临床药师对内分泌科合理用药的干预研究

目的探讨临床药师在内分泌科合理用药干预的类别和内容,为临床药师参与临床药物治疗工作提供思路和参考。方法采用回顾性方法,按照干预类别和涉及的药物类别以及临床医师的接受率,统计和分析2013-2015年临床药师对内分泌科的用药干预记录。结果临床药师干预的药物问题的类别主要是治疗不足、药物选择、相互作用和药物剂量,所占比例分别为20.43%、17.74%、17.20%和16.13%。干预涉及的药物种类主要是心血管系统药物和内分泌系统药物,所占比例分别为46.77%和18.28%。临床医师对药学干预的接受率为82%。结论临床药师对内分泌科临床用药的监护应结合主要病种和患者的具体情况,以充分的循证医学证据为依据,提高干预的成功率,促进临床合理用药。     

临床药师在ICU开展全程化药学服务的实践与探讨

目的通过ICU专职临床药师参与药物治疗的1例案例分析,探讨ICU临床药师在参与重症患者药物治疗中如何为患者提供全程化药学服务。方法利用药学专业知识,结合患者的临床实际情况,与医师、护士组成治疗团队,提出患者的用药建议,解答医师和护士在用药过程中存在的迷惑。结果通过医师与药师的配合,可以使患者的药物治疗取得理想的结果。结论 ICU临床药师可以成为医疗团队中的重要组成部分,临床药师参与药物治疗,可以提高药物治疗效果并且可以显著提高患者的用药安全。     

我院临床药师对临床合理用药的干预分析

目的了解临床药师对住院医嘱合理用药干预情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,收集本院2016年1月-2017年6月临床合理用药干预记录627例次,按干预类别及临床医师接受率进行统计分析。结果临床药师干预的用药问题类别主要为用法用量不适宜、遴选药物不适宜及存在药物相互作用,所占比例分别为32.06%、25.04%和18.02%。临床医师对药学干预的接受率为84.69%。结论临床药师在用药审核中能起到一定作用,但仍需加强专业知识,以充分的循证医学证据为依据,提高干预成功率,促进临床合理用药。     

临床药师会诊与药学监护的工作总结

目的:总结并分析临床药师参与院内会诊与药学监护的案例,探讨临床药学服务工作模式,为进一步提高临床药学服务水平提供参考.方法:对2015~2016年,我院临床药师参与会诊的48份病历进行回顾性分析.结果:我院临床药师会诊分布科室较多,以肾内科会诊最多,主要会诊内容为抗感染药物治疗,会诊意见绝大部分被接纳,占比97.92%,临床药师对会诊的病例均进行严密的药学监护,会诊成效明显,痊愈38例,占79.17%,好转3例,占6.25%;无效7例,占14.58%.结论:临床药师参加药物治疗团队并提供药学服务,得到医师和患者的认可,并在药学服务实践中不断完善会诊及药学监护模式.     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

临床药师干预医师用药61例分析

目的:提高临床药师干预医师用药的成功率。方法:分析2008年10月-2009年10月期间临床药师干预医师用药61例情况,包括干预方式、医师接受程度、干预失败所涉及的用药问题和原因分析。结果:临床药师干预医师用药成功率为85.25%(52/61),与医师面对面讨论后干预用药成功率提高(95.00%),医师较主治医师及以上者接受度高,干预成功率分别为88.37%、77.78%;干预失败所涉及用药问题中药物选择方面(药物选择违反相关规定+无依据联合用药)比例较高(52.94%),其次是用药疗程过长(35.29%);分析干预失败原因:医师不重视药师意见、过分相信自己的临床经验。结论:应加强对医师尤其是高年资医师用药相关知识的宣教,提高其合理用药的认知度;药师应提高其自身业务素质,以提升其在用药方面的权威性;临床药师及时、主动干预医师用药值得推广实践。     

药师对临床不合理用药的药学干预研究

目的分析药师对临床不合理用药进行干预意义,从而促进临床医师进行合理用药。方法选取2012年2月至2013年2月期间的在我院接受治疗的患者病历,对临床不合理用药的药学干预的有关资料进行回顾性分析。结果药师对临床不合理用药未进行药学干预时,2012年不合理用药率达到54.41%;当药师对临床不合理用药进行药学干预后,2013年不合理用药率达到17.05%。药师药学干预前、后相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论药师对临床医师用药进行药学干预,可以有效降低临床不合理用药的发生概率,为临床医师科学、合理用药提供依据,从而减少临床不合理用药现象,提高医疗的质量。     

对临床药师在临床不合理用药的药学干预

目的本文主要研究通过药学干预纠正临床药师不合理用药的效果,确保促进医师在临床上用药的合理性。方法选取本院在2011年至2012年间临床药师不合理临床用药记录以及进行药学干预的有关资料,对此开展回顾性分析。结果通过对临床药师用药进行药学干预,本院在临床上用药不合理的现象减少明显,从干预前的27.9%降至药学干预后的3.5%。结论通过对临床药师的用药情况开展药学干预,可以有效的规范医师临床用药行为,从而减少由于用药不合理而引发的事故,切实提高医疗质量和安全。     

临床药师参与1例伊朗分枝杆菌感染患者治疗的药学实践

目的 通过对1例颅内感染伊朗分枝杆菌的ICU患者的药学监护,为临床药师开展药学实践提供借鉴.方法 临床药师通过对1例颅内感染伊朗分枝杆菌的ICU患者的药学监护,针对药物相互作用与不良反应进行合理干预,协助临床医师进行治疗决策.结果 临床医师采纳临床药师的建议,患者后期治疗过程顺利.结论 临床药师应密切关注药物相互作用与...     

