Application of abdominal aortic balloon occlusion followed by uterine artery embolization for the treatment of pernicious placenta previa complicated with placenta accreta during cesarean section

ObjectiveThis study aimed to investigate the clinical effects of abdominal aortic balloon occlusion followed by uterine artery embolization for the treatment of pernicious placenta previa complicated with placenta accreta during cesarean section.MethodsWe performed a retrospective analysis of the clinical data for 623 patients who experienced pernicious placenta previa complicated with placenta accreta and received treatment in our hospital from January 2013 to January 2019. All patients underwent abdominal aortic balloon occlusion before their cesarean section. Seventy-eight patients received bilateral uterine artery embolization, and among them, placenta accreta was found at the opening of the cervix in 13 patients. Due to suturing difficulty after the removal of the placenta, gauze packing was used to temporarily compress the hemorrhage. As soon as the uterus was sutured, emergent bilateral uterine artery embolization was performed. Active bleeding was noted in the remaining 65 patients when the lower part of the uterus was pressed after the placenta was removed and the uterus was sutured, therefor, bilateral uterine artery embolization was performed urgently.ResultsOf the 623 patients, 545 patients underwent only abdominal aortic balloon occlusion and 78 patients underwent additional emergent bilateral uterine artery embolization due to hemorrhaging during or after their cesarean section. No hysterectomies were performed. In the 78 patients, the amount of bleeding was 800-3,200 ml with an average of 1,650 ml during the operation; the volume of blood transfused was 360-1,750 ml (average: 960 ml). The fetal fluoroscopy time was 3–8 s (average: 5 s). The dose of radiation exposure was (4.2 ± 2.9) mGy. Fetal appearance, pulse, grimace, activity, and respiration (Apgar) score were normal. No serious complications were observed during or after the operation in the follow-up visits. Conclusion: For patients with pernicious placenta previa complicated with placenta accreta who experience active bleeding after cesarean section and abdominal aortic balloon occlusion, bilateral uterine artery embolization can effectively reduce blood loss and requirement of blood transfusion during the operation, and lowers the risk of hysterectomy.     

植入性与非植入性凶险型前置胎盘120例临床分析

目的分析植入性凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对植入性凶险型前置胎盘的认识和重视。方法对25例植入性凶险型前置胎盘与95例非植入性前置胎盘的病例进行对比分析。结果中央性前置胎盘合并植入者达43.8%,植入组产后出血率、产后出血量及子宫切除率与非植入组对比有显著性差异(P<0.01)。结论凶险型前置胎盘孕妇产前应明确有无胎盘植入,应做好术中及术后出血的抢救措施,以保证孕产妇生命安全。     

