经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果

目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取红河州滇南中心医院2018年收治的前列腺增生患者156例,随机分为对照组与研究组,各78例。对照组予以经尿道前列腺电切除术治疗,研究组予以经尿道前列腺等离子剜除术治疗。比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、留置尿管时间及膀胱冲洗时间)、预后指标〔国际前列腺症状(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)〕,并观察两组并发症发生情况。结果研究组手术时间、留置尿管时间及膀胱冲洗时间短于对照组,术中出血量少于对照组,IPSS评分、PVR、Qmax、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,且安全性较高。     

腔内前列腺等离子剜除联合膀胱小切口在治疗重度前列腺增生中的应用

重度前列腺增生患者,采用常规的经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）时,手术时间较长。国内首先采用的经尿道前列腺等离子腔内剜除术（PKEP）在一定程度上缩短了手术时问,并可达到开放手术效果,效果满意。我们在前期处理前列腺增生合并膀胱结石的患者时,发现经尿道前列腺等离子腔内剜除联合膀胱小切口（PKEIP）治疗该疾病手术时间明显缩短,出血少,降低了高龄／合并肺、心脑血管等疾病患者的手术风险,继而将该技术推广应用至重度前列腺增生患者,也取得了较好疗效,现报告如下。     

小切口联合前列腺电切治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨小切口膀胱切开取石联合经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石在缩短手术时间、减少出血量、减少术中刺激、减少术后并发症及扩展手术适应证等方面的优势。方法硬膜外麻醉下取平卧位,耻骨上纵向切口,进入膀胱取尽结石,并于切口处留置膀胱造瘘管,再取截石位行常规经尿道前列腺电切。结果 23例均一次性取净结石,术后排尿通畅,取石时间平均21 min;前列腺电切时间平均35 min。术中出血量平均70 ml。术中除1例出现TURP综合征,1例术中出现血压波动,其他均无明显不良反应。术后留置膀胱造瘘管平均7 d,三腔导尿管留置平均5 d,术后无尿漏、排尿困难、尿失禁及心肺脑不良反应,病理均为良性前列腺增生。术后3个月复查均无结石复发;国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)均较术前明显改善,残余尿量(PVR)明显减少,无明显手术并发症。结论小切口膀胱取石联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱单发大结石或多发结石可明显缩短手术时间、减少术中出血、减轻手术刺激、减少术后并发症、扩展手术适应证,尤其适用于高龄高危患者。     

微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床分析

目的 探析前列腺剜除术与电切术在前列腺增生合并膀胱结石患者中疗效及安全性.方法 回顾分析我院2013年1月-2020年12月间泌尿外科收治伴有膀胱结石的前列腺增生患者,根据选择的手术方法 不同分为两组:观察组:经尿道前列腺剜除术+膀胱结石气压弹道碎石术;对照组:经尿道前列电切术+膀胱结石气压弹道碎石术.比较两组术中手术时间、出血量、住院时间等指标及术后出血等并发症的发生率.结果 术后对两组患者疗效评价,观察组与对照组有效率分别为96.67％、73.33％,组间有显著差异(P<0.05);记录两种手术下相关临床数据如:手术时间、术中出血量、导管留置时间、冲洗膀胱时间以及平均住院时间,观察组数据均显著短于对照组(P<0.05);在术后随访期间观察组发生手术相关并发症例数显著低于对照组(P<0.05).结论 前列腺增生伴有膀胱结石患者采取前列腺剜除手术方案治疗在整体可取得令人满意的效果,相对于前列腺电切术治疗方案安全性更有保障,值得临床推广.     

TURP加小切口膀胱切开取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石46例

目的探讨基层医院开展良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的治疗方法。方法对46例BPH合并膀胱结石患者行经尿道前列腺电切术(TURP)加耻骨上小切口膀胱切开取石。结果 46例患者手术均获得成功,膀胱结石取净率100%。膀胱切开取石时间为10～25min,平均18min;TURP时间为30～120min,平均70min。术后患者住院时间6～8天,平均7天。患者拔除尿管后排尿通畅,尿线粗。结论同期行TURP加耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗BPH合并膀胱结石,具有取石时间短、操作简单、经济、安全有效等优点,尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者,值得在基层医院推广应用。     

