VDLP方案治疗B淋巴细胞白血病与t淋巴细胞白血病的疗效比较

目的探讨VDLP方案治疗B淋巴细胞白血病与T淋巴细胞白血病的疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年10月我院收治并确诊的20例淋巴细胞白血病患者临床资料,其中B淋巴细胞白血病患者14例设为B淋巴组,而T淋巴细胞白血病患者6例设为T淋巴组。观察两组患者临床疗效的差异,并评价患者治疗后复发情况。结果 B淋巴组患者临床缓解率为92.9%显著高于T淋巴组33.3%,比较有统计学差异（P〈0.05）;B淋巴组患者治疗后复发率为15.4%显著低于T淋巴组100%,比较有统计学差异（P〈0.05）。结论 VDLP方案治疗B淋巴细胞白血病较T淋巴细胞白血病疗效显著,其对B淋巴细胞白血病具有较高的临床缓解率,治疗后复发率低,能够提高患者生活质量及生存质量,值得临床选择。     

HyperCVAD方案治疗淋巴细胞白血病的临床疗效分析

目的了解HyperCVAD方案治疗淋巴细胞白血病的临床方法,分析HyperCVAD方案治疗淋巴细胞白血病的疗效,总结HyperCVAD方案治疗淋巴细胞白血病的临床经验。方法对16例淋巴细胞白血病患者进行HyperCVAD方案治疗,然后观察其疗效。结果经过Hypercvad方案治疗,12例患者完全缓解（CR）,占75.0%;1例患者部分缓解（PR）,占6.25%;3例患者没有获得缓解（NR）,占18.75%,无治疗死亡病例,总缓解率为81.25%;治疗过程中有不同程度的血液学不良反应和非血液学不良反应出现。结论 HyperCVAD方案治疗淋巴细胞白血病近期疗效比较满意,治疗相关的不良反应易于控制,不影响造血干细胞的动员及采集,应当予以临床推广。     

慢性淋巴细胞白血病临床化疗

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病（ CLL）的临床化疗。方法：对临床2012年1月～2014年6月收治的慢性淋巴细胞白血病患者40例内科治疗方法资料进行分析。结果：经治疗,完全缓解18例,部分缓解20例,未缓解2例,总有效率95％。结论：大多数患者临床进展缓慢,常维持多年而不需要积极治疗。 CLL临床进展大多缓慢,对无症状患者可仅观察,不予治疗。周围血淋巴细胞增多不是CLL的治疗指征。     

慢性淋巴细胞白血病7例报告

慢性淋巴细胞性白血病（Chroncilym－phocytic，LeukamiaCLL）是具有人种差异的淋巴组织细胞恶性增生性疾病，我国与日本较少见。本病免疫功能低下[1]，淋巴结肝脾肿大，少有出血倾向，病程相对较长。作者治疗7例。报道如下。1临床资料1．1诊断与鉴别诊断：参照们临床血液学》的诊断标准[2]1．2临床分期：参照血液病诊断及疗效标准k’1．3治疗方案：①化疗方案（I期不必化疗，以加强免疫功能为主）：D期以瘤可宁几eukeran）治疗，剂量6～10mg／日分次内服；见期以瘤可宁加强的松，剂量瘤可宁同上，强的松15～20mg／日，疗程二周，不宜太…     

慢性淋巴细胞白血病的免疫表型研究

目的 结合ZAP-70、CD38探讨免疫表型在B慢性淋巴细胞白血病（B—CLL）诊断和预后评价中的应用价值。方法 采用多参数流式细胞术检测45例B-CLL患者CD5、CD10、CD19、CD20、CD22、CD23、FMC7、CD38及ZAP-70的表达。结果 45例B-CLL均高表达CD19、CD20，其中有43例（95．6％）表达CD5，42例（93．3％）表达CD23，30例表达CD22（66．7％），无一例表达FMC7和CD10。将所有病例分为两组，ZAP-70^＋CD38^＋／ZAP-70^-CD38^-组占84．4％（38／45）．ZAP-70^＋CD38^-／ZAP-70^-CD38^＋占15．6％（7／45），两组所占比例差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 同时表达CD5、CD23、CD19是诊断B-CLL的特征性免疫表型，CD5^-见于不典型B-CLL，CD38和ZAP-70的表达存在相关性。     

体检漏诊慢性淋巴细胞白血病1例

随着生活水平的提高,人们对健康的认识和要求也越来越高。定期体检是维护健康,早期发现疾病的重要途径,倍受中老年人欢迎。慢性淋巴细胞白血病是欧美老年常见疾病,在中国,其发病率也逐年增加,但早期易被忽视。作者通过分析1例被体检漏诊3次的慢性淋巴细胞白血病,以期提高对本病的认识。     

