抗菌药物使用干预对不良反应的影响

目的分析抗菌药物的药品不良反应（ADR）的影响因素,探索降低不良反应的方法。方法对抗菌药物专项整治前后抗菌药物的药品不良反应患者基本情况、不良反应涉及药物与类型等进行回顾性分析比较。结果通过干预活动,抗菌药物的不良反应减少,青霉素类所占比例和严重不良反应明显减少。结论抗菌药物的不良反应和药物使用频率、使用强度密切相关,且与抗菌药物的品种数、用药不合理等多因素关联。     

红霉素与其它药物的相互作用

红霉素属大环内酯类抗生素,其抗菌谱与青霉素相似,对各种革兰氏阳性菌均有较强的抗菌作用。由于它的疗效确切,不良反应少,应用方便,深受广大城乡医务工作者的欢迎。但是红霉素与某些药物不合理配伍现象时有发生。本文根据有关资料,将其与其它药物配伍的相互作用加以概述。 1、与青霉素伍用: 青霉素G的β—内酰胺C—N链裂开后,C与细菌细胞壁的转肽酶结合,阻碍了细胞壁合成粘肽,从而阻止细菌的生长与繁殖。红霉素则促进细胞壁粘肽对氨基酸的获取,从而促进细胞壁合成,这与青霉素G的     

临床用药中常被忽视的问题

目前在临床上多采用联合用药,联合用药的目的在于可获得协同作用,提高疗效。但联合用药时必须注意所用药物的相互作用、理化性质、药效以及毒副作用。为了减少患者用药中的不良反应及造成不应有的不良后果,现将我院不合理处方进行综合分析: 一、配伍不当使药物的效果下降: 磺胺类与青霉素类药物合用,青霉素类药物为     

门诊处方不合理用药调查分析

目的：了解医院门诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：随机抽取本院2009年1月—12月的门诊处方2 400张,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分析。结果：不合理用药主要表现为给药方案不合理、重复用药、溶媒选择不当、药物间相互作用等。结论：本院门诊用药基本合理,但仍存在一些不合理用药。这些不合理用药不但造成经济上的浪费,还增加了药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生。     

某专科医院不合理用药典型案例分析

目的:分析临床不合理用药的原因,为临床合理用药提供参考。方法:通过临床药师参与临床查房,发现10例不合理用药的典型案例,利用临床药师在药效学、药动学、药物相互作用、配伍禁忌、药物不良反应等方面的专业知识,分析临床不合理用药的原因,进行必要的干预。结果:临床用药中存在抗生素不合理使用、选药不当、药物配伍禁忌、药品服用时间不适当、用药疗程过长和自带药品风险等原因,及时发现、干预临床不合理用药,所提建议均被临床医生采纳。结论:临床药师参与临床查房,及时发现和干预临床不合理用药现象,可提高临床合理用药水平,保证患者临床用药的安全、有效。     

126例儿童临床用药不良反应调查分析

目的了解儿童药物不良反应发生情况,分析其产生原因及影响因素,为提高儿童用药安全性提供建议。方法对南京市某儿童医院收集的126例儿童用药不良反应案例进行描述性统计与分析。结果儿童用药不良反应的发生与临床用药不合理、儿童专用药品缺乏存在较大相关性。结论应规范儿童临床药物的使用,增加儿童专用药品供应,儿童药物不良反应监测。     

浅谈临床合理用药

随着现代科学技术的发展和应用，人们对药物的认识不断加深，国内外新药(包括生化药品)不断增加，新剂型不断推出，复方制剂大量上市，使临床用药日见复杂。生产厂家对药品宣传力度加强．药品营销队伍不断壮大，大量的药品信息进入医院，为医生正确选择药品提供了依据，但同时抗生素的滥用、多种药物的合并使用也成为常见现象，不合理用药较为普遍，药物不良反应增加。     

行政干预对临床合理用药的影响

随着循证医学的发展,临床不合理用药的危害性越来越引起人们的重视.研究[1]发现,临床不合理用药,导致了近1/3患者的死亡.不仅如此,还造成了抗菌药物滥用、危害健康等种种不良后果.因此,通过行政干预促进临床合理用药是当前的重要任务.本研究通过比较我院2009年(无行政干预组)和2010年(行政干预组)的临床用药情况,分别对抗菌药物使用、合并用药和相互作用药物使用管理及药品不良反应管理等三方面情况进行对比,观察我院通过行政干预促进临床合理用药的效果.     

