急性有机磷农药中毒的抢救护理

有机磷农药是有剧毒的磷酸酯类化合物。是农业上应用广泛、有效的杀虫剂。进入人体可致严重中毒 ,甚至死亡。有机磷化合物可经皮肤、呼吸道及消化道吸收入体内 ,与体内胆碱酯酶相结合成磷酰化胆碱酯酶 ,致使乙酰胆碱蓄积过多而出现一系列中毒症状。如不及时抢救 ,可危及生命。自 1 995年以来 ,我科抢救有机磷农药中毒患者 1 1例 ,现将抢救体会报告如下。1　临床资料本组 1 1例患者 ,其中 8例自服中毒 ,3例为接触中毒。男 5例 ,女 6例。年龄在 1 8～ 72岁。中毒时间 1 0～ 6 0 min。主要临床表现 :头晕、头痛、恶心呕吐、多汗、腹痛及瞳孔缩…     

有机磷农药中毒患者的抢救与护理

有机磷农药属有机磷类化合物，可经消化道、呼吸道、皮肤吸收入人体。有机磷农药中毒主要是通过有机磷与体内的胆碱酯酶结合，从而抑制胆碱酯酶的活性。使乙酰胆碱在体内大量蓄积从而发生一系列临床中毒症状。中毒主要临床表现为毒草碱样症状，如恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、胸闷、呼吸困难、肺水肿等。烟碱样症状主要表现为肌束震颤。中枢神经系统症状：头晕、头痛、意识模糊、昏迷。     

急性有机磷中毒的急救措施和护理

有机磷是目前我国应用最广泛的农药,它可经消化道、呼吸道、皮肤进入人体引起中毒,急性有机磷中毒（AOPP）是急诊科常见的急症之一。有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性,其发病急,易反跳,并发症多,病死率高,因此应正确地抢救及护理有机磷中毒患者,提高救治率。现将我科2006年1月—2008年10月救治的108例有机磷中毒患者抢救护理体会分析如下。     

有机磷中毒迟发性神经病12例分析

有机磷农药中毒经抢救症状缓解,经过一段时间后出现周围神经损害,称为有机磷中毒迟发性神经病。我院从1990年至1998年共收治12例,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性4例,女性8例,年龄17～42岁。引起中毒的有机磷农药为乐果6例,氧化乐果4例,敌百虫2例。有10例经消化道吸收中毒,2例为皮肤吸收中毒（系敌百央外擦治疗疥疮所致）。均有典型的急性中毒症状及体征。临床诊断重度中毒8例,中度中毒4例。昏迷时间从1小时至12小时不等。经过抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂等综合治疗后,2－6天脱离危险,10－15天治愈。1．2临床表现发生迟…     

复方解磷注射液抢救有机磷农药中毒49例的体会

我院自1991年10月～2 0 0 3年6月应用复方解磷注射液救治有机磷农药中毒患者4 9例,取得了较好疗效。现总结报道如下:1　资料与方法1.1　资料:本组4 9例中男17例,女32例,年龄2 0～5 0岁,平均2 8.5岁。口服中毒4 0例,经皮肤或呼吸道吸入中毒9例。根据临床表现和胆碱酯酶(ChE) ,分     

急性有机磷中毒临床诊治体会

有机磷主要与体内胆碱酯酶结合形成磷化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,致使乙酰胆碱在体内大量蓄积而引起的一系列毒覃碱样、烟碱样及中枢神经症状。常见于自杀、误服和防护不当,临床起病急骤、凶险,危害严重。我科自2003年1月-2004年12月共抢救急性有机磷中毒患者48 例,现简单汇报如下: 1 临床资料46例患者中,男18例,女30例;年龄18-67岁,平均年龄47岁;其中40-50岁患者23例,年龄>60岁患者3例。有精神病史者2例,3例有饮酒史;1例为误服,4例为皮肤接触药物中毒;来院时间>1h患者32例,确诊为重度药物中毒22例, 中度中毒19例,轻度中毒5例。     

