糖尿病患者绝经前后脂蛋白LP(a)及血脂水平分析

目的观察糖尿病患者绝经前后血清脂蛋白〔LP(a)〕及血脂含量变化。方法糖尿病患者69例均为女性,分为绝经前组、绝经后组。测定晨起空腹静脉血中脂蛋白〔LP(a)〕、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将各指标与健康对照组、糖尿病绝经前、绝经后组比较。结果糖尿病组LP(a)、TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C、HDL-C/TC低于对照组,绝经后组LP(a)、TC、HDL-C高于绝经前组,HDL/TC低于绝经前组。结论女性糖尿病患者绝经后血清LP(a)、TC、LDL-C增高,HDL-C/TC较绝经前降低。     

类风湿关节炎患者血清C-反应蛋白及血脂水平的临床分析

目的对类风湿关节炎(RA)患者血清炎性因子C-反应蛋白(CRP)及血脂等指标进行相关性分析,探讨RA患者的发生机制与心血管病(CHD)的关系。方法将111例RA患者根据是否合并CHD分为RA组61例和RA合并CHD组50例,另选择健康对照1组55例、2组50例。检测并比较4组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及CRP水平。结果 RA合并CHD组与RA组和对照组比较,TG、LDL-C水平较高,HDL-C水平较低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 TG、LDL-C是RA发生AS的危险因素,而AS又可使单纯RA合并CHD,从而使病情加重。     

血浆致动脉粥样硬化指数与冠心病及其危险因素的相关性分析

目的:探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及其危险因素之间的关系。方法:收集天津市大港区油田常住人口体检资料348例,根据体检结果分为CHD组和正常对照组。记录2组年龄、性别、吸烟史、高血压或糖尿病史、体格检查及心电图、超声心动图等检查结果。根据三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇检测结果计算AIP。结果:冠心病组患者的年龄、男性比例、吸烟率、高血压患病率、糖尿病患病率、既往脑卒中患病率、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、尿酸、AIP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P<0.05)。2组总胆红素、静息心率、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)比较差异无统计学意义。AIP与年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、尿酸呈正相关;与HDL-C呈负相关;与静息心率无明显相关。以AIP为因变量的多元逐步回归分析示尿酸、TG、LDL-C、HDL-C均进入线性回归方程(P<0.05)。结论:AIP与冠心病及其危险因素密切相关,AIP结合传统的CHD危险因素能够更全面地评估CHD发生的风险。     

妊娠高血压综合征患者的血脂水平分析

目的:探讨血脂水平在妊娠高血压综合征发病中所起的作用。方法:选择妊娠高血压综合征患者55例为实验组,正常孕晚期妇女30例为对照组,健康非孕妇女30例为非妊娠组。三组患者进行总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行比较。结果:与非妊娠比较,实验组患者CHO,TG,HDL-C及LDL-C水平均明显升高,差异有统计学意义;而实验组的CHO,TG及LDL-C水平较对照组明显升高,但HDL-C较对照组显著降低,差异有统计学意义,重度妊高征患者尤为显著。结论:对妊娠高血压综合征患者进行CHO,TG,HDL-C及LDL-C的检测,有利于及早发现并监测病情的严重程度。     

PCSK9基因rs11206510多态性与血脂及冠心病的关系

目的探讨PCSK9 rs11206510基因多态性与脂代谢及发生冠心病(CHD)风险的相关研究。方法选择在天津市胸科医院住院患者778例,分为CHD组502例和对照组276例。入院后检验三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、Apo B并检测入选人群的基因型TT、TC、CC。结果CHD组TC基因型组LDL-C水平较TT基因型组高(P<0.05)。CHD组和对照组均以TT基因型为主,2组基因型频率分布和等位基因频率分布差异均无统计学意义(P>0.05)。被检总人群等位基因频率分别为T 96.1%(1 495/1 556),C 3.9%(61/1 556);基因型频率分别为TT 92.2%(717/778),TC 7.8%(61/778)。多因素Logistic回归分析Apo A1、HDL-C是CHD的保护因素。结论 CHD组TC基因型与血清LDL-C的升高有相关性,而等位基因C与CHD的发病无明显相关性。     

