开展品管圈活动降低静脉留置针回血率

目的 探讨品管圈活动对降低静脉留置针留置过程中回血率的效果.方法 对住院并使用静脉留置针的76例患者开展品管圈活动,确定活动主题后,通过拟定活动计划书,对调查后导致静脉留置针回血的因素进行干预.结果 患者留置静脉针回血率由活动前的50.28%降至19.84%,活动前后比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 品管圈活动的开展有利于降低留置静脉针过程中的回血率.     

开展品管圈活动降低蝶翼无损伤针二次固定率

目的开展品管圈活动,提高输液港蝶翼无损伤针固定效果。方法针对降低输液港蝶翼无损伤针二次固定率开展品管圈活动,包括组建彩虹圈,进行要因分析、实施和效果评价。结果品管圈活动后,蝶翼无损伤针二次固定率由34.85%降低至13.57%;输液港宣教内容患者掌握率由75.00%提高至95.00%;实施前后比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论品管圈应用于输液港维护中,可有效降低蝶翼针二次固定率,提高患者输液安全性。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果。方法成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施:培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识。结果开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05%,活动后为4.18%,活动前后比较,差异有统计学意义(P0.01);活动后圈员能力提高,进步率53.81%、目标达成率113.79%。结论开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进。     

负压穿刺法在急诊血液病患者输血中的应用

目的探讨静脉留置针负压穿刺法在急诊血液病患者输血中的应用效果。方法将120例急诊输血的血液病患者按随机数字表法分为常规组和负压组各60例。常规组采用0.9%氯化钠注射液连接输血器,以静脉留置针进行常规静脉穿刺;负压组静脉留置针连接一次性使用采血针接头及真空采血管,带负压进行静脉穿刺。结果两组一次性穿刺成功率、一次性回血率及穿刺回血时间比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论静脉留置针负压穿刺法穿刺稳定,回血自然、快速,操作者可尽快做出有效判断,避免反复穿刺损伤血管,从而提高穿刺成功率。     

护理专案行动降低儿科外周静脉留置针不规范使用率

目的开展护理专案行动降低儿科外周静脉留置针不规范使用率。方法成立护理专案小组,实施"降低儿科外周静脉留置针不规范使用率"专案行动,将2015年10~12月护理专案行动前留置静脉留置针的患儿为对照组,留置针582例次;2016年5~7月实施护理专案行动后留置静脉留置针的患儿为干预组,留置针519例次。护理专案行动通过现况分析、目标设定、原因分析、对策拟定与实施、效果评价等环节进行。结果外周静脉留置针不规范使用率由护理专案活动前的64.43%下降到活动后的14.84%(P0.01)。结论护理专案行动降低了小儿外周静脉留置针不规范使用率,提高了护理质量。     

品管圈及追踪管理法降低患者鼻肠营养管非计划拔管率

目的探讨品管圈活动及追踪管理法对胃癌术后鼻肠营养管非计划拔管率的影响。方法将2014年4月至2014年10月开展品管圈及追踪管理法前98例留置鼻肠营养管患者作为对照组,2014年11月至2015年4月102例留置鼻肠营养管患者作为观察组,比较两组病人鼻肠营养管非计划拔管率的区别。结果通过追踪管理,圈员参与活动,使留置鼻肠营养管患者非计划拔管率由改善前的14.29%降低至改善后的3.92%。结论品管圈及追踪管理法可有效降低胃癌术后鼻肠营养管患者非计划拔管率。     

静脉留置针的临床应用及护理

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代严品,已逐步取代了传统的钢针.静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作.1正确留置静脉针1.1操作前做好患者的心理护理:操作前后向患者用通俗易懂的语言,认真解释介绍留置针的优点:对皮肤组织损伤小,不影响日常活动,不会因活动而刺破血管.因留置针能留置效日,故可免去多次穿刺而造成的痛苦,保护静脉.使患者产生信任感,消除患者的恐惧心理,积极配合操作,提高穿刺的成功率.     

肝素帽固定部位对静脉留置针留置效果的影响

目的探讨静脉留置针肝素帽固定部位对留置针回血、堵管发生率及留置时间的影响.方法将60例静脉留置针患者随机分为两组,各30例.对照组将肝素帽固定在穿刺点下方或水平位置,观察组将肝素帽固定在穿刺点上方3～4 cm处.结果观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.01),留置时间显著长于对照组(P<0.01).结论静脉留置针肝素帽固定于穿刺点上方,可减少置管并发症,延长置管时间.     

静脉留置针活塞夹闭部位对封管效果的影响

目的探讨静脉留置针活塞夹闭部位封管效果。方法随机选择200例静脉留置针患者分为两组各100例,对 照组将活塞夹闭在延长管远段,观察组将活塞夹闭在延长管近段。结果观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率 低于对照组,留置时间显著长于对照组(均P<0.01)。结论静脉留置针有效夹闭部位为延长管近段。     

改良冲管法在静脉留置针维护中的应用

目的 探讨改良冲管法在静脉留置针维护中的应用效果。方法 选取691例使用静脉留置针患者为研究对象，2021年4～6月的339例患者作为对照组、2021年7～9月的352例患者作为观察组，对照组采用传统导管A-C-L维护法(评估-冲管-封管维护法)对静脉留置针进行维护，观察组采用改良冲管法对静脉留置针进行维护。结果 观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组留置时间显著长于对照组(P<0.05)。结论 改良冲管法能降低静脉留置针置管并发症发生率，延长留置针置管时间，提高护理质量。     

