长链非编码RNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中的表达及与预后的关系

 目的 探讨长链非编码RNA RAB11B-AS1（lncRNA RAB11B-AS1）在膀胱癌组织中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法 收集2012年10月—2014年2月于云南省第二人民医院泌尿外科手术切除的83例膀胱癌组织及相应癌旁正常组织。采用qRT-PCR检测lncRNA RAB11B-AS1的表达并分析其与患者临床病理特征的关系,采用Cox回归分析lncRNA RAB11B-AS1表达水平与膀胱癌患者预后的关系。结果 lncRNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中的表达水平低于癌旁正常组织（1.17±0.32 vs 2.09±0.74,t=10.396,P<0.001）;膀胱癌癌组织中lncRNA RAB11B-AS1的表达水平与患者TNM分期、组织学分级和淋巴结是否转移有关（P<0.05）。lncRNA RAB11B-AS1高表达患者5年总生存率高于低表达患者（62.22% vs 26.32%,χ²=13.420,P<0.001）;多因素Cox回归分析显示,lncRNA RAB11B-AS1低表达是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素（HR=1.126,95%CI：1.058~1.200,P<0.001）。结论 lncRNA RAB11B-AS1在膀胱癌组织中低表达,且低表达患者预后较差。     

PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的表达及其与预后的关系

目的 探讨PRR11（priline-rich 11）和SKA2 （spindle and kinetochore associated complex subunit 2）在宫颈癌组织中的表达及其与预后的关系。方法 收集2012年1月—2015年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院诊治的289例宫颈癌患者癌组织及其癌旁正常组织,采用免疫组化检测PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系,采用Spearman法分析两者表达的相关性,Kaplan-Meier分析总生存率,Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素。结果 PRR11和SKA2在宫颈癌组织中的阳性表达率均高于癌旁正常组织（60.21% vs 16.96%,χ²=114.081,P＜0.001; 69.55% vs 37.37%,χ²=60.143,P＜0.001）。Spearman相关分析结果显示,PRR11与SKA2蛋白表达呈正相关（r=0.725,P<0.001）。PRR11和SKA2蛋白表达均与FIGO分期、组织分化程度及淋巴结转移有关（P<0.05）。PRR11、SKA2阳性表达患者的3年总生存率均明显低于阴性表达患者（78.16% vs 94.78%,P=0.002; 82.09% vs 90.91%,P=0.036）。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、PRR11阳性表达和SKA2阳性表达是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素（HR=1.698,95%CI：1.369~2.876,P＜0.001;HR=2.392,95%CI：1.294~3.596,P＜0.001;HR=1.597,95%CI：1.024~2.302,P＜0.001）。结论 PRR11和SKA2在宫颈癌组织中高表达且呈正相关,是影响患者预后的独立危险因素,可能是宫颈癌预后评估的有效指标。     

CK-20和LGALS4在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的 探讨角蛋白-20（cytokeratin-20，CK-20）和半乳糖凝集素4（galectin-4，LGALS4）在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义。方法 选取2010年1月—2014年6月在张家口市第一医院手术且经病理证实的甲状腺乳头状癌患者128例为研究对象，免疫组化检测癌组织及相应癌旁正常甲状腺组织CK-20、LGALS4的表达；ROC曲线分析CK-20、LGASL4对甲状腺乳头状癌的诊断价值；多因素Cox回归分析影响患者无病生存期（disease-free survival，DFS）的因素。结果 甲状腺乳头状癌组织中CK-20阳性表达率高于癌旁正常组织，而LGALS4阳性表达率低于癌旁正常组织（均P＜0.05）；CK-20高表达、LGALS4低表达均与肿瘤远处转移、TNM分期、淋巴结转移有关（均P＜0.05）；CK-20与LGALS4表达水平呈负相关（r=-0.531，P＜0.001）；CK-20、LGALS4联合诊断甲状腺乳头状癌的曲线下面积、敏感度均优于其单独诊断（均P＜0.05）；CK-20阳性表达患者5年DFS低于阴性表达患者，而LGALS4阳性表达患者5年DFS高于阴性表达患者（均P＜0.05）；CK-20高表达、远处转移、淋巴结转移是DFS的独立危险因素，而LGALS4高表达是DFS的保护因素（均P＜0.05）。结论 甲状腺乳头状癌组织中CK-20与LGALS4表达呈负相关，CK-20高表达预示预后不良，而LGALS4高表达预示预后良好，两者有望成为监测甲状腺乳头状癌预后的生物标志分子。     

