纤维胆道镜治疗肝胆管结石106例临床分析

目的总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验。方法回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20)。结论肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石350例分析

目的总结纤维胆道镜(纤胆镜)治疗肝胆管结石350例的经验。方法回顾性分析纤胆镜治疗肝胆管结石350例并分为两组。A组术中纤胆镜取石者98例,B组术后经T管窦道治疗者252例。结果A组配合肝段切除结石取净率为93.9%,B组结石取净率85.7%。结论纤胆镜配合手术在肝内胆管结石的治疗中具有重要作用,可提高结石取净率。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石330例临床分析

目的探讨纤维胆道镜（纤胆镜）在肝胆管结石手术中和术后的应用价值。方法将择期手术治疗肝胆管结石330例随机分为两组,A组165例术中配合应用纤胆镜治疗,B组165例术后应用纤胆镜治疗,比较两组残石率及A组术中纤胆镜结石取净率与B组术后纤胆镜取净率。结果两组残余结石共39例,总残石率为11．8％。其中A组残余结石13例,残石率为7．9％;B组残余结石26例,残石率为15．8％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;A组术中纤胆镜结石取净率为82．7％（62／75）,B组术后纤胆镜取净率为60．6％（40／66）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝胆管结石术中或术后应用纤胆镜有助于降低残石率,应力争在术中取净结石。     

纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后的应用(附56例报告)

1996～ 2 0 0 1年我们应用纤维胆道镜治疗肝内胆管结石5 6例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 6例中男 2 4例 ,女 32例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均 5 4岁 ,右肝内胆管结石 32例 ,左肝内胆管结石 9例 ,左、右肝内胆管有结石 15例 ;肝内胆管结石并胆总管癌 1例 ,合并肝内胆管狭窄 2 2例。1.2　镜检方法 :1术中镜检 :本组病例均行胆道镜检查 ,其中需行胆道镜网篮取石者 2 3例 ,扩张狭窄胆管 4例 ,术中行胆管肿物或狭窄活检 6例 ,其中 1例证实为胆管癌 ;2术后镜检 :本组病人镜检 4 4例 ,取出结石 10例 ,其中需行 2次镜检取石者 6例 …     

纤维胆道镜治疗246例肝胆管结石的临床疗效分析

目的观察纤维胆道镜应用于肝胆管结石患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析六安世立医院普外科2008年2月至2018年12月收治的246例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组(纤维胆道镜取石术治疗,n=216)和对照组(单纯腹腔镜下取石术治疗,n=30),比较两组患者手术时间、住院时间、结石清除率、围术期疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(VAS)]及不良事件发生率差异。结果观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组1次取石清除率、总清除率分别为86. 57%、95. 83%,对照组为26. 67%、66. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1、3天,观察组VAS评分为(5. 12±1. 26)分、(2. 13±1. 06)分,对照组为(7. 06±1. 49)分、(3. 26±1. 02)分,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组不良事件总发生率为17. 59%,对照组为40. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肝胆管结石患者取石术中应用纤维胆道镜,不仅可明显提高结石清除率,减少不良事件发生,还可减轻患者术后疼痛。     

胆道镜在治疗肝胆管结石中的应用价值分析

目的 分析胆道镜在治疗肝胆管结石中的临床应用价值.方法 选取我院2011-04～2013-03间诊治的肝胆管结石患者共86例,随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组患者采取传统开腹高位胆管切开取石加胆肠内引流或下管引流术,观察组患者采取胆道镜下取石手术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后残石复发情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后残石率及复发率均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 胆道镜在治疗肝胆管结石的应用中效果显著,能够缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流时间,使术后残石率及复发率降低,值得临床推广应用.     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石临床效果观察

目的观察纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月宁陵县人民医院收治的53例肝胆管结石患者作为研究对象,均采用纤维胆道镜治疗,统计患者结石取净率、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果 53例患者术后经CT复查,结石取净率为94.34%(50/53)。本组患者术中出血量为(61.1±12.5)ml,手术时间为(129.3±10.1)min;术后发生感染2例,肝功能异常1例,腹泻2例,轻度发热3例,并发症发生率15.09%,经对症治疗后并发症均显著缓解。结论利用纤维胆管镜治疗肝胆管结石效果显著,结石取净率较高,且手术时间、术中出血量少,术后并发症发生率低,具有一定临床价值。     

纤维胆道镜在肝胆管结石术中的应用价值

对 5 79例肝胆管结石术中应用胆道镜的价值进行分析 ,发现肝胆管结石率为 6 8.4% (396 / 5 79) ,结石取尽率为91.2 % (36 1/ 396 )。认为术中应用胆道镜能有效地防止肝内胆管结石的漏诊 ,明显降低术后残余结石的发生率。并提出肝胆管结石“T”管胆道引流术后 6周左右应常规行胆道镜检查 ,以避免结石残留。     

术中胆道镜在肝胆管结石治疗中的价值(附221例报告)

目的探讨胆道镜技术在肝胆管结石术式选择中的作用、地位及疗效。方法总结肝胆管结石221例术中应用胆道镜技术的经验,常规探查取石后根据镜检结果,选择不同的手术方式。结果本组221例中,肝外胆管结石28例．结石取净率为100％,肝内胆管结石193例,术中取净结石184例,9例有残余结石,残留结石率为4．66％;总残留结石率为4．07％。9例残余结石病人术后1个月以后经T管窦道行胆道镜取石术,最终残石2例,最终残石率为0．90％：结论术中胆道镜能明显降低肝胆管结石术后残余结石率及结石复发率,有助于术者选择合理的手术方式,值得推广。     

