直肠损伤的诊断与治疗

目的:探讨直肠损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1998年至2006年收治的直肠损伤患者18例。结果:行直肠损伤修补,转流性蛄肠造痿14例,单纯修补肠壁,骶前引流4例。治愈17例,死亡1例。结论:及时正确的诊断和早期清创、修补破损、粪便转流及局部引流是提高直肠损伤疗效的关键。     

直肠损伤的诊断与治疗

直肠损伤是腹部损伤中较严重的损伤之一,直肠位于消化道的末端,肠内细菌多,易感染,且直肠周围间隙多,血运差,感染后易扩散,损伤时常常合并其它脏器的损伤[1].故直肠损伤的诊治有其复杂性,处理有一定的困难.作者自1990年1月～2002年1月共收治25例直肠损伤病人.现报告如下:     

直肠肛管损伤的诊断与治疗

目的：探讨提高直肠肛管损伤的诊断水平。方法：回顾性总结１９８０年～１９９９年我院直肠肛管损伤１７例,采用清创、修补、粪便转不充、骶前引流、直肠冲洗以及抗感染和全身支持治疗等方法。结果：本组病人全部治愈。结论：正确的早期诊断和有效的早期治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键。     

胰腺损伤的诊断和处理

目的 :探讨胰腺损伤的诊断和治疗。方法 :回顾性分析胰腺损伤 2 0例的临床资料。结果 :胰腺损伤Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 10例 ,Ⅲ度 3例 ,Ⅳ度 2例 ,Ⅴ度 2例。均合并有其他脏器损伤。术前诊断为胰腺损伤 3例。 2 0例均行手术治疗。并发胰瘘 2例 ,腹腔感染、消化道出血、胰腺假性囊肿各 1例 ,死亡 1例。结论 :胰腺损伤应早期诊断 ,根据损伤程度 ,选择合理的手术方式 ,可减少术后并发症的发生率和病死率。     

结直肠损伤临床诊断与治疗

结肠及直肠损伤主要为钝性损伤,穿透性损伤所致的比较多见.以交通事故、工伤、斗殴等.绝大多数直肠损伤是穿透伤,特别是会阴部以及大腿、臀部或骶部的穿透伤可累及直肠,甚至可造成膀胱、尿道等复合损伤.     

肛管直肠损伤的诊断和治疗

目的：探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法：回顾性分析近10年来收治的48例肛管直肠损伤患者的病历资料。直肠损伤41例,肛管损伤7例。合并伤33例(68．8％)。结果：全组均行手术治疗,单纯修补加局部引流14例,修补加结肠造口28例,单纯粪便转流加引流6例。45例治愈,3例(6．3％)死亡。16例(33．3％)术后发生并发症。结论：早期诊断,合理应用转流、引流、冲洗三项措施,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。     

颅脑损伤的诊断与治疗进展

颅脑损伤的危害已是妇孺皆知，据统计我国创伤死亡中60％为颅脑伤，美国每年死于创伤15万人中，多半数以上为颅脑伤，而英国死于颅脑伤的则占创伤的2／3。目前重型颅脑伤死亡率在35％左右，而60岁以上者重型颅脑伤死亡率高达60％。     

原发性脑干损伤的诊断与治疗

原发性脑干损伤的诊断与治疗赖润龙，吴国彦，郑少钦，黄雪钦一九八九至一九九四年我科共诊治原发性脑干损伤３１例，现分析如下。１临床资料本组病例诊断标准：①头部外伤后出现原发性昏迷；②伤后迅速出现瞳孔改变、呼吸节律紊乱、高热、去脑强直、病理征等脑干损伤表现...     