HP与PE治疗急性有机磷中毒

目前临床上普遍采用血液灌流 (Hemoporfu-sion,HP)清除体内有机磷毒物 ,血浆置换 (Plasmaexchange,PE)理论上和 HP一样能清除与血浆蛋白结合的毒物及一些大分子物质。有机磷农药属此类毒物。我院自 1 997～ 1 999年分别对 PE治疗急性有机磷中毒的疗效与目前公认疗效确切的 HP的治疗急性有机磷中毒的疗效进行了对比分析 ,现报道如下。1　临床资料2 3例患者均有明确的服毒史、典型的临床表现及血胆碱酯酶明显下降 ,确诊为重度急性有机磷中毒。年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 7岁 ,男 6例 ,女 1 7例。甲胺磷 8例 ,乐果 9例 ,敌敌畏 6例。分为 …     

抢救急性有机磷中毒32例护理体会

我院 1990年 5月至 1999年 4月共收治急性有机磷中毒患者 32例 ,均为服毒自杀患者 ,其中治愈 2 5例 ,死亡 7例 ,治愈率为 78%。现将急救护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例中 ,男 12例 ,女 2 0例。年龄 15～ 48岁。其中有 4例为 2次或 2次以上服毒。实施抢救时间距服毒时间最短 2 0 min,最长 190 min,平均 10 5 min。1.2　临床表现　急性有机磷中毒时 ,进入体内的有机磷酸酯与胆碱酯酶迅速结合 ,形成磷酰化胆碱酯酶且使之失效 ,从而使乙酰胆碱在体内大量蓄积 [1 ] ,主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。…     

抢救有机磷农药中毒65例护理体会

有机磷农药中毒，在经济落后，交通不便的高原农业区最为常见。我院急诊科自1990年5月至1995年10月对65例有机磷农药中毒的抢救治疗过程中的护理体会总结如下：1一般资料：本组65例中，男性8例，女性57例；年龄最小14岁，最大62岁；中毒时间最短1小时，最长18小时。中毒药物种类，乐果27例，甲拌磷13例，敌敌畏10例，敌百虫6例，倍硫磷4例，辛硫磷1例，1609农药1例。中毒途径65例均经口服消化道吸收中毒。死亡3例，占4．6％；抢救成功62例，占95．4％。2病情观察：2．1熟悉掌握有机磷中毒的特殊临床表现。2．1．1毒蕈碱样症状：头痛、头晕，…     

慢性有机磷中毒误诊6例分析

0 引言 有机磷中毒临床多表现为急性发病,症状体征典型,容易确诊,而临床偶发的慢性中毒患者,因缺乏典型的临床表现易于误诊。我科 1991～2000年收治慢性有机磷中毒误诊患者6例,现报告如下。1 病例报告 本组6例患者年龄16～48岁,均有有机磷接触史并证实为经皮肤缓慢吸收,确诊患者初诊时全部误诊。本组6例中误诊为急性胃炎3例,神经衰弱2例,高血     

128例急性有机磷中毒的治疗

我院自１９９４年１１月至１９９７年１１月收治了１２８例急性有机磷中毒的患者,现报告如下。１临床资料１１一般资料：１２８例患者经询问病史及胆碱酯酶测定均符合有机磷中毒。男４０例,女８８例,年龄１６～７２岁。中毒分度：根据临床症状及胆碱酯酶测定的结果,...     

急性有机磷农药中毒的急救与护理56例报告

急性有机磷农药中毒是常见急症。本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命。1临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例。其中,男性26例,女性30例;年龄16～80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例。根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊。     

15例急性有机磷农药中毒中间综合征的抢救及护理

中间综合征(ＩＭＳ)是急性有机磷农药中毒的常见并发症[1],主要表现是呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭。我科自1995年1月～1999年11月共收治了经消化道急性有机磷农药中毒患者136例,具有中间综合征临床表现者15例,现将这15例患者的抢救及护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般情况　15例患者中男4例,女11例。年龄18～66岁,平均年龄34.6岁。其中甲胺磷中毒6例,氧化乐果4例,敌敌畏3例,乐果2例。服毒量50～100ｍｌ,平均88.6ｍｌ,服毒到入院时间0.5～22.0ｈ,平均14.5ｈ。1.2　症状及体征　15例患者均为重度有机磷农药中毒,入院时有明显胆碱能危象…     

