基于微信公众号平台住院病案复印邮寄服务的探讨

目的 了解基于微信公众号平台住院病案复印邮寄实施后住院病案复印的变化情况。方法 收集广州某三甲综合医院医院信息系统中复印住院病案登记信息,对该院微信公众号服务开通前(2018年5月1日-2020年2月29日)和开通后(2020年3月1日-2021年12月31日)262 751例出院患者的线上、线下复印数量采用独立样本t检验进行统计分析,其他数据采用非参检验及方差分析。结果 在开通微信服务前后出院患者人数(P=0.639)及住院病案复印总张数(P=0.372)保持不变的情况下,线下病案复印月均张数明显下降,从开通前的月均26189.6±6666.6张降至开通后的月均21719.9±4574.9张,差异有统计学意义(P=0.013);服务开通后线上月均复印量(6123.3±1784.3张)占总复印量21.99%。结论 基于微信公众号平台住院病案复印邮寄业务的实施改变了患者获取住院病案复印服务的行为。     

影响患者选择微信公众号预约复印病案服务的因素分析研究

目的 分析影响患者选择微信公众号预约复印病案服务的因素,为进一步提高病案服务能力提供科学依据.方法 收集广州市某三甲医院2020年1月1日至2020年12月31日通过微信公众号预约复印病案和现场复印病案的住院病案首页信息和复印信息.运用二元logistic回归,分析10个指标对患者选择微信预约复印病案服务的影响.结果 ...     

病案复印线上邮寄与传统邮寄的实用性探讨

传统线下邮寄方式存在着弊端,如受时间、地域、证件等较多条件限制,不能随时随地为患者办理业务,预付收费方式也不够合理。本着以患者为中心的思想,某院进行了邮寄业务改革,由微信公众号线上办理方式取代了传统线下邮寄方式。回顾改革前后2年复印工作的变化,并针对延迟邮寄的病案进行统计分析,对比新旧邮寄方式的利弊,找出新邮寄方式需要改善的问题。结果显示线上邮寄方式复印人数占出院人数的比例是传统方式的2倍多,并且线上方式总复印页数明显高于传统方式,差异有统计学意义。邮寄方式的改革受到了广大患者的支持认可,病案复印工作的重点由线下向线上转化。线上邮寄可以节省患者及家属的往返时间、减少医患矛盾、提高病案邮寄办理效率,是病案工作的发展趋势。但是线上方式存在延迟邮寄等重要问题,需要针对延迟邮寄的主要原因如病案不完整、邮寄线上审核出错、邮寄内容有异议但与患者电话沟通不上等方面进行重点整改,还可以扩展线上业务渠道与范围使线上邮寄发展成为实用性更高的病案复印服务模式。     

微信办理病案复印服务的探讨

随着异地就医的便捷和医疗保险的普及,患者关于病案复印服务的诉求日益增多,而病案复印作为医疗服务的终末环节,同时也是患者满意度评价的重要组成部分。如何更好的服务患者、减轻复印窗口工作压力,在这个新媒体时代,我们可以利用微信这一新型移动互联网工具,充分发挥其使用人群广泛、安装免费便捷、沟通界面友好功能强大等优势。相比于传统的预约工具如网站、电话、短信、自助终端等,患方通过订阅病案复印服务的相关微信公众号,即可实现图文申请材料上传、灵活在线审核、即时免费沟通、快速便捷支付等,既不受时间、空间的限制,又能最大程度的模拟、还原了现场面对面的办事情境。这一新型模式值得更多的医疗机构尝试实践,使得更为合理、高效的病案复印工作成为可能。     

病案复印服务需求调查分析

目的调查患者对病案复印服务的需求,解决病案服务工作中存在的不足,提高病案服务水平。方法设计调查问卷,在5所医院对病案复印的患者或家属进行随机问卷调查。结果在被调查对象中,95.2%希望留存患者的病案;88.6%希望医院能开展病案复印件邮寄服务;54.8%能在患者出院后1天内办理病案复印;76.0%病案复印工本费用占总花费不足10%;47.0%的患者及家属不了解病案复印相关知识。结论加强病案复印知识的宣传、提高病案管理水平和病案复印服务质量,拓宽病案复印服务渠道,为患者提供费用合理、流程顺畅、高效便捷的优质服务。     

住院病案查询与复印现况分析

目的分析2007年-2008年病案的查询服务和复印利用情况。方法采用随机原则,抽取2007年和2008年各10%的复印病历申请单和相关病案首页资料为研究对象。使用自行编制的调查表;SPSS10.0统计软件,采用χ2卡方检验进行统计分析。结果2007年院内外共查阅病案5000份,2008年查阅病案约8500份。因公查询复印主要为保险公司医药费理赔,复印内容最多的前三项为影像报告、出院记录、入院记录。结论病案查询、复印服务需求不断增加,服务对象来源广泛,需不断提高病案质量,培养高水平、知识全面的病案管理人员,方能满足医疗改革的需求。     

