微量泵与穿刺点的垂直高度对静脉回血发生率的影响

[目的]观察微量泵与静脉穿刺点间不同垂直高度对预防静脉回血的效果,探讨微量泵泵入特殊用药时防止静脉回血发生的最适宜垂直高度.[方法]以微量泵持续注射硝普钠为例,将264例病人随机分为垂直高度≤15.0 cm、15.1 cm～29.9 cm和≥30.0 cm组,观察各组静脉回血情况.[结果]在泵入硝普钠时微量注射泵高于穿刺部位≤15.0 cm组静脉回血率为47.0%,15.1 cm～29.9 cm组静脉回血率为40.9%,≥30.0 cm组静脉回血率13.8%,且≤15.0 cm组、15.1 cm~29.9 cm组与≥30.0 cm组比较,差异有统计学意义(P<0.017).[结论]在微量泵泵入硝普钠时抬高微量泵垂直高于穿刺部位30.0 cm或略高位置可有效阻止静脉回血.     

慢性肾脏病高血压患者微泵注入硝普钠慢速时回血的干预研究

目的探讨微量泵静脉注入硝普钠慢速时回血的预防方法,为慢性肾脏病高血压患者使用硝普钠提供更安全的方法和依据。方法选择240例慢性肾脏病高血压需要微泵静脉注入硝普钠的患者,按入选单双例数等分为观察组和对照组。对照组采用常规单道微泵静脉注入硝普钠,观察组采用双道微泵静脉注入硝普钠的同时以1~4 ml/h的速度从同一留置针通路注入生理盐水或5%葡萄糖注射液,保持两个通路注入的速度之和达到5 ml/h。比较两组静脉回血发生的情况。结果观察组静脉回血率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论该方法能降低静脉微量泵注入硝普钠时静脉回血的发生率,增加硝普钠使用的安全性。     

微量注射泵泵体安全移动方法的比较

目的研究在使用微量注射泵过程中泵体垂直运动高度为37 cm及平行移动两种方法对患者心率、平均动脉压、注出量的改变及回血发生率的影响。方法选择内科进行影像学检查时需持续使用微量注射泵注入硝普钠的80例慢性心力衰竭患者,将微量注射泵垂直移动37 cm设为观察组,平行移动微量注射泵设为对照组,比较两组患者10 min的心率、平均动脉压与在病床上使用微量注射泵注入硝普钠的患者之间的差别,比较液体注出量的改变及回血发生率。结果在病床上不移动微量注射泵位置的患者平均动脉压、心率与观察组的平均动脉压、心率两者之间差别无统计学意义(P0.05),且液体注出量一致,均为0.1 ml/min。对照组平均动脉压、心率与在病床上不移动微量注射泵的患者的平均动脉压、心率有明显变化,液体注出量无改变,两者之间差别有统计学意义(P0.05)。观察组回血发生率低于对照组回血发生率(P0.05)。结论微量注射泵垂直移动37 cm的高度符合临床的继续治疗目的,回血发生率比平行移动明显少。     

更换微量泵注射装置时夹闭留置针活塞对静脉回血效果的影响

目的观察在使用微量泵泵入药物时,更换延长管与可来福接头连接瞬间,在静脉留置针延长管近端夹闭活塞预防静脉回血的效果。方法将应用微量泵泵入药物的380例患者随机分为夹闭留置针活塞和不夹闭活塞两组,观察各组病例静脉回血情况及导管堵塞情况。结果在使用可来福接头时,更换注射器延长管夹闭留置针活塞组留置针导管内回血率为11．6％,导管堵塞率5．8％;不夹闭活塞组留置针导管内回血率为29．5％,导管堵塞率16．8％。两组回血率及堵塞率比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论应用可来福接头端连接微量泵注射器延长管时,在更换延长管前先夹闭留置针延长管近端活塞,待微量泵正常工作30s后再打开活塞可有效预防静脉回血,提高护理质量。     

微量泵泵入伴随液法应用于微量泵低流速泵入药物的效果观察

[目的]探讨伴随液以微量泵泵入预防微量泵低流速泵入药物时静脉回血效果。[方法]选择使用外周静脉小剂量泵入多巴胺病人120例,随机分为实验组59例和对照组61例,实验组为伴随液微量注射泵泵入,对照组为伴随液静脉滴入;观察两组静脉回血、堵管及不良反应发生情况,比较两组24h伴随液总量及24h护理工时。[结果]两组静脉回血、堵管、不良反应比较,差异无统计学意义(均P0.05),两组24h伴随液用量及24h护理工时比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]两种方法用于预防微量泵使用中静脉回血的效果相当,且以微量泵泵入伴随液的方法减少24h伴随液总量及24h护理工时效果显著,使微量泵的使用更加安全、有效,同时也提高了护理工作效率。     