慢性淋巴细胞白血病的遗传基础

慢性淋巴细胞白血病(CLL)首次提出疾病中体细胞突变和甲基化改变。这个观点总结了本领域的最新发现和对肿瘤影响。从患者仅有的10%~15%基因突变到低频率相对大范围基因突变,基因组的研究揭示了疾病显著的分子异质性。NOTCH1和SF3B1突变启动了疾病进展。广泛的基因组研究显示CLL转变和增强子区大范围低甲基化有关。这种表观遗传学程序保留了原始和记忆B细胞起源假设。CLL表观遗传学和基因组研究为更多个体化诊断和潜在治疗靶点提供了新的前景。     

初治急性早幼粒细胞白血病临床路径

本文介绍初治急性早幼粒细胞白血病临床路径。     

慢性淋巴细胞白血病中医辨证治疗

慢性淋巴细胞白血病（CLL）,是一种以淋巴细胞肿瘤样增殖为主的低度恶性疾病,主要表现为血液和骨髓中成熟形态的小淋巴细胞增多,可伴淋巴结、肝、脾肿大。CLL在中国发生率较低,患者多为老年人,随着中国步入老龄化社会,其总数呈增长趋势,占慢性白血病的10%左右。因此,探求中医治疗CLL的方法有重要的临床意义。1疏肝行气,化痰散瘤积白血病之发生、发展、转归和患者性格特征、心理因素密切相关。患者在患病后,多有抑郁、悲观焦虑等心理反应。     

辨证治疗慢性淋巴细胞白血病的体会

慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chroni lymphocytic leukemia,CLL),是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病.由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷.故又淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大、贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害.CLL在我国发生率较低,仅占慢性白血病的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病的50%或更多.患者多为老年人,50岁以上占90%,男女之比为2:1.     

慢性淋巴细胞白血病患者的化疗体会

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病患者的化疗体会。方法：选取2012~2013年收治慢性淋巴细胞白血病患者37例临床化疗进行分析。结果：随访平均20个月,经化学治疗30例患者中CR 18例,PR 9例,OR率90%。结论：CML的治疗应依据患者本身状况,预后分析,经济条件制定相应的治疗方案。     

VMLP方案治疗初治急性淋巴细胞白血病24例

目的 观察VMLP方案在成人ALL患者的治疗效果。方法 对确诊为ALL患者按标准剂量给予VMIP方案化疗，1～2个疗程后评价疗效。结果 24例患者获得CR22例(91．7％)，PR 1例，NR 1例，总有效率95．8％。结论 VMLP方案对ALL的疗效明显，显著优于传统的VDLP方案，可考虑作为ALL的首选治疗。     

米托蒽醌为主的联合方案治疗儿童初治急性非淋巴细胞性白血病的临床研究

目的评价米托蒽醌为主的联合化疗方案在儿童初治急性非淋巴细胞性白血病治疗中的疗效与安全性。方法选用1997年7月～2002年5月的儿童初治急性非淋巴细胞性白血病病例,对以米托蒽醌为主的化疗方案组(米托蒽醌组,24例)和以柔红霉素为主的化疗方案组(对照组,11例)之间的疗效及毒副作用进行比较分析。结果诱导治疗1疗程后,米托蒽醌组完全缓解率59.09%,对照组40.00%,米托蒽醌组不缓解率13.64%,对照组30.00%,两组间无统计学意义(P>0.05)。对坚持治疗的病例随访1～5.5a,米托蒽醌组(10例)有2例无病生存超过5a,1例超过2.5a,2例超过1a;对照组(6例)中,1例无病生存超过5a,1例完全缓解4a,但死于扩张性心肌病。随访期间,米托蒽醌组有50.00%复发,对照组有66.70%复发。在诱导缓解期,米托蒽醌组粒细胞缺乏时间长于对照组[(12.2±3.7)dvs(8.1±2.6)d],P<0.01,血小板小于20×109/L的时间亦长于对照组[(8.1±2.6)dvs(6.2±1.6)d],P<0.05。米托蒽醌组并发感染率90.90%,高于对照组50.00%(P<0.05),而心脏毒性发生率明显低于对照组(4.55%vs40.00%)(P<0.05)。恶心呕吐、口腔溃疡、肝功能损害和脱发等毒副反应两组无差异(P>0.05)。结论米托蒽醌为主的联合化疗方案治疗儿童初治急性非淋巴细胞性白血病是安全和有效的。     

