百多邦联合康纳乐霜治疗MRSA感染创面疗效观察

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)足烧伤创面感染的主要菌株之一.近年来其感染发生率有逐年上升的趋势.由于MRSA对多种抗菌素和创面外用药物具有耐药性,其感染常常难以控制,造成创面移植皮片溶解,产牛毒素休克综合征、创面脓毒症.百多邦对MRSA高度敏感,与其他抗生素无交叉耐药性.     

新洗喷雾剂治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效观察

目的：探讨新洗喷雾剂的临床应用效果。方法：按三度四分法选择烧伤患者，并与湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银（SD-Ag）冷霜进行比较。结果：治疗组与对照组差异有极显著性（P〈0．01）。结论：新洗喷雾剂止痛效果、创面感染控制、创面愈合时间、瘢痕增生程度都优于对照组，治疗费用低于对照组，未见不良反应发生，值得临床推广。     

溶葡萄球菌酶对控制烧伤创面MRSA感染的临床观察

目的探讨应用复合溶葡萄球菌酶治疗烧伤创面MRSA感染的效果。方法对67例烧伤创面MRSA感染患者的治疗进行回顾分析。结果67例患者应用复合溶葡萄球菌酶处理后创面感染均得到有效控制。结论外用复合溶葡萄球菌酶对控制烧伤创面MRSA感染效果显著。     

大面积烧伤病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗分析

目的 了解甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染病人的抗生素耐药性。探讨MRSA感染病人的防治方法。方法 1996年1月-1998年1月烧伤科MRSA感染病人行创面分泌物和血培养及药敏,发现创面培养阳性者25例病人中,血培养阳性者7例。药敏显示单纯创面培养阳性者,对某些抗生素较创面分泌物和血培养均阳性者敏感,二者均对万古霉素敏感。予静脉使用万古霉素治疗及创面用双氧水,皮维碘,百多邦治疗。结果 25例病人中死于全身脏器功能衰竭2例,治愈23例。结论 随着第三代头孢类药物的常规使用,起到选择耐药菌,淘汰敏感菌的作用。加上耐药质粒的迅速传播及病区内交叉感染,使MRSA感染越来越多,并且表现出多种耐药性,MRSA全身感染静脉使用万古霉素的同时,也尽快使用双氧水,皮维碘,百多邦处理创面及手术治疗,并预防交叉感染,取得了较好的治疗效果。     

新烧伤宁SMP-Ag的制备及其疗效观察

磺胺嘧啶银(SD-Ag)即烧伤宁,自FOX首创应用烧伤以来,现已广用于临床,可有效地控制烧伤创面感染,大大降低创面脓毒血症和败血症的发生率.但目前SD-Ag供应较困难,满足不了需要,且文献已有关其存在耐药问题的报道.磺胺甲氧哒嗪(SMP)因口服后过敏反应发生率高而淘汰,但我院库存量颇多,为变废为     

莫匹罗星软膏治疗烧伤创面金黄色葡萄球菌感染40例比较分析

目的探讨局部应用莫匹罗星软膏对中小面积烧伤创面金黄色葡萄球菌感染的临床疗效。方法通过外用莫匹罗星软膏（治疗组40例）及SD-Ag冷霜（对照组30例）对比观察中小面积烧伤创面黄色葡萄球菌感染的治疗效果。观察治疗5～10d后创面的临床疗效、细菌清除率、肝肾功能情况。结果治疗组临床有效率为92.5%,对照组为36.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组细菌清除率为95%,对照组为30%,两组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。两组患者肝肾功能均未见明显异常改变。结论外用莫匹罗星软膏能更有效治疗中小面积烧伤创面金黄色葡萄球菌感染。     

SD-Ag和MEBO调合剂治疗深Ⅱ度感染创面与单独用药的比较研究

目的研究和探索不同外用药对深Ⅱ度感染创面的治疗效果。方法磺胺嘧啶银(SD-Ag)粉和MEBO调合剂治疗深Ⅱ度感染创面200例,采用SD-Ag乳膏治疗230例,单独外用MEBO治疗210例。结果 SD-Ag粉和MEBO调合剂治疗组伤后平均愈合时间(26±5.0)d,4例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面;MEBO治疗组伤后平均愈合时间(30±4.5)d,12例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面,SD-Ag治疗组伤后平均愈合时间(35±5.6)d,30例深Ⅱ度创面转归为Ⅲ度肉芽创面。三组患者在自愈率和创面转归上存在统计学差异(P<0.05)。结论较单独外用MEBO、SD-Ag乳膏治疗深Ⅱ度烧烫伤感染创面,SD-Ag与MEBO调合治疗能有效缩短创面愈合时间,减少残余肉芽创面转归。     

重组表皮生长因子凝胶联合百多邦治疗烧伤残余创面30例疗效观察

目的观察重组表皮生长因子凝胶联合百多邦治疗烧伤残余创面的疗效。方法将本院2008年3月以来烧伤后残余创面60例,随机分成治疗组（应用凝胶和百多邦组）和对照组（常规换药组）,治疗组和对照组均联合浸浴治疗,观察创面细菌清除情况及创面愈合情况。结果治疗组疗效佳,细菌清除快,疗程缩短。结论重组表皮生长因子凝胶联合百多邦是一种治疗残余创面的有效方法。     

肝素对婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的探讨肝素对婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法伤后24h入院的婴幼儿烧伤患者32例,3%～20%TBSA,以深Ⅱ度为主,随机分为2组,清创后试验组创面先用肝素钠湿敷,再用SD-Ag乳膏包扎,对照组应用SD-Ag乳膏包扎,1次/d,3d后改为半暴露。观察创面疼痛缓解、水肿消退、愈合时间等。结果试验组创面湿敷数分钟后疼痛明显减轻,水肿消退快,愈合时间明显少于对照组。结论肝素外用于婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面能缓解疼痛,缩短愈合时间。     

磺胺嘧啶银半暴露加烤电治疗瓦斯爆炸燒伤创面

我省煤藏丰富,社队煤窑设备简陋,瓦斯爆炸仿常见。患者除着短裤处外,煤尘遍布全身,创面污染极为严重,清创十分困难,煤尘不易除尽。不能及时入院的病入,创面多感染化脓,故虽多为Ⅱ°烧伤,但创面一般不宜包扎治疗。1982年5月至1983年12月,我科用磺胺密啶银(SD-Ag)半暴露加烤电治疗20例瓦斯爆炸烧伤创面取得了满意的效果。临床资料 1.本组20例,均为男性农民,最小17岁,最大45岁.烧伤面积最大为90％(浅Ⅱ°18％,深Ⅱ°67％,Ⅱ°5％),最小面积10％(浅Ⅱ°),     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。