围产儿死亡率为 19.2 3%。结论　 脐带脱垂与胎位异常有关 ,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关。早期诊断脐带脱垂 ,及时娩出胎儿 ,是提高围产儿存活率的关键     

病毒性肝炎合并病毒性心肌炎17例临床分析

病毒性肝炎简称病肝 ,是一个常见病、多发病 ,可合并病毒性心肌炎 ,但报道较少。为了探讨病毒性肝炎合并心肌炎的临床特点 ,我们分析了我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治的病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例的临床资料 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月～ 1999年 12月共收治病毒性肝炎 777例 ,病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例(2 0 6 % ) ,17例病例中 ,男 9例 (5 2 94% ) ,女 8例 (4 7 0 6 % ) ,年龄 13～ 45岁 ,平均 2 8 9± 8 2岁。1 2　诊断标准1 2 1　病毒性肝炎诊断标准　病毒性肝炎诊断符合 1995年北京第五…