山西省复印病案邮寄服务的开展情况调查

目的了解山西省各医院开展病历复印邮寄情况。方法设计复印病案邮寄调查表,并向山西省境内150家医院发放调查表,进行复印病案邮寄服务的情况调查。结果本次调查共发放调查表150份,收回137份,有效调查表为121份。开展病案邮寄服务的医院共有13所,占所调查医院的10.74%。按医院等级划分,三级医院12所,占34.29%,二级医院1所,占1.25%;按地域划分,太原市11所,占40.74%,各地市2所;按开展年限划分,开展4年的医院1所,开展3年以上的医院4所,开展2年以上的医院9所。结论山西省开展病案邮寄服务三级医院居多,但分布不均衡、起步较晚,各医院应积极开展,以改善医患关系,促进医院可持续发展。     

复退军人复印出院病案的调查

目的了解出院时间超过30年的复退军人复印病案的目的,以便提供针对性地服务。方法回顾我院2009年-2010年两年来,病案复印工作实践,分析病案复印目的。结果申请复印病案的复退军人107人,以享受国家优抚政策为主要目的。结论为复退官兵提供复印服务,发挥病案管理的作用,体现军队医院病案管理的价值,拓展了为兵服务的内涵。     

医学院校微信公众号利用情况分析

以微信公众平台为例,在介绍高校微信公众号发展现状的基础上,对北京市4所医学院校微信公众号利用情况进行分析,通过比较指出其存在的问题,为医学院校微信公众号的发展提供建议,思考当代医学院校微信公众号的适用模式及思路。     

某三甲医院7342份住院病案复印情况分析研究

目的 了解某三甲医院住院病案复印情况,并对其进行分析,以增强医院复印窗口服务质量。方法 采集某三甲医院2009年6月1日-2009年6月30日、2014年6月1日-2014年6月30日、2019年6月1日-2019年6月30日共7342份全院所有科室复印住院病案数据,并进行数据整理,分析付费方式、复印用途、复印科室差异情况。结果 从付费方式看,城镇职工复印病案一直保持在主要位置,城镇居民、新农合、其他复印病案情况在逐年递增,付费方式构成比差异比较经卡方检验,χ²=348.315,P=0.001,数据差异有统计学意义;从复印用途看,基本医疗保险、商业保险一直是人们复印的主要目的,复诊及本人留存增长较快,复印用途构成比差异比较经卡方检验,χ²=267.315,P=0.013,数据差异有统计学意义;从复印主要科室看,耳鼻喉科、眼科患者一直复印人数较多,各科室间构成比差异比较经卡方检验,χ²=367.315,P=0.001,数据差异有统计学意义。结论 病案复印量逐年增加,用于基本医疗保险、商业保险、复诊及本人留存复印占比最高,医...     

运用电子病历质控提高病历质控效率

随着电子信息技术在医院管理领域的应用,电子病历质控系统已成为医疗质量管理中病案质量控制的不可或缺的一项模式。与传统病历质控模式相比,它具有很明显的功能优势和应用价值。本文着重介绍了电子病历质控系统在北京大学人民医院的运行组成、结果反馈及优势,为医院电子病历质控管理工作的深入开展提供了依据。     

实施电子病案系统对病案质量的影响及原因分析

目的研究电子病案系统的实施对医院病案质量的影响。方法根据质控医师对全院病案的定期检查,选取15个临床科室的病案缺陷率,采用SAS软件的重复测量分析方法对实施电子病案前后四年病案质量缺陷率进行分析。结果电子病案的实施初期导致医院总体病案缺陷率有所上升,影响因素主要有以下五点,（1）不断有新来院实习医师及进修医师书写病案;（2）医师未养成打印病案后及时签名的习惯,未签字缺陷占2012年全年病案缺陷比例的28．5％;（3）病案中必填项目未填写,该缺陷占2012年全年病案缺陷比例的22．1％,而上述两项缺陷在电子病案未实施前基本不存在;（4）电子病案暴露出的病案缺陷,易于质控,2012年病案内涵质量的缺陷比例占该年病案缺陷的13．4％,而相对比未实施电子病案的2010年和2009年,该类缺陷比例只占8．3％和6．5％。（5）质控医师水平的不断提高及质控范围的不断扩大,增强了麻醉记录,输血单,输血记录,消化内镜检查报告,支气管镜检查报告等部分的质控,该部分检查出的病案缺陷占2012年全年病案缺陷的2．5％;结论电子病案的实施有利于医院病案质量的监控及持续改进。     

利用信息共享提高病案首页质量

介绍医院根据现有的条件,利用信息系统共享,自行制定并实施一套病案首页管理实施方案,全院取消手工填写病案首页.结果表明,有利于临床医师规范填写和及时完成病案首页,提高了工作效率.     

