双项同测法测定血清丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶

目的：研究一种可以同时测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转氨酶（AST）的方法。方法：用自配的双项同测试剂同时测定血清中的ALT和AST。结果：双项同测试剂测定ALT和AST与成品试剂比较，相关性好（均r=0.999）；精密度高，批内变异均低于5％；抗干扰能力强，溶血、黄疸、脂血不影响结果；检测速度较传统方法快一倍。结论：双项同测法既育充分发挥仪器的功能又提高了测定速度，是一种值得推广的方法。     

双项同测法测定血清丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶

目的 :研究一种可以同时测定血清丙氨酸转氨酶 (ALT)和天门冬氨酸转氨酶 (AST)的方法。方法 :用自配的双项同测试剂同时测定血清中的ALT和AST。结果 :双项同测试剂测定ALT和AST与成品试剂比较 ,相关性好(均r =0 .999) ;精密度高 ,批内变异均低于 5 % ;抗干扰能力强 ,溶血、黄疸、脂血不影响结果 ;检测速度较传统方法快一倍。结论 :双项同测法既能充分发挥仪器的功能又提高了测定速度 ,是一种值得推广的方法     

2种方法检测血清ALT和AST的结果比较

目的比较干化学法和全自动生化分析仪检测ALT和AST的相关性,评价全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST的可靠性。方法随机抽取就诊患者100例。分别用干化学法和全自动生化分析仪测定血清ALT和AST,并对测定数据进行统计学处理。对比分析2种方法的相关性;分别抽取高、低二个水平的病人血清在全自动干化学分析仪和全自动生化分析仪上检测ALT和AST,重复测定20次,进行精密度试验。结果全自动干化学仪与全自动生化分析仪检测血清ALT和AST结果的差异无统计学意（P〉0.05）,相关系数r分别为0.991、0.984,相关性好,且批内变异系数（CV）〈5%,精密度高。结论全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST具有快速、准确、重复性好等优点,能及时为临床提实验参考依据,适用于临床急诊生化项目的检测。     

溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的探讨

目的：探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法。方法：将同一标本分成两管,一管为未溶血血清标本,另一管制成溶血血清标本。对未溶血血清标本和溶血血清标本的TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+、Na+、ALB、TG和HDL等指标进行配对检验;再对血清血红蛋白（Hb）浓度与配对资料差别有意义的项目溶血变化值进行多元回归分析。结果：1、溶血血清TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH和K+测定值明显高于未溶血标本的测定值,具有统计学意义（P＜0.05）,溶血标本的Na+测定值低于未溶血标本的测定值,具有统计学意义（P＜0.05）;两组标本中ALB、TG和HDL的测定值差异不明显,不具有统计学意义（P＞0.05）。2、溶血引起的TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+和Na+的溶血变化值与血清血红蛋白（Hb）浓度值的相关系数分别为0.960、0.989、0.985、0.977、0.992、0.991、0.988和-0.990,其回归方程分别为YTP=0.266X-1.822、YAST=0.747X-0.628 YCK=0.109X-0.019、YCK-MB=0.081X-1.837、YHBDH=0.001X-0.121 、YLDH=0.018X+0.257 、YK+=1.860X+0.186 、YNa+=-0.228X+0.257。结论：溶血可导致多项生化指标测定结果明显改变,并与血清血红蛋白（Hb）浓度有相关性,利用血清血红蛋白（Hb）浓度对校正TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+和Na+等有一定临床使用价值。     

标本溶血对生化检验结果的影响及对策

目的分析研究标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策。方法应用日立7020全自动生化分析仪检测50份正常人不溶血和溶血血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)及血钾(K+)等14项生化指标。结果溶血血清中的ALT、AST、TBIL、TP、LDH、K+的测定值明显高于正常血清测定值(P<0.05);UA、GLU测定值低于正常血清测定值(P<0.05);DBIL、ALB、BUN、Cr、CHO、TG测定值未见明显改变(P>0.05)。结论溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰影响,应尽量避免或减少标本的溶血,使检验结果更准确可靠。     

乙型肝炎病毒基因变异与转氨酶关系的探讨

目的：探讨乙型肝炎病毒基因变异与血清转氨酶水平的关系。方法：采用实时荧光PCR熔解曲线法检测948例乙型肝炎病毒感染者的YMDD变异,其中342例（YMDD变异株84例,YMDD野生株132例,YMDD阴性126例）,同时检测其ALT、AST水平。结果：948例患者中检出YMDD变异株126例,其中单一变异株104例,混合变异株22例。342例中YMDD变异株、YMDD野生株和YMDD阴性的ALT、AST异常率分别为45．2％、53．0％、19．0％及42．9％、43．9％、17．5％。结论：乙型肝炎患者其乙肝病毒基因发生变异与其ALT、AST异常水平比较无统计学意义。     