十二指肠损伤的临床处理体会

在腹内脏器损伤中,十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,随着交通事故和暴力犯罪的增加,其发病有增多的趋势。因其伤情复杂危重,术前不易诊断,术后并发症较多,故死亡率较高。我科自1990年～2002年共收治十二指肠损伤38例,现总结如下。     

小儿直肠肛门损伤的诊断治疗

目的:总结小儿直肠肛门损伤的诊治经验。方法:分析8例直肠肛门损伤患儿的治疗情况,3例男性,5例女性,均为外伤所致,伤后就诊时间<6h 1例,6~12h 5例,>12h 2例。6例行近端乙状结肠造口术,其中3例行经肛门直肠修补术;3例未修补,经原创口行直肠周围引流、尿道修补2例,其中膀胱造瘘1例。结果:8例均治愈。随访7例,排便功能良好、无粪污、直肠肛门狭窄等并发症。结论:掌握小儿直肠肛门损伤的临床特点,做到早期正确诊断、选择合理手术方案是提高疗效的关键。     

颅脑损伤时的合并伤诊断（附33例临床分析）

指出颅脑复合伤的合并伤漏诊多见于胸腹腔脏器和脊髓的损伤，并对其漏诊原因及预防方法进行讨论，提出注意物理检查及诊断性穿刺是减少合并伤遗漏的简单而有效的办法。     

骨盆骨折合并直肠肛管损伤的诊疗分析

骨盆骨折合并肛门直肠损伤 ,临床上并不多见。其临床症状因部位和程度不同而表现各异 ,通常被失血性休克等合并症掩盖病情 ,易漏诊和误诊。我们自 1 987年至 2 0 0 0年间收治骨盆骨折合并肛门直肠损伤 9例。现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 9～ 49岁 ,平均年龄 35岁。致伤原因 :车祸伤 4例 ,矿车挤压伤 4例 ,高处坠落伤 1例。骨折类型为不稳定型骨盆骨折 ,分别于伤后1～ 6ｈ就诊。本组病人合并失血性休克 6例 ,多发性肋骨骨折、血气胸、肱骨骨折、股骨骨折 1例 ,尿道断裂 3例 ,腹股沟部撕…     

以颅脑损伤为主的多发伤的诊断治疗

颅脑损伤并发其他部位损伤具有伤情危重 ,治疗困难 ,并发症多等特点。我院 1987年 1月— 1997年 12月共收治此类损伤患者 15 2例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 15 2例 ,男 85例 ,女 6 7例 ,年龄 3～72岁 ,平均 37.5岁。致伤原因与分类 :交通事故伤 75例 ,摔伤 38例 ,坠落伤 38例 ,砸伤 11例 ,其他伤 2例。1.2损伤情况　 15 2例患者就诊时均有不同程度的意识丧失及休克 ,ＧＣＳ 3～ 13分 ,其中 131例四肢开放骨折 ,2 1例呼吸困难 ,患者入院时血压 6～ 10ｋＰａ,147例有频繁呕吐 ,5例双侧瞳孔散大。影像学检查　本组Ｘ线检…     

口腔颌面部损伤206例治疗体会

<正>口腔颌面部损伤是口腔科常见病。现就我科1984～1996年间收治口腔颌面部损伤206例治疗体会报道如下。 1.临床资料 口腔颌面部损伤206例,男158例,女48例。年龄1～74岁,好发于16～45岁(67.46％)。致伤原因多为车祸,以及斗殴、摔伤、坠落伤等。单纯软组织伤79例,多见于唇、颊、口腔前庭,其次为腭、舌、口底、颌面部及颈部软组织。 骨组织损伤127例中上颌骨24例,下颌骨41例,颧骨颧弓29例,腭骨4例;上下颌骨合并8例,上颌骨合并颧骨10例,下颌骨合并颧骨8例,上下颌骨合并颧骨3例。合并软组织伤19例,多为粉碎性骨折,常伴组织缺损。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤及复合伤的严重腹内伤 ,约占腹内脏器损伤的 3 %～ 5 % 〔1〕。十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性 ,发生损伤时不仅诊断困难易漏诊 ,且处理困难、复杂 ,并发症多而重 ,病死率高〔2〕。作者从 1 994～ 2 0 0 1年共收治十二指肠损伤 1 5例 ,探讨如下。1　临床资料1 .1　一般资料　十二指肠损伤患者1 5例中男 1 3例 ,女 2例。年龄 1 8～ 65岁 ,平均 3 8.5岁。1 .2　损伤原因　腹部闭合性损伤 1 2例 ,纤维十二指肠镜检查 (ＥＲＣＰ)穿破2例 ,胃大部切除后输入袢梗阻破裂 1例。1 .3　损伤部位　十二指肠…