脑卒中社区康复护理服务模式的研究

目的探索适合我国实际情况的脑卒中社区康复护理服务模式。方法分析本市脑卒中社区家庭康复现状,并提出社区康复模式建立的方法:成立脑卒中社区康复小组,建立医院与社区卫生服务中心网络管理系统和制订社区脑卒中康复服务内容。结果脑卒中社区康复护理服务模式的建立,使脑卒中患者从入院到回归家庭社区都有康复治疗组成员进行跟踪治疗随访,能得到及时、系统、有效的康复治疗。结论脑卒中社区康复护理服务模式的建立,保障了脑卒中患者康复治疗的连续性、规范性和有效性。     

脑卒中病人社区康复现状及展望

社区康复是目前国际社会提倡的残疾人发展战略,在脑卒中病人病情控制后促使致残功能尽快得到恢复、提高生活质量方面发挥着重要的作用。作者对脑卒中病人开展社区康复的重要性、社区康复现状、脑卒中病人社区康复的实施进行综述,展望了新时期脑卒中病人的社区康复。     

脑卒中病人家庭康复护理进展

简单介绍了脑卒中病人家庭康复护理的现状、必要性,重点综述了脑卒中病人家庭康复护理的内容,包括康复环境、饮食、体位、功能锻炼等。     

脑卒中运动功能障碍的规范化三级康复策略探讨

脑卒中是一种常见病、多发病,严重危害人类的健康。康复治疗可以有效降低脑卒中的致残率,提高生活质量。脑卒中的三级康复治疗体系能有效地改善脑卒中患者的运动功能,提高患者生存质量。该文着眼于在各时期及各级医院中脑卒中物理治疗和作业治疗的选择方法和具体流程,旨在对脑卒中运动功能障碍的三级康复策略作一总结,为各级医院、社区的脑卒中分级康复治疗提供参考依据,达到规范化、标准化、统一化的康复目的,获得同质化的康复疗效。     

脑卒中患者亲属对脑卒中康复知识知晓情况的调查

目的了解脑卒中患者亲属对脑卒中康复知识的知晓情况。方法采用方便抽样法对2015年2月至2016年2月脑卒中住院患者亲属850例进行问卷调查。统计实际调查人数、康复知识获取途径、脑卒中康复知识的知晓情况。结果实际接受调查者共822例,587例亲属(71.41%)表示有康复知识的获取途径,且大多数信息是从医务人员宣教中获得(64.05%),其他渠道不足50.00%。脑卒中早期症状、脑卒中危险因素和脑卒中康复功能锻炼知晓率分别是27.35%~62.17%、25.91%~66.42%和23.84%~62.41%。脑卒中康复知识的知晓程度与患者亲属的年龄、学历、职业相关,但亲属性别以及与患者的关系对脑卒中康复知识的知晓程度影响不明显。结论脑卒中患者亲属对脑卒中康复知识的知晓程度总体偏低,缺乏对脑卒中危险因素、早期症状和康复功能锻炼知识的掌握,医务工作者要针对重点亲属人群进行宣传教育。     

脑卒中病人家庭康复护理进展

简单介绍了脑卒中病人家庭康复护理的现状、必要性,重点综述了脑卒中病人家庭康复护理的内容,包括康复环境、饮食、体位、功能锻炼等.     

脑卒中偏瘫康复护理的研究进展

脑卒中偏瘫严重影响患者的自理能力和生活质量,脑卒中偏瘫康复护理可以减少并发症的发生,促进患者运动功能的恢复,提高患者日常生活的活动能力,为患者回归社会创造了条件。该文就脑卒中偏瘫康复护理在康复护士角色、康复护理内容、康复评价和方法、时效、并发症的预防和护理方面的研究进展进行了综述。     

有关脑卒中康复医疗的进展和一些建议

晚近10年,国际医学界加强了对大脑的基础、临床和康复的研究,国际康复医学界在脑卒中康复的研究方面取得了不少进展。我国是世界上脑卒中发病率、死亡率和致残率最高的国家之一,国家每年花在脑卒中上的费用超过100亿元,因此近年来国内也加强了有关脑卒中康复的研究。了解?..     

