面神经炎

面神经炎(BELL麻痹)又称特发性面神经麻痹、自发性面神经麻痹。急性面神经炎是第七对颅神经的一种单神经病变(Mononeuropathy Simplex),是中枢神经系统之外的受累。1 病因 现认为本病为非化脓性炎症,但病因不十分清楚,以下为几种可能的致病因素: 1.1病毒感染 长期以来怀疑病毒感染是致病因素,近年来认为大部分面神经炎患者有单纯疱疹病毒或带状疱疹Ⅰ型病毒的感染,因此     

面动脉变异1例

副面动脉的出现概率为5%,内眦动脉来源于对侧面动脉极为少见。本文将尸体解剖过程中发现的1例面动脉变异报道如下。 1材料与测量数据     

面神经根梳刮术治疗面肌痉挛并发症的预防

目的探讨颅内面神经根梳刮术治疗面肌痉挛的疗效及其并发症的预防。方法采用改良乙状窦后进路颅内面神经根梳刮术治疗面肌痉挛患者29例。术中沿面神经根长轴纵向梳理面神经约7-10个层面,再将纤刀倾斜45°对神经纤维进行多层面刮剥,发现面神经根有明显血管压迫且较易分离者加以血管移位隔垫。结果术中发现小脑前下动脉压迫面神经根19例(65.5%),神经周围蛛网膜粘连者3例(10.3%),既无血管压迫又无珠网膜粘连7例(24.1%)。术后面肌抽搐消失25例(86.2%),症状减轻3例(10.3%),无效1例(3.4%),总有效率96.5%。无1例出现感音神经性聋及颅内出血等严重并发症,但患者术后均出现不同程度面瘫。随访18个月以上,面瘫均在6个月内恢复,面部肌力恢复达House-brackm annⅠ级或Ⅰ-Ⅱ级,复发2例(6.9%)。结论改良乙状窦后进路颅内面神经根梳刮术为治疗面肌痉挛的一种操作简便的有效颅内术式,在一定程度上能减少严重并发症的发生。     

综合疗法治疗面神经炎

面神经炎俗称“吊线风”，笔者近年采用综合疗法治疗本病，获得较好效果，现介绍如下。     

面神经损伤后热休克蛋白27在面运动核团的表达变化

目的研究切断面神经后热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)在面运动核团内表达的变化情况;探讨面神经损伤后面神经功能恢复的分子机制。方法用随机数字表法将30只Wistar大鼠分为3组:实验组、手术对照组、空白对照组,每组10只;在切断右侧面神经术前和术后的第1、2、3、4天,获取不同组内2只大鼠右侧的面运动核团,从核团组织中提取包含热休克蛋白27在内的上清液,用Western blotting方法测定上述不同实验组的组织上清液内热休克蛋白27的表达。结果切断面神经术后第1天实验组,大鼠面运动核团内热休克蛋白27表达比切断前有明显提高,术后第2天表达达到高峰,术后第3天表达开始下降,术后第4天表达较术后第3天继续下降,但仍高于术前;手术对照组和空白对照组HSP27的表达无明显变化。结论切断面神经后,面运动核团内热休克蛋白27表达上调,术后第2天表达达到高峰,之后递减到术后第4天,但表达始终高于术前。     

针灸治疗面肌痉挛研究近况

面肌痉挛系指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩.本病多发于面神经炎的后期,常起始于眼轮臣肌,随即波及到口轮臣肌,通常只限于一侧面部.面肌痉挛属于中医学的"筋惕肉 "."胞轮振跳"."痉证"."筋急","风证"等范畴.本病是针灸临床常见病之一,针灸疗法对此病有较好的疗效.     

