中医综合治疗对精索静脉曲张不育症精液常规参数的影响

目的:观察中医综合治疗对精索静脉曲张(VC)不育症患者精液常规参数的影响及疗效。方法:将70例VC不育症患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者单行腹膜后精索静脉高位结扎术,观察组在对照组基础上于术后加行中医综合治疗,包括内服自拟中药生精汤治疗及艾灸治疗。结果:观察组精液密度、A+B级精子比率、正常精子形态比率以及精子低渗膨胀(HOS)比率等精液常规参数水平均在治疗后1~3月内获得较对照组更为显著提高(P0.05);观察组的最终临床总有效率也显著高于对照组(P0.05)。结论:VC不育症患者行腹膜后精索静脉高位结扎术后配合应用中药生精汤及艾灸关元穴、气海穴有助于改善精液质量并提高致孕率。     

桃花补肾汤对肾虚血瘀型精索静脉曲张患者术后精液参数及睾丸温度的影响

目的 探讨桃花补肾汤对肾虚血瘀型精索静脉曲张患者术后精液参数及睾丸温度的影响.方法 将79例肾虚血瘀型精索静脉曲张患者分为治疗组和对照组.对照组给予精索静脉高位结扎术治疗,术后口服迈之灵片.治疗组在对照组的基础上,联合桃花补肾汤治疗.对比两组治疗后的临床总有效率.测定患者治疗前后睾丸温度(精索、阴囊睾丸、腹股沟,读取温...     

手术联合复方玄驹胶囊治疗对精索静脉曲张不育症患者性激素及精子的影响

目的探讨精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张不育症的临床效果及对性激素及精子的影响。方法对30例精索静脉曲张不育症患者应用精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊进行治疗,治疗前和治疗后6个月分别检测精子密度、精子活力及性激素水平。结果手术后6个月精索静脉曲张不育Ⅱ度组和Ⅲ度组患者精液量、精子密度和精子活力及睾酮(T)水平明显提高,与手术前比较差异有统计学意义(P0.05),促卵泡激素(FSH)和促黄体素生成激素(LH)水平手术后明显下降,与手术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊可明显提高少弱精子症患者精液质量,改善性激素水平。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床体会（附96例报告）

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法：回顾性分析96例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者资料。男性患者,年龄11-45岁,平均（21．3±1．08）岁,左侧72例,双侧22例,右侧2例,并随访观察。结果：96例手术均获得成功,手术时间15±40min,平均（26．2±1．51）min,基本无出血,术后平均住院（2．81±0．62）d。随访3-9个月,3例复发,复发率3．12％,精液质量显著提高。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术具有手术时间短,创伤小,出血少,术后恢复快,效果好,并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张、曾有同侧腹股沟术史和开放术后复发的患者更具有临床价值。     

通精冲剂与手术治疗精索静脉曲张不育症的临床研究

目的进一步观察通精冲剂治疗精索静脉曲张不育症的治疗效果。方法将75例Ⅱ(中度)～Ⅲ度(重度)精索静脉曲张伴精液质量异常的不育患者，分成中药治疗组(44例)与手术治疗组(31例)进行对照研究。中药组采用通精冲剂治疗，手术组采用精索静脉高位结扎术或(和)加腹壁下静脉转流术。所有患者均定期复诊或随访。用精液电脑自动分析仪(CASA)对两组治疗前后的精子计数、活率、各项运动参数以及配偶怀孕等情况进行观察。结果治疗前中药组与手术组各项指标大多差异无显著性，中药组精子密度、运动精子数、前向运动精子数等低于手术组；治疗后中药组CASA分析，精子质量明显改善，而手术组手术前后差异无显著性(P＞0.05)。结论用通精冲剂治疗精索静脉曲张引起不育症，可达到手术治疗的临床效果，而且精子运动参数改善明显。表明手术治疗仅单纯改善局部情况，而中药通精冲剂治疗还能进一步调节全身功能。     

中西医结合治疗精索静脉曲张并精液异常症

中西医结合治疗精索静脉曲张并精液异常症诏安县医院外科（福建３６３５００）沈建华，许日平近十年来，笔者采用中西医结合法治疗７０例精索静脉曲张并精液异常（少精、死精、精子畸形、精液不液化）所致的不育症患者，取得较好疗效。现总结分析如下。临床资料本组７０例...     