电子病案与纸质病案共存的探讨

病案是诊疗过程中具有法律效力的文字记录,也是各个医疗单位的重要档案资料,随着网络信息技术的不断发展,在医院信息系统已经广泛应用电子病案,与纸质病案比较,电子病案的应用和发展是一个非常大的进步。但目前,我国不能实现真正无纸化电子病案,纸质病案不能被完全的电子病案所取代,在今后一定时间内,电子病案与纸质病案将共同存在。本文分析了纸质病案的优劣势、电子病案的优劣势、纸质病案与电子病案并存的优劣势,并阐明随着医院不断深入发展信息化建设及计算机技术发展的日新月异,电子病案的应用成为医院医疗信息化发展的必然趋势,我们要将病案管理的观念更新,使病案管理的能力显著增强。     

健全管理制度是提高病案质量的保障

目的探讨病案质量各环节管理,提高病案质量。方法健全病案管理体制;制定规范,落实制度;做好病案全程监控;建立奖惩机制。结果病案质量显著提高。结论病案质量标准化、规范化、制度化管理是提高病案质量的根本保证。     

审核出院病案 完善病案管理

目的分析和审核出院病案中存在问题，使病案管理更加完善。方法加强出院病案的管理，各临床科室审核员认真审核出院病案，合格后办理出院手续。并记录所存在的问题，及时与有关人员沟通和反馈，规范各级医务人员的日常行为。结果出院病案合格率由76．6％上升至97．9％。结论审核员严格审核出院病案，把差错消灭在萌芽状态，从源头上杜绝病案质量缺陷，规范各级医务人员行为，使病案管理更加完善。     

某院病案资料复印特征分析

目的针对病案复印的各项特征,提出提高病案复印质量与效率的有效策略。方法对某院2007年一2010年14,117份病案复印申请单及登记记录进行归类汇总,对病案复印资料的数量、用途、申请人、分布科室等情况进行分析。结果病案复印数量呈逐年快速上升趋势;用于保险理赔和投保所占比例最大,占复印病案的46．99％;申请人以保险公司占第一位,占41．56％;复印的科别以外科、内科为主,分别占47．24％和31．49％。结论由被动转向主动服务转变,引进高素质人才,提高病案人员综合素质,加强病案管理质量,和终末环节管理,合理安排保险公司人员复印病案时间,是提高病案复印质量的有效途径。     

提高对病案质量管理的认识

病案质量管理是医院管理的重要组成部分,是关系到医疗治疗质量能否提高的基础性工作,同时也是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径,因此如何加强病案管理,提高病案管理的质量就显得尤为重要。     

从病案管理看规范书写护理病案的重要性

护理记录作为病案的一部分,社会应用日益广泛,越来越被人们所重视。因此,护理人员必须适应时代发展的需求规范书写护理记录,增强法律意识,防范医疗纠纷。     

医师轮转病案室对病案质量的影响

目的探讨病案室轮转制度对临床医师书写病案质量的影响。方法对比临床医师参加病案室轮转前后书写病历的质量,统计分析该制度实施前后的临床医师病案质量变化。具体方法是:所有新参加工作的临床医师,经统一组织、安排后,在病案复核室轮转工作至少3个月,主要工作是审核相关临床科室的出院病案,包括出院病案的质量、病案记录中涉及患者手术、有创操作等的签字,以及知情同意书的签字等病案法律法规等内容。同时,每位参与病案室轮转的医师还就《黑龙江省病历书写规范》进行理论学习。以理论指导病案室的病案审核工作,以实际工作加深轮转医师对病案质量、病案法律法规等相关内容的理解与掌握。结果临床医师参与病案室轮转前后病历书写规范合格率(81.7%VS.95.6%)、病案法律法规知晓率(79.7%VS.96.8%)、病案知识测验平均分(83.7±5.6 VS.95.2±3.7)、病案缺陷率(21.5%VS.9.7%)、重度病案缺陷率(12.3%VS.4.1%)、归档前病案返修率(13.7%VS.4.6%)、医疗纠纷涉及病案错误比率(66.7%VS.26.7%)等指标均有统计学意义。结论临床医师参与病案室轮转可显著改进其书写的病案质量。