浅谈面神经炎

<正>面神经炎又称面神经麻痹、面瘫,俗称"歪嘴风",是指面神经管内的面神经发生的急性非化脓性炎症。面神经属于脑神经的分支,又叫第七对脑神经,为混合性神经。面神经的分支分成两部分     

颅面结构立体可视化和颅面整形手术仿真模拟的研究

目的：为研究颅面畸形的诊断分析、手术设计、疗效预测及颅颌面生长发育监测的数字化、定量化和可视化。方法：应用Visual C^ 编程语言和计算机图形图像三维可视化算法原理,研制出颅面CT图像三维重建、立体结构三维测量和颅面整形手术模拟的系统软件。建立了以CT数据为信息源基于多媒体微型计算机的颅面畸形三维仿真模拟系统（3DCMFCAS）达到诊断分析、手术设计的可视化。选用了适合于颅面整形外科特点的面向多边形的表面绘制显示方法作为系统建模方法;提出了适合于在微型计算机环境中进行手术模拟操作的空间子区域目标结构体数据操作方法。结果：在3DCMFCAS系统上构建出颅面骨、软组织立体结构模型,建立了颅面图像及电子解剖数据库,实现了经典颅面截骨整复手术仿真模拟。结论：3DCMFCAS系统方法的建立及应用为颅面外科临床诊断和整形手术设计提供了实用有效的技术手段。     

面肌痉挛显微外科治疗进展

面肌痉挛(heIIIifacial spasm，HFS)又称面肌抽搐、半侧颜面痉挛，一般指原发性或特发性者，为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐，病情缓慢进展，一般不会自然好转。国外流行病学调查其发病率为11／1百万。HFS发病时影响患者容貌，给患者造成较大痛苦。保守治疗因效果不佳、极易复发及面瘫等并发症发生率高等原因，现已较少采用。显微血管减压术(microvasclllar decompression，MVD)经过数十年的发展、改良，已成为HFS的首选治疗方法。本文就有MVD治疗HFS的进展情况作一综述。     

面肌诱发肌电图在评估显微血管减压术治疗面肌痉挛的应用研究

目的研究面肌诱发肌电图在评估显微血管减压术治疗面肌痉挛的应用价值。方法将2010年1月至2012年12月北京大学深圳医院神经外科收治的面肌痉挛患者60例纳入研究,根据显微血管减压术后的面肌诱发肌电图检查结果分为下颌缘支-眼轮匝肌(MD-OC)反应阳性的30例患者作为阳性组和MD-OC反应阴性的30例患者作为阴性组,均应用显微血管减压术治疗,随访治疗效果及生活质量。结果术后1周时和术后6个月随访过程中,两组患者治疗疗效比较差异有统计学意义(Z=12.533,15.353,P<0.05)。阳性组患者术后的躯体、心理、社会、认知功能及生活总质量评分均明显低于阴性组[(68.4±9.1)分vs(75.1±11.3)分、(59.8±7.3)分vs(65.3±9.3)分、(63.3±9.4)分vs(71.8±11.3)分、(56.3±8.9)分vs(62.8±7.7)分,P<0.05]。结论面肌诱发肌电图能够较好地评价显微血管减压术后的治疗效果和生活质量,对于患者病情的评估具有积极临床价值。     

创伤性面神经损伤诊疗进展

创伤性面神经损伤是面瘫发病的重要原因之一,面神经损伤后的神经病理过程与其他神经损伤基本相同,具有非特异性。不同类型的面瘫临床表现在部位和程度上相应不同。根据患者头颅外伤史,结合临床表现即可以做出初步诊断。创伤性面神经损伤的治疗主要有手术和非手术治疗,非手术治疗主要以药物治疗和物理治疗为主,哪些患者需手术探查,何时探查和怎样探查至今仍存在争议。     

面肌痉挛治疗的研究进展

面肌痉挛指面神经支配的一侧面部表情肌不自主强直或痉挛性收缩,是一种面部运动障碍性疾病.其病因和病理机制尚未完全阐明,治疗方法尚待进一步改进.因此,本文对面肌痉挛治疗的研究进展进行综述,旨在为临床医师提供实用建议.     

面神经炎发生和治疗

本文通过对面神经炎的病因病理及临床表现进行分析,从而总结出一系列治疗方法。     

耳穴治疗面肌痉挛研究进展

文章将近20年有关耳穴治疗面肌痉挛的临床报道进行归纳、总结,并介绍近年来耳穴结合针刺、中药治疗面肌痉挛的概况。同时提出研究中存在的问题和今后应重点解决的难点。