644例药学咨询回顾分析

目的分析广州军区广州总医院2011年临床药学办公室药学咨询工作,了解该院药学咨询特点。方法搜集2011年1～12月药学咨询纪录,共644例,归类,统计,分析。结果咨询对象以临床医疗人员为主,占81.4%;咨询药物最多的是抗感染药物,占24.3%,其次是神经系统药物和心血管药物,分别占13.2%和8.7%;在咨询内容以用法用量和药理作用与适应证为主,占30.7%和26.4%。结论与门诊药师被动咨询不同,临床药师深入临床,可提供主动咨询和被动咨询,提高药学服务质量,进一步开展医院临床药学工作。     

探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用

目的:探讨临床药师药学干预临床不合理用药的意义,为开展我院药学的宣教工作提供依据,促进临床医疗的合理用药。方法:通过我院临床药师对2010年与2011年两年的处方与病历中的临床不合理用药的药学干预记录及相关资料作回顾性分析比较。结果:通过临床药师的药床干预,我院的临床不合理用药现象从未干预时的55.57%下降至干预后的14.28%。结论:针对临床不合理用药的现象,临床药师对其进行药学干预,可有效降低了临床不合理用药的发生率,规范了临床医师的用药行为,提高医疗质量与安全。     

利用R语言对某院临床药师开展药学咨询情况的分析

目的分析利用R语言对临床药师开展药学咨询的价值。方法收集2017~2018年记录存档的468例有效药物咨询资料,利用R语言进行回顾性分析。结果咨询平台以药学咨询窗口为主,占86.14%;药学咨询所涉及的药物中,神经系统药物被咨询的次数最多,与我院诊疗特色相符;咨询内容以用药方法为主,占61.32%,其次为药品遴选占10.26%,相互作用占5.98%。结论利用R语言绘制帕累托图分析药学咨询情况简便易行,可以更好指导药师了解患者对药学咨询服务的认知和需求,保证临床用药合理性,体现临床药师价值。     

527例药师干预临床用药意见的接受度分析

目的通过对河南省人民医院的临床药师干预意见的接受情况,探讨更适合中国的国情的药师工作模式及方向。方法前瞻性、随机、非对照、为期9个月(2016年1月1日~9月30日)的观察性研究,河南省人民医院18名临床药师的日常查房工作中,对医师、护士或患者的医疗行为提出干预意见,并针对这些意见进行分析和总结。结果所有527例药物干预意见中,不同社会群体对干预的接受程度是不同的。结论河南省人民医院临床药师的工作还有很长一段路要走,但是同时临床药师参与医疗工作是十分必要的。     

临床药师在肿瘤科开展药学服务的实例分析

目的总结临床药师在肿瘤科开展药学服务的经验,探索药师参与临床药物治疗实践、促进临床合理用药的模式。方法临床药师深入病房,在肿瘤科提供面向医师、护士和患者的药学服务,并对药学服务的实例进行展示和分析。结果临床药师的工作受到医师、护士和患者的认同和肯定。结论临床药师深入肿瘤科病房提供多种形式的药学服务,对达到明确的药物治疗目的、提高患者生活质量具有重要意义。     

我院临床药师制模式的构建与实践

目的:构建临床药师制模式并评价其实施效果。方法:介绍我院运用PDCA循环理论,建立健全临床药师工作组织及制度体系、工作模式和效果评价的实施情况;并采用优劣解距离(TOPSIS)法评价我院2009-2013年开展临床药师制工作的效果。结果:通过建立实施机构和完善工作制度、确立临床药师工作模式并实施、进行质量检查和持续改进、进行效果评价的PDCA循环,我院构建起了较为完善的临床药师制模式。经对其中工作量、工作效率、工作效益、服务质量4项一级指标(分解为18个二级指标)的综合评价结果表明,临床药师参与医学/药学查房和处方点评由574次、712例次增加到1 080次、1 200例次;住院患者抗菌药物使用率由66.11%下降至45.45%;住院药品费用占总医疗费用的比例由49.69%下降至43.86%;医师/护士的接受度和满意度由13.70%/17.52%上升至61.51%/64.44%;住院患者的接受度和满意度的变化幅度最大由1.43%上升至56.97%。另经TOPSIS法分析发现,2009年最优方案的接近程度(Ci)值为0.048,2010年至2012年的Ci值逐步增高,至2013年Ci值为0.945,以2013年综合评价效果为最佳。结论:通过构建临床药师制模式,有利于全面提升临床药师工作的整体水平,从而促进临床药学发展。     