Rspo1与EMT相关蛋白在胃癌中的表达及其临床意义

摘 要：［目的］ 探讨特异性顶部盘状底板反应蛋白1（Rspo1）与上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）相关蛋白波形蛋白（Vimentin）和E-钙黏蛋白（E-cadherin）在胃癌中的表达水平及其临床意义。［方法］ 通过免疫组化SP法测定115例胃癌组织及20例癌旁正常组织标本中Rspo1和Vimentin、E-cadherin的表达,分析其与临床病理特征的关系,Rspo1和EMT相关蛋白之间的相关性以及与胃癌患者预后的关系。［结果］胃癌组织中Rspo1和Vimentin阳性表达率（54.8%和34.8%）明显高于癌旁正常组织（25.0%和0）（P均<0.05）,而胃癌组织中E-cadherin阳性表达率（53.9%）明显低于癌旁正常组织（100%）（P<0.05）。胃癌组织中Rspo1表达与肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移相关（P均<0.05）,与患者性别、年龄、分化程度无关。Rspo1与Vimentin的表达呈正相关（r=0.333,P<0.05）,与E-cadherin的表达呈负相关（r=-0.349,P<0.05）。Rspo1和Vimentin高表达患者生存率更低（P<0.05）,E-cadherin阴性组患者较阳性组患者生存率更低（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示：TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移、Rspo1表达阳性及E-cadherin表达阴性是影响胃癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。［结论］ Rspo1在胃癌组织中高表达,且与EMT相关蛋白的表达密切相关,Rspo1可能通过诱导EMT的发生促进胃癌的侵袭和转移,进而影响患者预后。     

HOXC8在人肝门部胆管癌中的表达及临床意义

目的 探讨HOXC8在人肝门部胆管癌组织中的表达及其对预后的影响。方法 采用免疫组化法检测49例肝门部胆管癌及对应癌旁正常组织中HOXC8蛋白的表达水平,并分析其与肝门部胆管癌患者临床病理特征及预后的关系。 结果 肝门部胆管癌组织中HOXC8蛋白的阳性表达率明显高于癌旁正常组织（57.1% vs 42.9%,P<0.001）。HOXC8表达与肝门部胆管癌患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关（P<0.05）。单因素生存分析显示HOXC8阳性表达的肝门部胆管癌患者总生存期明显较HOXC8阴性表达患者差（12个月 vs 46个月,P<0.001）,多因素回归分析显示HOXC8是肝门部胆管癌患者的独立预后因素（P=0.039）。 结论　HOXC8在肝门部胆管癌组织中高表达,且与不良预后有关,可能作为判断肝门部胆管癌患者预后的标志物及潜在治疗靶点。     

肺腺癌组织中MACC1和c-Met蛋白的表达及其与患者术后复发的关系

目的 检测MACC1、c-Met蛋白在肺腺癌组织中的表达,及其在患者术后复发中的预测价值。方法 收集完全性切除的肺腺癌患者术后病理标本102例和癌旁组织57例,采用免疫组织化学技术检测MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌和癌旁组织中的表达,对患者行定期随访,分析MACC1和c-Met 蛋白的表达与患者术后复发的关系。结果 MACC1和c-Met在癌组织中的阳性表达率分别为59.80%、54.90%,明显高于癌旁组织中的7.01%、10.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。MACC1、c-Met蛋白的表达与性别年龄无关,与肿瘤T分期、淋巴结转移、病理TNM分期有关（P<0.05）。MACC1与c-Met 的表达之间呈正相关（r=0.262, P=0.008）。MACC1阳性组2年内复发率为73.77%,明显高于阴性组的31.71%（χ²=17.686, P<0.001）。c-Met阳性组2年内复发率为76.79%,高于阴性组的34.78%（χ²=18.272, P<0.001）。Cox回归多因素提示MACC1和c-Met蛋白的表达、术后病理分期、肿瘤T分期及淋巴结转移情况是腺癌患者复发转移的危险因素。结论 MACC1和c-Met蛋白在肺腺癌组织中表达与肿瘤T分期、淋巴结转移、病理分期有关,影响肺腺癌患者术后无瘤生存期,是复发转移的危险因素。     

