补肾汤治疗原发性肾小球肾炎72例

<正> 从1985年起我们用自拟的补肾汤治疗原发性肾小球肾炎72例,疗效较为满意,现将临床观察结果报告如下。临床资料男性46例,女性26例;年龄最大73岁,最小14岁,平均年龄38.6岁。根据全国第二届肾脏病学会诊断标准(1985.9.南京),其中急性肾小球肾炎12例;慢性肾炎28例,其中普通型18例、高血压型6例、急性发作型44例;肾病综合征Ⅰ型22例,Ⅱ型7例;隐匿性肾小球疾病3例。60例慢性肾炎(括包肾病综合征Ⅰ、Ⅱ型及隐匿性肾小球疾病)患者的中医辨证分型,按全国第二次中医肾病专题学术讨论会通过的“慢性原发性肾小球疾病中医辨证分型试行方案”(1986.南京),本证属肺肾气虚8例,脾肾阳虚42例,肝肾阴虚6例,气阴两虚4例;标证有外感21例,水湿41     

68例IgA肾病的中医辨证研究

IgA肾病是以肾小球系膜IgA沉积为特征的原发性肾小球肾炎。在原发性肾小球疾病中,其发病率较高,如在日本和新加坡为30～40％;在法国、意大利、奥地利及西德为20～52％;在我国为32％。近年来的研究认为IgA肾病为终末期肾衰的主要病因之一,迄今尚无特效药物,因而对IgA肾病的发病机理的研究和积极探讨IgA肾病的中医辨证规律,实属必要。基于此,笔者于1993年2月至1994年8月在日本研修肾脏病期间,对经肾活检确诊的68例IgA肾病患者的中医     

肾病中医辨证分型与病理分型及实验检查关系分析——附100例报告

对100例作了肾脏穿刺病理检查的肾病患者进行中医辨证,探讨西医病理分型与中医辨证的内在联系,并对部份实验室检查结果与中医辨证的关系亦作了分析,现报道如下: 临床资料 1 一般资料:本组100例均为住院患者,男85例,女15例,年龄7～54岁,平均27岁。 2 病例选择:有原发性肾病综合征Ⅰ型31例,Ⅱ型16例;慢性肾小球肾炎37例;隐匿性肾炎3例;6狼袍性肾炎5例;IgA     

中西医结合治疗原发性肾小球疾病150例临床观察

<正> 我院中医病房近二年来收治原发性肾小球疾病患者150例,现将临床观察结果报告如下。临床资料本组原发性肾小球疾病150例,占同期住院病人总数的3.03%。其中男95例,女55例;年龄最小15岁,最大78岁,平均39.7岁。其中急性肾炎84例(占56%),慢性肾炎56例(占37.33%),原发性肾小球肾病(下     

78例小儿原发性肾小球疾病的中医辨证与临床病理关系的研究

为探索小儿原发性肾小球疾病中医辨证的客观指标。对78例原发性肾小球疾病的患儿进行中医辨证分型与临床、病理关系的分析研究,中医辨证分5型;气虚、阳虚、阴虚、气阴两虚和湿热型,西医临床分型;肾病综合征（肾病）和肾炎型,病理类型系根据1979年和1982年WHO公布的肾小球疾病的分类方案。结果肾病型51例和肾炎型27例中,分别有气虚型36例、10例,阳虚型3例、2例、阴虚型2例、0例,气阴两虚型8例、5例,湿热型2例、10例。辨证分型与病理类型的关系,气虚为系膜生性紧sPGN)和MsPGN 局灶节段性肾小球硬化（FSGS）,阳虚为硬化性肾炎（SGN）、FSGS、MsPGN FSGS和ＭsPGN,阴虚为ＭsPGN,气阴两虚为MsPGN、MsPGN FSGS和毛细血管内增生性肾炎（EPGN）,湿热为局灶性肾炎（FGN）、EPGN和MsPGN。表明肾组织病理检查可为中医辨证提供客观指标。并可指导临床辨证施治。     

IgA肾病临床病理与辨证分型相关性研究进展

IgA肾病指肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。本病是肾小球源性血尿最常见的原因，也是原发性肾小球疾病中最常见的类型，约30％～40％将发展为肾功能衰竭。目前IgA肾病辨证分型同病理研究主要涉及的方面有：临床症状与中医辨证分型，中医证型与免疫病理，中医证型与病理分级（分型），中医临床症状与病理等。现将近年来该病的辨证分型与病理关系研究概述于下：     

IgA肾病的中医辨证研究 --附108例临床资料分析

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,由于发病机理不明,迄今现代医学仍缺乏特异性治疗,故人们寄希望于中医药。为此,我们开展了IgA肾病的中医辨证研究,旨在寻求IgA肾病的中医辨证规律,从而为中医药治疗IgA肾病提供依据。现将经肾穿刺活检确诊的108例IgA肾病的临床病理资料整理报道如下。     