远程康复在脑卒中后失语症病人言语康复中的应用进展

总结了远程康复在脑卒中后失语症病人言语康复中的研究现状以及远程康复工具在脑卒中后失语症病人言语康复中的应用进展,以期为脑卒中后失语症临床护理提供参考。     

神经内科年轻护士脑卒中康复护理知识认知水平的调查分析

目的 了解神经内科年轻护士对脑卒中康复护理知识的认知现状.方法 利用横断面调查法,采用自行设计问卷,对郑州市4所三级医院273名20～30岁的神经内科护士进行脑卒中康复护理知识认知水平的调查.结果 被调查的年轻护士的脑卒中康复护理知识认知水平普遍偏低.不同学历、不同职称年轻护士以及亲友有无罹患脑卒中对护士脑卒中康复护理知识的认知水平无显著影响.不同专业年限、科室是否开展康复护理对年轻护士脑卒中康复护理知识的认知有显著影响.结论 护理教育者及管理者亟需寻找对年轻护士进行脑卒中康复护理知识教育的有效途径,提高年轻护理人员的脑卒中康复护理知识认知水平.     

Incongruence between nurses' and patients' understandings and expectations of rehabilitation

Aims and objectives. To explore nurses’ understandings and expectations of rehabilitation and nurses’ perceptions of patients’ understandings and expectations of rehabilitation. Background. Within the context of a broadening appreciation of the benefits of rehabilitation, interest in the nature of rehabilitation is growing. Some believe that rehabilitation services do not adequately meet the needs of patients. Others are interested in the readiness of patients to participate in rehabilitation. Design. Qualitative. Method. Grounded theory using data collected during interviews with nurses in five inpatient rehabilitation units and during observation of the nurses’ everyday practice. Findings. According to nurses working in inpatient rehabilitation units, there is a marked incongruence between nurses’ understandings and expectations of rehabilitation and what they perceive patients to understand and expect. Conclusion. Given these different understandings, an important nursing role is the education of patients about the nature of rehabilitation and how to optimise their rehabilitation. Relevance to clinical practice. Before patients are transferred to rehabilitation, the purpose and nature of rehabilitation, in particular the roles of patients and nurses, needs to be explained to them. The understandings of rehabilitation that nurses in this study possessed provide a framework for the design of education materials and orientation programmes that inform patients (and their families) about rehabilitation. In addition, reinforcement of the differences between acute care and rehabilitation will assist patients new to rehabilitation to understand the central role that they themselves can play in their recovery.     

乳腺切除术后病人全面康复认知与需求调查分析

[目的]了解乳腺切除术后病人身体、心理、社会、职业上的康复问题和实际生活中面临的困难,寻求实现病人全面康复及回归社会的方法和途径.[方法]采用自设问卷,调查分析104例乳腺癌切除乳腺术后病人的康复情况及对全面康复的认知与康复需求.[结果]乳腺切除术后病人的康复问题主要集中在术区皮肤护理、并发症观察处理、胸部矫形知识缺乏、性生活困惑、职业康复方面;病人对全面康复、自我认知、职业康复、回归社会等项的认知程度较低,大部分病人对康复的关注还停留在原始的生理需要上.[结论]乳腺切除术后病人实际生活中的康复值得人们关注,康复护理中应根据病人生理、心理、社会、职业上的康复困难采取有效的康复干预措施,为乳腺切除术后病人建立医院、家庭、社区一体化的康复护理模式,帮助其实现生理、心理、社会的全面康复,提高生活质量.     

桐乡市农村脑卒中社区康复效果观察

目的：通过在农村卫生服务中心建立脑卒中社区康复治疗室,对辖区内脑卒中患者的后期康复进行干预、管理和评估,评价效果并探索农村社区康复的开展方法。方法：将85例脑卒中患者以区组随机化的方式分为观察组（42例）和对照组（43例）,观察组接受社区康复活动室系统化康复管理和指导,对照组从社区康复中心无偿借用器材自行回家训练。分别于入组前后对患者的脑卒中康复知识掌握程度、神经功能（NIHSS量表）和日常生活活动能力（Barthel指数）进行评测。结果：入组3个月后,观察组康复知识掌握程度评分及Barthel指数均明显高于入组前及对照组入组后（P<0.05）,对照组入组前后比较差异无统计学意义。2组NIHSS量表评分均明显低于入组前（P<0.05,0.01）,且观察组更低于对照组（P<0.05,0.01）。结论：在农村社区卫生服务中心建立康复治疗室,运用“五联五体”社区康复干预法,对患者进行系统化社区康复管理,能提高患者的健康知识掌握程度,促进脑卒中患者出院后的神经功能康复和日常生活活动能力的改善,值得进一步推广。     