胃腺癌组织中UCP2的表达及其对癌细胞生物学功能的影响

目的 分析UCP2（uncoupling protein-2）在胃腺癌组织中的表达,探讨UCP2表达与胃腺癌临床病理特征及患者预后的关系,研究UCP2对胃癌细胞生物学功能的影响。方法 免疫组织化学法检测142例胃腺癌及25例癌旁正常胃黏膜组织中UCP2的表达情况,Pearson χ²检验分析其与临床病理特征的关系,Kaplan-Meier法及Cox风险回归模型分析UCP2的表达与胃腺癌患者预后生存的关系。将UCP2 siRNA转染SGC7901胃腺癌细胞系后,Western blot法检测UCP2蛋白的表达,EdU实验检测细胞增殖,划痕实验检测细胞迁移能力。结果 在胃腺癌组织中UCP2蛋白的阳性表达率明显高于癌旁正常胃黏膜组织（P=0.006）,UCP2蛋白的表达与肿瘤浸润深度（P=0.024）、TNM分期（P=0.002）、淋巴结转移（P=0.001）显著相关;UCP2阳性患者5年生存率明显低于阴性患者（P=0.001）。在胃腺癌SGC7901细胞系中,UCP2高表达,沉默UCP2的表达能显著抑制肿瘤细胞的增殖,同时降低其迁移能力。结论 UCP2阳性表达是胃腺癌患者预后不良的重要因素,UCP2能显著促进胃腺癌细胞的增殖和迁移。     

汉族和维吾尔族三阴性乳腺癌患者组织中E-cad及VEGF的表达差异

目的 分析汉族及维吾尔族女性三阴性乳腺癌（TNBC）患者组织中E-钙黏蛋白（E-cadherin, E-cad）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表达情况,了解其与预后间的关系。方法 选择新疆医科大学附属肿瘤医院2008年3月—2010年3月汉族TNBC患者140例,维吾尔族57例,检测E-cad、VEGF的表达情况,并与淋巴结转移及TNM分期、组织学分级进行比较,同时观察两组5年无瘤生存率。结果 两组TNBC患者5年无瘤生存率差异无统计学意义（P>0.05）;E-cad的表达无差别,VEGF阳性率汉族低于维吾尔族（P<0.05）,同时,两组E-cad的表达与淋巴结转移、TNM分期及组织学分级呈负相关（-1≤r<1, P<0.05）,而VEGF的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关（0P<0.05）,但与组织学分级没有明显关系。结论 E-cad在汉族与维吾尔族TNBC中没有表达差异,VEGF阳性率在汉族女性TNBC中低于维吾尔族,但两组5年无瘤生存率没有明显差别,提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需采取进一步研究证实。     

胃癌No.14v组淋巴结转移的危险因素及预后分析

目的 探讨胃癌No.14v组淋巴结转移的危险因素及对预后的影响。方法 回顾性分析72例行胃癌D2根治术+No.14v组淋巴结清扫患者的临床资料。采用Logistic回归分析影响No.14v组淋巴结转移的因素,Cox回归分析No.14v组淋巴结转移与预后的关系。结果 No.14v组淋巴结转移率为25.0%（18/72）。Logistic回归分析显示,Borromann分型Ⅲ~Ⅳ型（OR=81.508,95%CI：4.805~1　382.635,P=0.002）、远处转移（OR=11.494,95%CI：1.085~121.723,P=0.043）和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期（OR=8.101,95%CI：1.355~48.437,P=0.005）是影响No.14v组淋巴结转移的独立危险因素。No.14v组淋巴结转移组患者的中位生存时间低于非转移组（22个月 vs 33 个月,χ²=22.737,P<0.001）;多因素Cox回归分析显示,No.14v组淋巴结转移是影响患者总生存期的独立影响因素（HR=2.881,95%CI：1.222~6.793,P=0.016）。 结论 No.14v组淋巴结转移的胃癌患者预后较差,Borromann分型Ⅲ~Ⅳ型、远处转移及TNM分期Ⅲ~Ⅳ期是No.14v组淋巴结转移的独立危险因素。     

