2种干预方式对新生儿疼痛影响的研究

目的 比较音乐干预与音乐+非营养性吸吮干预合用对足跟采血所致新生儿疼痛的干预效果.方法 将新生儿重症监护室中胎龄≥28周的75例新生儿随机分为音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组及对照组,察足跟采血时3组新生儿啼哭和疼痛面容的持续时间、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化、采血结束后90 s内的啼哭例数.结果 音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组的新生儿疼痛面容和啼哭的持续时间、HR和SpO2恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于对照组,HR、SpO2的变化幅度显著低于对照组;乐+非营养性吸吮组新生儿的啼哭、疼痛面容的持续时间、HR恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于音乐组的新生儿.结论 足跟采血时音乐干预或音乐+非营养性吸吮合用均能减轻新生儿疼痛.音乐干预+非营养性吸吮合用对音乐干预的止痛效果有加强作用.     

母乳吸吮对足月新生儿足跟采血疼痛的影响

目的探索母乳吸吮对足月新生儿足跟采血疼痛的影响。方法便利抽取北京某医院产科病房60例接受足跟采血筛查的足月新生儿,随机分为两组,各30例。干预组新生儿在足跟采血前2min至采血结束后8min吸吮母乳。对照组按常规给予足跟采血。使用疼痛面容、啼哭、心率、血氧饱和度指标评估新生儿疼痛反应。结果干预组新生儿足跟针刺后疼痛面容和啼哭出现的时间晚于对照组(P0.05),啼哭人数少于对照组(P0.05),疼痛面容和啼哭的持续时间也短于对照组(P0.05),采血过程中和采血结束后1-4min的血氧饱和度均高于对照组(P0.05),采血结束后血氧饱和度的恢复时间也显著短于对照组(P0.05)。结论母乳吸吮能有效减轻足月新生儿足跟采血的疼痛程度。     

母婴皮肤接触对减轻足月新生儿足跟采血时疼痛的作用

目的探讨母婴皮肤接触对减轻足月新生儿足跟采血时疼痛的作用。方法将40例足月新生儿分为两组,干预组足跟采血前20 min母亲与新生儿实施袋鼠式护理,整个采血过程及采血恢复期持续皮肤接触;对照组在常规下进行足跟血采集。比较两组新生儿在心率、血氧饱和度、面部疼痛表情持续时间及啼哭时间等方面的差异。结果从穿刺开始后10秒至结束后10秒7个时间段中,两组新生儿心率均有不同程度的改变,在足跟采血时间因素、交互作用和分组因素上有统计学意义(P<0.01);两组新生儿血氧饱和度之间存在统计学差异(P<0.05);两组新生儿疼痛表情持续时间、啼哭持续时间和新生儿急性疼痛行为评分量表得分差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论母婴皮肤接触降低新生儿足跟采血时的疼痛感;减少新生儿足跟采血时心率变化;提高新生儿足跟采血时血氧饱和度。     

非药物治疗缓解新生儿疼痛的护理干预

目的探讨非药物治疗缓解新生儿疼痛的有效方法。方法将150例住院新生儿随机分为空白对照组、非营养性吸吮组和拥抱安抚组,每组各50例,在疼痛刺激(采足跟血)前、刺激后20s、1min、3min分别记录新生儿的心率、呼吸、经皮血氧饱和度及哭闹持续时间,并在刺激1min后根据新生儿面部编码系统(neontal facial coding system,NFCS)、新生儿疼痛评估量表(neonatal infant pain scale,NIPS)进行疼痛评分。结果穿刺后20s,各组新生儿心率、呼吸与穿刺前差异均有统计学意义(P0.01或0.05);穿刺后1min,各组新生儿呼吸频率均比穿刺前明显加快,差异有统计学意义(P0.05),NNS组和拥抱安抚组心率恢复至穿刺前水平;穿刺后2min,NNS组和拥抱安抚组呼吸频率恢复至穿刺前水平;各组新生儿经皮血氧饱和度穿刺前后差异均无统计学意义(P0.05);NNS组和拥抱安抚组新生儿穿刺后哭闹持续时间均短于对照组(P0.01),且拥抱安抚组又短于NNS组(P0.05);穿刺后NNS组和拥抱安抚组的NFCS和NIPS评分均低于对照组(P0.01)。结论新生儿对急性疼痛很敏感,非营养性吸吮和拥抱安抚对新生儿均有明显的止痛作用。在临床护理中可采用以上非药物干预措施缓解新生儿的疼痛。     