针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。     

肝胆外科术后中医养生康复健康教育的效果评价

目的调查分析肝胆外科术后患者对中医康复健康教育的需求及相关健康教育应用的效果。方法选取肝胆外科手术患者105例,采用自制调查表对其进行中医养生康复的相关知识需求情况调查,再对这些患者进行中医养生康复健康知识宣教,接受宣教并康复后,再次对这些患者进行中医养生康复健康教育需求调查,比较宣教前后患者对中医养生康复健康教育的需求变化,同时调查患者对中医养生康复健康教育之于肝胆手术术后恢复的效果评价。结果105例患者进行中医养生康复健康知识宣教前后的调查结果显示,宣教后较宣教前,肝胆外科手术患者对中医养生健康康复知识的了解程度和需求率显著升高,患者对中医养生康复健康教育宣教之于肝胆外科手术后的恢复效果评价中,认为能有效促进术后康复的比率为91．43％。结论肝胆外科手术患者对采用中医养生康复健康知识术后恢复的认识相对缺乏,但通过宣教及实践应用后,患者充分体会到了中医养生康复健康教育对其术后康复的重要性。因此,在肝胆外科手术患者中进行中医养生康复健康教育具有重要的临床意义。     

颈内动脉系统脑卒中偏瘫患者的持续康复疗效观察

目的探讨对颈内动脉系统脑卒中偏瘫患者进行持续康复的疗效。方法60例颈内动脉系统脑卒中患者随机分为短期康复组和持续康复组,各30例。短期康复组在早期康复1个月后给与指导性康复建议回归家庭;持续康复组继续在卒中病房或具有康复专门机构的社区进行康复治疗。结果治疗后,持续康复组患者的运动功能和日常生活活动能力明显高于短期康复组(P<0.01)。结论持续性康复治疗可以保持康复的连续性,有利于脑卒中偏瘫患者患肢功能和日常生活能力的提高。     

早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨早期康复护理对心脏瓣膜置换术后患者康复的影响.方法 将60例心脏瓣膜置换术患者随机分为康复组和对照组各30例,对照组给予常规护理和随意自我运动锻炼;康复组除上述护理外,同时还针对患者个体情况而制订康复计划,实施系统规范的康复护理.比较2组并发症的发生率、监护时间及住院天数.结果 康复组并发症的发生率明显低于对照组,监护时间及住院天数较对照组明显缩短.结论 早期康复护理能有效降低心脏术后患者并发症的发生,促进心脏功能的康复,对提高患者生命质量有重要的意义.     

Characteristics of cost outliers who did not benefit from stroke rehabilitation

The purpose of this paper is twofold: 1) to identify stroke patients who generated substantial charges during inpatient rehabilitation, but did not seem to benefit from that experience and 2) to identify factors that can predict which patients will fall into this group using only variables known at admission to rehabilitation. High cost stroke patients during inpatient medical rehabilitation are examined to determine how they differ from low cost patients and to identify a subset who did not appear to benefit from rehabilitation. This paper is based on longitudinal charge data involving 73 former stroke rehabilitation patients discharged from three Boston area rehabilitation facilities in 1984. Medical charges are presented on initial acute and rehabilitation inpatient stays and on care received in the 12 months after discharge. Among these 73 stroke patients, charges for inpatient medical rehabilitation amounted to nearly 1.8 million dollars, excluding physician fees and out-of-pocket expenses. Of this total, 57.6% was accured by only 33% of the patients. Fourteen patients, who were both rehabilitation cost outliers and apparent rehabilitation "failures," were identified. Rehabilitation charges for these 14 amounted to $673,232 or 37.5% of the total rehabilitation charges for all 73 patients.     

早期康复训练对重型颅脑损伤患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复训练对重型颅脑损伤患者肢体功能及生活自理能力的影响。方法：将120患者随机分为早期康复纽、延期康复组和对照组各40例,三组均接受神经外科常规治疗,早期康复组于发病后7d内进行康复训练,延期康复组于发病后7～30d内进行康复训练。结果：早期康复组和延期康复组及对照组（P〈0．01）,早期康复组显效率明显优于延期康复组（P〈0．05）。结论：康复训练时重型颅脑损伤患者肢体功能恢复有效,能有效提高生活自理能力,早期介入康复效果更明显。     

脑卒中患者康复训练依从性与日常生活活动能力康复程度的相关性研究

目的 探讨脑卒中患者在病房内康复训练依从性与患者日常生活活动能力康复程度的相关性。 方法 用自行研发的脑卒中患者康复执行情况观察表和改良的Barthel指数(MBI)评定表对300例脑卒中患者进行观察,根据患者康复训练执行情况把患者分为依从性好组和依从性差组。 结果 两组患者入院MBI值、出院MBI值、出院与入院的MBI改变值以及出院与入院的MBI值改变有显著差异性。 结论 脑卒中患者的康复训练执行力与患者的日常生活活动能力有关,提示在康复治疗过程中提高患者康复训练的依从性。