活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育症76例

精索静脉曲张是男性不育症中最常见原因,约占９～４１％［１］,多发于２０～３０岁的成年人。属中医的“筋瘤”范畴［２］。笔者自１９９４年开始,在行精索静脉高位结扎术或转流术后,采用自拟活血补肾汤加减治疗本病．取得了较好效果。现将资料较完整的７６例总结如下。１临床资料本组７６例中,年龄最小者２４岁,最大者４２岁,以２７～３２岁者多见;均已婚;不育时间最短者１年,最长者１２年,以２～７年者多见;精静脉曲张程度：Ｉ°２例,Ⅱ°２４例,Ⅲ°５０例;左侧者７０例,右侧者２例,双侧者４例;精液常规检查均异常,其…     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年,占男性不育的15%～20%.我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者20例,年龄19～40岁,平均25.9岁;左侧15例,右侧1例,双侧4例.以睾丸坠胀不适就诊者12例,以不育症就诊者5例,无明显症状3例.查体时阴囊内均可触及迂曲或成团状的静脉,平卧位减轻或消失.     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法 120例原发性精索静脉曲张患者按照手术方法不同分为治疗组与对照组各60例,分别采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索血管集束结扎术进行治疗,比较2组患者的手术情况及术后指标。结果对照组手术时间明显短于治疗组(P0.05),术中出血量及术后住院时间2组比较无显著性差异(P均0.05);2组患者手术前精子浓度、精子活力及精子畸形率比较均无显著性差异(P均0.05),术后3个月治疗组上述指标较手术前及同期对照组比较均有明显改善(P均0.05);治疗组相关并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),2 a内配偶怀孕率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效佳、安全性高的优势,可提高术后精子质量和短期内配偶怀孕率,值得推广应用。     

郭军治疗精索静脉曲张患者术后精液参数未改善临床经验

精索静脉曲张(VC)在中青年男性中发病率较高,其中12%～25%患者伴有不育。针对重度VC临床症状明显且伴不育症者可予以手术治疗,精索静脉曲张术后患者精液常规检查改善率可达50%～70%。但VC术后仍有部分患者精液未得到显著改善,郭军教授认为肾虚、血瘀、湿热是精液参数未改善的基本病机,其自拟三藤活络方加减治疗术后精液参数未改善具有显著效果。     

加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症60例

目的:观察加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症的临床疗效。方法:将90例确诊的精索静脉曲张性男性不育症患者,按就诊先后顺序采用随机数字表法,随机分为两组。其中,治疗组60例,采用手术后加口服加味五子衍宗丸治疗;对照组单纯使用手术治疗。术后3个月观察疗效。结果:治疗组在总有效率、精子密度、活力及活率等方面均优于对照组,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症,临床效果明显无明显毒副作用,值得推广。     

加味聚精食疗汤对少精、弱精症大鼠附睾中精子质量影响的实验研究

目的：探讨加味聚精食疗汤对少精、弱精症大鼠附睾中精子质量改善的作用机理。方法：50只SD大鼠随机分为5组各10只,除正常组大鼠外,其余大鼠均予雷公藤多甙（GTW）灌胃造模,其中造模组10只,造模结束后立即处死,鱼鳔组予加味聚精食疗汤灌胃,五子组予五子衍宗片灌胃,对照组仅予正常饮食,不予任何药物。结果：造模组的精子密度、a级精子及精子总活率（即a＋b＋c级）与正常组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;鱼鳔组、五子组、对照组的精子密度、a级精子及精子总活率与正常组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。鱼鳔组、五子组的精子密度高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;鱼鳔组的精子密度高于五子组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味聚精食疗汤能够较好的改善少精、弱精症大鼠附睾中的精子质量,提高临床疗效。     

通腑汤促进腹部术后胃肠功能恢复的临床研究

目的观察通腑汤促进腹部术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法将140例腹部手术患者随机分为2组。对照组70例采用常规方法且术后早期指导患者床上、床下活动。治疗组70例在对照组治疗基础上口服或鼻饲通腑汤。观察2组患者术后胃动力、腹胀程度、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间情况。结果对照组总有效率77.1%,治疗组总有效率91.4%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组患者术后在胃肠功能恢复、临床症状积分方面比较有显著性差异(P<0.05)。结论通腑汤对腹部术后胃肠功能的恢复可起到促进作用。     