口服蔗糖加非营养性吸吮对新生儿疼痛的影响

目的探讨口服24%蔗糖溶液加非营养性吸吮缓解新生儿疼痛的效果。方法将患有高胆红素血症的足月新生儿100例按入院时间、性别随机分为对照组和干预组,各50例。干预组在接受静脉穿刺前2 min口服24%蔗糖溶液2 mL,同时给予非营养性吸吮;对照组在穿刺过程中不给予任何缓解疼痛的干预措施。观察2组新生儿静脉穿刺时的疼痛程度,并记录啼哭持续时间以及心率、呼吸和血氧饱和度的变异率。结果干预组的新生儿面部编码系统(NFCS)和新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分和啼哭时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),干预组的心率、呼吸及血氧饱和度变异率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服蔗糖加非营养性吸吮可显著缓解新生儿疼痛。     

非营养性吸吮对静脉抽血所致新生儿疼痛的影响

目的探讨非营养性吸吮对静脉抽血所致新生儿疼痛的影响。方法将120例新生儿随机编入非营养性吸吮(NNS)组和对照组,每组60例。在穿刺过程中非营养性吸吮组新生儿吸吮安慰奶嘴,对照组只进行静脉抽血穿刺操作。记录2组新生儿在穿刺前2min、穿刺过程中及穿刺后1min、5min心率、血氧饱和度及疼痛评分,同时记录新生儿哭泣时间及白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性,并对所获数据进行统计学分析。结果在静脉采血时、采血后1 min,NNS组患儿的心率增幅显著小于对照组,经皮血氧饱和度降低显著小于对照组,疼痛评分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);NNS组哭泣时间小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);NNS组白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论非营养性吸吮(NNS)可以降低新生儿在静脉抽血时的疼痛,并能降低抽血过程中其白细胞数、C-反应蛋白、肌酸激酶活性的升高。     

非营养性吸吮对足跟采血所致新生儿疼痛的影响

目的 探讨非营养性吸吮对足跟采血所致新生儿疼痛的影响,为新生儿疼痛管理提供参考依据.方法 将新生儿重症监护室中胎龄＞30周的新生儿随机分为干预组和对照组,干预组在足跟采血前和采血时给予非营养性吸吮,对照组在足跟采血过程不给予任何干预.观察足跟采血时两组新生儿的疼痛面容持续时间(s)、啼哭时间(s)、心率变化、足跟采血结束后30s内的啼哭人数.结果 足跟采血时干预组新生儿疼痛面容持续时间、啼哭时间较对照组明显缩短(P＜0.01),心率变化也明显小于对照组(P＜0.01);足跟采血结束后30s内,干预组新生儿的啼哭人数明显少于对照组(P＜0.01).结论 足跟采血时进行非营养性吸吮可减轻新生儿疼痛反应.     

袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察

目的探讨袋鼠式护理在减轻新生儿足跟采血疼痛的效果。方法将行足跟采血的60例新生儿随机分为干预组与对照组,每组各30例,干预组从足跟采血前20min至足跟采血结束后1min实施袋鼠式护理,对照组按常规护理。比较从足跟采血前10s至足跟采血结束后10s8个时间点两组新生儿心率、血氧饱和度、面部疼痛表情、啼哭持续时间和新生儿急性疼痛行为评分量表(douleur aigue nouveaune,DAN)评分情况。结果足跟采血后7个时间点新生儿心率重复测量资料分析结果:时间与主效应的交互效应比较,P<0.01,说明两组新生儿不同时间点心率是不相等的;时间效应比较,P<0.01,说明随着时间的延长,两组新生儿心率具有加快的趋势;两组新生儿穿刺后7个时间点心率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),干预组新生儿心率变化幅度较少。足跟采血后7个时间点两组新生儿血氧饱和度重复测量资料分析结果:时间与主效应的交互效应比较,P<0.05,说明两组新生儿不同时间点血氧饱和度是不相等的;时间效应比较,P<0.05,说明随着时间的延长,两组新生儿血氧饱和度具有降低的趋势;两组新生儿穿刺时30s、40s、50s及穿刺后血氧饱和度比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),干预组新生儿血氧饱和度变化幅度较少。干预组新生儿啼哭持续时间明显短于对照组,DAN评分明显低于对照组(均P<0.05)。结论足跟采血可引起新生儿中重度疼痛,袋鼠式护理可有效缓解足跟采血时新生儿的疼痛程度。     

