胰腺损伤的CT诊断价值

目的进一步认识CT检查在胰腺损伤中的诊断价值。方法对经手术或临床证实的5例胰腺损伤患者的临床表现和CT征象进行回顾分析。结果3例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗痊愈出院，1例因未能及时诊断和有效治疗，并发重症胰腺炎、胰周感染致使疗效欠佳，1例胰腺断裂术后合并假性囊肿。结论CT平扫及增强检查是诊断胰腺损伤的首选方法。正确分析CT征象能及时作出诊断，为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

螺旋CT动态增强扫描诊断急性胰腺炎的应用价值（附46例分析）

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对经手术、病理及CT随访复查确诊的46例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果急性水肿型胰腺炎38例，急性出血坏死型胰腺炎8例，46例均有胰腺体积局限性或弥漫性肿大，8例出血坏死性胰腺炎．胰腺内可见小斑片状坏死区，3例胰腺内可见小片状高密度出血状。左肾前筋膜增厚43例，合并腹水7例，合并胸腔积液3例。结论CT检查对急性胰腺炎不仅可定性诊断，同时还可显示胰腺内外情况及有无并发症发生，对临床的治疗方案选择提供重要的依据。     

急性重症胰腺炎多层螺旋CT诊断及临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在重症胰腺炎诊断和治疗中的价值。方法：回顾性分析我院2004年3月～2010年5月收治入院的急性重症胰腺炎患者40例及其多层螺旋CT表现。结果：急性重症胰腺炎的多层螺旋CT表现主要为胰腺肿大,胰周积液及胰实质内不同程度坏死灶,合并胰周蜂窝组织炎、脓肿及假性囊肿;40例病例中发生各类并发症28例,死亡5例。结论：多层螺旋CT对急性重症胰腺炎的诊断及临床治疗选择、预后判断有重要价值。     

重症急性胰腺炎的螺旋CT诊断

目的：评价螺旋CT对重症急性胰腺炎的诊断价值。方法：回顾性分析17例经临床证实的重症急性胰腺炎的CT平扫和增强扫描资料。结果：重症急性胰腺炎的CT表现主要为胰腺肿大、胰周脂肪层模糊或消失;胰腺实质内可见范围不等的低密度坏死灶,增强扫描无强化;肾前筋膜增厚,胰周间隙渗出及积液,合并蜂窝组织炎等。结论：螺旋CT对重症急性胰腺炎的诊断以及判断预后有重要价值,有助于临床治疗方案的选择。     

31例重症胰腺炎治疗探讨

目的：探讨重症胰腺是在基层医院诊断及治疗。方法：通过我院3年来31例重症胰腺炎的诊断及治疗，进行回顾性分析。结果：31例患者，其中29例治愈，6例并发胰腺假性囊肿，1例并发胰瘘，2例死亡。死亡由于多器官衰竭。结论：重视急性反应期治疗，预防和积极治疗并发症。对胆总管梗阻引起的胰腺炎应在发病后24～72小时内手术，解除梗阻。胰腺炎合并感染应手术治疗。     

螺旋CT对出血坏死性胰腺炎早期诊断及随访的评价

目的评价螺旋CT对出血坏死性胰腺炎早期诊断及随访的临床价值。方法经螺旋CT检查诊断出血坏死性胰腺是36例，均经临床及手术病理证实。结果36例中CT首诊提示正确诊疗34例，诊断符合率94％。早期CT表现为胰腺外形轮廓肿大、胰周脂肪层模糊或消失，胰腺实质内可见范围不等的低密度坏死灶，肾前筋膜增厚，胰周间隙渗出及积液，合并蜂窝组织炎等。随访中，4例死于多脏器功能衰竭，其余经手术和对症诊疗后有不同程度恢复。结论螺旋CT检查能及早发现出血坏死性胰腺炎的病理变化，并可作为随访该病病情转归的重要方法。     

螺旋CT在重症急性胰腺炎早期诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT薄层动态增强扫描在重症急性胰腺炎早期诊断中的价值。方法：回顾性分析43例经临床证实的重症急性胰腺炎48小时内薄层CT增强扫描资料。结果：重症急性胰腺炎早期CT增强表现主要为胰腺肿大、胰腺轮廓模糊或胰周间隙消失、胰腺实质有不同程度低密度区和（或）高密度区、胰周液性渗出。结论：螺旋CT薄层增强扫描对重症胰腺炎的早期诊断及病理分析有重要价值,有助于制定合理治疗方案,改善患者的生存质量。     