有机磷农药中毒救治阿托品化与体温关系观察

总结我院内科 1995年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的急性有机磷农药中毒 110例 ,通过观察应用阿托品后体温的变化及相应的临床症状 ,体征改变 ,探讨阿托品化与体温的关系。结果表明体温是判断阿托品化的一个较为可靠的指标。1　临床资料1 1　一般资料 :110例急性有机磷农药中毒患者 ,经消化道吸收中毒 10 7例 ,经呼吸道吸入中毒 3例。男 4 2例 ,女 6 8例 ;年龄 9～ 5 9岁。有机磷农药种类 :敌敌畏中毒 2 6例 ,氧化乐果中毒 2 3例 ,乐果中毒 2 0例 ,水胺硫磷中毒 2 1例 ,敌百虫中毒 6例 ,对硫磷中毒 5例 ,甲基 16 0 5中毒 5例 ,速扑杀中毒 2例 …     

剖腹洗胃救治重度有机磷中毒18例分析

经口有机磷农药中毒死亡率高．且多数为青壮年。迅速有效消除体内毒物以及给予足量、持续、有效解毒剂和胆碱酯酶复能剂是抢救口服有机磷农药中毒的关键[1]。笔者及同事自1986年7月～1997年6月．共收治重度口服有机磷中毒患者214例．经外科给予剖腹行胃造口洗胃18例，获得较满意结果．现将有关憎况报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组18例．男6例．女12例。年龄17岁～65岁．平均年龄35岁。入院时有肌束颤动、呼吸困难、瞳孔缩小如针尖大小以及昏迷等症状．诊断为重度有机磷中毒[1]。1．2剖腹洗胃原因①饱餐后食物阻塞胃管．常规洗胃失败11…     

胃肠减压在有机磷农药中毒治疗中的临床应用及护理

有机磷农药属有机磷酯酸或硫化磷酸化合物,是我国使用最多的杀虫剂,它的种类有数十种之多.有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触而进入体内,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力,而使神经触突处乙酰胆碱大量蓄积,引起胆碱能神经过度兴奋,最后转为抑制,从而出现一系列中毒症状.有机磷农药中毒是急诊中最常见的急症,其病情凶险,变化迅速,若处理不当,毒物会很快被各个脏器吸收,容易引起死亡.我国每年发生人数约5-7万人,死亡率达10%以上,为了能迅速有效地解除体内毒物,对患者在原来的治疗手段基础上采取持续胃肠减压,观察14例口服有机磷农药量30-200ml的患者,无一例死亡.2007年2月至2008年8 月我科收治口服有机磷中毒患者14例,现总结如下:     

急性有机磷农药中毒107例急救护理

0　引言　急性有机磷农药中毒为中毒急症,有毒物质在短时间内经呼吸道、消化道、皮肤及黏膜进入人体,迅速出现中毒表现,可危及生命.我院1 997 0 3/ 2 0 0 2 0 3抢救有机磷农药中毒患者1 0 7例,现将抢救措施、护理经验总结分析报告如下:1　临床资料　患者1 0 7例(男36 ,女71 )年龄1 6～6 3岁,其中氧化乐果中毒4 8例、乐果31例、甲胺磷2 2例、敌敌畏6例.误服中毒39例,自杀6 8例.均为口服中毒.临床表现:恶心、呕吐、头痛、腹痛5 8例,意识障碍1 3例,抽搐5例,咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀1 7例,多脏器功能衰竭6例,无明显症状8例.接诊后立即询问病…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

血液净化治疗急性有机磷农药中毒的护理

1　病例资料本文收集有机磷农药中毒患者 9例 ,其中男 7例 ,女 2例。年龄 2 7岁～ 6 1岁 ,平均 4 8.4岁。 6例经过消化道途径中毒 ,2例为呼吸道吸入中毒 ,1例为皮肤接触中毒。中毒农药种类甲胺磷 3例 ,敌敌畏 2例 ,乐果 2例 ,多种农药混合气体吸入中毒 2例。血胆碱酯酶值在 (0 .0 5～ 6 .31)kiu/L ,平均 2 .19kiu/L。入院后经消化道口服的 6例患者立即洗胃 ,至洗出液清澈无味为止。给予解磷定、阿托品等解毒抗毒药物。同时 ,给利尿剂、抗菌素抗感染等综合治疗。严密观察患者神志、瞳孔、呼吸变化。给予吸氧、吸氮 ,保持呼吸道通畅。输新鲜…     

精神病患者有机磷农药中毒的急救与护理

有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触而进入体内,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力,而使神经突触处乙酰胆碱大量蓄积,引起胆碱能神经过度兴奋,最后转为抑制,从而出现一系列中毒症状.严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.