YBX1和FOXA1在胃癌中的表达及其临床病理学意义

目的 探究YBX1和FOXA1在胃癌组织中的表达及其与预后的关系。方法 选取131例胃癌患者癌组织及其相应癌旁组织。qRT-PCR和免疫组织化学法检测YBX1、FOXA1在胃癌及癌旁组织中的表达水平;Crammer's V系数表示胃癌组织中YBX1与FOXA1蛋白表达的相关性,Pearson法分析YBX1 mRNA与FOXA1 mRNA相关性;Kaplan-Meier法分析胃癌组织YBX1、FOXA1蛋白表达与患者5年总生存率的关系;单因素及多因素Cox回归分析影响胃癌患者预后的因素。结果 与癌旁组织相比,癌组织中FOXA1水平降低,YBX1水平升高（P<0.05）。胃癌组织中YBX1 mRNA与FOXA1mRNA水平负相关（r=-0.675, P<0.05）。YBX1与FOXA1蛋白表达负相关（Crammer's V=-0.497,P<0.001）。胃癌组织中YBX1、FOXA1蛋白表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关（P<0.05）。YBX1阴性表达组和FOXA1阳性表达组5年内存活率分别高于YBX1阳性表达组和FOXA1阴性表达组（均P<0.05）。TNM分期、YBX1是胃癌患者死亡的独立危险因素（P<0.05）,FOXA1是胃癌患者死亡的保护因素（P<0.05）。结论 胃癌组织中YBX1高表达、FOXA1低表达,二者与胃癌患者疾病进展及预后有密切联系。     

microRNA-214在胃癌组织中的表达情况及临床意义

目的探讨微小RNA(miRNA)-214在胃癌组织中的表达情况及临床意义。方法选取47例胃癌患者的胃癌组织标本及对应的癌旁组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胃癌组织(n=47)和癌旁组织(n=47)中miRNA-214的表达情况,分析miRNA-214表达与胃癌患者临床特征的关系。结果胃癌患者胃癌组织中miRNA-214的相对表达量明显高于癌旁组织(P<0.01)。不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况的胃癌患者胃癌组织中miRNA-214的相对表达量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤直径的胃癌患者胃癌组织中miRN A-214的相对表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3年无瘤生存的23例胃癌患者胃癌组织中miRNA-214的相对表达量与3年复发或转移的24例胃癌患者胃癌组织中miRNA-214相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA-214高表达、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移和低分化均是胃癌患者3年无瘤生存的独立危险因素(P<0.05)。结论miRNA-214在胃癌组织中呈相对高表达,miRNA-214高表达、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移和低分化均是胃癌患者预后的独立危险因素。     

ZEB-1、E-cadherin在胃癌组织中的表达及与临床病理因素的关系

目的:研究ZEB-1、E-cadherin 蛋白在胃癌组织中的表达情况及其与临床病理因素之间的相互关系。方法:应用免疫组织化学法（IHC 法）检测ZEB-1 蛋白和E-cadherin 蛋白在171 例胃癌组织和60 例癌旁胃组织中的表达情况,分析两种蛋白在胃癌组织中与临床病理参数之间的关系。结果:ZEB-1在胃癌组织中呈阳性表达,阳性表达率明显高于癌旁胃组织（P<0.05）,且表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM 临床分期有关（P<0.05）;E-cadherin在胃癌组织中阳性表达率明显低于癌旁胃组织,且表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM 临床分期有关（P<0.05）;ZEB-1、E-cadherin 蛋白在胃癌组织中的表达呈负相关性（r=-0.369,P=0.019）。结论:联合检测E-cadherin 和ZEB-1 对判断胃癌患者的预后具有一定的临床价值。     

