高血压急症的诊断与治疗

高血压急症不是一个孤立的疾病,而是任何伴有血压升高疾病的急性或恶性进展状态。高血压急症可发生于原发性高血压患者,表现为高血压危象或高血压脑病,也可发生在其他许多疾病过程中。此外,亦有将高血压急症定义为血压明显升高（BP≥180／120mmHg）且即将发生严重靶器官损害或靶器官损害急性加剧的情况。这些损害包括高血压脑病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、     

静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症60例的疗效和安全性观察

目的评估静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症的降压疗效及安全性。方法60例高血压急症患者接受硝酸甘油(20～80μg/分)静脉滴注治疗治疗。结果治疗前血压为26±2.4kPa/16±1.2kPa,硝酸甘油治疗2h后100%患者平均血压下降15%～25%,治疗6h后血压控制在21.3/13kPa以下者为100%,硝酸甘油降压起效快且无低血压现象发生。结论硝酸甘油治疗高血压急症有效、安全。     

静脉滴注拉贝洛尔治疗高血压急症的疗效和安全性

目的：评价静脉滴注拉贝洛尔治疗高血压急症的降压疗效及安全性。方法：31例高血压急症患者接受拉贝洛尔（1－4mg/min,iv gtt）治疗。结果：治疗前血压为23.2／16.5kPa,拉贝洛尔治疗2h后90％（28／31）患者平均血压下降15％－25％,治疗6h后血压控制在21.3／13.3kPa以下者为94％,拉贝洛尔降压起效快县无低血压现象发生。结论：静脉滴注拉贝洛尔治疗高血压急症有效、安全。     

盘点常见高血压急症的处理

<正>在某些诱因作用下,高血压患者的血压突然显著升高(一般超过180/120mmHg),同时出现进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害,严重时可危及生命,此即为高血压急症。本文就高血压急症患者的治疗目标和药物选择进行了介绍。脑血管疾病高血压急症约30%并发脑卒中,包括缺血性和出血性脑卒中。脑卒中急性期通常合并血压的升高,这种血压升高与急性应激反应和颅内压升高后     

乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的疗效比较

目的研究乌拉地尔与硝普钠治疗高血压急症的临床疗效。方法收集我院自60例高血压急症患者的临床资料,随机分为乌拉地尔组(30例)和硝普钠组(30例),持续泵入治疗,记录用药前后心率、血压的变化情况。结果治疗后两组患者的心率、血压无明显差异(P>0.05)。结论乌拉地尔、硝普钠均可有效控制高血压急症,值得临床推广应用。     

微量泵注射硝普钠治疗肾性高血压急症护理体会

目的探讨经微量泵静脉注射硝普钠治疗肾性高血压急症患者的护理,以提高抢救成功率。方法对52例微量泵注入硝普钠治疗肾性高血压急症病例进行护理分析、总结护理体会。结果硝普钠降压作用强而迅速,在使用过程中应严密监测血压,预防出现相关的不良反应。结论微量泵输入硝普钠是控制肾性高血压急症最重要的药物治疗手段,严密的护理观察,完善的护理干预措施,能有效提高抢救成功率,减轻硝普钠治疗肾性高血压急症的并发症,提高患者生活质量,促进患者康复。     

短效硝苯地平对高血压急症急救降压治疗的疗效及安全性分析

在高血压发展过程的任何阶段和其他疾病急症时，可以出现严重危及生命的血压升高，需要做紧急处理。高血压急症的发生在高血压患者中比较常见，如不及时降压处理，容易发生重要器官组织的严重功能障碍或不可逆性损害，甚至猝死。     

硝酸甘油联合比索洛尔治疗高血压急症的疗效观察

目的观察硝酸甘油联合比索洛尔治疗高血压急症的降压效果，评价其疗效和安全性。方法将80例高血压急症患者随机分成观察组和对照组各40例，观察组给予硝酸甘油持续静脉泵入联合比索洛尔，对照组单独给予硝酸甘油持续泵入，监测血压，观察两组治疗效果，分别记录用药前后血压变化，同时了解达到治疗高血压急症的最初目标。结果硝酸甘油联合比索洛尔可显著降低高血压急症患者的血压，在降压效果上比较．联合用药组降压疗效显著优于单独用药组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不引起心率增快而对照组引起心率加快。观察组总有效率明显高于对照组，差异统计学意义（P〈0．05）。结论与单独持续泵入硝酸甘油治疗高血压急症相比．用硝酸甘油联合比索洛尔疗效更佳，能够在短时间内把血压控制到安全范围，此联合用药降低了心血管疾病急症的病死率，对高血压急症是一种有效的手段．具有临床推广应用价值。     

硝普钠与硝酸甘油治疗高血压急症疗效观察

目的观察硝普钠与硝酸甘油治疗高血压急症的降压效果,评价其疗效和安全性。方法 30例高血压患者随机分成两组,一组持续静脉泵入硝酸甘油,另一组持续泵入硝普纳作为对照,监测血压,观察两组治疗效果,分别记录用药前后血压,心率及临床表现的变化,同时了解达到治疗高血压急症的最初目标。结果硝普钠与硝酸甘油均可显著降低高血压急症患者的血压,两组在降压效果上比较,差异无统计学意义(P>0.05);在降压过程中心率的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症,操作简单方便,疗效满意,当为首选。     