硝普钠增量过程中预防低血压再发生的方法探讨

[目的]探讨硝普钠增量过程中预防低血压再发生的方法。[方法]将40例高血压危象病人随机分为观察组与对照组,每组20例,均给予硝普钠降压治疗,观察组采取硝普钠微量泵短时间小剂量循环增量法,对照组采取硝普钠微量泵不固定增量法。[结果]观察组病人低血压复发率低于对照组(P<0.05)。[结论]硝普钠增量过程中采用短时间小剂量循环增量法优于传统不固定增量法。     

微量注射泵泵入硝普钠治疗产后血压过高的效果与护理

目的观察用微量注射泵经静脉泵入硝普钠治疗产后血压过高的效果,总结用药过程的护理。方法对9例产后血压过高、经用其他降压药治疗效果不佳的产妇,改用硝普钠用微量注射泵经静脉泵入治疗,治疗过程中给予有针对性的护理,观察其效果。结果9例产妇治疗后,6例达到满意疗效,2例停药后出现血压反弹,1例出现严重不良反应产妇不能耐受而放弃使用。穿刺部位未见静脉炎症表现。结论硝普钠是治疗产后顽固性高血压的有效药物,但也存在一些不容忽视的不良反应。用药过程护理必须严格按规定操作、严密观察病情变化,警惕因用药不当而引发护理风险,确保护理安全。     

硝普钠与多巴胺、速尿联合治疗扩张型心肌病重症心力衰竭32例分析

目的：探讨联合应用硝普钠和多巴胺、速尿对扩张型心肌病重症心力衰竭的疗效。方法：持续静脉泵入硝普钠，血压低者加用多巴胺持续静脉泵入，并且同时应用速尿微量泵泵入，观察32例扩张型心肌病患者的疗效。结果：显效17例，有效13例，无效2例。结论：联用硝普钠与多巴胺、速尿治疗扩张型心肌病重症心力衰竭安全有效。     

危重患者应用微量注射泵易发生的问题及对策

微量注射泵是一种定容型输液泵 ,精确度高 ,流速稳定 ,用液量少 ,为抢救危重患者提供了可靠的药物浓度保证。现将在使用微量注射泵中易见的问题及解决方法进行分析总结。1　使用微量注射泵中的问题与对策1 1　在使用微量泵开始或中间更换药物时 ,易发生静脉通路回血 ,若不考虑所用药物 ,盲目采用快速推注钮处理回血 ,短时间内进入体内的药量可增大 ,产生严重不良后果。如 1例心脏病患者行双瓣膜置换术后 ,由于更换硝普钠时 ,静脉回血 ,硝普钠的用量为 0 8μｇ/(ｋｇ·ｍｉｎ) ,为防止回血阻塞管腔 ,随即按推注药键将回血推入 ,此时动脉血压…     

微量注射泵持续静脉泵注硝普钠联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的 观察硝普钠联合多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 对41例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上，给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠和多巴酚丁胺，疗程7～10d。结果 显效29例（70．73％），有效12例（29．27％），总有效率100％。用药后，左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）及舒张早期最大充盈速度（E）与舒张晚期最大充盈速度（A）的比值（E／A）均明显增加（均为P〈0．01），心率、呼吸频率及心肌耗氧量及心功能均明显改善。结论 微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠、多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果。     

硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰的疗效观察

目的:观察硝普钠联合多巴胺微量泵治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:选取顽固性心力衰竭患者62例,给予一般治疗后随机分为对照组30例,使用洋地黄、利尿剂、硝酸甘油微量泵治疗;治疗组32例,使用硝普钠联合多巴胺微量泵入静脉持续治疗,每日6~24h。疗程7d,观察两组治疗前后临床症状、体征及胸片、心脏彩色多普勒参数的变化。结果:治疗组有效18例,显效11例,总有效率90.6%;对照组有效5例,显效15例,总有效率66.7%:两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVD)、左室短轴缩短率(LVFS)均较治疗前有改善,LVEF改善程度治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠联用多巴胺微量泵入治疗顽固性心力衰竭总有效率达90.6%,能有效控制症状,改善心脏功能参数。     

静脉泵入高浓度氯化钾加入利多卡因缓解疼痛的效果观察

[目的]探讨临床高浓度静脉泵钾加入利多卡因缓解疼痛的效果。[方法]选择60例使用微量泵需静脉补钾的病人。随机分为两组观察组和对照组各30例。观察组使用微量泵泵入0.9%的氯化钠35mL+15%氯化钾20mL+盐酸利多卡因5mL,对照组30例仅采取常规护理措施即静脉泵入0.9%的氯化钠40mL+15%氯化钾20mL,评估两组疼痛程度。[结果]观察组在使用微量泵静脉补钾时疼痛程度明显低于对照组(P0.05)。[结论]高浓度静脉泵钾加入利多卡因可明显缓解疼痛程度。     

