锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨AO锁骨钩钢板（chavicular hook-plate,CHP）治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法 45例患者资料来源于北京首都医科大学附属朝阳医院骨科（24例）和北京潞河医院骨科（21例）。均为Allman Ⅲ度肩锁关节完全性脱位，应用CHP固定治疗。所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带，其中19例直接修复断裂的喙锁韧带，26例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果 获随访41例，随访时间3－47个月，平均26个月。术后15－20d，肩关节活动基本正常。患者恢复工作和体力劳动为术后2－4个月，平均3个月。取出CHP时间为3－10个月，平均5个月。无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效价标准，优占80.5%(33/41)，良占14.6%(6/41)，差占4.9%(6/41)，差占4.9%（2／41）。优良率达95.1%（39／41）。结论 CHP治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，可早期活动肩关节，关节功能恢复快，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 2周平均屈曲 90° ,外展 90°。有 1例因钢板预弯不佳发生肩关节撞击 ,但在内固定取出后关节功能未受影响。术后X线评估复位率达10 0 %。内固定取出后 ,无再脱位的病例 ,关节功能恢复良好率 10 0 %。　结论　锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠的方法。     

应用锁骨钩钛板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位26例

肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤脱位的12％,占全身骨关节脱位的3．2％。TossyⅢ型肩锁关节脱位为肩锁关节的完全脱位,肩锁韧带及喙锁韧带完全断裂。2009年1月--2012年12月,我们采用锁骨钩钛板内固定加可吸收线肩锁韧带修复术对26例Ⅲ型肩锁关节脱位患者进行治疗,收效满意,现将结果报告如下。     

应用锁骨钩钛板治疗Tossym型肩锁关节脱位体会

对29例Tossym型肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钛板内固定加可吸收线肩锁韧带修复术,随访6-18个月,肩关节功能恢复良好,取出内固定后无再脱位现象。说明该方法具有操作简单,固定牢靠确切,不损伤关节面,可早期功能锻炼等优点,是一种有效可行的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的体会

目的观察有手术指征的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板进行切开复位内固定手术的临床效果,探讨理想的手术治疗方法。方法自2002年5月至2008年5月使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折64例,肩锁关节脱位28例,锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位16例,共108例。结果101例（93.5%）患者获得随访,平均13个月。按Karlsson疗效评定标准：优74.3%,良20.7%,差5%;治疗优良率达95%。结论锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗中,固定牢靠,可早期功能锻炼,肩关节功能恢复快,骨折愈合好,并发症少,疗效显著。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位20例

锁骨远端骨折及完全性肩锁关节脱位,近年来多数学者主张手术治疗,常用手术方法为张力带钢丝固定,经喙突螺钉固定及经喙突钢丝环扎术。但临床上常有固定不稳,内固定松动等并发症,而且无法早期进行功能锻炼。我院2002年6月-2004年6月,选用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位20例,取得了较好效果。现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效。方法我院自2007年1月～2010年2月共收治141例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况。结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月。术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染。随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂。结论锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位24例

肩锁关节脱位多由直接伤力造成,其发生率占全身骨折脱位的4．4％,占肩部损伤的12．0%。2000年1月-2004年1月,我们应用AO／ASIF锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位24例,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折19例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位24例治疗结果,19例病人获得10个月以上随访,按kavlsson标准评价疗效。结果优15例,良4例,差0例。无感染和钢板螺钉松动折断,取出钢板后无再骨折和脱位。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折操作相对简单,固定可靠,不损伤肩锁关节面,可以早期进行肩关节功能锻炼。锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的理想选择。     

肩锁钩钢板治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位

观察AO／ASIF肩锁钩钢板治疗12例肩锁关节脱位和锁骨外端骨折的临床效果。术后1周患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复肩关节功能。     

关节镜辅助下Tightrope袢钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效

目的 探讨关节镜辅助下Tightrope袢钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 回顾性分析2016年1月—2018年12月四川省广元市中医医院骨科行RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者60例,男性29例,女性31例;年龄19～75岁,平均45.1岁;运动伤5例,摔伤20例,道路交通伤32例,...     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位

探讨应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效,对运用该方法进行治疗的48例病例资料进行回顾性分析。随访10～24个月,固定效果好,优良率高。     

钩钢板治疗肩锁关节脱位锁骨远端粉碎性骨折28例

1　临床资料　 1 995年以来 ,我们应用钩钢板对肩锁关节脱位、锁骨远端粉碎性骨折病人进行治疗 ,疗效满意。本组共 2 8例 ,肩锁关节完全性脱位 2 0例 ,锁骨远端粉碎性骨折 8例。男 2 2例 ,女 6例 ,平均年龄 32岁 ,病程 1～ 90ｄ。其中 1 8例经手法整复 ,拍片复查 ,复位不满意。治疗方法 :在颈路臂丛麻醉下经锁骨远端显露肩锁关节 ,但不宜切除肩锁关节软骨盘 ,将脱位的肩锁关节及粉碎的锁骨远端完全复位后 ,用钩钢板远端钩在肩峰下 ,钩牢固为止 ,钢板远端紧贴锁骨骨皮质螺丝钉 2枚固定 ,而后依次修补肩锁韧带、喙锁韧带 ,重叠缝合三角肌及斜…     

