康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征32例临床观察

目的 观察康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征的临床疗效.方法 将64例IgA肾病肾病综合征随机分为2组.对照组32例予激素常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用康肾口服液.治疗12个月后观察2组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）,并进行组间比较.结果 治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组.2组24 h尿蛋白定量、Alb治疗前后比较均有明显改善（P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征疗效确切,且可降低尿蛋白排泄量,提高血清白蛋白.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将78例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组40例.对照组38例.对照组予激素加环磷酰胺及抗凝等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾综二甲汤,疗程为1年,比较两组疗效.结果:治疗组完全缓解率40.0%,总有效率82.5%;对照组分别为26.3%及60.6%,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮均较治疗前有明显改善(P＜0.05～0.01).结论:肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征有较好疗效,显著优于单纯西药组.     

芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床观察

目的观察芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例服用泼尼松,治疗组40例予芪地补肾方配合泼尼松,治疗3个月后统计临床疗效及治疗前后分别测定血清白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）和24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率42.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组。结论芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征疗效确切。     

人参归脾丸联合贝那普利治疗IgA肾病50例临床观察

目的观察人参归脾丸联合贝那普利治疗Ig A肾病临床疗效。方法将100例Ig A肾病患者随机分为2组。对照组50例予贝那普利治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用人参归脾丸治疗。2组均治疗6个月后观察疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)及血肌酐(Cr)变化情况。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低(P0.01),且治疗组降低优于对照组(P0.01)。2组治疗前后Alb、Cr组内、组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论人参归脾丸联合贝那普利治疗Ig A肾病疗效确切,且能改善24 h尿蛋白定量。     

西医综合疗法联合保肾消浊汤治疗老年难治性肾病综合征的临床观察及安全性评价

目的观察西医综合疗法联合保肾消浊汤治疗老年难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将84例老年难治性肾病综合症患者随机分为2组,对照组42例予西医综合疗法治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上予保肾消浊汤治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组治疗前后实验室指标[24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)]变化,治疗后对2组进行疗效评定,记录2组治疗期间不良反应发生率。结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、BUN及Cr均低于本组治疗前(P0.05),Alb高于本组治疗前(P0.05)。2组治疗后以上实验室指标比较差异均有统计学意义,治疗组24 h尿蛋白定量、BUN及Cr均低于对照组(P0.05),Alb高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.48%,对照组69.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组不良反应发生率7.14%,对照组23.81%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论西医综合疗法联合保肾消浊汤治疗老年难治性肾病综合征疗效确切,安全可靠,可有效降低激素抵抗及依赖,提高免疫抑制剂功效,降低不良反应。     

陈氏肾9方治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的观察陈氏肾9方治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法将60例特发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予糖皮质激素+环磷酰胺治疗,治疗组予陈氏肾9方治疗。两组疗程均为12个月,观察临床疗效及用药安全性,比较24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总缓解率分别为76.7%、59.3%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后,两组24 h尿蛋白定量、Alb水平差异均有统计学意义(P0.05),而Scr水平差异均无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组(P0.05),而治疗组Alb水平明显高于对照组(P0.05)。(3)试验期间,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论陈氏肾9方治疗特发性膜性肾病的疗效满意且不良反应较少,尤其适用于常规西药治疗不敏感的患者。     

温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征疗效观察

目的观察温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者随机分为2组。对照组30例予常规西医标准治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用温阳利水汤治疗。2组均治疗8周后统计中医证候疗效和综合疗效,并观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及中医证候积分情况。结果中医证候疗效:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。综合疗效:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h TP、Alb、TC、TG及中医证候积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征临床疗效确切。     

肾病康复丸治疗原发性肾病综合征78例临床观察

目的观察肾病康复丸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将128例原发性肾病综合征患者随机分为2组,治疗组78例予肾病康复丸加激素和细胞毒性药物治疗,对照组50例单纯予激素和细胞毒性药物治疗。2组均于6个月后统计疗效。观察2组临床疗效及治疗前后血肌酐(Cr)、血浆白蛋白、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及24 h尿蛋白定量变化情况。结果治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率72.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后Cr、TC、TG、HDL-C、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论肾病康复丸治疗肾病综合征疗效确切。     

温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察温肾活血化湿方联合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:纳入76例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,随机分为2组各38例,对照组给予激素治疗,观察组在激素治疗基础上给予温肾活血化湿方治疗。比较2组的临床疗效,观察治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)]、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]的变化。结果:治疗后,观察组完全缓解率、总有效率均高于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均低于治疗前(P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。2组BUN、SCr均低于治疗前(P0.05),但2组2项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组Alb、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P0.01),观察组2项指标的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。2组TC、TG值均低于治疗前(P0.01),观察组2项指标值均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在激素治疗基础上采用温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,可有效改善患者的肾功能,减少尿蛋白,调节血脂,缓解症状明显,疗效确切。     

参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的:观察参芪二至汤加减联合西药治疗对气阴两虚型Ig A肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参芪二至汤加减。观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数及中医证候积分的变化,评估治疗效果。结果:治疗1月,2组SCr水平及对照组尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均较治疗前降低(P0.05),且均低于同期对照组(P0.05)。治疗2月,2组尿蛋白定量、尿红细胞计数及治疗组SCr水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均低于对照组(P0.05);2组SCr水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1月及2月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的中医证候积分均低于同期对照组(P0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型Ig A肾病疗效显著,与使用常规西药治疗比较,可有效地减少患者24 h尿蛋白、尿红细胞,降低SCr水平,从而有效改善临床症状,延缓病情进展。     