肝叶切除结合纤维胆道镜治疗肝胆管结石38例分析

目的：提高对肝胆管结石的治疗水平。方法：回顾性总结38例肝胆管结石的临床资料和联合运用肝叶切除、术中和术后纤维胆道镜检查、取石的治疗方法。结果：结石取净率为92．10％，无严重并发症，随访38例，随访时间6个月－2年，无结石复发。结论：通过肝叶切除术结合术中、术中纤维胆道镜的治疗能较好地治疗胆管结石。     

纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会

目的 总结纤维胆道镜在胆道结石治疗中的临床应用。方法 对90例肝内外胆管结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效进行分析。结果 应用纤维胆道镜检查取石71例，术后纤维胆道镜取石76例，共行纤维胆道镜取石186次，结石取净82例，结石取净率91．11％，无胆道穿孔等严重并发症发生。结论 术中应用纤维胆道镜能降低胆管结石残石率及再手术率，提高术后胆管残余结石的清除率，值得推广应用。     

纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会

目的：总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中、术后的治疗经验。方法：回顾性分析138例肝胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果：138例患者中有114例术中取石,结石取尽率为82.46%（94/114）,24例患者术后经T管窦道取石,结石取尽率为83.00%（20/24）。结论：肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于确定引流方式,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

应用胆道镜治疗肝胆管结石的疗效分析

目的 探讨胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用价值.方法 回顾性分析50例肝内外胆管结石患者术中、术后应用胆道镜探查取石的临床资料.结果 术中取净结石36例;5例胆总管结石和9例肝内胆管结石病例术中均无法取净;术后经T管窦道胆道镜取石14例,1次取净5例,2～5次取净8例,1例弥漫型肝内胆管结石先后18次胆道镜取石并配合钬激光碎石,最后取净结石.结论 术中、术后应用胆道镜治疗肝胆管结石,可明显提高结石取出率,即使术中无法取净,术后也可通过T管窦道胆道镜取石,创伤小,取石成功率高,患者费用支出相对少.     

肝胆管结石治疗的临床分析(附101例报道)

目的探讨肝胆管结石手术治疗方式及结果。方法回顾性分析101例肝胆管结石病人的临床资料,依据是否行肝段切除分为胆总管切开组及肝段切除组,术后均以纤维胆道镜取石。结果肝段切除组随访疗效优良率89.4%,胆总管切开组57.3%,肝段切除组对胆总管切开组在残石率(9.6%vs37.4%,χ2=6.372,P<0.05),胆道感染率(10.5%vs24.3%,χ2=8.537,P<0.05),结石复发率(0vs51.9%,χ2=14.358,P<0.05),及再手术率(0vs51.9%,χ2=14.538,P<0.05)四个方面均低,其差异具有统计学意义。结论以肝切除切除为主的手术方式能够降低肝胆管结石的结石残留、胆道感染、结石复发、需再次手术率,联合胆道镜术后取石,可进一步提高其治疗效果。     

纤维胆道镜辅助治疗肝胆管结石的手术护理

目的：探讨针对肝胆管结石患者,采用纤维胆道镜进行辅助治疗过程中配合实施的手术护理方法。方法选取肝胆管结石患者260例,所有患者全部利用纤维胆道镜进行辅助治疗,分析手术前以及手术过程中的护理方法。结果经过有效的手术护理后,所有肝胆管结石患者全部成功完成手术,临床没有出现并发症的患者,全部成功治愈出院。结论护理人员针对患者做好手术前的准备工作,以及手术过程中的配合护理工作,对仪器的使用进行明确的规范与保养,最终有效确保患者能够成功完成手术,提高患者的生存质量。     

纤维胆道镜检查和治疗肝胆管结石158例报告

使用纤维胆道镜检查和治疗肝胆管结石158例。其中96例病人进行手术治疗,61例经术中胆镜将结石取净。另外62例手术后肝胆管内残留结石的病人,有59例经术后胆镜取净结石。全组5例失败,结石取净率为96.67%.     

纤维胆道镜联合B超在肝胆管结石手术中的应用

目的:探讨应用纤维胆道镜联合B超治疗肝胆管结石手术的临床价值。方法:将2009年10月-2011年10月本院收治的肝胆管结石需进行手术治疗的患者随机均分为两组,试验组运用纤维胆道镜联合B超治疗,对照组仅运用纤维胆道镜治疗,对两组疗效进行评定。结果:治疗后,试验组治疗总有效率高达97.37%,对照组为76.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);且试验组残石率较低。结论:在肝胆管结石手术过程中应用纤维胆道镜联合B超进行治疗疗效较好,术后残石率较低,该模式值得在肝胆管结石外科治疗中推广应用。     

研究硬质胆道镜在治疗肝胆管结石中的临床应用

目的 研究在肝胆管结石中采用硬质胆道镜进行治疗的临床应用效果.方法 整群选取2013年5月—2014年12月该在邵阳市中心医院进修期间所收集的68例肝胆管结石患者,将患者随机分为两组,分别为对照组和治疗组,每组34例,对照组采用纤维胆道镜进行辅助碎石,治疗组采用硬质胆道镜进行辅助碎石治疗,分析两组的手术相关观察指标、近期疗效及远期疗效.结果 治疗组的手术平均时间、术中出血量均较对照组低(P<0.05);治疗组的结石残留率明显低于对照组(P<0.05);两组的胆管炎复发率、结石复发率相比,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论在肝胆管结石患者的治疗中,采用硬质胆道镜辅助治疗,近期疗效及远期疗效均较为显著,具有一定的安全性及有效性,值得临床推广.