术后应用自控止痛泵硬膜外镇痛118例小结

对 118例手术患者术后应用自控止痛泵进行硬膜外镇痛 ,并与传统的药物肌注止痛的 10 2例进行比较 ,结果本法效果更佳     

聚精颗粒对少弱精子症及PRM2基因mRNA表达水平的影响

目的:探讨聚精颗粒对少弱精子症及PRM2基因表达水平的影响。方法:采用聚精颗粒治疗少弱精子症患者21例,选取精子正常者8例,比较治疗前后及他们各自与正常人之间精子浓度、活力和PRM2基因表达水平的变化。结果:PRM2mRNA水平治疗前低于正常人(P<0.05),治疗后与正常人之间无统计学差异(P>0.05),治疗后高于治疗前(P<0.01);精子浓度治疗后高于治疗前(P<0.01);A级精子治疗后高于治疗前(P<0.01);A+B级精子治疗后高于治疗前(P<0.05)。结论:聚精颗粒对提高少弱精子症的精子浓度和活力有较好疗效,能显著增加PRM2的mRNA表达水平。     

益气活血方促进混合痔术后创面愈合的临床研究

目的观察益气活血方促进混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法将62例混合痔术后患者随机分为治疗组34例和对照组28例。治疗组内服益气活血方汤剂,每日2次,外敷白玉膏每日1次;对照组仅应用白玉膏每日外敷创面1次。用药后分别观察2组患者在术后3、7、10日的疼痛、出血、排便、水肿等情况以及创面愈合时间。结果2组患者治疗后创面均趋于愈合,但治疗组在疼痛、出血、排便、水肿、创面愈合时间方面均优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论益气活血方促进混合痔术后创面愈合疗效良好。     

三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹40例

目的 观察中药三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹的疗效.方法 选取门诊80例湿热型急性湿疹患者,随机分为两组,其中对照组40例,观察组40例,对照组口服复方甘草酸苷片治疗,50mg/次,3次/日.观察组应用中药汤剂三石汤合黄芩滑石汤加减,治疗4周,对比分析两组的临床疗效.结果 治疗后,两组皮肤主症和中医证候积分均得到明显改善.治疗后,治疗组的皮肤主症和中医证候积分均明显好于对照组（P＜0 05）.结论 应用中药汤剂辨证论治湿热型湿疹,可明显改善皮肤皮损症状和中医证候,取得较好疗效.     

中药清胰汤对ERCP术后胰腺炎预防作用的探讨

目的:探讨中药清胰汤能否预防经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎及可能的作用机制。方法:将102例需行ERCP术的患者术前随机平分为试验组和对照组,术前2h试验组予清胰汤水煎剂口服,对照组预同量的生理盐水口服。两组患者分别在术前2h、术后2h和术后24h抽血检测淀粉酶、C反应蛋白和IL-6含量,比较它们在两组之间的差异。结果:术后出现胰腺炎5例(4.9%),均为轻症胰腺炎,试验组2例,对照组3例,差异无统计学意义;高淀粉酶血症总数为34例(33.3%),试验组15例,对照组19例,差异无统计学意义。试验组和对照组的术前2h血淀粉酶、C反应蛋白及IL-6无明显差异,术后2h、24h血淀粉酶、C反应蛋白及IL-6的数值均进行性升高,试验组均低于对照组。试验组和对照组的术后24h的C反应蛋白、IL-6差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药清胰汤能减轻ERCP术后的全身炎症反应。     

髋关节术后反复深部感染1例

1 临床资料 患者男性，75岁，5年前因不慎摔伤致左股骨颈骨折，往当地医院行左髋关节置换术，术后病情好转出院；4年前患者左髋关节出现红肿疼痛，当地医院诊断为左髋关节置换术后感染，行关节冲洗，对症支持及休息制动等治疗，好转出院；1年前患者再次因患处感染住院治疗，予以假关节取出、清创术及去甲万古霉素骨水泥假体植入术，