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1.
目的 观察潜伏期腰硬联合麻醉在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年12月在平顶山市妇幼保健院阴道分娩的初产妇98例,依据随机数字表法分两组,对照组(n=49)在活跃期腰硬联合麻醉,研究组(n=49)在潜伏期腰硬联合麻醉。比较镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析结果、产妇并发症、产后抑郁症。结果 研究组镇痛前、宫口扩张7~8 cm时的视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05),镇痛5 min、镇痛10 min、镇痛15 min、宫口扩张10 cm时的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组第一产程时间较对照组短(P<0.05),第二产程时间、出生1min Apgar评分、出生5 min Apgar评分、各项脐动脉血气分析指标、产妇并发症总发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产后7 d抑郁症发生率、产后42 d抑郁症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 初产妇阴道分娩中在潜伏期腰硬联合麻醉镇痛效果肯定,能缩短第一产程时间,减少产后抑郁症发生,对新生儿Apgar评...  相似文献   

2.
目的 探讨全程硬膜外分娩镇痛对高龄产妇自然分娩的影响。方法 选取2019年9月至2021年12月在南京医科大学附属江苏盛泽医院产科进行分娩并要求实施麻醉镇痛的高龄产妇156例,根据随机数表法分为全程组与对照组,每组各78例。所有产妇都实施硬膜外分娩镇痛,全程组从临产出现阵痛开始,对照组在宫口开至3cm左右时开始,两组都在胎儿娩出后结束镇痛。记录两组的产程时间、宫口开7~8cm(T0)和开全时(T1)的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、产后4 h和8 h的血清去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)的含量、新生儿Apgar评分。结果 全程组的第一产程显著短于对照组(P <0.05),两组第二产程与第三产程时间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。全程组的镇痛分娩成功率高于对照组(P <0.05)。全程组T0、T1时间点的VAS评分都显著低于对照组(P <0.05)。全程组产后4 h与8 h的NA、5-HT含量都显著低于对照组(P <0.05)。两组新生儿1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 全程硬膜外分娩镇痛...  相似文献   

3.
目的研究无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能、新生儿Apgar评分的影响。方法根据麻醉方式不同,将2016年6月至2018年4月在本院行无痛分娩的100例产妇分成对照组50例(单纯硬膜外麻醉)、观察组50例(腰硬联合麻醉)。比较产后泌乳功能和新生儿Apgar评分。结果观察组泌乳有效率(94.00%)高于对照组(70.00%)(P <0.05);两组产后1 min、5 min的新生儿Apgar评分差别不大(P> 0.05)。结论在无痛分娩中采取单纯硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,都不影响新生儿的呼吸状况,但腰硬联合麻醉方式对于产后泌乳更加有利。  相似文献   

4.
目的:探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于连续硬膜外麻醉在无痛分娩的可行性及安全性。方法:回顾我院2020年8月—2021年2月我院收治的102例拟行无痛分娩的孕妇作为研究对象,根据麻醉情况分成研究组和对照组,每组51例。对照组采用连续硬膜外罗哌卡因麻醉,研究组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉。比较两组麻药起效时间、第一、第二、第三及总产程时间NRS评分、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:研究组麻醉麻药起效时间为(3.32±1.25)min,短于对照组的(6.89±1.93)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程、总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛后5、15、30、60 min及宫口开全时间点NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生时、出生后1 min、5 min和10min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心、呕吐、头痛、尿潴留并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>...  相似文献   

5.
目的:探讨催产素点滴及分娩镇痛对初产妇产时、舒适度及产后出血量的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月我院收治的70例初产妇,随机分为对照组和研究组,各35例。对照组未进行分娩镇痛,研究组进行硬膜外分娩镇痛。比较两组产程时间、产程分娩舒适度、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分、体质量。结果:研究组第一产程及第二产程时间短于对照组(P<0.05);研究组第一产程、第二产程及第三产程PPI评分低于对照组(P<0.05);研究组第一产程、第二产程及第三产程产后出血量少于对照组(P<0.05);研究组自然分娩率高于对照组(P<0.05);研究组和对照组新生儿Apgar评分、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:催产素点滴联合分娩镇痛能有效缩短产程时间,改善初产妇的舒适度,减少产后出血及剖宫产率,且对新生儿的健康及身体发育并无不良影响。  相似文献   