克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的探讨克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年6月—2008年10月采用将克氏针后半段分叉后固定和用锁骨钩钢板固定的方法治疗TossyⅢ开型肩锁关节脱位50例。克氏针分叉后固定组21例,男14例,女7例;左侧9例,右侧12例。锁骨钩钢板组29例,男16例,女13例;左侧12例,右侧17例。比较两组手术时间、手术切口长度、治疗费用、术后患者的满意率及各种术后并发症情况,按照Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况。结果50例患者术后获2～26个月(平均14.3个月)随访。按Karlsson标准评定:克氏针分叉后固定组优16例,良3例,差2例。优良率90.4%。锁骨钩钢板固定组优22例,良5例,差2例,优良率93.1%,两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术切口长度(12.8±1.4)cm,B组(9.8±1.2)cm。A组术中出血量(134.9±12.3)ml,B组术中出血量(128.9±11.4)ml。A组住院治疗费用平均(5770±750)元;B组住院治疗费用平均(12830±950)元。结论克氏针分叉后固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位均符合物力学要求,疗效确切,但前者费用更低,后者创伤相对更小。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的短期疗效观察

目的探讨锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 2005年6月～2008年12月,应用CHP治疗69例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。结果术后69例患者获得随访,随访时间平均18个月。按肩锁关节脱位评分系统,优56例,良12例,差1例,优良率98.5%。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,符合生物力学要求,操作简单,关节功能恢复快。     

锁骨钩锁定钢板结合锚钉修补喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩锁定钢板固定加锚钉修复喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月32例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,进行切开复位后行锁骨钩锁定钢板内固定,并用锚钉修复喙锁韧带。术后早期行功能锻炼,6～8个月后取出锁骨钩钢板。结果32例均获随访,时间10～18个月,平均（13±2.2）个月。采用Lazzcano标准评价肩关节功能：优18例,良12例,差2例,优良率93.8％。1例术后3周出现伤口皮下缝线感染,经清创换药后愈合;另1例术后8周锚钉松动脱出,出现肩峰下疼痛,取出钢板和脱出的锚钉后症状改善。未发生血管神经损伤、钢板螺钉断裂、脱位复发等。结论锁骨钩锁定钢板结合锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有创伤小、固定牢固、术后肩关节稳定性好等优点。     

锁骨钩钢板结合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾2009年5月~2013年6月对54例TossyⅢ型肩锁关节脱位分别行锁骨钩钢板(A组,35例)和锁骨钩钢板加带线锚钉内固定(B组,19例)治疗。A组男性24例,女性11例;平均年龄(23.4±7.2)岁。B组男性13例,女性6例;平均年龄(21±6.8)岁。比较两组间手术时间、并发症、Karlsson评分等。结果两组间术后切口均甲级愈合,未发生血管神经损伤,随访时间10~24个月,平均14.8个月。术后随访末次X线复查肩锁关节位置良好,锚钉位置正常。B组手术时间[(56±9)min]长于A组[(45±13)min](P0.05);并发症及优良率优于A组(P0.05)。结论锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位创伤小,固定牢靠,操作简单,符合肩关节生物力学要求。     

自体半腱肌重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位的近期疗效观察

对32例RockwoodⅢ型以上的肩锁关节脱位病例进行回顾性研究,术后根据Constant-Murley评分及影像学评估临床疗效。32例患者获随访时间12-26个月。末次随访时Constant-Murley评分平均为(93.25±2.68)分,优27例,良4例,一般1例,优良率96.9%。术前测量肩关节正位片喙锁间隙距离平均为(14.32±1.72)mm,术后1d(8.12±0.36)mm,术后6个月(8.28±0.33)mm,术后12个月(8.42±0.46)mm。自体半腱肌重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位,取得了满意的近期临床效果。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例远期疗效分析

近年来,随着致伤因素的增多,肩锁关节脱位发生率有所增高。手术治疗肩锁关节脱位多采用钩钢板固定并缝合喙锁、肩锁韧带或不缝合喙锁韧带。我院2007-09至2011-09采用钩钢板固定,不缝合喙锁、肩锁韧带治疗单纯肩锁关节脱位Tossy分型Ⅲ度27例,效果满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的脱钩原因分析

锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱他和锁骨远端骨折的较好方法之一，具有固定牢固、可早期锻炼、并发症少等优点，不过也存在一些并发症，其中钢板尖钩脱出即脱钩是最严重的并发症。2001年1月-2006年7月，笔者用锁骨钩钢板治疗78例TossyⅢ型肩锁关节脱位和34例NeerⅡ型锁骨远端骨折，其中5例（4．5％）发生脱钩。现报告如下。