临床药学服务平台中用药建议模块的应用

目的 探讨“临床药学服务平台”中用药建议子模块的功能与应用,改进临床药师的专科工作内容及方法,促进药物合理应用。方法 采用中国科学技术大学附属第一医院自主开发的“临床药学服务平台”中临床药师模块下的用药建议子模块,回顾性统计与分析2016年5月至2018年2月中国科学技术大学附属第一医院妇产科临床药师用药建议的内容,对病区分布、干预药物的种类与例次、采纳情况、不合理用药类型等方面进行归纳整理,并进一步探讨提高用药建议采纳率的措施。结果 妇产科的用药建议主要分布在产科病区(43例,40.95%)、妇科肿瘤病区(11例,10.48%)、普通妇科病区(51例,48.57%)三个病区。干预药物中,例次最多的是抗菌药物,占妇产科用药建议总例次的65.71%,主要有头霉素类和二代头孢菌素类。用药建议的采纳类型分为四种,分别为建议状态(53例,50.48%)、医师申诉(8例,7.62%)、药师同意用药(1例,0.95%)及已接受(43例,40.95%)。不合理用药类型中排前三位的分别是用法用量不适宜(44例次,38.94%)、用药疗程过长(23例次,20.35%)、遴选药物不适宜(15例次,13.27%)。结论 “临床药师服务平台”提高了临床药师工作效率,加强了临床药师与临床医师的沟通。临床药师通过提出用药建议的方式参与临床诊疗工作,有利于促进临床合理用药,使病人的治疗方案更为安全、有效、经济。     

临床药学服务认知度调研

目的 调查医护人员和患者及其家属对临床药学服务工作的认知情况和需求,为临床药学工作的深人开展提供参考.方法 采用问卷调查的方法,发放调查问卷300份,收回288份,回收率为96%.分别对医师、护士、药师和患者及其家属进行调查,以现场填写的方式,请相关人员如实回答相关内容.调查结果录入EXCEL表格进行分析.结果 医师的职称及学历普遍高于护士和药师患者以城镇居民居多,文化层次均较高.药师和医师对临床药学服务的认识和倾向了解最多,绝大部分患者不知道或不了解.医师与护士的关注点主要集中在药品的适应证、用法用量、特殊人群用药和配伍禁忌4个方面,临床药师的工作,正逐步得到医护人员的欢迎和认可.结论 临床药学人员不断加强与医护人员的配合与协作,并提高自身专业技术水平,将有助于临床药学工作的深入开展.     

临床药学服务认知度调研

目的调查医护人员和患者及其家属对临床药学服务工作的认知情况和需求,为临床药学工作的深入开展提供参考。方法采用问卷调查的方法,发放调查问卷300份,收回288份,回收率为96%。分别对医师、护士、药师和患者及其家属进行调查,以现场填写的方式,请相关人员如实回答相关内容。调查结果录入EXCEL表格进行分析。结果医师的职称及学历普遍高于护士和药师患者以城镇居民居多,文化层次均较高。药师和医师对临床药学服务的认识和倾向了解最多,绝大部分患者不知道或不了解。医师与护士的关注点主要集中在药品的适应证、用法用量、特殊人群用药和配伍禁忌4个方面,临床药师的工作,正逐步得到医护人员的欢迎和认可。结论临床药学人员不断加强与医护人员的配合与协作,并提高自身专业技术水平,将有助于临床药学工作的深入开展。     

临床药师参与1例开放性颅脑外伤继发脑脓肿患儿的治疗与体会

目的探讨临床药师在合理用药中的作用。方法临床药师与医师、护士组成治疗团队,参与1例开放性颅脑外伤继发脑脓肿患儿的治疗、药学服务过程。结果临床药师与医师一同制定药物治疗方案,对患者进行药学监护,提供药学服务,提高了患者治疗效果,降低了治疗费用,减少了药物的不良反应。结论临床药师作为医师的助手,患者的朋友,在临床合理用药中发挥了一定的作用。     

41次临床药师会诊分析

目的：了解临床药师参与药学会诊的特点,为提高药学会诊质量提供参考。方法：回顾性分析本院2013年8-12月临床药师会诊的41次计24例患者病例。结果：41次药师会诊病历都有病程记录,会诊目的涉及抗菌药物应用最多为36次（87.8%）,其次是药物替代品种3次（7.3%）、诊治方案、医疗安全问题原因分析等。药师会诊意见全部被临床采纳的共36次,占87.8%,部分采纳的3次,占7.32%。采纳后痊愈15例占62.5%,好转8例占30.0%。结论：药师重复会诊多,药师参与病人用药的全过程;临床对药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议采纳率高;临床药师建议可提高治疗的安全性、有效性;临床药师应不断学习与实践,才能提高会诊质量。