2型糖尿病患者甘油三酯与心肌梗死的相关性研究

目的:从心肌梗死危险因素角度探讨与甘油三酯相关的心血管剩留风险。方法:回顾性分析2016年2月—2016年7月收治的符合低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.0 mmol/L的2型糖尿病患者218例,其中合并心肌梗死组112例,无心肌梗死组106例(对照组),研究两组部分生化指标及病史。结果:观察组饮酒史、高血压史、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数均高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。对心肌梗死采用多因素逐步Logistic回归分析,结果显示高血压、胆固醇、甘油三酯是心肌梗死的危险因素。结论:甘油三酯为心肌梗死的独立危险因素,在LDL-C正常的2型糖尿病患者中,当合并有高甘油三酯血症时,仍有发生心肌梗死的心血管剩留风险存在。     

126例绝经前妇女冠心病的危险因素调查分析

目的分析绝经前妇女冠心病的危险因素。方法选择我院2010年5月至2013年12月间收治的126例绝经前冠心病患者为观察组,所有患者均经冠脉造影检查确诊,另选取同期来我院体检的126例非冠心病者为对照组,抽血检测两组人群的生化指标,同时详细询问两组人群的病史情况。结果观察组患者的BMI显著高于对照组,两组人群在高血压史和糖尿病史之间的差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史和家族史的组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的TG、UA、CRP以及HCY水平明显高于对照组,而HDL水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组间在TC、LDL方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压、糖尿病及血脂水平异常是绝经前妇女冠心病的危险因素,临床应警惕高危因素,关注高危人群,尽早干预。     

妊高征血脂以及CRP联合BMI检测的意义

目的通过检测分娩妊高征孕妇体内血脂以及CRP的水平联合BMI指数综合评估上述检测指标对妊高征的临床意义。方法随机选取在我院建立妇幼保健手册的并确诊为妊娠期高血压的分娩孕产妇90例为妊高征组,根据妊高征的程度分为轻度妊高征组、中度妊高征组和重度妊高征组三组,每组人数均为30例,同时选取90例健康孕妇为对照组。使用全自动生化仪检测上述4组孕产妇的血脂相关检查,即总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)及载脂蛋白B(Apo B),同时检测CRP水平,评估BMI水平,进行比较。结果妊娠期高血压的轻中重三组TC,TG,LDL-C,CRP均明显高于对照组,而HDL-C较对照组偏低,差异具有统计学意义(P<0.05)。妊高征三组BMI明显高于对照组,且增高的程度与妊高征的程度呈正相关(P<0.01)。结论妊娠期高血压易合并脂代谢紊乱,BMI增高及CRP异常。     

雌激素对绝经后冠心病患者血管内皮功能和血脂的影响

目的研究雌激素对绝经后冠心病患者血管内皮功能和血脂的影响,并初步探讨血管内皮功能与血脂的相关性。方法选取2013年1月~2013年12月间收治的自然停经1年以上的冠心病患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予口服尼尔雌醇片2 mg,每2周1次,连续治疗6个月。分别于治疗前和治疗后检测两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果组内治疗后与治疗前相比ET-1水平明显降低,NO水平明显升高;治疗后观察组患者ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组(P<0.05)。组内治疗后与治疗前相比TC、LDL-C、TG水平均明显降低,HDL-C水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者TC、TG水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。血浆ET-1水平与HDL-C之间呈明显负相关,与TC、LDL-C、TG之间呈明显正相关;血浆NO水平与TC、LDL-C、TG之间呈明显负相关,与HDL-C之间呈明显正相关。结论血管内皮功能异常和血脂紊乱可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有明显相关性;雌激素能够明显改善绝经后冠心病患者的血脂水平,保护血管内皮功能,有利于冠心病的防治。     

二甲双胍对绝经后糖尿病患者血脂及骨密度的影响

目的 观察二甲双胍对绝经后糖尿病患者血脂、骨密度的影响。方法 选取2019年1月—2021年3月杭州市第九人民医院收治的绝经后糖尿病患者100例,采用随机单盲法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以格列美脲,观察组予以二甲双胍。2组均服用24周后评估疗效。比较2组治疗前及治疗24周后空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及股骨颈、左髋、腰椎的骨密度。结果 与治疗前相比,治疗24周后观察组FPG、TG、LDL-C水平及对照组FPG水平明显降低(P<0.05或P<0.01),且观察组TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,治疗24周后观察组股骨颈、左髋及L₁、L₂、L₃、L₄、L_1～4骨密度升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论 二甲双胍不仅可以调控绝经后糖尿病患者的血脂,还可提高患者骨密度。