实施结核病控制项目后涂阳肺结核病人情况分析

玉溪市2002年8月在部分县开始实施世界银行贷款、英国赠款／日本援助结核病控制项目,2003年项目覆盖全市。为进一步提高涂阳病人发现率,促进全市结核病控制项日的开展,实现规划目标,本次重点围绕涂阳肺结核病人的发现与治愈,对玉溪市实施项目后发现的涂阳肺结核病人进行分析。     

新沂市新发涂阳肺结核病例队列分析

现代结核病控制策略是以控制传染源为主,即控制痰涂片阳性肺结核病人散播结核菌．以达到控制结核病的流行的目的。关于传染源的监控问题．过去采用年内痰菌阴转数占两次流调间的涂阳患病率年递降率的预测值计算。这种方法是以涂阳患病率为基础的。它又是依靠流行病学抽样调查获得的,这只能反映某种程度上的准确性和大致趋势,不能直接反映即时或当年控制传染源的现实效果。对新登记涂阳病例进行逐年队列分折．则可反映当年控制传染源的实效并与历年来控制传染源的成效比较．发现问题,及时改进控制措施。     

大连市糖尿病涂阳肺结核患者的流行病学特征

近年来 ,随着生活水平的提高 ,生活模式的现代化及社会的老龄化 ,世界各地的糖尿病患病率正在逐年增加。在 1 995年全国糖尿病普查时 ,糖尿病的患病率已上升到 2 .5%。糖尿病患者患肺结核的机会比非糖尿病患者高 2～ 4倍 ,估计糖尿病肺结核发病率在 1 0 %左右 ,所以肺结核发病率上升与糖尿病有直接关系 [1 ] 。我们对大连市糖尿病涂阳肺结核的流行病学特征进行调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 .1　分析资料来源于市结防登记中心 ,研究对象为 1 995～2 0 0 0年大连市内四区新登记涂阳肺结核患者 ,共计 1 479例 ,其中糖尿病新发涂阳肺…     

绵阳市1997年结核病控制项目质控指标完成情况分析

结核病项目的质控工作是搞好结核病项目工作的关键。１９９７年我市按省项目办制定的质控指标进行了考核。现就我市质控指标达标情况进行分析，以利今后进一步改进，促使我市结核项目质控工作全面达标。在１９项指标考核中，９项达标，１０项未达标，见表１和表２。从表１...     

如东县实施结核病控制项目效果评价

ＷＨＯ西太区项目于 1 996年 1 1月正式启动 ,1 998年 3月进行了项目阶段小结 ,1 998年 1 1月完成现场实验 ,1 999年 1 0月在卫生部结核病控制中心主持下 ,对项目进行了总结评估 ,现将如东县实施ＷＨＯ西太区江苏省结核病控制项目情况和效果评价报告如下。1 病人发现 :两年来 ,共对 2 362名可疑肺结核症状者进行了检查 ,共发现活动性肺结核病人740例 ,其中新发涂阳肺结核病人 492例 ,复发涂阳肺结核病人 50例 ,其他涂阳肺结核病人 66例 ,新发涂阴肺结核病人 1 32例 ,新发涂阳病人占涂阳病人的 80 9%。病人发现工作指标完成情况为初诊病人…     

石家庄市2002-2004年涂阳肺结核病人短程化疗近期效果分析

为评价我市结核病控制项目开展后的成效，进一步落实DOTS（directly observe treatment short-course）策略，现将我市2002-2004年的涂阳肺结核病人的近期疗效进行分析，以期改进措施提高控制效果。结果证实实施DOTS管理下的全程督导的化学疗法是行之有效的控制措施，现将结果报告如下：     

内蒙古自治区实施卫生部结核病控制项目7年情况分析

内蒙古自治区1994年1月开始实施卫生部加强与促进结核病控制项目(以下简称项目),项目采取滚动发展,每个项目县其经费由中央、自治区、盟(市)、旗(县)四级配套,各投入1.1万元,到2000年底该项目已运行7年整,项目覆盖人口占全区总人口的44％,在此回顾项目开展7年工作成效,以     