健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征53例临床观察

目的观察健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法将106例RNS患者随机分为2组各53例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健脾益肾方合黄葵胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效、中医症状积分、24 h尿蛋定量、血浆白蛋白（Alb）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）等指标的变化。结果治疗组总有效率84.9%,对照组总有效率67.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后中医症状积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后低于治疗前;治疗组治疗后中医症状积分低于对照组治疗后（P〈0.05）。2组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、TG、Cr及BUN均较本组治疗前降低（P〈0.05）,Alb升高（P〈0.05）;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、Cr及BUN均低于对照组治疗后（P〈0.05）。结论健脾益肾方合黄葵胶囊治疗RNS疗效确切,且能减少复发,改善临床症状,值得临床推广。     

中西医结合治疗糖尿病足45例疗效观察

目的观察在常规西医治疗基础上应用自拟复元汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法将86例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组45例在常规西医治疗基础上应用自拟复元汤,对照组41例予常规西医治疗。2组均4周为1个疗程,2个疗程后观察2组临床疗效,治疗前后血糖、尿糖、血脂、血液流变学和患肢动脉彩色多普勒超声血流峰值流速变化。结果治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率82.93%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后空腹血糖、早餐后2 h血糖、24 h尿糖定量、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度（高切）、血清总胆固醇及甘油三酯均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组治疗后腘动脉、胫后动脉彩色多普勒超声血流峰值流速均高于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上应用自拟复元汤治疗糖尿病足,疗效优于单纯西医治疗。     

宁水汤治疗慢性肾小球肾炎66例临床观察

目的观察宁水汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将102例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组。对照组36例予西医常规治疗;治疗组66例在对照组治疗基础上予自拟宁水汤。2组均治疗3个月,观察临床疗效及相关实验室检查指标的改善情况。结果治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率77.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量均降低,血红蛋白升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量及血红蛋白组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后尿红细胞计数与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组,且2组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论宁水汤治疗慢性肾小球肾炎有较好的临床疗效,能延缓慢性肾小球肾炎的进程。     

补肾解毒汤并西药常规治疗Ⅳ期糖尿病肾病36例临床研究

目的观察补肾解毒汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将70例Ⅳ期DN患者随机分为治疗组36例和对照组34例,2组均予西药常规治疗,治疗组同时予补肾解毒汤口服,均6个月为1个疗程,判定疗效,并观察2组治疗前后血糖、肾功能、血脂及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率83.34%,对照组总有效率47.06%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）;治疗组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血白蛋白（Alb）、24h尿蛋白质定量及血脂、血液流变学等指标比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;2组治疗后BUN、Cr、Alb、24h尿蛋白质定量及血脂、血液流变学等指标比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论补肾解毒汤联合西药常规治疗能显著改善Ⅳ期DN患者的临床症候,治疗效果优于单纯西药组。     

自拟保肾汤剂治疗肾病综合征50例观察

目的：探讨自拟保。肾汤剂治疗肾病综合征的临床疗效。方法：将100例肾病综合征患者随机分成两组,治疗组50例给与自拟保肾汤剂和西医治疗,对照组50例西医治疗。结果：治疗组较对照组其完全缓解率26．0％和总有效率为92．0％（P〈0．05）,尿蛋白量、血清肌酐、甘油三脂等改善明显（P〈0．05）。结论：配合自拟保肾汤剂可加速肾病综合征的疗效。     

中西医结合治疗肾病综合征肾小管功能异常临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗肾病综合征肾小管功能异常的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组同时加用中药滋阴解毒方。两组疗程均为4周,观察临床疗效及治疗前后24h尿蛋白、TG、A／G、Scr、β2-MG的变化情况。结果治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组24h尿蛋白、Scr、TG、A／G、血β2-MG、尿β2-MG在治疗后均显著改善（P〈0．05）;组间治疗后比较,24h尿蛋白、尿β2-MG、尿β2-MG清除率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中西医结合疗法治疗肾病综合征可以提高临床疗效,减轻肾小管和肾小球的损伤。     

补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血清白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组30例予西药常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服补阳还五汤2,组均治疗4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α水平的变化。结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后均降低;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量I、L-6及TNF-α均低于对照组治疗后（P〈0.05）。结论补阳还五汤能降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白,其作用机制可能与下调血清IL-6及TNF-α的水平有关。     

益肾解毒汤治疗活动性系统性红斑狼疮疗效观察

目的观察益肾解毒汤治疗活动性系统性红斑狼疮的临床疗效。方法将67例活动性系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组33例予醋酸泼尼松龙片和环磷酰胺治疗,治疗组34例在对照组治疗的基础上加益肾解毒汤口服,2组均治疗3个月后检测24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平,并评定临床疗效。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、Alb、Cr、BUN及ALT较治疗前均明显有改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率75.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾解毒汤配合西医常规治疗活动性系统性红斑狼疮疗效确切。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎35例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予西医常规治疗,治疗组予中西医结合治疗。结果:治疗组的总有效率为91.43%,对照组为74.29%,两组比较,P0.05;且两组的各项检测指标均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组24h尿蛋白定量和Scr下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:七味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切。