短效硝苯地平致严重不良反应的病例分析

目的：探讨舌下含服或口服短效硝苯地平治疗高血压时出现的严重不良反应的原因。方法：对我院1998～2008用硝苯地平舌下含服或口服治疗高血压时出现的严重不良反应病例进行分析。结果：舌下含服或口服短效硝苯地平治疗高血压急症患者会出现严重低血压,治疗一般高血压患者有时会导致血压升高。主要是因为硝苯地平片降压速度、幅度及持续时间无法预测,导致血压骤降而引起严重的不良反应。结论：高血压急症患者禁止使用舌下含服短效硝苯地平治疗,注意口服硝苯地平有血压升高的不良反应,建议使用硝苯地平缓释剂、控释剂和长效制剂。     

高血压次急症136例急救治疗体会

目的探讨高血压次急症的治疗与转归。方法选择136例高血压次急症患者,回顾分析治疗过程及转归等临床资料。结果经降压等治疗后,患者均血压逐步降至安全范围内,症状缓解。结论高血压次急症患者的治疗,不应强调快速降压及关注血压下降幅度,而应重视去除诱因,根据患者的症状缓解状况调整使用降压药物治疗。     

硝普钠在高血压急症救治中的应用

高血压急症是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中,或在某些诱因作用下,血压突然升高,病情急剧恶化,发生高血压危象或高血压脑病,以及由于血压迅速升高引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症,必须及时处理的紧急状态。此外,若舒张压高于140～150mmHg(18.7～20.0kPa)和/或收缩压高于220mmHg(29.3kPa),无论有无症状亦应视作高血压急症。除上述三种状态及血压升高绝对水平和速度外,靶器官受累程度亦极为重要,并发肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或脑血管意外时,即使血压仅为中度升高,也应视为高血压急症。     

盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症的疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症的疗效。方法盐酸乌拉地尔25mg用生理盐水稀释至25mL后,5min内静脉缓慢推注,视其血压下降情况可分次给药或重复给药,使血压控制在理想范围。结果盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症总有效率达97.7%。结论盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症有显著降压效果。     

硝酸甘油静脉给药治疗高血压急症30例疗效观察

目的探讨硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法选择高血压急症患者60例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均积极治疗原发疾病。观察组给予硝酸甘油20mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,滴速为30～40μg/min,根据血压改变情况调整滴注速度;对照组给予单硝酸异山梨酯40mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,滴速为100μg/min,根据血压改变情况调整滴注。治疗过程中监测患者血压、心率,观察其临床症状改善情况。结果观察组显效率为96.7%,对照组显效率为76.7%,两组显效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝酸甘油静脉滴注能够在短时间内改善高血压急症患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴。     

硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理

目的:探讨硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理措施.方法:总结2007年6月至2010年6月用硝酸甘油静滴治疗高血压急症215例的护理.结果:通过严格控制滴速、降压速度,加强对患者的心理护理和健康知识教育,规范护理操作流程,加强病房巡视、安全管理等,使高血压急诊患者的血压均控制在比较理想的范围,疗效满意.结论:实施硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理是行之有效的.     

上海延安制药厂推出盐酸地尔硫新剂型——缓释胶囊和注射剂

<正> 缓释胶囊能够呈现缓和而适宜的抗血压作用,疗效比普通片更明显,尤适用于治疗老年性高血压。其注射剂能迅速而稳定地控制血压,用于治疗室上性快速心律失常、高血压急症的治疗,特别是用于处理手术过程中所出现的异常血压升高。     

高血压急症60例临床诊治分析

目的探讨高血压急症的治疗效果。方法选取60例高血压急症患者进行回顾性总结分析。结果经利尿剂、血管扩张剂、脱水剂、鼻腔填塞等治疗,把血压降低到脑血流的自身调节范围,从而终止脑组织的高灌注状态。结论只要早期诊断明确,治疗不及时可造成严重并发症甚至危及生命。及时选择合理的降压及综合治疗,可以使多数患者转危为安。     

高血压急症的分类及处理

高血压急症(Hypertensiveemergencies,HE)是指原发性或继发性高血压患者在疾病的发展过程中,或在某些诱因作用下,出现血压显著地或急剧升高(通常舒张压>16kPa(120mmHg)),常伴有急性或进行性的心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害甚至衰竭。高血压急症是由血压急剧升高引起的,对靶器官功能及生命预期性威胁,必须紧急或及时处理。     

乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症的观察及护理

目的 探讨乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症的疗效及护理方法.方法 对30例高血压急症患者采用盐酸乌拉地尔注射液加入0.9%氯化钠溶液持续泵入治疗,定时监测收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和症状体征.结果 乌拉地尔静脉给药治疗后,10min达到理想血压5例,30min内13例,1～2 h内12例,症状缓解,副反应轻微.结论 乌拉地尔持续泵入治疗高血压急症,通过严密的监测及护理,给予造当的心理干预后,血压控制良好,疗效满意.     

老年人高血压危象诊断和治疗的体会

高血压危象是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中，在某些诱因作用下，使血压急剧升高，病情恶化，以致因血压过高引起的心、脑、肾严重受损的并发症。若舒张压〉140～150mmHg，收缩压〉220mmHg，无论有无症状应视为高血压危象，高血压危象在老年人是常见心血管急症，也是导致死亡主要原因。在诊断治疗过程中体会如下：