6.
微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨用微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛的效果,以及副作用的防治。方法对110例要求无痛分娩的孕妇进行微量注射泵控制硬膜外阻滞,并适当加用催产素,选择同时期分娩的相同条件的孕妇110例作为对照组。对两组的分娩方式、各产程时间、催产素使用量、新生儿Apgar评分、产后出血量进行对照。结果110例镇痛效果满意,镇痛后疼痛消失或明显减轻至可忍受。无痛分娩组剖宫产率14.55%,对照组30.91%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。无痛分娩组总产程10小时,宫口由3cm开至10cm时间4小时,对照组总产程12小时,宫口由3cm开至10cm时间5小时,无痛组总产程及宫口由3cm开至10cm时间缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05),第二产程时间两组相比无显著差异。无痛分娩组第一、二产程使用催产素分别82.73%、97.27%,对照组第一、二产程使用催产素分别43.04%、52.73%,无痛分娩组明显增多,两组比较有显著性差异(P<0.05)。新生儿Apgar评分、产后出血量两组比较无显著性差异。结论 微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩效果满意,安全,可显著降低因社会因素引起的剖宫产率。通过控制给药时间及第二产程停用麻醉,加用催产素,减少麻醉引起的产力减弱、产后出血及对新生儿的影响等副作用。  相似文献   

7.
目的探讨无痛分娩中对产妇及新生儿的影响情况。方法选取2013年4月至2014年4月本院妇产科开展无痛分娩的120例产妇作为研究对象,其中硬膜外麻醉60例作为A组,静脉麻醉60例作为B组,并选取同期单纯自然分娩的60例产妇作为对照组。观察三组产妇分娩后的泌乳状况以及新生儿的Apgar评分。结果无痛分娩产妇产后24 h与48 h泌乳素浓度明显高于对照组,泌乳始动时间显著低于对照组,均具有统计学意义(P<0.05),但A组与B组产妇间比较无明显差异(P>0.05)。三组新生儿的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿窒息率与胎儿窘迫率比较无统计学差异(P>0.05)。结论无痛分娩可有效降低产妇分娩过程中的疼痛程度,并提高产后泌乳情况,同时麻醉方式对新生儿有良好的安全性。  相似文献   

8.
目的 分析连续性硬膜外麻醉实施于分娩镇痛中对母婴状态及产程产生的影响。方法 将我院2019年6月至2021年6月收治的100例顺产分娩产妇根据入院顺序随机数字表法分为两组,各50例,对照组未接受分娩镇痛;观察组予以连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,对比两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、产妇及胎儿机体生命体征、新生儿Apgar评分及血气指标、产妇产后疲乏程度、产妇肠蠕动恢复时间及24 h泌乳量。结果 第一产程潜伏期,观察组对照组VAS评分无显著差异(P>0.05),第一产程活跃期、第二产程及第三产程,观察组VAS评分较对照组显著下降(P<0.05);分娩过程中,观察组胎心率、心率、血压均较对照组显著下降(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿血气分析PO2、PCO2、pH值显著优于对照组(P<0.05);产后,观察组体力及总分均优于对照组(P<0.05),而观察组脑力较对照组无显著差异(P>0.05);产后,观察组产妇肠蠕动恢复时间显著短于对照组(P<0.05...  相似文献   

