温胆汤临床新用

温胆汤源于唐代孙思邈<备急千金要方>,该方由半夏、竹茹、枳实、橘皮、甘草、生姜六味药组成,具有温养胆气、和胃化痰之功.后<三因极一病症方论>加茯苓、大枣,并加重生姜量治"大病后虚烦不得眠".笔者近2年来,应用该方治疗内科病症,疗效满意,总结如下.     

小柴胡汤的研究近况

小柴胡汤是《伤寒论》少阳病症的主方。由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣7味药组成。近年来人们对小柴胡汤进行了大量的实验、临床方面的研究,本文就近年来对该方的研究加以综述如下。     

温胆汤的临床应用体会

温胆汤方出自《备急千金要方》,为中医经典名方之一,原方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草、生姜六味药组成,具有温养胆气、化痰和胃之功。文中云：“大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。”     

小柴胡汤应用举隅

小柴胡汤出自《伤寒论》,是治少阳病之主方。由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣组成。选药精当,配伍严谨。具有和解少阳,透达外邪,疏利机枢,调理脾胃,升降并行的作用。在张仲景方中,是一个疗效卓著、加减演变无穷、临床使用范围极为广泛的代表方剂。笔者以此方加减在临床上治疗一些病症,得以应手,疗效满意。现介绍4例病案,以供同仁们参考。     

浅析<伤寒论>对生姜的应用

《伤寒论》载方 112首 ,用药 87种 ,其中与生姜为伍的方剂就有 37首 ,遍及三阴三阳六经 ,通贯表里、寒热、虚实诸证。本文就《伤寒论》对生姜的应用浅析如下。1　解表散寒 ,生姜功著从《伤寒论》六经辨证篇幅来看 ,太阳病证治篇幅居于首位。太阳主一身之表 ,统摄营卫 ,固护肌表 ,寒邪入侵人体 ,太阳首当其冲 ,太阳感邪后临床以“恶寒发热 ,头痛项强 ,脉浮”为主要脉证 ,在《伤寒论》中 ,凡称太阳病者一般都具备此证。因此 ,辛温解表法是本病总的治则。在太阳病篇 5 2方中 ,仲景选用生姜为伍的方剂就有 2 4首之多 ,如 :桂枝汤、桂枝加厚朴、…     

小柴胡汤临床应用举隅

小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、大枣、生姜组成,具有和解少阳之功效,常用来治疗少阳正证、变证、热入血室等病症,我们以小柴胡汤加减治疗多种病症、异病同治疗效甚佳,现举隅如下。     

温胆汤的临床应用体会

温胆汤方出自《备急千金要方》,为中医经典名方之一,原方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、生姜、甘草、生姜六味药组成,具有温养胆气、化痰和胃之功。文中云:"大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤。"宋代陈无择《三因方》中温胆汤所载温胆汤与前方相比各药每服剂量减少,而生姜减少更多,增加了茯苓、大枣。主治:心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不详,或异象感惑遂致心惊胆摄,气郁生痰,痰与气搏,变     

小柴胡汤加减的临床应用

小柴胡汤出自汉代张仲景《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。是和解少阳之主方。以祛邪为主兼顾正气,以少阳为主兼和胃气。故可使上焦得通,津液得下,胃气因和,身溅然汗出而解。临证加减化裁可以治疗多种病症,疗效满意,现介绍如下。     

古方桂枝汤在临床的新用

桂枝汤为仲景解肌发汗,调和营卫之第一方,是《伤寒论》群方之首。方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。     

温胆汤在儿科临床中的运用

温胆汤为历史名方,现广泛应用于临床,收到满意疗效.据考证温胆汤出于南北朝名医姚僧垣之《集验方》,后为《备急千金要方》及《外台秘要》引用,主"治大病后,虚烦不得眠",由"生姜四两、半夏二两洗、橘皮三两、竹茹三两、枳实二两炙、甘草一两炙"组成,指出其病机是"胆寒固也",寒者温之,故重用生姜、陈皮.宋代陈无择《三因方》进一步扩大了温胆汤的适应范围,言其主治"心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象眩惑……或短气悸乏,或复自汗,或四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安";其组成为《千金要方》原方加茯苓、大枣,生姜由四两减为五片;指出其病机是"心惊胆怯,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证","痰涎"与"气郁"变生诸证都可以运用温胆汤,至此后世之同名方剂多是在《三因方》温胆汤基础上灵活加减变化,最终形成了温胆类方[1].     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。