自体血回收联合腹主动脉球囊临时阻断技术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用

目的探讨回收式自体血回输联合腹主动脉球囊临时阻断技术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用。方法选择2014年1月-2017年12月48例凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇,将其分成3组:球囊组、回收组和联合组,每组16例。球囊组患者应用球囊低位临时阻断腹主动脉技术,回收患者术中应用自体血回收,联合组患者同时应用回收式自体血回输和腹主动脉球囊临时阻断技术。比较3组产妇术中出血量、输血量、子宫壁缝合时间、新生儿评分、脐动脉血pH值;自体采血前(T1)、采血后即刻(T2)、关腹时(T3)、术后24 h(T4)各时点的血流动力学指标;血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(Hct)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)。结果球囊组和回收组间各时点MAP、HR和SpO2均无统计学差异,且两组患者新生儿评分、脐动脉血pH值及Hb、Hct、PT、APTT和Fib均无统计学差异。与球囊组和回收组比较,联合组各时点MAP、HR和SpO2波动小;联合组各时点Hb、Hct、PT、APTT和Fib均有统计学差异,其中PT和Fib时间和分组因素有交互作用。与球囊组和回收组比较,联合组产妇T2、T3时点Hb、HCT和Fib水平增加(85.6±9.3/86.2±9.2 vs 95.5±8.6,109.9±6.7/108.6±7.5 vs 115.7±7.3;0.25±0.05/0.23±0.08 vs 0.30±0.07,0.29±0.05/0.29±0.06 vs 0.34±0.07;2.7±0.6/2.5±0.9 vs 3.4±0.7,2.9±0.8/3.0±1.0 vs 3.6±0.6,均为P<0.05),PT和APTT缩短13.2±1.1/13.5±1.3 vs 12.0±0.9,12.6±1.1/12.8±1.5 vs 11.8±0.8;35.5±3.7/35.6±3.5 vs 32.5±3.6,31.9±4.0/32.2±3.8 vs 29.2±2.5,均为P<0.05)及1 min Apgar评分增高(8.6±0.4/8.5±0.6 vs 9.1±0.6,均为P<0.05);与球囊组比较,回收组和联合组异体输血量减少(488.5±58.2 vs 135.8±66.5/122.6±35.0,均为P<0.05),但回收组和联合组异体输血量差异无统计学意义。3组产妇出血量、子宫壁缝合时间、子宫切除率、5 min Apgar评分和脐动脉血pH值差异无统计学意义。结论回收式自体血回输联合腹主动脉球囊临时阻断技术可改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的贫血、凝血功能和新生儿出生后即刻的身体状况。     

前置胎盘合并胎盘植入的MRI产前诊断

目的探讨前置胎盘合并胎盘植入的产前MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的48例前置胎盘患者的临床及MRI资料,包括前置胎盘合并胎盘植入者12例,总结分析其MRI影像学特征。结果 MRI术前诊断前置胎盘43例,其中完全性前置胎盘31例,部分型前置胎盘9例,边缘型前置胎盘3例,总体诊断符合率为89.5%（43/48）。MRI术前正确诊断胎盘植入9例,诊断符合率为75.0%（9/12）。结论 MRI对前置胎盘及胎盘植入有较高的诊断价值,综合MR不同成像序列可提高术前诊断准确率。     

三维彩色能量成像对植入型凶险性前置胎盘的诊断价值

目的：探讨三维彩色能量成像(3D-CPA)在植入型凶险性前置胎盘(PPP)产前诊断中的价值。方法回顾分析我院诊断的34例植入型 PPP 的产前二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及3D-CPA 表现,并与产后病理结果进行对照,总结二者对 PPP 的灵敏度、特异度、阳性预测值及产前检出率。结果2D-CDFI诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为76.4%、66.7%,阳性预测值为81.5%;3D-CPA诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为91.1%、88.9%,阳性预测值达93.3%,差异有统计学意义(P <0.05);3D-CPA 产前检出率90.4%(47/52)高于2D-CDFI检出率73.0%(38/52),差异有统计学意义(P <0.05)。结论3D-CPA可从多方面多角度显示胎盘与宫壁之间的异常血管重建,提高植入型 PPP 的产前超声诊断率,在产前植入型PPP的诊断中具有重要临床价值。     

凶险型前置胎盘妊娠38例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的诊治及妊娠结局,提高对凶险型前置胎盘的认识水平,为临床上对凶险型前置胎盘母儿预后咨询提供依据。方法收集并分析38例凶险型前置胎盘及45例普通前置胎盘孕妇的临床资料,包括母体一般情况、产前超声检查、MRI检查、胎盘病理及母儿围生结局。结果凶险型前置胎盘组胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血、产妇转ICU的发生率及出血量均较普通前置胎盘组明显升高（P均〈0.05）,新生儿胎龄小于36周比例、转新生儿ICU率及新生儿呼吸窘迫综合征发生率稍高于普通前置胎盘组,但比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。凶险型前置胎盘中非胎盘植入组与普通前置胎盘组母儿发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凶险型前置胎盘易并发胎盘植入,子宫切除率高,孕产妇不良结局风险较普通前置胎盘增加,但围生儿不良结局风险无明显增加。     

凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中止血方式评价

目的探讨以子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术为主的子宫外压迫止血法在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的止血效果及临床应用价值。方法收集广东省韶关市粤北人民医院自2012年1月至2014年6月收治的46例凶险型前置胎盘患者的临床资料,对胎盘植入发生率、诊断、处理方法及随诊情况进行回顾性分析。结果 (1)46例凶险型前置胎盘中并发胎盘植入17例,发生率36.96%;穿透性胎盘植入9例,发生率19.57%。(2)术前彩色多普勒超声诊断胎盘植入7例,诊断率70.00%(7/10);术前行MR检查诊断胎盘植入8例,诊断率为88.89%。(3)保留子宫38例(82.61%),切除子宫8例,子宫切除率17.39%。(4)术后42⁶1 d随访8例胎盘植入保留子宫患者,均恶露干净、子宫复旧良好。结论彩色多普勒检查和盆腔MR检查可提高凶险型前置胎盘伴胎盘植入的诊断率;剖宫产术中采用以子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术为主的子宫外压迫止血法,可迅速有效地减少剖宫产术中出血量,缩短手术时间,降低子宫切除率。     

剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘26例临床分析

目的总结剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的处理及对母儿的影响。方法回顾分析2004年3月至2008年3月,本院收治的26例剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘及合并植入性胎盘,产后大出血的处理。结果26例患者均行剖宫产术结束分娩,早产13例,围产儿窒息15例,围产儿死亡3例,合并胎盘植入17例,产后大出血16例,子宫全切11例。结论降低剖宫产率,可减少前置胎盘,同时降低胎盘植入患病率,降低孕产妇及围产儿并发症发生率及危险性。     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断分析

目的总结凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入产前超声声像图特征,分析PPP合并胎盘植入产前超声漏误诊原因。 方法应用经腹部联合经会阴部彩色多普勒超声对临床拟诊为PPP的51例孕妇行系统超声检查,与产后手术病理及临床随访结果对照分析。 结果51例PPP患者产前超声诊断完全性前置胎盘39例,不完全性前置胎盘12例,其中合并胎盘植入40例（78.4%,40/51）,未合并胎盘植入7例（13.7%,7/51）。产后临床及手术病理检查证实51例PPP患者合并胎盘植入42例（82.4%,42/51）,未合并胎盘植入9例（17.6%,9/51）;因超声图像不典型产前超声漏诊2例（3.9%,2/51）,误诊2例（3.9%,2/51,将膀胱静脉曲张误认为血管横跨胎盘与膀胱间）。51例PPP患者经腹部超声检查显示胎盘增厚、弥漫性或局灶性胎盘实质内腔隙血流25例,胎盘后间隙消失、胎盘附着处子宫肌层变薄（≤2 mm）44例,子宫肌层弓状动脉排列紊乱34例,胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界处血管丰富紊乱18例;经会阴部超声显示子宫下段膨隆、胎盘增厚25例,宫颈膨大、胎盘局部向宫颈内伸入6例,子宫下段及宫颈管胎盘覆盖处血流丰富8例。 结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现,经腹部联合经会阴超声检查有助于正确诊断而减少误漏诊。     