标本溶血对生化检验结果的影响及对策

目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响及处理方法。方法:选择我院50例体检患者的血液标本5mL,分别置于2支2.5mL的试管中,采用人工方法使1支试管中的血液标本溶血,用全自动生化分析仪检测50例不溶血和溶血血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)及血钾(K+)等15项生化指标进行分析比较。结果:溶血标本中的ALT、AST、TBIL、TP、LDH、CK、K+的测定值高于正常血清测定值(P0.05);UA、GLU测定值低于正常血清测定值(P0.05);DBIL、ALB、BUN、Cr、CHO、TG测定值未见明显改变(P0.05)。结论:溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰和影响,临床检验工作应尽量避免或减少标本的溶血,使检验结果更准确可靠。     

血清钙测定影响血清谷丙转氨酶测定结果的观察

目的了解生化分析仪测定血清钙（Ca^2＋）是否对测定血清谷丙转氨酶（ALT）结果有影响及其影响因素，从而改进测定策略，以保证结果的准确性。方法对采用定值血清直接测定ALT（对照组）和先测血清Ca^2＋再测ALT（检测组）的结果进行比较，再设定避免试剂针和试剂交叉污染的方法以及改变测定顺序来观察对结果的影响情况。结果检测组与对照组ALT值比较差异有显著性，试剂针和试剂均存在交叉污染现象，影响检测结果。结论全自动生化仪具有微量、快速、精密度好的特点，但存在检测项目间的交叉污染，适当改变项目的分析顺序和设定避免交叉污染的程序，可保证结果的准确性。     

3种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性比较观察

目的对比分析采用金免疫层析试验、双抗原夹心ELISA法及间接酶联免疫吸附试验检测HIV抗体结果的可靠性。方法抽取2013年卫生部全国血站系统免疫检验提供的室间质量评价血清以及卫生部临床检验中心定值质控血清2 NCU/m L和4 NCU/m L、无偿献血人员血清样本,分别采用3种检验手段进行诊断,对比分析HIV测抗结果。结果利用双抗原夹心ELISA法检验定值质控血清2 NCU/m L和4 NCU/m L、室间质量评价血清、无偿献血人员的血清阳性率依次为100.0%、100.0%、100.0%、0.0%;金免疫层析试验测抗结果分别为100.0%、88.9%、96.2%、0.7%,而间接酶联免疫吸附试验测抗结果分别为77.8%、100.0%、84.6%、1.5%。故利用双抗原夹心ELISA法进行测抗,结果可靠性更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论利用3种免疫手段进行HIV测抗过程中,双抗原夹心ELISA法的测抗结果可靠性较其他两种检测方法更高,值得在临床诊断HIV病毒测抗结果活动中大力推广应用。     

乙型肝炎病毒X基因BCP双变异和CP聚集变异及其临床意义

目的 探讨广州市番禺区133例乙型肝炎患者血清中HBV X基因区BCP双变异(A1762T/G1764A)和CP聚集变异情况及其临床意义.方法 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)采用速率法;ELISA和PCR法分别检测HBeAg和HBV DNA拷贝数;并以PCR方法扩增HBV X基因,再进行测序,最后将结果分成四组(BCP双变异、CP聚集变异、BCP双变异合并CP聚集变异,无BCP双变异和CP聚集变异)进行综合比较分析.结果 (1) HBeAg阳性在BCP双变异组中检出率最低(P<0.05);(2)四组HBV DNA拷贝数两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);BCP双变异、CP聚集变异HBeAg阳性组的HBV DNA拷贝数均高于HBeAg阴性组(P<0.05);(3)四组ALT、AST异常例数检出率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 乙型肝炎患者常规的相关指标检测对病情的评估尚不全面,在条件许可情况下,对HBV X基因区的BCP双变异(A1762T/G1764A)和CP聚集变异的常见突变位点进行检测,并结合其他临床资料进行综合分析可做出较正确的诊断.     

慢性丙型病毒性肝炎患者相关自身抗体、血清HCV RNA水平及AST/ALT比值的关系探讨

目的对比分析丙型肝炎患者血清自身抗体、HCV RNA水平和AST/ALT比值,以进一步探讨丙型病毒性肝炎的发病机理。方法采用间接免疫荧光法测定抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）和抗肝肾微粒体抗体（LKM）,采用核酸扩增（PCR）荧光定量技术检测标本HCV RNA含量,并同时检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）。结果HCV RNA阳性组和HCV RNA阴性组自身抗体检出率差异无统计学意义（P〉0.05） 自身抗体阳性组和自身抗体阴性组中AST/ALT比值≥1检出率有显著性差异（P〈0.01） HCV RNA阳性组和HCVRNA阴性组AST/ALT比值≥1检出率有显著性差异（P〈0.01）。结论病毒的直接作用和自身免疫是HCV损伤机体的两个重要因素。     