微量泵输注硝普钠治疗高血压脑病的临床护理效果

目的探析硝普钠静脉泵入治疗高血压脑病的护理效果。方法选取2016年1—12月收治的300例高血压脑病患者,随机分为对照组和观察组,均给予微量泵输注硝普钠治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,密切观察两组患者的疗效及不良反应。结果观察组较对照组症状体征改善明显,降压效果明显(P0.05),总不良反应显著降低(P0.05)。结论微量泵持续注入硝普钠治疗高血压脑病的效果明显,不良反应少,极具临床推广价值。     

硝普钠与多巴胺持续静脉泵人治疗充血性心力衰竭的护理

目的：探讨持续静脉泵入血管活性药物；硝普钠与多巴胺治疗充血心力衰竭（CHF）的临床护理特点。方法：选择硝普钠与多巴胺静脉泵入治疗CHF患者60例（治疗组，）观察其临床效果及护理特点，同时以常规治疗的59例CHF病人做为对照组。结果：治疗组显效率76．7％，对照组显效率25．4％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。平均住院天数治疗组为15天，对照组为26天，治疗组住院天数较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论：应用血管活性药物，治疗CHF的方法是极为有效的；在治疗过程中应严密观察病情变化并随时依据病情调整药物剂量。     

静脉穿刺见回血后再进针长度探讨

[目的 ]探讨静脉穿刺见回血后再进针的长度。 [方法 ]通过对 10 0例病人采取穿刺见回血后再进针 >4mm和见回血后再进针约 3mm两种方法进行对照观察。 [结果 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm静脉穿刺成功率较高 ( χ2 =7.0 86,P <0 .0 1) ;两组输液中断率比较有统计学意义 ( χ2 =6.60 9,P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm较妥     

使用浅静脉留置针防止微量泵泵入时静脉血回流的探讨

目的探讨使用浅静脉留置针解决微量泵在泵入药液时出现的静脉血回流（以下简称回血）的方法。方法在微量泵泵入过程中，分别观察使用普通头皮针和浅静脉留置针发生静脉血回流的情况。结果使用普通头皮针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，96％患者发生回血。使用浅静脉留置针，当微量泵速度调整至〈5ml／h时，仅5．2％患者发生回血。结论使用浅静脉留置针可以有效防止微量泵泵入静脉血回流情况的发生。     

离心方向静脉穿刺在静脉穿刺困难病人中的应用

[目的]探讨离心方向静脉穿刺在静脉穿刺困难病人中的应用。[方法]将300例静脉穿刺难度大的病人随机分为观察组和对照组，每组150例，对照组采用常规向心方向静脉穿刺，观察组采用离心方向静脉穿刺。比较两组病人一次性静脉穿刺成功率、输液成功率和回血率。[结果]观察组病人一次性静脉穿刺成功率、输液成功率和回血率均高于对照组（P〈O．05）。[结论]穿刺困难静脉行离心方向静脉穿刺输液，回血快，一次性穿刺成功率和输液成功率高。     

硝普钠与多巴胺持续静脉泵入治疗充血性心力衰竭的护理

目的：探讨持续静脉泵入血管活性药物；硝普钠与多巴胺治疗充血心力衰竭（CHF）的临床护理特点。方法：选择硝普钠与多巴胺静脉泵入治疗CHF患者60例（治疗组）观察其临床效果及护理特点，同时以常规治疗的59例CHF病人做为对照组。结果：治疗组显效率76．7％，对照组显效．25.4％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。平均住院天数治疗组为15天，对照组为26天，治疗组住院天数较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论：应用血管活性药物，治疗CHF的方法是极为有效的；在治疗过程中应严密观察病情变化并随时依据病情调整药物剂量。     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法。[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°．从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管。对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直剌静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管。对留置针穿刺成功率进行比较分析。[结果]穿刺成功率观察组为97．6％,对照组为77．9％,经X2检验,两组有统计学意义（P〈0．01）。[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管。     

硝普钠联合冬眠合剂治疗主动脉夹层动脉瘤护理体会

主动脉夹层动脉瘤起病急,变化快,如不及时处理易导致死亡[1]。2000年3月~2004年2月,我院共收治主动脉夹层患者28例,应用微量泵持续静脉注射硝普钠、冬眠合剂治疗主动脉夹层动脉瘤,缓解了患者临床症状,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男21例,女7例,26~80岁,所有患者均经心脏彩色多普勒超声、CT、MRI或主动脉造影确诊。1.2方法①硝普钠应用剂量与方法:针对患者病情,给予5%葡萄糖注射液50ml加硝普钠50~100mg,微量泵持续静脉泵入,速度为0.2~0.3ml/h,连续监测血压、心率,根据血压及病情调整泵入速度,直至血压维持在90~10…