妇幼保健院儿童临床用药不良反应调查与分析

目的:了解妇幼保健儿童药物不良反应发生情况,分析其产生原因及影响因素,为提高儿童用药安全性提供建议。方法:对医院收集的126例儿童用药不良反应案例进行描述性统计与分析。结果:儿童用药不良反应的发生与临床用药不合理、儿童专用药品缺乏存在较大相关性。结论:应规范儿童临床药物的使用,增加儿童专用药品供应,儿童药物不良反应监测。     

2008～2009年我院抗菌药物用药情况及不合理应用分析

随机抽取2008年～2009年我院患者应用抗菌药物处方8400张,对用药金额、用药种类、用药频度、不合理应用情况等进行统计分析。两年来我院抗菌药物的品种正逐年增加,但抗菌药物的消耗占药品总金额的比例正逐年下降。本院抗菌药物的使用主要以头孢类和青霉素类为主,同时也存在着抗菌药物的不合理应用现象。     

某住院患者3次药品不良反应的用药分析

目的:了解药品不良反应的发生与临床不合理用药是否存在相关性。方法:总结1例患者在住院期间发生3次药品不良反应前后的用药经过,分析药物与不良反应发生是否存在相关性以及致不良反应药物应用的合理性。结果:患者住院期间存在不合理用药现象,3次出现的不良反应与可疑药物的应用存在因果关系。结论:临床医师应重视合理用药,最大程度地避免或减少药品不良反应的发生。     

1例干燥综合征合并间质性肺炎患者的药学监护

摘要：风湿免疫科患者往往病程较长,通常需要长期服用某些药物,且用药较为复杂,涉及到的药物种类很多,所以用药安全性必须密切关注。临床药师围绕1例干燥综合征合并间质性肺炎患者的用药方案,关注药物的相互作用,监测药品不良反应,参与药物治疗方案的选择等实施药学服务,促进合理用药,降低药品不良反应风险,提升患者生活质量。     

抗菌药物不良反应、相互作用与用药安全

抗菌药物临床应用非常广泛,对患者感染性疾病的治疗起到了非常重要的作用,但同时对患者的健康也造成了极大的损害.虽然抗菌药物的不良反应不属于不合理用药的范畴,但不合理用药可以提高不良反应的发生率,而严重的药品不良反应常与药物相互作用有关.为进一步提高抗菌药物临床应用的合理性,减少不良反应对患者造成的危害,本文综述了抗菌药物常见的不良反应,并阐述了药品不良反应的影响因素.     

临床合理用药分析

<正>药品是用于预防、治疗、诊断患者疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或功能主治、用法和用量的物质。人们对药物的认识也不断加深,国内外新药品种(包括生化药品)不断增加,新剂型不断推出,复方制剂大量上市,使临床用药日见复杂,加上药品营销队伍不断壮大,大量的药品信息进入医院,为医生正确选择药品提供了依据,但同时抗生素的滥用、多种药物的合并使用也成为常见现象,不合理用药较为普遍,药物的不良反应也增加。我国不合理用药占临床用药的12%～32%,所以每个医院都应该重视合理、安全用     

某院2012年1—7月门诊处方分析点评

目的了解医院门诊处方药物使用情况,促进处方规范管理及合理用药,减少药品不良反应发生率,减少药源性疾病的发生。方法 2012年1—7月每月随机抽查门诊处方1 500张,使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、药品通用名使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的3.95%。不合理处方主要涉及处方书写不规范、药品适应证与诊断不相符、药物联合用药不合理、药物之间存在配伍禁忌、滥用抗菌药物、用法用量不合理、重复用药等方面。结论医院应继续加强宣传与管理,通过处方点评制度及监督机制,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。     