9.
张鑫 《药品评价》2023,(10):1222-1225
目的 探讨无痛分娩结合镇痛药在初产妇分娩镇痛中应用及对泌乳功能、疼痛介质的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月商丘市长征人民医院收治的择期拟行无痛分娩的足月初产妇96例,按随机数字表法分为观察组、对照组,各48例。对照组在罗哌卡因硬膜外麻醉下行无痛分娩,观察组在罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉下行无痛分娩。比较两组围产期相关指标[第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、镇痛起效时间、镇痛完全阻滞时间、镇痛持续时间、产后出血量],泌乳功能指标[初乳时间、产后24 h泌乳量评分及分娩前(T1)、产后30 min(T2)、产后24 h(T3)的血清泌乳素(PRL)水平]。以第一产程时(t1)、第二产程时(t2)、第三产程时(t3)为时间点,比较两组VAS评分,疼痛介质指标[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)]及两组母婴结局。结果 观察组第一产程时间、第二产程时间、镇痛起效时间、镇痛完全阻滞时间均短于对照组,镇痛持续时间均优于对照组(P<0.05);观察组初乳时间均短于对照组,产后24 h泌乳量评分均高于对照组,T2、T3时间点泌乳素水平均高于对照组...  相似文献   

10.
目的 评价潜伏期行硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及其对母婴的影响.方法 随机分配120例无产科及硬膜外麻醉禁忌症的单胎初产妇,在临产后,按照实施分娩镇痛时机不同分为A组:1 cm≤宫口<2cm;B组:2cm≤宫口<3cm,C组:3cm≤宫口<5cm,每组40例.记录VAS评分、各产程时长、分娩方式、新生儿血气分析,体重及新生儿Apgar评分.结果 B组1例行剖宫产,各组间催产素使用量、第一、二产程时长、分娩方式、产后2h出血量、新生儿体重、脐静脉血气分析、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期实施硬膜外分娩镇痛可提供产妇分娩过程中良好的镇痛效果,无延长第一、二产程时间,不增加产后2h出血,对新生儿Apgar评分无明显影响.  相似文献   

11.
目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性。方法选择2011年5月至2012年6月在我院阴道分娩的产妇:60例为镇痛组(实验组),给予罗哌卡因联合芬太尼进行硬膜外阻滞后经阴道分娩,选择同期常规阴道分娩产妇(对照组)60例。比较两组产妇的各产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血率。结果两组产妇各产程时间中活跃期时间、产后出血率相比差异有统计学意义(P<0.05),第二产程、第三产程、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩的镇痛是安全有效的,可明显降低产妇的疼痛程度与焦虑情绪,且对母婴影响较小。  相似文献   

12.
目的观察硬膜外低浓度罗哌卡因伍用芬太尼行分娩镇痛的临床效果。方法 100例ASAⅠ~Ⅱ级要求自然分娩的足月初产妇,均为单胎头位。随机分为分娩镇痛组和对照组,每组50例。分娩镇痛组在宫口开大2~3cm时,开始硬膜外泵入0.125%罗哌卡因辅以芬太尼(2μg/mL)镇痛液,宫口开全时停药;对照组未行分娩镇痛,按产科常规处理。用视觉模拟镇痛评分法(VAS)和改良Bromage评分法评估镇痛、运动神经阻滞情况,记录产妇产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分。整个产程持续监测胎心率、宫缩、血压、脉搏、心率和脉搏氧饱和度。结果分娩镇痛组产妇用药镇痛后生命体征平稳,产妇VAS评分低于对照组(P<0.01);且产妇运动不受影响,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一产程比对照组短(P<0.01),剖宫产率低于对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),结果 0.125%罗哌卡因复合芬太尼(2μg/mL)用于硬膜外分娩镇痛效果确切,对运动神经阻滞轻,可缩短产程,降低剖宫产率,且不影响新生儿。  相似文献   