凶险型前置胎盘超声及磁共振影像特征

目的探讨超声及磁共振成像在凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的图像特征。 方法对2014年1月至2015年1月孕20~24周在南京大学医学院附属鼓楼医院行产前超声及磁共振（MRI）检查（17例）疑诊为胎盘植入的27例患者进行连续超声随访检查至分娩,并与MRI及手术病理检查结果对照分析。 结果27例患者产前超声显示胎盘增厚14例;子宫肌层与胎盘基底部分界不清,胎盘后间隙部分消失17例;胎盘内见胎盘陷窝及丰富血窦15例;彩色多普勒示胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流,血流紊乱湍急21例。27例患者超声表现：（1）植入型PPP 24例,声像图示子宫浆膜层连续,肌层部分回声失落,与胎盘基底部分界不清,胎盘后间隙部分消失;（2）穿透性植入3例,声像图示子宫浆膜层不连续,肌层回声失落,膀胱壁肌层回声不连续,胎盘基底部与膀胱壁分界不清,彩色多普勒示低阻高速动脉血流。27例中17例MRI检查,其中2例子宫结合带信号连续,子宫肌层变薄,10例子宫结合带信号中断,子宫肌层变薄受侵或信号不规则,血管迂曲扩张,流空血管影穿过肌层;5例胎盘绒毛侵入并穿透子宫肌层达浆膜层,子宫肌层信号完全消失,胎盘位于子宫轮廓线外,3例膀胱壁浆膜层信号中断,胎盘基底与膀胱交接连续性消失,膀胱壁上见胎盘结节。27例分娩结局：17例行髂内动脉临时球囊阻断＋剖宫产术＋次全子宫切除术;9例行髂内动脉临时球囊阻断＋剖宫产术;1例行子宫动脉栓塞术＋刮宫术治疗。因超声与MRI诊断及时,27例手术治疗后均未发生大出血等严重产科并发症。与超声、MRI及手术病理诊断结果对照,产前超声诊断植入型PPP并连续追踪随访至分娩的10例患者最终证实超声诊断正确7例,其余3例产后综合分析及病理检查均诊断为胎盘粘连;产前超声与MRI联合检查正确诊断PPP 13例（13/17）,其余4例超声与MRI诊断结果不一致,其中2例超声诊断植入型PPP,MRI及病理诊断为胎盘粘连;2例MRI诊断PPP穿透性植入,超声及手术病理诊断植入型PPP。 结论超声与MRI联合检查与产后病理诊断一致性好;PPP患者超声及MRI影像表现均有特征性,产前超声联合MRI检查互为补充和验证,可对PPP正确诊断及临床诊治提供重要的参考信息。     

前置胎盘与胎盘植入相关因素分析

目的 总结前置胎盘与胎盘植入的相关因素及对母婴的影响.方法 对2007年10月至2010年4月间收治的96例前置胎盘和12例前置胎盘合并胎盘植入患者的孕周、胎盘位置、产妇年龄、妊娠次数、产后出血量及新生儿Apgar 评分等指标进行回顾性分析.结果 7 968产妇中,前置胎盘者发生率为1.20%(96/7 968).前置胎盘合并胎盘植入者12例,占前置胎盘的12.5%(12/96).胎盘植入的发生率与产妇孕产次、胎盘位置明显相关,而与其年龄、孕周关系无明显相关性.中央型胎盘胎盘植入的发生率明显高于边缘性胎盘,差异具有显著性(P<0.05).合并胎盘植入组产后出血、新生儿窒息和早产发生率均明显高于前置胎盘组,差异具有显著性(P<0.05).结论 胎盘植入与前置胎盘有相关关系,中央型前置胎盘及3次以上妊娠为胎盘植入的高危因素.胎盘植入严重危害母婴生命,针对胎盘植入的危险因素加以预防,对提高母婴生活质量有重要意义.     

MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血

目的 探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法 收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果 单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富血供、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均、子宫肌层变薄均易发生严重产后出血,差异有统计学差异（P均<0.05）。多变量分析示剖宫产次数≥2次（X₁）、子宫局限性隆突（X₂）、胎盘T2WI条状低信号（X₃）、胎盘信号不均（X₄）、子宫下段及宫颈富血供（X₅）发生严重产后出血的风险较大,OR值分别为8.10、10.86、3.09、2.41、7.89（P均<0.05）。5个危险因素建立的Logistic模型为Logistic（P）=-4.75+2.09X₁+2.39X₂+1.13X₃+0.88X₄+2.07X₅,该模型预测是否发生严重产后出血的准确率为89.21%。结论 MRI可预测非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的可能性。剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均匀、子宫下段及宫颈富血供对预测是否发生严重产后出血的价值较大。     