头孢曲松联合其他药物应用的效果及合理性分析

目的探讨头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性。方法回顾性分析我院2014年3月至2015年3月接诊的处方中应用头孢曲松注射的1000张,采用ADRRMS软件统计头孢曲松不良反应病理报告,分析头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性。结果1000张处方中应用头孢曲松不良反应病例报告共64例,其中头孢曲松和其他药物联合应用28例,占43.7%。主要联合用药药品为电解质及调节水、抗病毒类、维生素等,联合用药中发生不良反应中较多的药品为利巴韦林、青霉素、地塞米松、氨曲南等。结论头孢曲松和其他药物联合应用在临床治疗中具有显著疗效,但联合用药不合理会造成不良反应,因此临床上头孢曲松和其他药物联合应用要注意合理性。     

不合理用药与药害事件防范

收集我院2009年01月到2013年12月药品不良反应／事件报告表,选择并报道其中与不合理用药相关的报告案例,分析发生原因、提出防范建议。不合理用药涉及禁忌症用药、药物选择不合理、药物用法不合理等方面。     

药品不良反应与安全合理用药

目的研究引起药品不良反应的原因,探讨不合理用药的因素,为临床安全合理用药提供指导。方法通过临床观察分析常见的药品不良反应及查阅安全合理用药的文献资料,总结发生不良反应的原因并制定预防与降低不良反应的办法。结果不合理用药的因素主要与医师、药师、护士、患者、药物等因素有关。通过提高临床安全合理用药的途径,能够做到安全合理用药。结论通过提高安全合理用药意识,能够降低不良反应的发生。     

273例抗菌药物利用及费用分析

目的：对军队属“三级甲等”医院273例住院病人抗感染药物使用情况进行分析。方法：采用回顾性研究的方法对273例1999年--2001年肺部感染病历进行用药频度、药物费用、合理用药分析。结果：抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类；临床不合理用药病例数占总病例数的64．47％，其中以超代使用头孢菌素为主，共108例，占39．56％；由不合理用药而导致的不良反应28例，占不合理用药例数的15．82％，仅配伍不合理导致的不良反应就有11例，不良反应发生率为37．93％；使用1种抗感染药物临床有效率为91．43％，合并使用2—4种抗感染药物临床有效率均为88％，合并使用5种抗感染药物的有效率为79．12％，而6种药物以上联合使用，其临床有效率仅为71．69％。结论：抗感染药物应用中，存在着严重的配伍不合理、超代、超剂量等不合理用药情况，合并用药品种数越多，费用成本越大，但有效率未必就好；广大医务人员应提高抗菌药物的临床使用水平，安全、有效、经济的使用抗菌药物。     

药品不良反应监测中数据挖掘定性分析的应用

目的分析药品不良反应监测中数据挖掘定性分析的应用效果。方法采集某地区药品不良反应监测中心2019年1月至2020年1月上报的856份药品不良反应报告,并对相关数据进行分析,观察上报药品不良反应中发生率前五位的药物及相关不良反应,同时分析上报药品不良反应中用药情况,并采用通过分析报告结果统计引起药物不良反应的原因。结果通过统计发现,上报药品不良反应中发生率前五的药物为奥沙利铂、吉西他滨、胰岛素、丙泊酚以及甲氨蝶呤,奥沙利铂的主要不良反应包括骨髓抑制、白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损害等;吉西他滨主要不良反应包括骨髓抑制、血小板减少、皮疹、粒细胞减少等;胰岛素主要不良反应为过敏性休克、呼吸困难、低血糖等;丙泊酚主要不良反应包括低血压、呼吸抑制等;甲氨蝶呤主要不良反应为肝功能损害、口腔溃疡等。上述五种药物不良反应报告中联合用药所占比重超过50%,且报告中指出超剂量用药引起不良反应的比重超过30%。通过分析报告结果发现,用药剂量不合理、用药途径不合理是造成药物不良反应的主要原因。结论数据挖掘定性分析在药品不良反应监测中具有较好的应用价值,能够及时发现引发药物不良反应的相关因素,从而为临床用药管理提供有效的依据。