13.
目的探讨硬膜外阻滞与腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法以我院2018年7月至2018年12月80例产妇为研究对象,所有产妇均接受分娩镇痛,根据入院单双号将受试者分为对照组40例和研究组40例,对照组和研究组产妇分别接受硬膜外阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉,比较两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿Apgar评分、运动阻滞发生率及不良反应发生情况。结果研究组产妇镇痛起效时间及不同时间段的VAS评分均显著少于对照组(P<0.05),研究组产妇第一产程时间显著少于对照组(P<0.05),第二与第三产程时间及新生儿Apgar评分比较无统计学差异(P>0.05),两组运动阻滞发生率及不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论腰硬联合阻滞麻醉可有效缩短第一产程时间,镇痛效果安全显著,值得在分娩镇痛中应用推广。  相似文献   

14.
目的:探讨应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩的临床效果及对母婴结局的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月于我院产科分娩产妇80例,按照随机数表法分为两组,对照组40例,采用分娩监护镇痛系统;观察组40例,采用连续硬膜外麻醉分娩。比较两组第一产程用时、分娩疼痛评分、剖宫产率、产后出血率并评估新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分。结果:两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组第一产程用时显著短于对照组,分娩疼痛评分、剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组新生儿出生后1 min及5 min阿氏评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用连续硬膜外麻醉进行无痛分娩镇痛效果确切,有利于加快分娩,对母婴结局具有改善作用,值得临床推广。  相似文献   

15.
目的探讨自控腰硬联合分娩镇痛麻醉下,初产妇分娩过程中不同的停泵时机对产程、分娩结局和产妇满意度的影响。方法选择2013年4月~2013年12月间符合条件的初产妇120例,按先后顺序分到A、B、C三组,每完成10个另起一组,每组40例,腰硬联合麻醉分娩镇痛,A组宫口开全停泵,不再开泵;B组宫口开全停泵,胎儿娩出后立即开泵;C组一、二、三产程持续镇痛,三组均于第三产程结束,会阴缝合术毕结束镇痛并拔硬外镇痛管。观察比较产妇基本情况、镇痛效果(VAS)评分、第1、2、3产程时间、产后2h内出血量、缩宫素使用、剖宫产率、钳产率、羊水性质、产妇满意度,新生儿Apgar评分。结果三组间产后2h出血、新生儿Apgar评分、第三产程时间差异无统计学意义;A、B组产妇分娩痛比例较C组增加,会阴缝合痛或不适者较C组多,C组产妇满意度较A、B组增加,差异有统计学意义,A、B组间各项指标间差异无统计学意义。结论不同的停泵时机不增加第二产程,不影响新生儿Aparg评分,不增加产后出血,持续用药组增加缩宫素使用率,差异有统计学意义(P0.05),可能增加剖宫产趋势,但可提高产妇满意度。  相似文献   

16.
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果。方法 选取2017年2月—2018年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的足月分娩产妇60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组产妇常规分娩,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛分娩。比较2组产妇镇痛后30 min、第一产程、第二产程的视觉模拟疼痛(VAS)评分,第一产程时间、第二产程时间,不同出生时间新生儿Apgar评分,产后出血量及自然分娩率。结果 观察组镇痛后30 min、第一产程、第二产程的VAS评分均低于对照组(P <0.01); 2组第一产程时间、第二产程时间及新生儿娩出1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量少于对照组(P <0.01);观察组自然分娩率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ2=4.320,P=0.038)。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果良好,可有效镇痛,减少产后出血,提高自然分娩率,值得推广应用。  相似文献   

17.
马杰 《安徽医药》2016,20(3):572-573
目的 观察腰麻—硬膜外联合阻滞用于活跃期分娩镇痛的效果及对产程进展和母儿分娩结局的影响。方法 选取200例单胎足月妊娠初产妇作为研究对象,按照数字表格法随机分为分娩镇痛组与对照组各100例,对照组不采取任何分娩镇痛措施,分娩镇痛组在产妇进入活跃期时实施腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉进行自控镇痛,观察两组产妇疼痛程度(VAS评分)、产程进展及母儿分娩结局。结果 分娩镇痛组在活跃期、宫口近全时、宫口开全时VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组产妇潜伏期、第二产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,分娩镇痛组活跃期明显缩短(P<0.05),剖腹产率显著降低(P<0.05);两组产后出血量、新生儿1分钟Apgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩镇痛组在分娩镇痛用药期间出现皮肤瘙痒、分娩后头痛等不良反应发生率为8.00%。结论 在产妇进入活跃期后进行腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛效果确切,能明显减轻产妇分娩疼痛及加速活跃期,降低了社会因素引起的剖宫产率,对母儿无不良影响,是较为理想的分娩镇痛方法及镇痛时机。  相似文献   