RRBP1与RABEX-5蛋白在结直肠癌组织中的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的探讨核糖体结合蛋白1(RRBP1)与RABEX-5蛋白在结直肠癌组织中的表达与临床病理特征和预后的关系。方法 2015年8月—2016年8月收集外科手术治疗的86例结直肠癌患者的癌组织标本及相对应的癌旁组织标本;采用免疫组化染色法检测所有研究对象RRBP1、RABEX-5蛋白的表达水平,分析RRBP1、RABEX-5蛋白表达与结直肠癌患者临床病理特征的关系;并采用Cox比例风险模型分析影响结直肠癌患者预后的相关因素。结果结直肠癌癌组织中RRBP1、RABEX-5蛋白阳性表达率(65.12%和62.79%)明显高于结肠癌癌旁组织RRBP1、RABEX-5蛋白阳性表达率(38.37%和36.05%),差异有统计学意义(P<0.001);TNMⅢ～Ⅳ期、肿瘤低分化、出现淋巴转移时结直肠癌患者PRRBP1、RABEX-5阳性表达率均升高(P<0.05);RRBP1阳性表达和阴性表达的中位总生存期分别为30个月和20个月,RABEX-5阳性表达和阴性表达中位总生存期分别为31个月和19个月;经单因素与多因素分析结果显示,TNMⅢ～Ⅳ期、肿瘤低分化、淋巴转移、RRBP1阳性表达、R...     

STAT3和p38MAPK在胃癌中的表达及临床意义

[目的]探讨STAT3和p38MAPK在胃癌中的表达及临床意义.[方法]采用免疫组化法检测80例胃癌组织及40例癌旁组织中STAT3和p38MAPK的表达.[结果]80例胃癌组织中STAT3的阳性表达率为72.5％,明显高于癌旁组织的17.5％ (P＜0.001); STAT3的表达与胃癌患者性别、年龄、浸润深度无关(P＜0.05),而与分化程度、淋巴结转移、TNM分期、远处转移有关(P＜0.001).80例胃癌组织中p38MAPK的阳性表达率为71.3％,明显高于癌旁组织的12.5％(P＜0.05);p38MAPK的表达与胃癌患者性别、年龄、淋巴结转移无关(P＞0.05),而与分化程度、浸润深度、TNM分期、远处转移有关(P＜0.001).胃癌中STAT3和p38MAPK的表达呈正相关(r=0.6986,P＜0.01).[结论]胃癌中STAT3和p38MAPK均过表达,可能与胃癌的发生发展有关.     

KRT23在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究胃癌组织中角蛋白23（KRT23）的表达情况及其临床意义。方法:收集4例新鲜的胃癌组织及其对应的癌旁组织,85例胃癌蜡块和与其匹配的癌旁组织,通过Western blot检测KRT23蛋白表达水平。并应用免疫组化方法检测85例胃癌组织和与其配对的癌旁组织蜡块中KRT23蛋白的表达情况,分析KRT23蛋白表达与胃癌患者临床病理特征之间的关系。采用Cox比例风险模型及Kaplan-Meier生存分析预后相关性。结果:与癌旁组织相比,胃癌组织中KRT23蛋白表达水平明显升高（P＜0.001）。KRT23蛋白表达水平与TNM分期（P=0.009）、淋巴结转移（P＜0.001）有关。Kaplan-Meier生存分析提示:与KRT23阴性表达相比,KRT23阳性表达患者的总生存时间显著缩短（P＜0.05）。Cox回归分析提示:KRT23阳性表达（P=0.047）、淋巴结转移（P=0.01）、TNM分期高（P=0.024）是影响胃癌患者预后的独立危险因素。结论:KRT23在胃癌患者组织中高表达,可能在胃癌发病和进展过程中发挥重要作用,为胃癌诊断、治疗和预后评估提供了新的思路和靶点。     