经尿道等离子双极电切术治疗BPH在基层医院的应用

目的探讨在基层医院应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症(BPH)的前景。方法通过对照组(耻骨上经膀胱前列腺摘除术68例)和治疗组(经尿道前列腺等离子双极电切术70例)比较两组前列腺増生症患者的手术时间、出血量、留置尿管时间、并发症、症状改善等指标,以比较两种术式的优缺点。结果治疗组(经尿道前列腺等离子双极电切术)在手术时间、出血量、留置尿管时间、并发症等指标优于对照组(耻骨上经膀胱前列腺摘除术)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切等优点,优于耻骨上经膀胱前列腺摘除术,适合于基层医院开展。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的对比研究

目的：分析不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法选取郏县人民医院2013年2月—2014年2月收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者118例,平均分为对照组和研究组,每组59例。对照组给予经尿道前列腺电切术治疗,研究组给予经尿道等离子双极电切术治疗。比较两组患者手术时间、出血量、导管留置时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、导管留置时间和住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者术后感染、血尿、痔疮、尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的效果显著,且安全性较高。     

前列腺增生症合并膀胱结石28例治疗体会

目的 总结前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的治疗方法和疗效.方法 采用气压弹道碎石或耻骨上小切口膀胱切开取石,然后经尿道前列腺汽化电切(TUVP).结果 20例行膀胱弹道碎石然后行TUVP,手术时间为50~150 min,平均80 min,术后3~5 d拔出尿管,8例行耻骨上小切口膀胱切开取石后行TUVP,手术时间为60~150 min,平均85 min,术后7~8 d拔出尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症.28例随防3个月至2年,IPSS评分由术前(28.5±2.0)分下降至术后的(7.8±0.4)分(P<0.01),术后最大尿流率平均﹥15.0 ml/s,结论 TUVP结合汽压弹道碎石术或耻骨上小切口膀胱切开取石是BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法.     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的比较

目的观察不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法良性前列腺增生合并膀胱结石患者56例随机分为观察组和对照组各28例,对照组经尿道直视下插入电切镜分次钳取膀胱结石;观察组采用经皮肾镜,气压弹道碎石机行膀胱气压弹道碎石,再行前列腺电切术。观察2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间。结果 2组取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法均可用于治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生症的效果比较

目的：探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的的临床效果。方法选取2012年5月~2014年3月来本院就诊的良性前列腺增生症患者100例,随机分为经尿道双极等离子前列腺剜除术组（剜除组）及经尿道双极等离子前列腺电切术组（电切组）各50例。观察两组手术时间、术中出血量等指标,记录术前、术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率（Qmax）及并发症。结果剜除组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间均短于电切组（P<0.05）。两组术后3个月IPSS、QOL评分明显低于治疗前,Qmax明显增高,尤以剜除组效果为佳;且剜除组并发症率也较低（P<0.05）。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的临床效果显著,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱切开取石治疗前列腺增生并发膀胱结石

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）联合耻骨上小切口膀胱切开取石治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析采用TURP联合小切口膀胱切开取石治疗BPH并发膀胱结石患者36例的临床资料.结果 36例均一次手术成功,取石率100%.手术时间55～110 min,平均72.5 min,出血量40～160 ml,平均90.5 ml.术后留置膀胱造瘘管3～4 d,留置双腔气囊导尿管5～7 d,术后住院5～8 d.全部患者无手术死亡,无术中、术后大出血,无膀胱穿孔、前列腺电切综合征（TURS）和闭孔神经反射发生.术后随访5～46个月,平均20.5个月.未见结石复发及尿失禁、尿道狭窄等并发症,IPSS降至1～8分.平均Qmax上升至15.2 ml/s,残余尿量〈20 ml.结论 TURP联合耻骨上小切口膀胱切开取石术可作为治疗BPH并发膀胱结石的首选方法.     