18.
目的:观察地佐辛复合低浓度罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛在无痛分娩中应用的效果和安全性。方法:120例初产妇按随机数字表法均分为镇痛组和对照组。镇痛组产妇开放上肢静脉,当产妇宫口开至3 cm时,选择L23硬膜外间隙穿刺并向头端置管4 cm,注入硬膜外腔1%利多卡因3 ml,观察5 min,如无全脊麻和药物中毒征象,则硬膜外腔注射镇痛液负荷量8 ml,镇痛液配方为0.1%罗哌卡因75 ml复合地佐辛5 mg,给药30 min后连接自控镇痛(PCA)泵,设定持续剂量4 ml/h,负荷剂量2 ml,锁定时间15 min。对照组产妇产程中均未给予任何镇痛措施。观察两组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS),产程时间,产后出血量,新生儿1 min、5 minApgar评分,分娩方式,催产素使用情况及不良反应发生情况。结果:镇痛组产妇第一产程、第二产程VAS评分,第一产程时间,剖宫产率均显著低(短)于对照组,自然分娩率、催产素使用率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);第二、第三产程时间,产后出血量,新生儿1 min、5 minApgar评分,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛复合低浓度罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛安全、有效,可有效降低剖宫产率。  相似文献   

19.
目的:探讨足月妊娠产妇行无痛分娩时予以盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉的效果。方法:在德兴市妇幼保健院2020年12月至2021年12月分娩的足月妊娠产妇中选取82例,按是否接受无痛分娩分为两组,对照组41例接受自然分娩,观察组41例通过盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉实施无痛分娩,对比两组的疼痛与产程进展情况、产妇分娩心理体验、分娩情况及母婴结局。结果:观察组宫口开全、胎儿娩出时的视觉模拟疼痛法(VAS)评分均比宫口开3cm时、同时间点的对照组低(P<0.05),且观察组第一、第二、第三产程及总产程的时间均比对照组短(P<0.05);观察组分娩后24h的简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)、分娩应对量表(CCB)的评分均比对照组高(P<0.05);观察组的会阴侧切率、器械助产率、转剖宫产率均比对照组低(P<0.05);观察组的不良母婴结局发生率是4.88%较对照组的19.51%更低(P<0.05)。结论:对足月妊娠分娩产妇实施无痛分娩时,行盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可有效减轻疼痛,促进产程进展,改善产妇分娩心理体验,进一步提升阴道...  相似文献   

20.
何海 《黑龙江医药》2016,(4):714-715
目的:探讨低浓度罗哌卡因复合适量芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及其可行性。方法:选择在我院接受分娩镇痛的ASAI~Ⅱ级单胎足月妊娠的初产妇80例作为实验组实施罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛,同期选择接受自然分娩的ASAI~Ⅱ级单胎足月妊娠的初产妇80例作为对照组进行自然分娩。比较两组产妇的生产时间、VAS评分、胎儿窘迫以及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇第一产程、第二产程时间、第三产程平均时间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组产妇产前VAS评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);而当产妇宫口开放在3 cm、5~6 cm、10 cm时,实验组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两种方式中出现胎儿窘迫以及新生儿Apgar评分≤7比例差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:综上所述,低浓度(0.125%)罗哌卡因复合适量(1.5μg/ml)芬太尼在产妇自控硬膜外分娩镇痛中效果良好,同时不改变产妇的生产时间以及不影响胎儿的生命健康,值得临床上推广使用。  相似文献   

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