表皮生长因子受体、自噬相关蛋白5、p62蛋白在甲状腺乳头状癌合并颈部淋巴结转移中的表达及临床意义

目的分析表皮生长因子受体(EGFR)、自噬相关蛋白5(ATG5)、p62在甲状腺乳头状癌(PTC)合并颈部淋巴结转移患者中的表达及意义。方法取80例PTC患者的PTC组织及相应的癌旁正常组织,同时取其中合并颈部淋巴结转移的45例患者的转移淋巴结组织标本。免疫组化法检测PTC组织、转移淋巴结组织和癌旁正常组织中EGFR、ATG5、p62蛋白的表达情况,及其与PTC患者临床特征及生存情况的关系。结果PTC组织和转移淋巴结组织中EGFR、p62蛋白的阳性表达率均高于癌旁正常组织,ATG5蛋白的阳性表达率低于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。不同TNM分期和淋巴结转移情况PTC患者PTC组织中ATG5蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同分化程度、TNM分期和淋巴结转移情况PTC患者PTC组织中p62蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Spearman相关分析结果显示,PTC组织和转移淋巴结组织中,ATG5的表达与p62呈负相关(P﹤0.01)。对80例PTC患者进行为期3年的随访,病死22例,3年生存率为72.50%(58/80)。p62阳性表达PTC患者的3年生存率为65.52%,低于阴性表达患者的90.91%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。Cox风险比例回归模型结果显示,TNM分期、淋巴结转移、EGFR阳性表达、p62阳性表达为PTC患者预后的独立危险因素(P﹤0.05),ATG5阳性表达为PTC患者预后的独立保护因素(P﹤0.05)。结论PTC组织及淋巴结转移组织中EGFR、p62的阳性表达率较高,ATG5的阳性表达率较低,此外,ATG5及p62与PTC生物学行为有关,可能成为PTC诊断的潜在指标。     

RACK1、HSF1、E-cadherin在宫颈癌中的表达及与临床特征、预后的关系

目的探讨激活的激酶C受体1(RACK1)、热休克转录因子1(HSF1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)在宫颈癌中的表达及其与临床特征、预后的关系。方法选取68例宫颈癌患者、28例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者、23例因子宫肌瘤行全子宫切除术患者的宫颈癌组织、CIN组织及正常宫颈组织。比较各组RACK1、HSF1、E-cadherin阳性表达率,并分析RACK1、HSF1、E-cadherin阳性表达与宫颈癌临床特征的关系,及其对预后的影响。结果宫颈癌组织中RACK1、HSF1的阳性表达率均高于CIN组织及正常宫颈组织,E-cadherin的阳性表达率分别低于CIN组织及正常宫颈组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床分期为Ⅲ期、深肌层浸润、低分化、有淋巴结转移的宫颈癌患者的宫颈癌组织中RACK1、HSF1阳性表达率分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、浅肌层浸润、中~高分化、无淋巴结转移宫颈癌患者的宫颈癌组织,E-cadherin阳性表达率分别低于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、浅肌层浸润、中~高分化、无淋巴结转移宫颈癌患者的宫颈癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型显示,年龄>50岁、腺癌、临床分期为Ⅲ期、深肌层浸润、低分化、有淋巴结转移、RACK1阳性表达、HSF1阳性表达均是影响宫颈癌预后的危险因素,E-cadherin阳性表达是宫颈癌预后的保护因素。结论RACK1、HSF1、E-cadherin可作为宫颈癌患者预后的参考指标。     