吉林省四平市涂阳肺结核病在三级管理模式下治疗效果分析

四平市位于吉林省南部，总人口46．4万。四平市结核病防治所是四平市唯一承担着结核病控制项目工作的工作单位。自2002年项目启动以来，我市建立健全了县、乡、村三级防痨网络，对涂阳肺结核病人实行县、乡、村三级管理的模式，收到了良好效果。现将一年来涂阳肺结核治疗管理情况做如下分析：     

鄂尔多斯市世行贷款／英国赠款结核病项目实施进展报告

目的了解鄂尔多斯市实施行贷款／英国赠款结核病控制项目多年来的进展情况。结果通过督导和统计报表，全市上半年共登记管理肺结核病人339例，肺外结核81例；项目配套经费未能及时到位，归口管理工作仍存在问题。结防队伍不稳定，这些都严重影响项目的有效实施。结论进一步加强各级政府的领导工作；加强各协作部门的协调工作及加大卫生行政执法力度；努力提高病人发现率、涂阳率和治愈率，加强对病人的化疗管理工作。     

346例涂阳肺结核发病情况及化疗效果分析

目的分析评价西乡镇世行贷款项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的发现及治疗转归情况。方法采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，对初、复治涂阳病人实施全程督导管理，完成疗程后采用队列分析法判断疗效。结果327例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达97．2％，19例复治涂阳病例的治愈率为98．8％，取得了满意的疗效。结论提高化疗效果，除了需要制定合理的化疗方案外，还必须落实全程督导管理和现证病人规则用药。     

346例涂阳肺结核发病情况及化疗效果分析

目的分析评价西乡镇世行贷款项目实施以来的初、复治涂阳肺结核病人的发现及治疗转归情况；方法采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，对初、复治涂阳病人实施全程督导管理，完成疗程后采用队列分析法判断疗效。结果327例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达97．2％，19例复治涂阳病例的治愈率为98．8％，取得了满意的疗效。结论提高化疗效果。除了需要制定合理的化疗方案外，还必须落实全程督导管理和现证病人规则用药。     

全程间歇短程化疗方案治疗新发涂阳肺结核五年复发率调查

将2000年登记的新发涂阳肺结核患者287例，分成两组，其中一组接受2H3R3Z3E3/4H3R3（H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺：E：胺丁醇）化疗方案，135例；另一组接受2比如Z3E3/6H3R3化疗方案，152例。两组共治愈276例，平均治愈率96．2％，两组近期治愈率分别为96．3％（130/135）、96．1％（146/152）。为了评价两种方案的远期疗效，对其中治愈的276例患者进行了连续5年的随访观察，现将观察结果报道如下。     

我师结核病控制项目管理工作存在的问题及对策

结核病是严重危害人类健康的慢性传染性疾病.从1995年开始的世界银行货款结核病控制项目(卫Ⅴ项目)至2003年启动的新一轮结核病控制项目都是以实现积极发现和治愈肺结核病人特别是传染性肺结核病人, 达到降低患病率、控制传染源、减少死亡和发病,保护人体健康,促进经济发展目的[1].2003年新一轮结核病控制项目在我师启动后,特别是《传染病法》的实施执行,使我师结核病管理工作逐步步入法制化、规范化和科学化.然而,我师结核病控制项目管理工作目前还存在着急待解决的问题.     