综合疼痛干预减轻新生儿足跟采血急性疼痛刺激的效果

目的探讨综合疼痛干预减轻新生儿足跟采血急性疼痛刺激的效果。方法将100例新生儿随机分为对照组与干预组,每组各50例,对照组按常规进行足跟采血,干预组从足跟采血前5 min至采血结束后5 min实施综合疼痛干预措施。比较两组新生儿采血前30 s至采血后30 s心率及血氧饱和度、急性疼痛行为评分情况、采血时啼哭持续时间及疼痛面容持续时间。结果两组新生儿各项疼痛指标比较,均P0.001,差异具有统计学意义。干预组新生儿急性疼痛行为评分、采血时啼哭持续时间、疼痛面容持续时间明显少于或短于对照组;两组新生儿采血前30 s、采血后30 s心率及血氧饱和度比较,均P0.05,差异无统计学意义,采血时30 s新生儿心率比较,P0.01,差异具有统计学意义,干预组新生儿心率明显少于对照组。结论新生儿接受足跟采血时,采用婴儿辐射保暖台保暖、奶头吸吮、10%的葡萄糖水吸吮、抚摸、屈曲体位综合疼痛干预措施,能够有效减轻新生儿侵入性操作导致的急性疼痛行为反应。     

非营养性吸吮对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的临床效果研究

探索非营养性吸吮对足跟采血致新生儿疼痛的干预效果。将128例新生儿按入院时间分为对照组(57例)和干预组(71例),在采足跟血前1min、穿刺后15s、1min、2min、3 min分别记录心率、呼吸、经皮血氧饱和度,并在穿刺1min后根据新生儿疼痛评估量表进行疼痛评分。采血后15s、1min,两组新生儿心率、呼吸较采血前明显加快(P0.01),穿刺后3min恢复穿刺前水平;两组新生儿经皮血氧饱和度仅在足跟采血后15s有显著下降(P0.01);干预组新生儿疼痛评分显著低于对照组(P0.01)。非营养性吸吮可缓解足跟采血所致新生儿疼痛,在临床工作中可推广应用。     

非营养性吸吮对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的效果观察

目的:探讨非营养性吸吮对有效缓解新生儿足跟采血所致疼痛的效果。方法:选择我院进行足跟采血检验的新生儿作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,对照组给予口中滴注葡萄糖溶液,研究组新生儿给予葡萄糖溶液吸吮后进行非营养性吸吮。采用新生儿疼痛评分量表(NIPS)和新生儿面部编码系统评分简表(NFCS)评估两组新生儿疼痛情况。结果:采血中及采血后研究组新生儿NIPS评分以及NFCS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对接受足跟采血新生儿予以非营养性吸吮,可以有效缓解其足跟采血所至的疼痛刺激,减轻新生儿痛苦。     

吸吮配方奶缓解早产儿穿刺疼痛的效果

[目的]通过与非营养性吸吮对比,探讨吸吮早产儿配方奶缓解早产儿静脉穿刺疼痛的效果。[方法]将80例早产儿随机分为非营养性吸吮(对照组)和棉签吸吮早产儿配方奶水组(观察组)各40例。采用新生儿疼痛评分量表(NIPS)、早产儿疼痛量表(PIPP)、心率上升幅度、血氧饱和度下降幅度、疼痛面容持续时间、啼哭例数作为观察指标。[结果]观察组较对照组发生啼哭例数较少、疼痛面容持续时间较短、心率上升、血氧饱和度下降幅度均较低及NIPS、30s后PIPP评分分值较低(均P0.05)。[结论]与非营养性吸吮相比,棉签吸吮早产儿配方奶止痛效果更明显,且操作简便、取材容易。     