胰腺炎性病变37例CT表现分析

目的：分析急慢性胰腺炎的CT表现,评价CT检查在胰腺炎性病变诊断中的价值。方法：回顾性分析37例已确诊的急慢性胰腺炎的临床和CT资料。结果：临床诊断急性间质性胰腺炎17例,急性坏死性胰腺炎14例,2例CT胰腺未见异常,29例胰腺局限性或弥漫性肿大,22例胰腺周围不同程度液体聚集,10例胰腺内坏死,6例合并假性囊肿,1例并发蜂窝组织炎,2例合并胸水,侵犯脾脏1例。诊断慢性胰腺炎6例．胰腺体尾区饱满1例,胰腺体尾部萎缩并胰腺内多发钙化斑4例,胰管扩张1例,梗阻性胆管扩张1例。结论：螺旋CT对急慢性胰腺炎具有重要的诊断价值。     

CT影像学诊断慢性胰腺炎与胰腺癌的临床研究

目的：探讨CT检查慢性胰腺炎与胰腺癌的临床特征,提高临床鉴别诊断水平。方法：回顾性分析我院2008年1月~2009年12月收治的73例慢性胰腺炎患者和51例胰腺癌患者的临床资料,总结CT检查特征。结果：73例慢性胰腺炎患者CT检查确诊69例,确诊率为94.5%;51例胰腺癌患者CT检查确诊46例,确诊率为90.2%。慢性胰腺炎CT表现以胰腺缩小、胰管扩张及钙化斑为主,胰腺癌CT表现以胰腺实质性肿块、周围组织侵犯及胰管扩张为主。结论：慢性胰腺炎及胰腺癌的CT表现各有特点,CT检查对临床鉴别具有重要意义。     

重症胰腺炎的CT与MRI特点及诊治价值分析

目的分析重症胰腺炎的CT及MRI表现及其诊治价值。方法收集我院收治的40例重症胰腺炎患者的临床资料,患者均已接受CT及MRI检查,总结其影像学特点,比较CT及MRI在重症胰腺炎诊断中的应用价值。结果 CT确诊重症胰腺炎37例,误诊1例,与临床诊断符合36例,诊断准确性为90.00%,敏感度为97.30%;MRI确诊36例,误诊1例,与临床诊断符合35例,诊断准确性为87.50%,敏感度为97.22%。MRI诊断重症胰腺炎准确性、敏感度与CT检查对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT可显示重症胰腺炎患者胰腺形态结构,明确病变大小、范围及其与附近脏器官关系,确定胰腺坏死程度及渗液范围,且重复性好,价格低廉,可作为重症胰腺炎早期筛查的首选方案。     

CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例。自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

CT扫描对诊断急性胰腺炎的价值

目的:探讨CT扫描在诊断急性胰腺炎的价值。方法:回顾性分析经临床治愈急性胰腺炎患者46例的CT表现。结果:46例急性胰腺炎患者中CT表现为不同程度胰腺增大,边缘清或欠清,可合并胰周不同程度的蜂窝组织炎、肾前筋膜增厚、腹水、胸水等,增强可分水肿型及出血坏死型,CT扫描还可显示急性胰腺的并发症。结论:CT扫描在急胰腺炎中有明显的特异性表现,为临床治疗提供治疗方案的选择,及预后的评估,具有明显的应用价值。     

CT对重症急性胰腺炎动态观察的临床价值

目的探讨CT动态复查扫描对重症急性胰腺炎的诊治价值。方法回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描。结果CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例。脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例,自动出院4例。结论CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值。     

多层螺旋CT、超声联合血淀粉酶检测在ICU中重症急性胰腺炎诊断中的应用价值探讨

目的探讨多层螺旋CT、超声联合血淀粉酶检测在重症监护室(ICU)重症急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法将2017年5月至2018年5月于我院就诊治疗的94例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,收集所有患者性别、年龄、疾病和临床检查指标以及影像学资料,确诊为重症急性胰腺炎后均转入ICU进行治疗,分析不同检查方法对诊断重症急性胰腺炎的灵敏度和特异性差异。结果多层螺旋CT+超声+血淡粉酶检查诊断重症急性胰腺炎的灵敏度和特异性分别为92.6%和91.2%,均显著高于多层螺旋CT检查、超声和血淀粉酶三种检查方法单独检查以及其两两结合检查(P﹤0.05);94例重症急性胰腺炎经超声检查示78例为水肿型,主要表现为胰腺弥漫性肿大,绝大部分患者胰腺实质回声表现为均匀减弱。在CT平扫中可见胰腺明显增大,在胰体尾部尤为显著,且胰腺周围可见少许渗出影,而在增强扫描图像中可见动脉期、静脉期和延迟期均未见胰腺增粗、明显异常强化。结论多层螺旋CT检查可准确的显示胰腺的解剖学位置、反映其病变严重程度,且结合超声和血淀粉酶共同检查诊断重症急性胰腺炎的灵敏度和特异性均最高,更具有临床价值。     