凶险型前置胎盘的产前超声诊断价值

目的评估彩色多普勒超声检查在凶险型前置胎盘伴植入患者产前诊断中的价值。方法对18例超声诊断为凶险型前置胎盘伴植入的病例进行回顾性分析。结果 18例经临床和病理证实的患者,14例为前置胎盘伴胎盘植入,4例为假阳性,符合率为77%。结论凶险型前置胎盘伴植入的产前彩超诊断符合率较高,有助于指导临床,减少产后出血及急诊子宫切除的发生。     

产前超声诊断前置胎盘的临床价值

目的 探讨超声诊断前置胎盘及其合并症的方法和临床应用价值.方法 收集2010年1月-2011年12月产前超声诊断前置胎盘与分娩后经临床证实前置胎盘的孕妇资料,进行回顾性分析. 结果 孕晚期超声诊断前置胎盘138例,均进行剖宫产术,手术结果证实138例均为前置胎盘,但随访中发现漏诊前置胎盘合并胎盘植入2例,前置胎盘合并胎盘粘连12例超声均未提示. 结论 产前超声诊断前置胎盘符合率较高,为临床诊断和治疗提供了可靠的依据,但超声对前置胎盘合并胎盘粘连和植入等合并症的诊断有待于进一步提高.     

胎盘植入的磁共振成像诊断价值

目的探讨胎盘植入的磁共振成像诊断价值。材料与方法对前置胎盘并有胎盘植入高危因素的65例孕妇进行磁共振检查,并与手术及病理结果对照,分析胎盘植入的磁共振征象,并计算磁共振诊断胎盘植入的敏感度、特异度。结果 65例中共有30例伴有胎盘植入,磁共振直接征象有:胎盘肌层间隙消失,肌层连续性中断,胎盘附着面对应的低信号肌层内出现异常高信号。间接征象有:(1)子宫肌层结节状膨隆;(2)胎盘增厚,信号不均匀;(3)胎盘与肌层交界面异常扩张的血管影,其中以胎盘与肌层交界面异常扩张的血管影诊断率最高。MR诊断胎盘植入的灵敏度为90.9%,特异度为89.7%,阳性预测值为88.2%,阴性预测值为92.1%。结论磁共振成像对于胎盘植入具有较高的诊断价值,能指导临床在产前制订有效的治疗手段,减少并发症。     

MRI诊断前置胎盘孕妇侵入性胎盘植入

目的 观察MRI诊断前置胎盘合并侵入性胎盘植入（PAS）的价值。方法 回顾性分析389例前置胎盘孕妇,其中299例合并PAS、包括侵入性180例及非侵入性119例;选取10个PAS特异性MRI征象,观察侵入性与非侵入性PAS患者上述征象的差异,分析不同征象诊断侵入性PAS的价值。结果 10个MRI征象占比在侵入性与非侵入性PAS患者间差异均有统计学意义（P均<0.001）;其中,子宫肌层变薄/中断、胎盘突出征、胎盘缺血性梗死及膀胱壁或子宫旁组织侵犯的OR值均>10,诊断侵入性PAS的敏感度分别为58.80%、68.38%、91.67%及97.87%,特异度分别为87.62%、65.61%、60.12%及60.82%。结论 MRI表现,包括子宫肌层变薄/中断、胎盘突出征、胎盘缺血性梗死、膀胱壁或子宫旁组织侵犯可用于诊断前置胎盘合并侵入性PAS。     

磁共振在前置胎盘伴胎盘植入中的诊断价值

目的探讨磁共振扫描对前置胎盘伴植入的诊断价值。方法23例临床诊断前置胎盘的患者行MRI平扫,术后进行回顾分析。结果胎盘子宫分界正常10例,粘连3例,植入8例,穿通2例。术后及病理诊断为正常6例,粘连4例,植入11例,穿通2例。术前MRI诊断为植入及穿通者,与术后相符,术后诊断为植入者2例报告为粘连,1例报告为正常。术后诊断为粘连者,3例术前报告为正常。结论磁共振对前置胎盘伴有胎盘植入及穿通能提供准确的诊断。     

