十二指肠胃食管反流在胃食管反流病中的作用

本文研究了十二指肠胃食管反流(DGER)在胃食管反流病发病机制中的作用及其对非糜烂性反流病(NERD)的诊断价值。研究中将95例患者根据内镜检查的结果分为反流性食管炎和NERD组,对其均进行2 4 h食管p H和胆汁联合监测。结果显示:反流性食管炎患者DGER的各项指标:吸光度值>0 .14时间百分比(% )、总反流次数和反流>5 min的次数分别为(19.0 5±2 3.4 4 )、(30 .5 6±34.0 4 )和(5 .90±6 .37) ,均显著高于NERD组相应的(7.2 6±11.0 8)、(15 .6 8±2 0 .92 )和(2 .5 9±3.5 7) (P<0 .0 5 ) ,而酸反流差异无显著性,随着反流性食管炎的程度…     

胃食管反流病的药物治疗策略

胃食管反流病发病率和复发率高,影响患者的生活质量,尤其是对于质子泵抑制剂(PPI)难治性胃食管反流病患者。其治疗包括4个方面:改变生活方法、药物治疗、内镜和手术治疗。本文综述国内外对该病的药物治疗策略。     

胃食管反流病80例临床治疗

目的探讨胃食管反流病的临床治疗疗效。方法选取2010年6月至2012年6月期间收治的80例胃食管反流病患者的药物治疗方法进行分析。结果经治疗80例,痊愈50例,显效26例,有效4例,痊愈率为62.5%,总有效率为100%。结果根据病情选用直接减轻反流物刺激作用的药物,减轻反流症状,预防和治疗重要并发症,预防胃食管反流复发。     

胃食管反流病的药物治疗

在简要介绍胃食管反流病发病机理的基础上,对其药物治疗的临床实施和疗效评价进行阐述,为胃食管反流病的临床治疗提供参考。     

胃食管反流病的药物治疗

<正>胃食管反流病(GERD)是由于胃十二指肠内容物反流入食管,对食管黏膜刺激或造成损伤导致的一种常见的、慢性酸相关性疾病。它的主要表现     

胃食管反流病诊治研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease．GERD）包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE）。该病既有消化道症状，又有消化道外症状，同时增加了食管癌的危险。因此受到临床医生的普遍关注。     

胃食管反流病的治疗进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)。GERD治疗的目的是愈合食管炎,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。虽然目前对GERD的自然病程知之甚少,但是治疗方法不断改进并被深入研究。本文对近年GERD的治疗新进展包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗方法进行综述。     

根除幽门螺杆菌治疗胃食管反流病的研究

目的；探讨根除幽门螺杆菌（HP）治疗胃食管反流病的效果。方法：选取经胃镜诊断为胃食管反流病（Ⅰ～Ⅱ级）并经快速尿素酶测定伴有HP感染的患者53例。口服丽珠得乐1粒每日4次加克拉霉素0．25g每日2次加甲硝唑0．4g每日2次，连续14天根除HP。分别在根除HP前及根除后1个月，对患者进行24小时食管内pH值监测、食管内压力测定及快速尿素酶试验检测HP。结果：40例患者完成了研究。9例患者症状消失，31例患者仍有食管炎症状。28例患者的食管炎症状评分降低。而12例患者无变化（P〈0．05）。根除HP后1个月，食管pH值小于4的时间占总时间的百分比，在22例患者有增加，18例患者有减少。患者食管24小时pH值的其他参数和食管下端括约肌的平均静息压力无明显变化。结论：胃食管反流病患者在根除HP后1个月，其胃食管反流没有得到有效控制，但一些与反流相关的症状却有明显改善。     

胃食管反流病的并发症及其治疗

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是由病理性胃食管反流引起的一系列症征 ,主要为反流性食管炎及其局部并发症 ,同时也包括由胃食管反流引起的食管外并发症 ,可以显著地影响病人的生活质量[1 ] 。ＧＥＲＤ是一个慢性病 ,易反复发作。这些病人中的2 0 %～ 50 %可发生并发症[2 ,3 ] ,其中许多人需要长期药物治疗或进行手术治疗。但国内对此问题重视较少 ,本文就对ＧＥＲＤ各种并发症的临床表现及其治疗做一综述。1　食管局部并发症1 .1　食管全周炎 (Ｐａｎｍｕｒａｌｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ)　具有较长病史的食管炎患者易发生食管全周炎 ,特别是长期…     

根除幽门螺杆菌在胃食管反流病药物治疗中的作用

目的 探讨根除幽门螺杆菌（HP）对胃食管反流病（GERD）药物治疗效果的影响。方法 选取诊断为GERD Ⅰ～Ⅱ级（胃镜检查）伴HP感染（快速尿素酶测定）的患者36例，随机分成两组。对照组口服奥美拉唑40mg／d，观察组口服奥美拉唑40mg／d＋甲硝唑0．4g（2次／d），克拉霉素0．25g（2次／d），疗程均为14d。于治疗前及治疗后1个月进行24h食管内pH值监测及HP检测。结果 所有患者均完成了研究。治疗后1个月两组24h食管酸反流的各项参数均有改善，胃灼热和反流的症状评分总分显著降低（P〈0．05），且观察组症状改善更明显，但是两组间差异不显著（P〉0．05）。结论 在口服奥美拉唑的基础上根除HP1个月，时GERD患者胃食管反流没有显著优越性，但可更明显地改善一些反流相关症状。     