肾病综合征不同病理类型的辨证分型探讨-附7 6例临床资料分析

肾病综合征不是一种独立的疾病 ,是肾小球疾病中的一种症候群 ,与肾小球滤过膜对血浆白蛋白的滤过增加 ,从尿中丢失大量白蛋白有关。临床上主要表现为重度蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿 (水肿为全身性 ,严重者可有腹、胸水 )和高脂血症。我院对76例原发性肾病综合征患者进行肾脏病理学检查 ,并发现不同的病例类型与中医辨证分型有一定的联系 ,兹总结如下。1　一般资料76例中 ,男 54例 ,女 2 2例 ;年龄 8～ 55岁 ,平均 2 9.7岁。按中医辨证 ,风水泛滥型 1 8例 ,占2 3.7% ;气滞血瘀型 1 3例 ,占 1 7.1 % ;水湿浸渍型1 6例 ,占 2 1 .1 % ;脾肾…     

辨证分型治疗IgA肾病

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎。它是我国最常见的原发性肾小球疾病,属祖国医学的“尿血”、“水肿” 等病证范围。笔者从事临床诊疗工作中,收治IgA肾病28例,根据中医辨证分型进行治疗,取得较好的疗效,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 28例中,男18例,女10例,年龄5-42岁,平均19.5岁。病程最短15d,最长15年。     

四妙益气养阴汤治疗慢性肾小球肾炎33例

笔者运用四炒益气养阴汤治疗33例慢性肾小球肾炎患者,取得较好的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1诊断及辨证分型标准所有患者均符合2003年海口市会议所制订的诊断标准[1]。中医辨证标准参照1986年第2届全国中医肾病专题学术讨论会通过的《慢性原发性肾小球疾病中医辨证分型试行方案》关于气阴两虚兼湿热证的辨证标     

中西医结合治疗小儿肾病综合征

肾病综合征是由肾小球疾病引起的 ,临床以大量蛋白尿、高度浮肿、低蛋白血症、高血脂症为主要表现。我院自 1984年 8月以来 ,运用中西医结合方法治疗小儿肾病综合征 11例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄≤ 3岁者 1例 ,≤ 6岁者 3例 ,≤ 9岁者 3例 ,≤ 12岁者 4例 ;病程半年者 1例 ,≤ 1年者 5例 ,≤ 3年者 5例 ;初发者 3例 ,复发者 8例 ;单纯型肾病者 4例 ,肾炎肾病者 7例。中医辨证属脾肾阳虚者 8例 ,肝肾阴虚者 3例。病例选择 :(1)足量强的松治疗 6～ 8周无效者 ;(2 )激素治疗有效 ,…     

IgA肾病的中医辨证探讨

Ig A肾病是主要的肾小球疾病之一 ,也是导致终末期肾功能衰竭的一个最主要原因。现代医学对 Ig A肾病至今仍无确切有效的治疗措施。笔者在杭州市中医院肾内科进修期间观察到该院用中医辨证治疗本病 ,收效满意 ,现将67例 Ig A肾病患者的中医辨证与临床疗效关系总结如下。1　临床资料本组 67例均行肾组织活检确诊的 Ig A肾病患者 ,其中 ,男 3 5例 ,女 3 2例 ;年龄 1 0～ 60岁 ,平均为 3 4.2 8岁。中医辨证分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚 3型。西医临床分型 :按1 998年出版王海燕主编《肾脏病学》第二版将Ig A肾病临床分型 ,共分 5型。 …     

"肾达康汤"治疗难治性肾病98例疗效观察

难治性肾病是原发性肾病综合征中频繁复发 (ＦＲ)、激素依赖(ＳＤ)和耐药 (ＳＲ)病例的总称。本文采用“肾达康汤”结合中医辨证论治治疗难治性肾病 (ＲＮＳ) 98例 ,疗效较为满意 ,介绍如下。1　临床资料难治性肾病 (ＲＮＳ)诊断按 1992年安徽太平会议全国原发性肾小球疾病诊断标准专题座谈会修订的肾病综合征诊断标准 ,并根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中难治性肾病 (ＲＮＳ)诊断标准 ,排除继发性肾病综合征 ,中医诊断标准及辨证分型参照《中医肾脏病学》 ,列为观察对象。98例患者中男 70例 ,1～ 10岁15例 ,11～ 2 0岁 17例 ,2 1～ …     

补阳还五汤治疗肾性高血压伴肾功能不全的临床观察

近年来笔者运用补阳还五汤治疗肾性高血压伴肾功能不全36例,取得一定疗效,现将结果报告如下1 临床资料 36例均为我院住院患者,男16例,女20例,年龄31土8岁,病程半年～7年。原发病为慢性肾小球肾炎32例,慢性肾盂肾炎2例,糖尿病肾病2例。所有病例均符合1992年在安徽举办的“原发性肾小球疾病分型、治疗及疗效标准判定专题座谈会”制定的标准。临床症见乏力、头晕、腰酸痛等,中医辨证属气虚血瘀。     