肝素帽固定部位对静脉留置针留置效果的影响

目的探讨静脉留置针肝素帽固定部位对留置针回血、堵管发生率及留置时间的影响。方法将60例静脉留置针患者随机分为两组，各30例。对照组将肝素帽固定在穿刺点下方或水平位置，观察组将肝素帽固定在穿刺点上方3～4cm处。结果观察组留置针回血率、堵管发生率显著低于对照组（均P〈0．01），留置时间显著长于对照组（P〈0．01）。结论静脉留置针肝素帽固定于穿刺点上方，可减少置管并发症，延长置管时间。     

负压技术在静脉留置针穿刺困难患者中的应用

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各100例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺,即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针,使之穿刺时形成负压,再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.32、27.56,均P<0.01);留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05);两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(χ2=18.26、18.26、5.00、5.00,P<0.01或P<0.05);两组股静脉一次穿刺成功率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的 探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果.方法 成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施：培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识.结果 开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05％,活动后为4.18％,活动前后比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;活动后圈员能力提高,进步率53.81％、目标达成率113.79％.结论 开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进.     

正压静脉留置针两种封管液的效果分析

目的:比较生理盐水、肝素钠2种静脉留置针封管液的效果.方法:将120例静脉留置针输液患者分成A组和B组,各60例.A组用生理盐水封管,B组用肝素钠溶液封管.观察静脉留置针的留置时间的差异,堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率.结果:两组静脉留置针留置时间及堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率无统计学意义(P>0.05).结论:生理盐水与肝素钠稀释液用于静脉留置针封管效果无明显区别.     

静脉留置针两种夹管方法的封管效果比较

静脉留置针封管后管腔内不同程度的回血或堵塞问题严重影响了留置时间和治疗效果。为了减少静脉留置针回血,避免发生堵管而导致的拔针,笔者对夹管方法进行了研究,报告如下。1资料与方法1.1一般资料120例心内科住院患者,男66例、女54例,     

品管圈活动在降低非计划性拔管率中的作用

【摘要】〓目的〓探讨品管圈活动对降低非计划性拔管发生率的作用。方法〓成立品管圈小组,选定活动主题,分析发生非计划性拔管的影响因素,并采取相应的措施,实施质量持续改进。结果〓实施活动后胃管的非计划性拔管率由改善前2.16‰下降至改善中的0.45‰,改善后为1.21‰;锁骨下静脉置管的非计划性拔管率由改善前1.30‰下降至改善中的0.90‰,改善后为1.21‰。结论〓开展品管圈活动促使非计划性拔管率下降,护理人员防拔管意识增强,工作压力减轻,满意度提高;也提高患者导管留置期间的安全性。     

重庆市静脉治疗护理联盟外周静脉留置针贯标宣标管理成效评价

目的 探讨重庆市静脉治疗护理联盟开展外周静脉留置针贯标宣标管理成效，为完善静脉治疗质量控制方案提供参考。方法 对重庆市静脉治疗护理联盟内27所三级医院和39所二级医院实施外周静脉留置针贯标宣标管理，包括“点线面”三维培训和静脉治疗护理联盟-区域-医院三级质量控制。管理前后分别调研13 984例和14 040例住院患者，比较管理前后联盟内外周静脉留置针应用情况。结果 管理后，外周静脉留置针以上肢作为穿刺部位占比从管理前的86.63%提高至89.31%,固定不规范由26.07%降至13.80%,维护不规范由40.84%降至20.58%,留置针总并发症现患率由10.10%降至7.43%,安全型输液装置选择率显著高于管理前(均P<0.05)。结论 重庆市静脉治疗护理联盟搭建贯标宣标培训和质量控制平台进行管理，规范了联盟内留置针选择和使用，促进留置针固定和维护规范化，降低留置针并发症，推广了安全型输液装置应用。     

声振动疗法在喉癌术后止痛护理中的应用

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次穿刺成功率。方法将200例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组，各100例。对照组按常规穿刺，观察组采用负压技术穿刺，即将容量为2ml的吸球和三通接头接上留置针．使之穿刺时形成负压，再行穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．32、27．56，均P〈0．01）；留置针保留时间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；两组颈外静脉、大隐静脉穿刺回血率、一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（X^2=18．26、18．26、5．00、5．00，P〈0．01或P〈0．05）；两组股静脉一次穿刺成功率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

开展品管圈活动降低非预期重返ICU发生率

目的探讨品管圈活动在降低非预期重返ICU发生率的临床效果。方法采用品管圈方法,在科室内开展品管圈小组活动,针对患者重返ICU的原因,采取加强与家属沟通、严格培训并考核交接班制度及内容、建立交接班记录表、建立ICU转出患者回访制度等措施。结果患者重返率由开展品管圈活动前的5.03%下降至2.77%,目标达成率83.70%,进步率44.93%。结论开展品管圈活动,对降低非预期重返重症医学科率有积极作用。     

消除静脉留置针Y型管腔内凝血块的方法

浅静脉留置针已越来越广泛的运用临床，尤其适用于危重、抢救、长期输液并且需要保护血管的患者，受到护患的共同好评。临床工作中发现，搬运患者的过程中或是躁动的患者，由于负压的作用，回血时间过久容易引起留置针Y型腔内回血并出现小的血凝块，稍有不慎就可能使血凝块进人血管形成血栓。我科通过临床实践对多起留置针Y型管腔内血凝块进行处理，效果良好，现介绍如下。