胃食管反流病的药物治疗

减少食道下端括约肌瞬间松弛频率；增加食管收缩幅度和频率，减少胃酸暴露时间；加速胃排空，减少胃酸反流。①甲氯普胺（胃复安）是最早使用的一种促动力药物，是一种多巴胺受体拮抗剂，对食管及胃的平滑肌有显著促动力作用，增加食管蠕动，增加食管下端括约肌收缩幅度。用法：10mg，3次／d，连续8周。有的患者可出现锥体外系不良反应；     

小儿胃食管反流病的诊治

胃食管反流(gastroesophageal reflax,GER)是指胃内容物反流入食管,是小儿常见的上消化道动力紊乱,可分为生理性和病理性。生理性GER无器质性改变,随着年龄增大,多在生后12～18个月自然缓解,少数症状持续至4岁左右。而病理性反流常有解剖学的异常和(或)继发性病变,可引起一系列食管酸刺激的临床症状,并可致组织损害产生一些严重的并发症和后遗症,称之为胃食管反流病(GERD)。     

妊娠期胃食管反流病的治疗

妊娠期胃食管反流病(GERD)的治疗是颇具挑战性的，最为强调的是生活方式和饮食调节；一线治疗药物是非系统性吸收的抗酸剂、粘膜保护剂；H2受体阻滞剂应用历史较长、临床监测资料多，目前还是治疗中、重度妊娠期GERD的相对安全药物(尼扎替丁除外)；质子泵抑制剂对胎儿的不良反应尚需进一步观察，建议在有顽固性GERD症状、其他药物疗效不显时应用，且尽量避免在妊娠早期应用。倾向于不用促动力剂。对妊娠期GERD的治疗，最为安全、有效的方案是用尽可能少的全身性作用药物来缓解或消除症状，以提高生活质量。     

以胸痛为主要表现的胃食管反流病47例临床探讨

目的 探讨以胸痛为主要表现的胃食管反流病的诊治经验,提高医生的诊断水平.方法 回顾分析我院收治的以胸痛为主要表现的胃食管反流病47例,通过患者的临床表现、诊治经过、恢复情况及饮食习惯,总结诊治经验.结果 胃食管反流病引起的食管源性胸痛,主要表现为胸骨后或剑突下烧灼样疼痛,除内镜诊断外,应用质子泵抑制剂作试验性治疗,敏感性达89.47%.结论 以胸痛为主要表现的胃食管反流病临床表现多样,要求广大医生注意鉴别诊断,此外,结合质子泵抑制剂作试验性治疗,有较好的临床应用价值.     

胃食管反流病的内科治疗进展

胃食管反流病目前已经是常见病，其内科治疗特别是药物治疗已经有了某些进展，几种新的药物提供了更加有效的治疗，本文综述胃食管反流病的药物治疗和治疗策略。     

非糜烂性胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流入食管引起的症状及其相关并发症,其典型症状为：烧心、反酸、非心源性胸痛。其疾病谱广泛,包括反流性食管炎（RE）,非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE）,是临床上的常见病、多发病,该病症状多,既有消化道症状,又有消化道外症状。     

奥美拉唑治疗胃食管反流病引起咳嗽的疗效观察

在门诊中我们常遇到不少慢性咳嗽患者,同时伴有胃食管反流病,应用常规抗炎治疗效果较差,为此我们应用奥美拉唑治疗,并取得较好疗效,现报告如下.     

非典型症状胃食管反流病的误诊分析

我国内科学“胃食管反流病”知识介绍起步偏晚，自第5版教材才开始有比较系统的阐述。前些年毕业的许多医学生未能接受胃食管反流病科学教育，某些医学院校的老师也未对这方面引起足够的重视。疾病在不断发生、发展，医学的诊治水平也需要同步跟进，其目的就是为了提升多学科联系水平，减少临床误诊、误治率。     

胃食管反流病短程治疗的临床分析

目的观察胃食管反流病患者内镜检出反流性食管炎情况及疗效。方法对462例有烧心等反流症状的患者行胃镜检查,根据镜下特点分为反流性食管炎（RE）组和非糜烂性反流病（NERD）组,两组患者同时给予2周莫沙比利及雷贝拉唑治疗,观察疗效。结果 462例患者中仅有125例有反流性食管炎,337例内镜检查无异常;两组患者在疗效上无差异（P〉0.05）。结论反流症状与内镜表现不符,无论内镜下表现如何,莫沙比利与雷贝拉唑联合试验性短程应用,起到了治疗与诊断的双重效果,是诊断GERD最直接有效的途径。