原发性肾球疾病肾间质损伤与中医辨证分型的相关性研究

<正> 近年来肾间质损伤在肾小球疾病中的地位日益受到重视。本文选择经过肾穿刺活检确诊的45例原发性肾小球疾病(下称“肾病”)患者肾间质损伤与中医辨证分型的研究资料整理介绍如下。     

219例IgA肾病患者中医证型与临床病理相关性的研究

目的:总结219例IgA肾病患者中医辨证分型,探讨IgA肾病中医证型与临床及病理相关的依据,提高判断IgA肾病预后的准确率及临床疗效。方法:收集我院2008年8月～2012年8月经肾活检诊断为原发性IgA肾病的219例住院病例完整的临床及病理资料,以统计学方法进行分析研究。病理检查包括光镜(HE、PAS、Masson及PASM四种染色)、免疫病理(IgA、IgG、IgM、C3、C1q及Fib)和透射电镜检查。结果:研究发现,中医辨证分型与临床及病理具有一定的相关性。IgA肾病在本组的高发年龄段为21～40岁。病理改变以局灶系膜基质或系膜细胞增殖、伴或不伴肾小球硬化为主,分级以Ⅰ～Ⅲ级最多,免疫荧光以IgA+C3和IgA+IgM+C3型沉积多见。诊断为"尿血"和"腰痛"的病例,病理表现最轻,诊断为"虚劳"的病例,病理表现及分级最重;中医证型与病理改变之间的关系,则表现为随着肝肾阴虚、脾肾阳虚和气阴两虚的不同,病理改变逐渐加重的趋势。结论:中医证型与临床及病理具有相关性,病理表现可以作为中医辨证分型的指导依据。     

参附黄芪丹参注射液治疗慢性肾炎50例临床观察

慢性原发性肾小球疾病简称慢性肾炎,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球疾病。一般起病缓慢,病程迁延较长,预后较差,目前仍是临床难治之证。该病至后期,以本虚为主,脾肾气虚为多数,有关资料报道近20年来脾肾气虚成为慢性肾炎最常见证型[1],故在临床中我们重点探讨了慢性肾炎属脾肾气虚型患者的治疗,已取得一定成效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择1997年11月～1999年10月收治慢性肾炎住院病人50例,辨证均为脾肾气虚型,其中女21例,男29例;平均年龄41.19岁,最小12岁,最大65岁;病程最短3个月,最长20年,平均43.47个月。1.2诊断标准…     

火把花根片与肾炎舒治疗慢性肾炎30例

笔者于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,运用中成药火把花根片与肾炎舒联合治疗脾肾气虚型慢性肾炎 30例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料选择常州市武进中医医院肾内科住院及门诊患者30例 ,均符合慢性肾小球肾炎西医诊断标准 (参照1 992年 6月安徽太平会议拟定的标准 )及中医辨证标准 (参照 1 986年第二届全国中医肾病专题学术讨论会通过的《慢性原发性肾小球疾病中医辨证分型施行方案》及 1 996年无锡会议修订方案 )。其中男 1 6例 ,女1 4例 ;平均年龄 38岁 ;病程 2～ 1 8年 ,平均 5 6年 ;伴发肾功能不全者 6例 (内生肌酐清除…     

240例慢性原发性肾小球疾病的中西医结合治疗

我们自1976～1986年采用中西医结合方法治疗慢性原发性肾小球疾病240例,效果较好,现报告如下。临床资料本组240例均为本院肾病门诊和住院患者,其中男性97例,女性143例。年龄:14～68岁,平均42.5岁。诊断均按照1979年10月北戴河座谈会制定的"关于原发性肾小球疾病的临床分类标准",属于慢性肾炎普通型107例,肾病型74例,高血压型14例,慢性隐匿性肾炎14例,慢性肾炎尿毒症31例。病程:2～31年,平均9.6年。治疗方法肾病型:强的松40～60mg/日(作为     

健脾温肾法治疗慢性肾炎蛋白尿56例

1996年5月～1999年5月,笔者运用具有健脾益肾的中药对脾肾气虚型的慢性肾炎蛋白尿患者进行治疗,另随机设西药常规对照组,现将结果报道如下。 1 临床资料 诊断标准参照中医内科学会肾病专业委员会通过的“慢性肾炎(前期)中医辨证标准”与“原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会议纪要”进行。共选择112例,均为本院住院患者,治疗组56例,男30例,女26例;年龄19～54岁,平均32岁。对照组56例,男性32例,女24例;年龄20～58岁,平均34岁。 2 治疗方法 将收治的112例符合诊断标准,证属脾肾气虚型的慢性肾炎蛋白尿患者的序号按随机…