血清甲胎蛋白阳性胃癌患者的临床病理学特征及预后分析

背景与目的：血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）阳性胃癌是一种临床上比较罕见的胃恶性肿瘤,具有与普通胃癌明显不同的生物学特点,探讨血清AFP阳性胃癌患者的临床病理学特征及影响预后的危险因素。方法：采用回顾性队列研究,分析河北医科大学第四医院外三科2012年1月1日—2015年1月1日行根治性手术治疗的2 386例胃癌患者,筛选出术前血清AFP阳性的患者,分析临床病理学特征及影响预后的因素。结果：2 386例胃癌患者中术前血清AFP阳性者245例（AFP≥20 ng/mL,10.27%）,其余2 141例术前血清AFP均为正常（AFP＜20 ng/mL,89.73%）。与血清AFP阴性组相比,血清AFP阳性组患者的同时性肝转移率、异时性肝转移率、淋巴结转移率、脉管浸润发生率更高（P均＜0.05）。2 386例胃癌患者中共有2 273例（95.26%）获得完整随访资料,全组患者5年总生存率（overall survival,OS）为49.32%,5年无病生存率（disease-free survival,DFS）为44.61%。其中血清AFP阳性者5年OS和DFS分别为37.50%和34.17%,而血清AFP阴性者5年OS和DFS分别为50.90%和45.84%,两组患者的5年OS和DFS差异均有统计学意义（P均＜0.001）。单因素分析显示,术前血清AFP的水平、年龄、病灶部位、肿瘤直径、组织学类型、Borrmann分型、肿瘤浸润深度pT分期、淋巴结转移pN分期、肿瘤pTNM分期、Lauren分型、脉管瘤栓有无、Ki-67阳性比例、术后是否化疗、术后有无肝转移是影响血清AFP阳性胃癌患者预后的危险因素（P均＜0.05）。多因素分析发现,血清AFP水平（P=0.001）、肿瘤组织学类型（P=0.002）、肿瘤浸润深度pT分期（P=0.006）、淋巴结转移pN分期（P=0.014）、肿瘤pTNM分期（P=0.001）、脉管瘤栓有无（P=0.024）和术后有无肝转移（P=0.008）是影响其预后的独立危险因素,而术后辅助化疗（P=0.031）是患者预后的保护性因素。结论：AFP阳性胃癌具有易发生肝转移、淋巴结转移且预后差的特点,血清AFP水平是影响其预后的独立危险因素,随着AFP水平的升高,其预后变差。     

肌动蛋白凝胶蛋白和肌动蛋白凝胶蛋白2在结直肠癌组织中的表达及 其临床意义

目的:探讨结直肠癌组织中肌动蛋白凝胶蛋白（transgelin,TAGLN）及肌动蛋白凝胶蛋白2（transgelin2,TAGLN2）的表达及其临床意义。方法:选取2012年至2013年在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌根治术治疗的89例结直肠癌患者病理组织标本及配对癌旁组织,采用免疫组织化学检测TAGLN和TAGLN2在结直肠癌组织中的表达情况,结合临床资料分析TAGLN、TAGLN2与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:TAGLN在结直肠癌组织中的阳性表达率为60.7%（54/89）,明显高于癌旁组织38.2%（34/89）,差异有统计学意义（P＜0.05）,TAGLN表达与结直肠癌患者的TNM分期、肿瘤分化程度、Ki67表达、淋巴结转移及远处转移明显相关（P均＜0.05）;TAGLN2在结直肠癌组织中的阳性表达率为69.7%（62/89）,明显高于癌旁组织31.5%（28/89）,差异有统计学意义（P＜0.01）,TAGLN2表达与结直肠癌患者的肿瘤分化程度、Ki67表达及远处转移显著相关（P均＜0.05）。相关分析显示, TAGLN蛋白表达与TAGLN2蛋白表达呈正相关（r=0.219,P=0.039）。Kaplan-Meier生存分析显示,患者生存时间与肿瘤分化程度、TNM分期、Ki67表达、远处转移、TAGLN和TAGLN2有关,差异有统计学意义（P均＜0.05）;多因素Cox回归结果显示,远处转移、TNM分期和TAGLN是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素（P均＜0.05）。结论:对于结直肠癌患者,TAGLN的表达与TNM分期、肿瘤分化程度、Ki67表达、淋巴结转移和远处转移有关,TAGLN2的表达与肿瘤分化程度、Ki67表达和远处转移有关。TAGLN表达、TNM分期和远处转移为结直肠癌患者预后的独立影响因素。