经尿道前列腺电切术联合耻骨上膀胱穿刺引流治疗重度前列腺增生的效果观察

目的探讨经尿道前列腺电切术联合耻骨上膀胱穿刺引流治疗重度前列腺增生的可行性及临床疗效。方法对42例重度前列腺增生行经尿道前列腺电切术时联合应用耻骨上膀胱穿刺引流患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间及术后住院时间等方面优于对照组(P<0.05)。两组在I-PSS、QOL、平均残余尿量等指标对比上差异明显(P<0.05)。结论采取经尿道前列腺电切术联合耻骨上膀胱穿刺引流治疗重度前列腺增生手术风险小,疗效确切,安全性高,值得作为临床治疗重度前列腺增生的首选。     

经电切镜外鞘肾镜下碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石20例

目的 探讨经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石的效果.方法 对2009年6月-2012年7月收治的前列腺增生合并膀胱结石20例,采用经电切镜外鞘肾镜下气压弹道/超声碎石结合经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察效果.结果 20例手术均获成功,平均手术时间90 min,术后5～7 d拔除尿管,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,国际前列腺症状评分下降,排尿功能恢复正常.结论 本术式治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种简便、安全、高效、损伤小的治疗方法,但器械匹配方面仍需改进.     

经尿道2μm激光与等离子前列腺切除治疗前列腺增生的效果对照

目的比较两种经尿道不同微创手术方式治疗前列腺增生的效果。方法回顾性分析进行前列腺切除术的316例患者临床资料,其中经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)110例,2μm激光前列腺切除术206例,比较两组在手术时间、出血量、持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后并发症、住院天数等方面的差异。结果两组患者在手术时间、出血量、持续膀胱冲洗时间、拔管时间、术后并发症、住院天数等方面有统计学差异。结论 2μm激光治疗良性前列腺增生较PKRP更安全有效。     

分析经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的 观察和比较对良性前列腺增生患者分别采用经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术进行治疗的临床效果及安全性.方法 本组收集我院2012年12月至2015年1月间接诊的60例良性前列腺增生患者并进行临床研究,通过随机分组法将所有患者分成研究组(n=30)与对照组(n=30).研究组30例患者施行经尿道前列腺剜除术进行治疗,对照组30例患者施行经尿道双极等离子前列腺电切术进行治疗.观察和记录两组患者的手术情况、术后情况、生活质量及并发症发生情况,并进行比较分析.结果 两组患者的手术时间和术后并发症发生率对比,(P＞0.05).研究组患者的术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间均明显低于对照组,切除组织量明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的IPSS、 QOL、Qmax、 PVR等指标均显著优于治疗前(P＜0.05),但组间比较(P＞0.05).结论 经尿道双极等离子前列腺电切术与剜除术在良性前列腺增生患者的治疗中均可获得良好的治疗效果,但其中经尿道双极等离子前列腺剜除术在术中出血、术后恢复及切除彻底性等方面更具优势.     

三种不同能量平台治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的通过钬激光、绿激光、双极等离子治疗良性前列腺增生的对比分析, 探讨绿激光前列腺剜除的安全性及临床疗效。方法采用前瞻性方法, 选取2019年10月至2021年12月期间在阳江市中医医院接受住院治疗的90例良性前列腺增生患者, 年龄范围64～90岁, 平均78岁。按治疗方法不同分为经尿道绿激光前列腺剜除术组、经尿道钬激光前列腺剜除术组与经尿道等离子前列腺剜除术组, 各30例。手术前后检测血红蛋白、最大尿流率、残余尿、国际前列腺症状评分、生活质量评分, 记录术后不良反应、留置尿管时间、住院时间及近期并发症发生情况。采用χ2检验、t检验进行统计分析。结果经尿道绿激光前列腺剜除术组手术时间、术中血红蛋白下降、术后留置尿管时间、膀胱持续灌洗时间及住院天数分别为(50.5±14.3)min、(6.0±4.9)g/L、(80.1±17.5)h、0、(7.6±1.3)d, 经尿道钬激光前列腺剜除术组分别为(72.3±16.9)min、(10.5±4.5)g/L、(87.1±18.5)h、(20.0±4.6)h、(8.1±1.2)d, 经尿道等离子前列腺剜除术组分别为(66.5±14.3)min、(7...     

