漫谈"非典"与瘟疫

在人类的历史上,瘟疫同其它自然灾害一样,戕贼着人民的生命.     

透视非典防治全程,话说中医治疗特色

为了探讨非典的防治，回顾了前一阶段防治工作的过程，认为在目前西医药尚无特效疗法和药物的情况下，中西医结合是一种好的方法，总结了中医药在防治非典方面的特色。     

远程网络教育在非典防治中的应用

我们对远程教育并不陌生，函授是最早的远程教育，它共经历了三个发展阶段，第一代函授教育、第二代广播电视教育、第三代即现代远程教育，远程网络给了我全新的学习体验，我可在任何地方(只要能上网)，任何时间，从任何一个章节，学习任何一门课程，过去学习是件苦差事，现在学习变成一件对我具有吸引力且快乐的事情。网络学习提高了学生的学习积极性、主动性，使学生产生“我要学”的欲望，网络教育通过多媒体技术，做成文字、声音和图像，特别是各种医疗、护理、操作等，直接呈现在你面前，使你在模拟情境中，得到全身心真实的体验。远程网络以最短时间、最快速度获得最新“非典”防治信息，及时下载，进行广泛宣教。远程网络进行几万人的“非典’防治统一培训，在隔离病区，应用远程网络上学到的知识进行实践，特别是网络上演示的消毒、隔离、防护措施、呼吸机的使用方法，进入病区如何穿防护服、隔离衣、隔离鞋、戴防护镜、手的消毒，严格分开清洁区、半污染区、污染区，无交叉等内容，指导我们每天的实际工作，为打赢“非典”阻击战积累了宝贵的经验。     

SARS火线"指挥官"刘又宁亮出防治非典新观点

人物简介刘又宁,中国人民解放军总医院呼吸科主任、中华医学会呼吸病学分会副主任委员、《中华结核和呼吸杂志》副总编,曾获国家授予的“有突出贡献的留学归国人员”及“中青年有突出贡献专家”称号。     

发挥全科医师的优势作用,防制SARS卷土重来

WHO官员曾警告说，“传染性非典型肺炎(IAP／SARS)可能成为季节性疾病，今冬明春将卷土重来”。本文通过对2003年IAP／SARS流行的基本状况、规律、特征的回顾和反思，相信人们有能力防制IAP／SARS卷土重来！而在防制IAP／SARS卷土重来的斗争中，全科医师可以充分发挥其优势作用，并且可以大有作为。     

中医药防治"非典"相关问题的探讨

对中医药防治“非典”中的一些理论问题，如传统辨证与辨病毒、清热解毒与祛邪、补气扶正与恋邪助邪、避秽解毒与预防的主旨、中医药疗效评价等问题进行了深入探讨。认为只有在明辨思路、正确立法的基础上，才能充分发挥中医药优势，应当抓住机遇，切实进行中医药研究，从而为各种传染病的防治、为人类健康发挥更重要的作用。     

SARS临床特征分析(附56例病例报告)

目的 :归纳和探讨临床诊断SARS病例的临床特征、实验室检查及X线胸片变化规律。方法 :对 5 6例临床诊断为SARS病例的临床表现、血常规、血氧饱和度和X线胸片等资料进行收集整理、归纳总结和分析。结果 :本组病例全部以高热和全身不适、乏力和肌肉酸痛为主诉症状 ;2 0例有明确一次性接触史者的平均潜伏期为 ( 4 .70± 0 .92 )d(X±SD ) ;大部分病例有干咳 ( 71 .4% )、气短 ( 4 8.2 % ) ,少数病例在病程中有短暂的胸痛、头痛和鼻塞 ,但无 1例发生腹泻。血常规检查 ,1 0 0 %的患者有白细胞减少 ( <4× 1 0 9/L)和淋巴细胞计数减少 ( <1 .5× 1 0 9/L) ,5 3.6%的病例出现血氧饱和度降低 ( <90 % )。X线胸片异常改变中双侧云雾状阴影占 62 .5 % ,单侧病变占 32 .1 % ,单一肺叶病变的仅占 5 .4%。结论 :本组SARS病人的主要临床症状与WHO提示的有关症状基本符合 ,但未见腹泻和血小板下降者 ;X线胸片单侧病变也占相当比例 ( 32 .1 + 5 .4) %。胸片病变局限可能与及时治疗干预有关。     

传染性非典型肺炎的流行概况和病源学研究

从传染源、传播途径和易感人群、流行特征几方面对“非典”进行了流行病原学分析，介绍了“非典”病原学和基因组学方面的研究进展，并从抗体检测、分子检测和细胞培养方面总结了“非典”研究的最新成果。     