足跟采血致新生儿疼痛的护理干预效果研究

目的 研究足跟采血致新生儿疼痛反应的护理干预效果.方法 将180例正常足月新生儿分为实验组和对照组,各90例.对照组取仰卧位,在致痛操作全过程不给予任何干预;实验组采取屈曲体位+非营养性吸吮(NNS).采用新生儿急性疼痛行为评分量表(DAN)与采血结束后30s内停止啼哭的例数比较对新生儿疼痛进行评估.结果 实验组的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).实验组采血结束后30 s内的停止啼哭例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预能有效地缓解新生儿足跟采血所致的疼痛.     

护理干预对减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察

[目的]探讨护理干预对减轻新生儿足底采血疼痛的影响。[方法]将300例足月顺产新生儿随机分成3组,即50％蔗糖水干预组、仰卧非营养性吸吮干预组（NNS）、母亲左侧环抱组,每组100例。采用新生儿疼痛评分表观察针刺足跟前5min、自针刺足跟后10min的疼痛评分,并记录新生儿的心率及经皮氧饱和度。[结果]母亲左侧环抱母乳组疼痛程度明显低于其他组（P〈0．01）。[结论]对足跟采血的新生儿予以母亲左侧环抱,能有效减轻新生儿疼痛。     

不同护理干预方法对新生儿桡动脉采血时疼痛和生命体征的影响

目的 探讨非药物干预,包括非营养性吸吮和葡萄糖糖水口服,对新生儿桡动脉采血时疼痛及生命体征的影响.方法 106例住院新生儿随机分为非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)组、糖水组和对照组,分别于采血时给予安慰奶嘴吸吮、10%葡萄糖10～20 ml 口服以及不给予任何干预方法.各组在进行桡动脉穿刺采血时应用"新生儿急性疼痛行为评分量表"进行疼痛评分,并应用多功能监护仪动态记录穿刺前、穿刺中及穿刺后的生命体征和经皮血氧饱和度等指标的变化.结果 在进行桡动脉穿刺采血时,3组新生儿疼痛评分差异有统计学意义(F=47.847,P=0.000),其中对照组明显高于NNS组和糖水组,而NNS组和糖水组之间差异无统计学意义.3组新生儿的生命体征参数变异率差异有统计学意义,其中NNS组和糖水组的变异率均低于对照组(P=0.000),NNS组和糖水组之间无统计学意义.结论 新生儿在进行桡动脉穿刺时,给予非营养性吸吮或喂食糖水可以减轻其疼痛反应,同时减少生命体征的波动.     

新生儿重症监护病房新生儿疼痛的评估及干预

目的研究新生儿重症监护病房对新生儿疼痛的评估,分析相关的干预措施的影响。方法将患儿分为对照组(不作处理)、NNS组(非营养性吸吮)、NNS+GS组(非营养性吸吮加葡萄糖)。3组患儿在桡动脉处进行穿刺,并在穿刺前、中、后期使用多参数心电监护仪对患儿的心率、呼吸频率、经皮氧饱和度进行监测。使用疼痛评分简表(PIPP)对各组新生儿患者的疼痛进行评估。结果对照组的一次穿刺成功率低于NNS组及NNS+GS组,NNS组的一次穿刺成功率低于NNS+GS组(P0.05);对照组PIPP评分高于NNS组、NNS+GS组,NNS+GS组PIPP评分低于NNS组(P0.05);患儿桡动脉穿刺时的心率、呼吸均加快,Sp O2降低(P0.05),其中NNS组及NNS+GS组干预后心率、呼吸、Sp O2的变化比对照组小(P0.05),且可较快恢复至穿刺前。结论心率、呼吸频率、经皮氧饱和度可作为评估新生儿疼痛的生理性指标,PIPP评分能够简便评估疼痛。非营养性吸吮、非营养性吸吮结合葡萄糖均能缓解新生儿疼痛,但非营养性吸吮结合葡萄糖止痛效果更好,临床上可推广使用。     