肺结核涂阳103例临床分析

1999年1月～1999年12月,我院肺结核专科门诊共诊治肺结核涂阳病例124例。由于多种病因,有21例没有正规治疗及常规检查。现将资料齐全的103例肺结核涂阳病例作一临床分析。     

河北经贸大学（南院）学生结核病控制情况分析

目的：寻找切实可行的控制学校学生结核病流行的具体措施和方法。方法：通过对河北经贸大学新生进行结核病预防性体检，对发现的高危人群采用不同的方案进行药物预防治疗，并进行为期两年的追踪观察，对其效果进行对照分析。结果：做结素试验，阳性透视、强阳拍片的结核病预防性体检方法，病人的发现率较高，为178／10万。对结素试验强阳性人群用3D2L2方案进行预防性药物治疗较单纯的6H方案依从性好、效果好，前者规率用药率为100％、后者为41．3％；两年后发病率前者为0，而后者为8．41％。结论：对新生做OT试验，阳性透视、强阳拍片是提高病人检出率，对传染源做到早发现、早隔离、早治疗的好方法。而且3D2L2方案是对结核病高危人群进行预防性治疗一个联合给药、间断给药、疗程短、依从性好、疗效可靠的方案。     

盐都县难治性涂阳肺结核原因分析

我县自 1996年实施ＷＨＯ西太区结核病控制示范项目后 ,涂阳肺结核治愈率由项目前的 62 3 3 %提高到现在的 86 2 % [1] 。但由于多种原因仍有 10 %左右涂阳肺结核病人经用多种抗结核药治疗难以痊愈。为了进一步提高涂阳肺结核的治愈率 ,达到最终控制传染源的目的 ,我站将全县 1996～ 2 0 0 0年间有资料可查的 3 8例难治性涂阳肺结核进行了查治、分析 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　 1996～ 2 0 0 0年盐都县结核病防治所结核病治疗管理资料库及各乡镇卫生院涂阳肺结核病人登记簿记录在册者共 10 70例。凡肺结核经正规治疗仍反复…     

活动性肺结核患者痰标本涂阳率分析

据卫生部统计，2004年4月，肺结核的发病率位居27种法定报告传染病的第1位，死亡率位居第2位。控制结核病是防痨工作者的首要任务，而低发现率是目前困扰结核病控制工作中的主要难题。痰结核菌检查己成为现代结核病流行病学、结核病诊断、确定化疗方案以及评价治疗效果的重要手段。痰涂片镜检是寻觅结核病传染源的直接手段，对肺结核诊断及结核病传染源的发现具有极其重要的意义。作为结防所的检验人员，提高痰涂片镜检阳性率是我们工作的重点。本文对2002年1月至2003年12月共1551份不同性质的痰标本涂阳检出率进行探讨     

涵江区2007～2010年新涂阳肺结核病人来源分析

目的探讨涵江区2007～2010年新涂阳肺结核病人发现影响因素。方法对2007～2010初诊病人来源特别是新涂阳病人来源进行分析。结果初诊病人来源构成中主要以就诊和转诊为主,2007年分别为55.89%、43.67%;2008年分别为56.35%、42.79%;2009年分别为56.38%、42.01%;2010年分别为48.94%、50.30%。初治涂阳病人来源构成中也主要以就诊和转诊为主2,007年分别为48.35%、50.33%;2008年分别为46.80%、51.92%;2009年分别为45.18%、51.20%;2010年分别为47.06%、50.42%。2007～2010年转诊病人中新涂阳病人检出率均明显高于就诊病人,差异均有显著性(P<0.05)。结论各年度转诊病人中新涂阳病人检出率明显高于就诊病人。医疗机构疑似肺结核病人转诊在基层病人发现工作中具有重要意义,是我区近4年来新涂阳病人主要来源。     

河源市1992～2001年涂阳肺结核病人治疗转归分析

河源市1992～2001年采用因症就诊和实施归口管治转诊病人等手段，发现痰涂片阳性肺结核病人7684例，按照(世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册)的要求治疗和管理病人，治愈7142例，治愈率为92．95％；初治涂阳病人治愈率为96．41％，复发和复治涂阳病人治愈率分别为88．24％和73．98％。加强归口管治和实行规范治疗，提高初治涂阳病人的治愈率，是控制肺结核传播和流和流行的有效措施。