不同生化检测系统测定项目的可比性及临床可接受性研究

目的:通过对不同检测系统进行方法比对分析,探讨各系统之间检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和血糖(GLU)五个项目测定结果具可比性。方法:依据美国临床实验室与标准化委员会(NCCLS)的EP-A2有关文件,选择具有代表性的五个检测项目,首先研究各个系统的精密度,再通过系统间的比对进行准确度、相关性分析。以日立(Hitachi)7600-110全自动生化分析仪作目标检测系统1,日立7170作实验检测系统2,强生(Vitros-)350全自动干式生化分析仪作为比对仪实验检测系统3,每天选取2份新鲜混合血清,分别在三台仪器上测定该五个项目,共测20次取其均值并记录结果。结果:五个项目在三个检测系统的日内精密度均小于CLIA’88(美国临床实验室修正法规)允许总误差(TEa)的1/4,日间精密度小于CLIA’88TEa的1/3;各个试验系统与目标系统比对的相关系数r>0.975,P>0.5,系统误差(SE%)小于CLIA’88规定的Ea的1/2。结论:三个检测系统的检测项目结果准确可靠,相关性良好,临床可以接受。     

LED-蓝光对肝再生大鼠肝脏功能影响的观察

目的探讨LED-蓝光对大鼠再生肝脏功能和形态学的影响。方法健康雄性SD大鼠24只随机分为3组,假手术组、模型组及LED干预组。采用Higgins改良方法制备大鼠肝叶结扎后肝再生的模型,在手术后的不同时间点,检测血清中谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的含量变化和体质量变化。结果与假手术组相比,模型组和LED干预组在手术后1周血清中ALT和AST的水平均有升高（P〈0.05）,模型组ALT和AST水平在术后3周达到高峰,于4周恢复正常,LED干预组2周达高峰,3周恢复正常。术后4周时,LED组肝再生叶的比重高于假手术组和模型组（P〈0.05）。结论 LED-蓝光对肝再生和功能恢复起明显的促进作用。     

COBAS 8000生化分析仪的性能评价

目的:对COBAS 8000生化分析仪的主要性能进行评价。方法:采用美国临床和实验室标准化协会的评价方法,对丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、葡萄糖、尿酸、肌酐对COBAS 8000生化分析仪的精密度、准确度和线性以及不同单元之间的差别进行比较。结果:COBAS 8000生化分析仪精密度均符合国家标准:批内精密度为0.994%~3.042%,批间精密度为1.374%~4.248%;在准确度实验中,8个项目的相对偏倚(1.05%~4.88%)均符合国家卫生标准要求;线性试验结果显示8项生化指标的线性理想(r2>0.95);在不同单元的比对实验中,8个项目测定结果的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:COBAS 8000生化分析仪精密度、准确度和线性以及不同单元之间的差别测试均符合临床生化实验室评价要求,完全满足临床需要。     

急性有机磷农药中毒患者血液白细胞、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶的联合检测与综合分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒患者血液白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶的改变及临床意义。方法:根据患者中毒的程度不同分为轻、中、重度中毒3组。在患者入院的第1日、第3日和第7日分别检测血液中WBC、N、ALT和AST;并以30例健康体检者作为对照,门诊采血一次,检测项目与方法同疾病组。结果:入院第1日,中度中毒组和重度中毒组血液WBC、N、ALT及AST水平均显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),第3日、第7日中度中毒组的血液N和重度中毒组的血液WBC、N、ALT及AST水平仍显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01);轻度中毒组与健康对照组比较,除入院第1日血液N明显升高外(P<0.05),其余均无显著差异(P>0.05)。结论:观察有机磷农药中毒患者血液中WBC、N、ALT和AST的改变,对判断中毒程度、了解机体损害状况,指导临床治疗有重要帮助。     

标本溶血在生化检验中对结果的影响及对策

目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法:选择进行体检的50例正常人的血液标本作为研究对象,采用全自动生化分析仪检测血液标本中的各项生化指标(包括TP、TBIL、AST、DBIL、ALT、CK、γ-GT、ALB、LDH、TC、HDL、TG、LDL)测定值的变化,并对溶血前后的各项生化指标进行对比分析。结果:经对试验结果对照分析,与正常标本相比,溶血后标本的DBIL、ALB、TC、TG、HDL、TBIL、LDL的值没有发生明显的改变,差异无统计学意义(P>0.05),而CK、TP、AST、LDH、ALT、γ-GT均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床检查中,溶血对血清中的AST、ALT、CK、TP、γ-GT、LDH等生化指标具有明显的干扰,在对测定结果进行分析,一定要注意是否溶血,并且采取一切可行的措施和方法,控制溶血的发生,必要可以重新采血,确保测定结果的准确性。     

NO含量与NOS活力对ALT与AST活力影响的研究

目的 研究一氧化氮（Ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ;ＮＯ）与一氧化氮合酶（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ ｓｙｎｔｈａｓｅ;ＮＯＳ）活力对丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）与天冬氨酸氨酶（ＡＳＴ）活力的影响并探讨其机制。方法 对大鼠腹腔注射Ｌ－Ａｒｇ,４ｈ后采血取肝检测ＮＯ含量,ＮＯＳ活力、ＡＬＴ及ＡＳＴ活力并与对照组大鼠对比,ＮＯ定量用硝酸还原酶法、ＮＯＳ测定用分光光度法、ＡＬＴ与ＡＳＴ测定用改良赖氏法（２,４－二硝基苯