严重急性呼吸系统综合征(SARS)暴发的流行病学分析

严重急性呼吸系统综合征(SARS，又称传染性非典型肺炎)以亚洲为中心在全球暴发流行，对人类健康构成严重威胁。笔者以世界卫生组织(WHO)公开发布的SARS疾病疫情通告为资料来源，对SARS疾病的流行状况、流行规律、流行特征进行初步分析，并对正在全球暴发流行的SARS传染病的流行态势进行初步预测，以期及时对SARS的预防、预测、预警和预控提供依据。     

严重急性呼吸综合征--非典型性肺炎讨论

严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)是一种新发现的急性呼吸道传染病，其病原体为SARS病毒，一种新的从未在人类或动物中发现过的冠状病毒，主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播，在家庭和医院有显著的聚集现象。最初和最常见的症状通常为持续发热(＞38℃)，进入下呼吸道受累期时出现干咳、气促或明显呼吸窘迫，10％--20％的重症病人需要进行气管插管和机械通气。因有关SARS病毒的病原学诊断尚未进入临床应用，主要根据流行病学史和临床表现作出SARS的临床诊断。目前缺乏有效的特异性治疗，主要是给予支持治疗和对症处理，可酌情应用糖皮质激素。现无SARS病毒疫苗和抗SARS病毒免疫球蛋白，主要通过隔离传染源和切断SARS病毒的传播途径预防传类非典型肺炎。     

海南省人群SARS血清流行病学调查研究

目的：揭示海南省人群是否存在SARS冠状病毒的隐性感染。方法：采集不同人群血标本，检测血清SARS冠状病毒IgG抗体。结果：共检测各类人群血清样本1451份，SARS冠状病毒IgG抗体均为阴性。结论：海南省人群中目前无SARS冠状病毒的隐性感染，人群对SARS冠状病毒普遍易感，海南省的SARS监测和防控工作任务更加艰巨，面临极大的挑战。     

56例严重急性呼吸综合征(SARS)流行病学分析

目的：探索SARS的流行病学规律。方法：对56例临床诊断为SARS病例的发病年龄、职业、性别及接触史资料进行追踪分析。结果：本组病例流行病学分析结果提示，SARS的发病年龄按10岁为一个年龄段主要集中在20岁～50岁年龄段，服从正态分布(K-S检验，Z=O．784，p=O．631)，家庭成员、同事、朋友密切接触者均可追踪到与确诊患者的接触史。医护人员接触感染易患病，小车司机接送患者在密闭的狭小的空间与患者接触也容易感染。结论：中青年人群与SARS患者密切接触，医护人员的医护接触是SARS的重要流行病学特点。     

38例SARS病例的临床及病理特点分析

目的：探讨严重急性呼吸道综合征(传染性非典型肺炎)的临床与病理特点及其治疗和转归。方法：对本院自2002年11月至2003年3月收治的38例确诊为严重急性呼吸道综合征患的临床资料及1例尸检结果进行回顾性分析。结果：38例患中年龄22—67岁，平均39．9岁，男22例，女16例，7l％有接触史。发热38例(100％)，咳嗽27例(71．1％)，呼吸困难22例(57．9％)。38例患死亡3例，病死率为7．9％，尸检1例显示肺部主要病变为急性弥漫性全小叶间质性炎。结论：严重急性呼吸道综合征的传染性较强，临床特点以发热、气促为主要症状，伴有迅速进展的胸片改变，本病尚无特效药物治疗，综合治疗可提高临床疗效。     

发热的鉴别诊断在传染性非典型肺炎诊断的意义

目的　探讨发热患者的鉴别诊断在SARS诊断中的意义。方法　对 2 4例发热留观患者的临床资料进行回顾性分析。结果2 4例全部排除SARS诊断。结论　严格掌握SARS诊断标准 ,做好全面完整的鉴别诊断 ,实施正确的治疗方案 ,在稳定患者心理情绪 ,缓解公众对SARS的恐慌心理尤为重要。     

关于非典型肺炎(SARS)

去冬今春 ,我国部分地区先后发生“非典型肺炎”流行 ,该病具有传播迅速、传染性强、起病急、病情重的特点 ,曾引起一定范围的社会恐慌。由于非典型肺炎属于新出现的传染病 ,人们对它缺乏认识 ,使诊断、治疗、预防和控制有相当的难度。1　有关肺炎的概述肺炎的病因以感染最为常见 ,由感染引起的肺炎病原体较多 ,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。由于病原体复杂 ,给病原学诊断带来不少困难。据报道 ,目前美国约有半数以上的临床肺炎病例查不到病原体。典型肺炎 (typicalpneumonia)主要是指由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。与典型肺炎相…