经尿道前列腺汽化电切联合耻骨上小切口手术对良性前列腺增生合并大膀胱结石的疗效分析

目的研究经尿道前列腺汽化电切联合耻骨上小切口手术对良性前列腺增生合并大膀胱结石的疗效。方法选取我院2014年2月~2017年8月收治的良性前列腺增生合并大膀胱结石患者84例为观察对象,以随机数字表法分成观察组与对照组各42例。对照组给予开放性手术,观察组则予以经尿道前列腺汽化电切联合耻骨上小切口手术,分别对比两组结石清除率、结石复发率、并发症发生率、各项手术指标、治疗前后前列腺症状评分(IPSS)以及生活质量变化情况。结果两组结石清除率均为100.00%(42/42),结石复发率对比不明显。而观察组并发症发生率为2.38%(1/42),显著低于对照组的14.29%(6/42)。观察组最大尿速率为(16.1±1.8)m L/s,显著高于对照组的(12.3±1.5)m L/s,而导尿管留置时间、住院时间分别为(3.9±0.5)、(6.3±2.2)d,均显著低于对照组的(8.8±2.8)、(11.2±4.1)d。术后观察组与对照组的IPSS评分分别为(7.4±0.5)、(13.5±0.8)分,均显著低于术前,而观察组又显著低于对照组。术后观察组与对照组的QOL评分分别为(48.2±10.3)、(38.9±8.2)分,均显著高于术前,而观察组又显著高于对照组。以上对比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切联合耻骨上小切口手术治疗良性前列腺增生合并大膀胱结石的疗效明显,可有效降低并发症发生率,促进患者早日康复,改善患者临床症状并提高生活质量。     

经尿道前列腺电切剜除术治疗前列腺增生的疗效分析

目的评估经尿道前列腺电切剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法 200例前列腺增生患者随机分为2组,A组1采用经尿道前列腺电切剜除术治疗,B组采用传统经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗。比较两组平均手术时间、术中失血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、平均住院时间和术后并发症等。评估两组术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率等(Qmax)。结果 A组经尿道前列腺电切剜除术平均手术时间(70.4±20.1)min,B组采用传统经尿道前列腺汽化电切术平均手术时间为(60.1±18.4)min,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术中失血量约(180.6±43.4)mL,B组术中失血量约(220.6±65.4)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后膀胱冲洗时间为(3.4±0.8)d和(4.1±1.2)d,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后平均留置尿管时间分别为(4.2±0.9)d和(8.1±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组平均住院时间为(10.1±1.5)d和(15.5±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访24个月,A组国际前列腺症状评分、术后残余尿量及最大尿流率分别为(6.2±1.9)分,(15.4±11.2)mL和(18.2±4.3)mL/s;B组国际前列腺症状评分、术后残余尿量及最大尿流率分别为(6.3±2.4)分,(14.5±9.1)mL和(19.5±5.2)mL/s,2组患者国际前列腺症状评分、残余尿量及最大尿流率均较术前有明显改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重并发症。结论经尿道前列腺电切剜除术是一种安全有效的方法,与传统的前列腺汽化电切术效果相当,且因其术中出血少、术后尿管留置时间短、平均住院时间短、术后恢复快等众多优点,值得推广应用。     

等离子前列腺电切术与等离子前列腺剜除术治疗极高龄良性前列腺增生效果和安全性对比

目的:比较等离子前列腺电切术与等离子前列腺剜除术治疗极高龄良性前列腺增生(BPH)效果和安全性.方法:选取2017-03～ 2020-04我院收治的78例极高龄BPH患者为研究对象,按照随机数字表法分为A、B两组,各39例.A组实施等离子前列腺电切术治疗,B组采用等离子前列腺剜除术治疗.对比两组患者围手术期相关指标(术中出血量、手术时间、切除前列腺质量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间),手术前及手术后6个月两组前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率、残余尿量,并比较两组术后并发症发生情况.结果:B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间均少于A组(P＜0.05),手术时间、切除前列腺质量多于A组(P＜0.05);术前两组患者IPSS、QOL评分及最大尿流率、残余尿量比较,无明显差异(P＞0.05),术后6个月两组IPSS、QOL评分、残余尿量均有明显下降,最大尿流率均有上升(P＜0.05),组间对比无明显差异(P＞0.05);B组术后并发症发生率7.69％明显低于A组25.64％ (P＜0.05).结论:等离子前列腺电切术与等离子前列腺剜除术均能有效改善极高龄BPH患者排尿困难症状,但等离子前列腺剜除术具有术中出血量少、腺体切除彻底、术后并发症发生率低等优势.     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效

目的探析经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法 98例良性前列腺增生患者,按不同术式分为观察组(54例)和对照组(44例)。观察组患者行经尿道前列腺剜除术(TUERP),对照组患者行经尿道前列腺电切术(TURP),比较两组手术指标及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、置管时间、住院时间均少于对照组,切除前列腺重量、冲洗膀胱时间均多于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果较为显著。