急性重症胰腺炎的临床CT诊断价值分析

目的：探讨急性重症胰腺炎的临床表现与CT表现的诊断符合关系。方法：回顾分析41例经临床证实急性重症胰腺炎病例的临床及CT资料,观察其CT表现特征及病变范围,结合临床发病特点及预后进行分析。结果：C级5例,D级15例,E级21例,D、E级患者住院时间延长,器官受累严重,合并感染及代谢异常,死亡率高。结论：CT扫描对于重症急性胰腺炎早期识别是最有效的影像学方法,有助于临床的诊断和治疗,降低死亡率。     

急性胰腺炎的CT及MRI诊断

目的：评价CT与MRI在急性胰腺炎诊断中的价值。方法：分析经临床证实的急性胰腺炎63例,行CT或MRI常规平扫及增强扫描。结果：经CT及MRI检查病人中,急性胰腺炎表现为单纯胰腺体积增大34例,体积改变并可见胰腺内坏死或出血15例。结论：对临床疑诊为急性胰腺炎的病例行CT及MRI检查,结合临床表现可以作出急性胰腺炎的诊断,并可以提示胰腺本身炎症的严重程度及预后估计。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨急性胰腺炎的CT表现特征。方法 回顾性分析20例经临床证实急性胰腺炎病例的CT资料，观察其CT表现特征及病变范围。结果单纯性胰腺炎17例，坏死性胰腺炎3例。CT表现主要是胰腺的弥漫性增大，密度降低，有1例胰腺内见局限f生片状高密度出血影，3例见有不规则低密度区。所有病例均见有胰周积液。结论 CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法。增强CT扫描对胰腺的坏死、出血程度以及渗液范围的判断有很大价值，有助于临床的诊断和治疗。     

49例急性出血坏死性胰腺炎治疗体会

我院 1990～ 1998年收治急性出血坏死性胰腺炎 49例 ,病死率 14.3% ,为进一步提高治疗效果 ,对 49例患者临床资料进行分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男 2 9例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,平均 46岁。其中酒精性 12例 ,特发性 15例 ,胆源性 2 2例。所有病例均经影像学及实验室检查 ,2 1例还经手术证实 ,均符合国内重症胰腺炎诊断标准 [1 ] 。1.2　治疗方法　在腹腔穿刺抽出血性液体 ,B超、CT发现胰腺点片状坏死灶后 ,1994年以前的患者 ( 2 0例 ) ,经手术治疗 ,手术方法是清除坏死组织 ,胰腺被膜广泛切开 ,胰腺上…     

原发性纵膈肿瘤的诊断和治疗体会

目的：探讨42例原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗。方法：42例患者经X线及CT检查确诊为本病，然后行手术治疗。结果：42例纵膈肿瘤均经手术治疗，除1例胸腺瘤合并重症肌无力患者死亡外，余均获满意疗效。结论：术前明确诊断，选择合适的手术切口及合理操作是治疗本病的关键。     

螺旋CT在急性胰腺炎中的应用价值

目的探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法对93例经手术病理证实和SCT检查确诊的急性胰腺炎进行回顾性分析，全部病例均作平扫，其中18例加做增强扫描。结果急性水肿性胰腺炎52例，CT表现为胰腺肿大，胰周脂肪层模糊或消失，肾前筋膜增厚，11例见少量胸水。急性出血坏死性胰腺炎41例，CT表现为胰腺内点状、片状或大范围无增强效应的低密度影，胰周间隙渗出及积液，蜂窝织炎，胰内或外出现气体或高密度出血灶，胰腺假性囊肿4例，24例见双侧胸水、肺底部炎症。胰腺炎并胆结石或胆囊炎47例，胰腺炎合并脂肪肝45例。结论螺旋CT不仅可以明确诊断急性胰腺炎，并能清晰显示并发症，对临床治疗方案的选择、预后判断具有重要价值。