不同超声图像特征在胎盘植入诊断中的应用价值

目的探讨不同超声图像特征在胎盘植入诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2016年4月至2017年7月中南大学湘雅医院分娩的112例产前超声诊断为前置胎盘患者的超声声像图。所有患者均经手术病理确诊。以手术病理结果作为金标准,计算各超声图像特征诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;以手术结果作为金标准,计算各超声图像特征预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。 结果本组112例产前超声检查诊断为前置胎盘患者,手术病理结果确诊为胎盘植入71例,非胎盘植入41例,产前超声诊断准确72例,诊断准确率为64.1%。以手术病理结果作为金标准,胎盘后间隙消失、肌层菲薄或消失、胎盘内虫蚀样腔隙、胎盘后方或胎盘与膀胱间血流信号丰富诊断胎盘植入的敏感度分别为83.10%、64.79%、43.66%、64.79%,特异度分别为29.27%、73.17%、87.80%、58.54%、阳性预测值分别为67.05%、80.70%、86.11%、73.02%,阴性预测值分别为50.00%、54.55%、47.37%、48.98%。胎盘后间隙消失诊断胎盘植入的敏感度最高,特异度最低;而胎盘内虫蚀样腔隙诊断胎盘植入的特异度最高。以手术结果作为金标准,胎盘后间隙消失、肌层菲薄或消失、胎盘内虫蚀样腔隙、胎盘后方或胎盘与膀胱间血流信号丰富预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度分别为100%、77.78%、61.11%、83.33%,特异度分别为25.53%、54.26%、73.40%、48.94%,阳性预测值分别为20.45%、24.54%、30.56%、23.81%,阴性预测值分别为100%、92.73%、90.79%、93.88%。胎盘后间隙消失预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度较高,但是特异度低;胎盘内虫蚀样腔隙预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度、特异度均较高。 结论超声检查在产前诊断胎盘植入有重要的价值,其中胎盘后间隙消失敏感度高诊断胎盘植入特异度低,而胎盘内虫蚀样腔隙诊断胎盘植入特异度高,且与前置胎盘患者妊娠结局有一定关联。对于有剖宫产史的前置胎盘患者应行规范化胎盘超声检查,提高胎盘植入的检出率。     

“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘出血的效果

目的探讨"U"字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘(PPP)出血的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月245例PPP出血患者的临床资料。根据止血方法分组:对照组(120例)行常规处理联合"U"字缝合,研究组(125例)在对照组基础上联用止血带。比较两组治疗效果。结果研究组止血有效120例,有效率为96.00%,对照组止血有效102例,有效率为85.00%,研究组止血有效率显著高于对照组(χ²=8.709,P<0.01)。研究组子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.60%vs 14.17%,χ²=13.516,P<0.01)。研究组止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。两组术中均未出现相关并发症。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.40%vs 10.00%,χ²=6.153,P<0.05)。研究组恶露持续时间显著短于对照组[(25.21±3.65)d vs(29.35±3.34)d,t=9.251,P<0.01]。结论 PPP出血患者应用"U"字缝合联合止血带可改善止血效果,缩短止血时间,减少出血量,降低子宫切除及并发症发生风险,促进术后恢复。     

系统化护理干预在前置胎盘孕妇期待疗法中的应用

目的:观察前置胎盘孕妇期待疗法中应用系统化护理干预的临床价值。方法:将本院收治的采取期待疗法治疗的116例前置胎盘孕妇作为研究对象,依据单双号法进行分组。对照组实施常规护理,观察组实施系统化护理干预,对两组妊娠结局、并发症发生情况进行统计比较。结果:观察组阴道分娩率、新生儿活产率、新生儿Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理干预应用于前置胎盘孕妇期待疗法中,有利于改善妊娠结局,预防和减少并发症。