抚触和非营养性吸吮对新生儿足跟采血时疼痛程度的影响研究

目的:观察抚触和非营养性吸吮对新生儿足跟采血时心率和疼痛程度的影响,探索有效缓解新生儿疼痛的方法。方法:将150例住院新生儿随机分为3组:对照组、应用非营养性吸吮组和抚触组,每组50例,观察足跟采血时各组心率的变化,并应用新生儿疼痛量表进行疼痛程度评分。结果:足跟采血时,各组新生儿的心率均显著加快,与对照组比较,非营养性吸吮和抚触干预措施均可缓解疼痛刺激引起的心率和评分变化,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:不同的干预方法对缓解新生儿疼痛的近期效果不同,非营养性吸吮缓解疼痛效果优于抚触组。     

非营养性吮吸对新生儿疼痛干预效果的研究

目的 探讨减轻新生儿疼痛的非药物疗法.方法 将住院的100例新生儿随机分为未干预组和应用非营养性吮吸(NNS)组,在进行静脉采血过程中,采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)对两组新生儿进行评分,同时监测采血前后心率、呼吸、SpO2改变.结果 NNS组在采血时,对疼痛的反应明显轻于未干预组,其差异具有统计学意义(P＜0.0...     

不同葡萄糖喂服方式对减轻新生儿足跟采血所致疼痛的影响

目的探讨葡萄糖喂服方式对足跟采血所致新生儿疼痛的影响,为临床干预减轻新生儿操作性疼痛提供一种方便可行的葡萄糖喂服途径。方法将70例健康足月新生儿随机分为观察组和对照组各35例,脱落6例,最终入组各32例。观察组在足跟采血前用婴儿奶嘴喂服25%葡萄糖,对照组用注射器滴注葡萄糖于婴儿口中。观察足跟采血时和采血结束后2min各组新生儿疼痛量表(NIPS)得分、心率和氧饱和度变化。结果足跟采血过程中和结束后2min,两组NIPS评分、心率及氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论用奶嘴喂服葡萄糖与传统的注射器喂服方法对减轻新生儿足跟采血所致疼痛反应的效果无差异,但前者更接近自然吸吮行为,且方便易行。     

非营养性吸吮联合蔗糖液应用于极低出生体重儿PICC置管中的疼痛的干预效果

【摘要】 目的 比较非营养性吸吮(NNS)联合蔗糖液在极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)疼痛干预效果。方法 选取2020年6月~2021年12月南京某三级甲等医院新生儿重症监护室极低出生体重儿作为研究对象,采用随机数字表随机分为：对照组、NNS组、蔗糖液组和NNS联合蔗糖液组。比较4组PICC置管各时段中的疼痛评分、生理及行为指标。结果 重复测量方差分析显示4组患儿PICC置管不同时期PIPP评分、心率、血氧饱和度、疼痛面容和啼哭变化均存在时间与组别交互作用（P＜0.001）;不同干预组别下PICC置管不同时期PIPP评分、心率、疼痛面容和啼哭变化趋势差异有统计学意义（P＜0.05）,血氧饱和度变化趋势差异无统计学意义（P=0.429）;不同组别随着时间变化,PIPP评分、心率、血氧饱和度、疼痛面容和啼哭变化差异均有统计学意义（P＜0.001）。其中,NNS联合蔗糖组在消毒期和穿刺期的疼痛评分以及总置管时间明显少于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05)。NNS联合蔗糖组在减少PICC置管过程期疼痛面容和啼哭时间以及在稳定穿刺期生理指标方面优于对照组和蔗糖液组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 单独或联合使用NNS和蔗糖液在降低极低出生体重儿PICC置管疼痛评分和稳定生理、行为指标方面比常规护理更有效,NNS联合蔗糖液是其中较好的非药物镇痛方法,推荐在极低出生体重儿PICC置管中使用。