初治老年急性白血病97例临床分析

目的 探讨老年人急性白血病临床发病特点及治疗. 方法 对我院1999年1月1日～2008年6月30日收治的97例初治老年急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 97例患者中以急性髓细胞白血病(AML)为主,占80.4%(78/97),ALL: AML为1:4.33,男:女为1:1.37.临床表现常有贫血,发热,出血.外周血白细胞≥100×109/L者15.5 %(15/97),乳酸脱氢酶增高者69.1%(67/97),血清铁蛋白增高者44.3 %(43/97).骨髓增生明显活跃以上占57.5%(56/97),原始幼稚细胞≥80 %占46.4%(45/97),CD34+细胞阳性者42.3%(22/52),染色体核型异常者64.7 %(11/17).97例中11 例放弃治疗,2例姑息治疗,81例接受常规化疗.其CR率39.5 %,PR率8.6%,总有效率48.1%,死亡率11.1%.60-69岁患者CR 7 例,占58.3%(7/12).结论 对老年急性白血病患者的治疗应个体化,根据患者的一般状况,重要脏器功能状态等因素,合理选择治疗方案.     

MEA方案治疗难治性复发性急笥非淋巴细胞性白血病

目的：探讨含米托蒽醌的MEA方案（米托蒽醌＋足叶乙甙＋阿糖胞苷）对难治性复发性急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）的疗效。观察其用药副作用。方法：MEA方案治疗难治性和复发性ANLL15例，观察其疗效、用药副作用。结果：15例中完全缓解（CR）8例（53.3%），部分缓解（PR）3例（20％），总有效率73.3%，未缓解（NR）4例（26.7％），主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论：MEA方案对难治性和复发性ANLL疗效明显，但骨髓抑制严重，尽早给予细胞因子（如粒细胞集落刺激因子）等有助于化疗后骨髓造血功能的恢复，在无菌室及适当的抗生素治疗可有效地防止骨髓抑制期间合并感染。     

慢性淋巴细胞白血病的治疗进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种成人最常见的白血病。95%患者的该肿瘤来源于B淋巴细胞（B-CLL）,仅有一小部分是由T淋巴细胞（T-CLL）恶性转化而来。细胞凋亡的抑制和抗凋亡蛋白BCL-2的表达上调是B-CLL主要的病理生理机制。细胞凋亡和细胞周期的功能失调是临床应用传统的化学疗法不能治愈CLL的主要原因。近年来,在研究CLL病理改变的分子基础及探索新的治疗策略等方面取得了许多进展。嘌呤类似物如氟达拉滨可明显提高缓解率;大鼠或小鼠单克隆抗体与人类抗体的嵌合体如利妥昔单抗(rituximab)及阿来珠单抗(alemtuzumab)等由于无明显的骨髓毒性,似乎比传统的化疗药物更有吸引力;已开始研究应用骨髓清除化疗后自体或异基因干细胞移植,以期获得治愈CLL的效果。     

慢性淋巴细胞性白血病合并慢性髓细胞性白血病一例报告

1临床资料患者,男性,48岁,因“确诊慢性淋巴细胞性白血病(CLL)8年余,确诊慢性髓细胞性白血病(CML)2年余“入院.……     

MEA方案治疗难治性及复发性急性非淋巴细胞性白血病

目的 探讨含米托蒽醌的MEA方案（米托蒽醌 足叶乙甙 阿糖胞苷）对难治性复发性急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）的疗效，观察其用药副作用。方法 MEA方案治疗难治性和复发性ANLL15例，观察其疗效、用药副作用。结果 15例中完全缓解（CR）8例（53.3%），部分缓解（PR）3和（20%）。总有效率73.3%，未缓解（NR）4例（26.7%)。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。结论 MEA方案对难治和复发性ANLL疗效明显，但骨髓抑制严重，尽早地给予细胞因子（如粒细胞集落刺激因子）等有助于化疗后骨髓造血功能的恢复，在无菌室及适当的抗生素治疗可有效地防止骨髓抑制期间合并感染。     

三氧化二砷治疗慢性淋巴细胞白血病1例

患者 ,男 ,4 9岁 ,因“全身淋巴结肿大、确诊慢性淋巴细胞白血病 6年 ,加重 2 0天”于 2 0 0 1年 2月 16日入院。患者于 6年前因全身浅表淋巴结肿大经骨髓细胞学检查确诊慢性淋巴细胞白血病 (ＣＩＬ) ,给予瘤可宁、异环磷酰胺化疗 ,肿大淋巴结回缩 ,半年前出现全身淋巴结肿大 ,给予上述药物化疗无效 ,于2 0 0 1年 2月 16日因病情加重入院。入院查体 :重度贫血貌 ,牙龈渗血 ,全身浅表淋巴结肿大约 3× 2ｃｍ大小、多个、质中、无触痛 ,胸骨无叩压痛 ,双肺呼吸音粗 ,心界不大、心率 12 0次 /分、律齐、心尖区可闻及 3/ 6级收缩期杂音。肝脾肿…